T11 Flashcards
recidiverande AOM hur många
minst 3 under 6 mån eller 4 under 1 år
AOM basbehandling
barn - pcv 25 mg/kg 5 dagar
vuxna - pcv 1,6 g 5 dagar
AOM pc-allergi
barn - erytro oral 10 mg/kg x4 i 7 dagar
vuxna - erytro 250 mg x4 i 7 dagar
AOM recidiv behandling
pcv eller amoxi i 10 dagar
AOM komplicerande faktorer
- väldigt ont
- infektionskänslighet
- missbildning i skelett
- ansiktsfraktur
- cochleaimplantat
- mellanöresjukdom, ej rör
- sensorineural nedsättning
AOM indiktaion ab
- ej bättre trots 3 dagar aktiv ekpektans
- <1 år eller >12
- <2 med bilateral AOM
- alla med perforerad
- allmänpåverkan
kontroll efter AOM
- <4 år meddubbelsidig AOM eller AOM+SOM - 3 mån
- >4 år med dubbelsidig AOM eller AOM+SOM - vid kvarvarande symtom
vanligaste agens vid recidivotit
pneumokock
bly påverkar organ
CNS
polyaromataiska kolväten vilkn typ av arbete
garage
behandling alzheimers
mild-måttlig - donepezil, rivastigmin, galantamin (AcH-hämmare)
måttlig-svår - memantin (NMDA-blockare)
kakexi
kroppsvikt minskar, fettmassa minskar
blodprov diabeteskomplikationer
vikt, bmi, faste-glukos, e-GFR, alb/kreaindex
KOL pga yrket i %
10-20%
vem skriver tjänstbarhetsintyg
specialist i AMM eller FHV
Yrken man kan få KOL av
Stendamm, koldamm, bomull, spannmål, svetsrök, brandrök, nitrösa gaser, rökdykare
allergisk alveolit symtom och behandling
andfåddhet, torrhosta, feber, frossa, muskelvärk 4-12 h efter exponering
akut läker spontant och kronisk steroider
Inhalationsfeber, ODTS, zinkfrossa
feber, frossa, muskelvärk, hosta, spontan regress
diisocyanater var finns
målarfärg, billack, byggmateral, plast, isolering, gips
cyanoakrylater var finns
naglar, ögonfransförlängning, sårlim
akrylater var finns
plast, tanvård, naglar, bengips
persulfater var finns
blekning hår
kobolt effekt
kardiomyopati, hypotyreos, polycytemi, astma, lungcancer
nickel effekt
kontaktallergi, cancer i lunga, näsa, bihålor
6-värt krom effekt
kontaktallergi, astma, cancer i lunga, näsa, bihålor
mangan effekt
kemisk pneumoni, parkinsonism, barn tar upp för mkt, kognition
arsenik effekt
pigmentförändring, kärlförändring, cancer i lunga, hud, urinblåsa
bly effekt
akut encefalopati, minska IQ-nivåer, lagras i skelett, anemi, missfärgad munslemhinna
förbjudet att arbeta med bly för gravida och ammande
kvicksilver effekt
cnspåverkan, lungor, slemhinnor, fosterskador
metylkvicksilver effekt
ger mental och motorisk utvecklingsstörning hs barn, cns-påverkan vuxna
arbeten förbjudna för gravida
dykeri, rökdykning, gruvarbete, bly, joniserande strålning
körtkortsuppehåll TIA
vanligt - 2-4 v
yrkes - 3 mån
körkortsuppehåll stroke
vanlig - 2-3 mån
yrkes - 6 mån
Kadmium effekt
lagras som metallotyinon i njurar -> resoption av kalcium i tubuli sämre -> osteoporos
ansamlas i placenta, stör fostertillväxt, sämre manlig fertilitet
buller gravida
> 80DbA daglig risk för tillväxthämning -> minskar genomblödning placenta
fostrets hörsel utvecklat fr v 26
refeeding effekt
hypokalemi, hypofosfatemi, tiaminbrist, hyyperglykemi, na och vtäskeretention. ökat insulinpåslag
lågmolekylära ämnen exempel
diisocyanater(målarfärg, lack, plast, lim), färg, elektronik, aminoer, arylater, perfsulfater, kobolt, krom(metall)
högmolekylära ämnen
allergen(protein, glykoprotein). IgE-medierad. atopiker.
mjöl, bageri, latex, växt och djur
svetsrök effekt
KOL, astma, kronisk bronkit, inhalationsfeber, lungcancaer, malign melanom ögon, petisk pneumpni, lungödem
lättlöslig gaser var och vad
Övre luftväg, ögon
tex ammoniak, formaldehyd, saltsyra
medellösliga gaser var och vad
övre och nedre luftväg
fenol, svaveldioxid
svårlösliga gaser var och vad
nedre luftvägar.
ex fosgen, isocyanat, klor, klordioxid, kvicksilverånga, kvävedioxid, nitrösa gaser, svavelväte, tårgas
kan ge ARDS, övervaka
asbest effekt
pleuraplack, mesoteliom, lungcancer, asbestos(fibros)
kvarts var
porslin, keramik, gruvor, tunnel, gjuteri,
kvarts effekt
silikos, fibros, cancer
trädamm cancer
näsa, bihålor
bensen cancer
leukemi, lymfom
PAH cancer
lunga, urinblåsa, hud
arsenik cancer
hud, lunga, urinblåsa
arsenik cancer
hud, lunga, urinblåsa
krom-6-värt cancer
lunga, näsa, bihålor
nickel cancer
lunga, näsa, bihålor
aromatiska aminer cancer
lunga, urinblåsa, hud
etylenoxid cancer
leukemi
vinylkloris cancer
angiosarkom lever
formaldehyd cancer
svalg
dödsbevis när och till vem
första vardagen till skatteverket.
dödsorsaksintyg vem får göra och till vem och när
förordnande, till socialstyrelsen inom 3 v efter dödsbeviset
vem får besluta om rättsmedicinsk obduktion
polis, allmän domstol, allmän åklagare
vem dödsförklarar
skatteverket
vem får utfärda rättsintyg
leg läk
vem kan begära att läkare/tandläkare att göra undersökningar
länsstyrelse, domstol, åklagarmyndighet, polis, överförmyndare