système vestibulaire et visuel Flashcards

1
Q

expliquer le mal des transport

A

PAS DE MOUVEMENT au niveau de l’information visuelle centrale et du système vestibulaire

MOUVEMENT au niveau de l’information visuelle périphérique

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Q

À quoi contribuent les projections qui émanent du noyau vestibulaire du tronc cérébral? (4)

A
  • Transmission de l’information sensorielle sur les mouvements de la tête, et sur la position de la tête par rapport à la gravité
  • Stabilisation du regard donc contrôle du mouvement des yeux pendant les mouvements de la tête
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3
Q

Quel est le rôle des canaux semi-circulaires? (qui sont en continuité avec le vestibule)

A

Détection des mouvements de rotation de la tête

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4
Q

Quelles sont les caractéristiques des canaux semi-circulaires?

A
  • Trois canaux orientés à 90 degrés l’un par rapport à l’autre (antérieur, horizontal, postérieur)
  • Remplis de liquide appelé endolymphe
  • Transduction d’un signal mécanique en signal électrique; signal mécanique correspond à la déformation de la cupule par le déplacement de l’endolymphe alors que le signal électrique se fait par les cellules ciliées.
  • La direction vers laquelle la cupule est déformée va influencer la fréquence de décharge des cellules ciliées, ce qui va coder l’information sensorielle.
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5
Q

Quel sont les facteurs qui jouent un rôle sur le déplacement de l’Endolymphe dans un canal semi-circulaire? (2)

A

1) Le plan dans lequel s’effectue le mouvement
2) La posture de la tête

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6
Q

Vrai ou faux. Pour un même mouvement de la tête, le déplacement de l’endolymphe sera maximal dans deux canaux semi-circulaires situés de chaque côté de la tête.

A

VRAI

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7
Q

Quels sont les paires de canaux semi-circulaires pour lesquelles le déplacement de l’endolymphe sera maximal pour un même mouvement?

A
  • horizontal + horizontal
  • antérieur + postérieur
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8
Q

Comment est-ce que le système nerveux peut identifier le sens de la rotation de la tête?

A

C’est parce que le patron de décharge des cellules nerveuses d’une paire de canaux est anticorrélé, donc c’est sur la base de cette comparaison.

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9
Q

Quelles sont les organes otholitiques?

A
  • utricule
  • saccule
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10
Q

Quel est le rôle des organes otholithiques?

A

Leur rôle est de fournir de l’information sur le déplacement de la tête par rapport à la gravité, et non sur la rotation de la tête (contrairement aux canaux semi-circulaires)

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11
Q

Quels mouvements/déplacements sont détectés par l’utricule?

A
  • mouvements antéropostérieurs du corps (ex. se pencher par en avant)
  • déplacement horizontaux du corps (ex. freiner en voiture)
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12
Q

Quels mouvements/déplacements sont détectés par le saccule?

A
  • mouvements médiolatéraux du corps (ex.passer de la position couché à assise)
  • Déplacement verticaux du corps (ex. monter en ascenseur)
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13
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans l’utricule et le saccule?

A

macula

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14
Q

De quoi est composé la macula?

A
  • cellules ciliées
  • substance gélatineuse
  • cristaux
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15
Q

À quoi servent les composantes de la macula?

A

1) Cellules ciliées: produire le signal nerveux
2) Substance gélatineuse: Assure le déplacement mécanique des cils
3) Cristaux (otoconia): Assure le déplacement de la substance gélatineuse

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16
Q

De quoi dépend le déplacement des cristaux?

A

Le déplacement des cristaux dépend de l’orientation de la macula par rapport à l’orientation de la force gravitationnelle

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17
Q

Quelle est la position de la macula, pour l’utricule et le saccule, lorsqu’on se tient debout?

A

Utricule: parallèle au sol (plan horizontal)

Saccule: perpendiculaire au sol (plan vertical)

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18
Q

De quoi dépend le patron de décharge des cellules nerveuses?

A

Le patron de décharge des cellules nerveuses est modulé en fonction du sens de la déformation des cils.
Puisque la déformation des cils se fait grâce à la substance gélatineuse, dont le mouvement est possible grâce aux cristaux, on peut dire que le patron de décharge des cellules nerveuse est modulé par le déplacement des cristaux.

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19
Q

Quelles sont les structures du système nerveux périphérique qui permettent la transmission de l’information vestibulaire?

A
  • branche vestibulaire du nerf vestibulocochléaire
  • N. vestibulocochléaire
  • Ganglion vestibulaire (corps cellulaire)
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20
Q

Quelles sont les structures du système nerveux central qui permettent la transmission de l’information vestibulaire?

A

1) Vestibulocervelet (contrôle du gain des réflexes)
2) Noyaux vestibulaires
- Nerfs crâniens (oculomoteur III, trochléaire VI, Abducens VI et accessoire XI - III, IV et VI pour mouvement des yeux, XI pour mouvement de la tête)
- Collicules supérieurs (mouvement des yeux)
- Voies vestibulospinales (posture)
- Thalamus (relai vers le cortex - perception, image du corps)
- Formation réticulée (système nerveux autonome)

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21
Q

Transmission de l’information vestibulaire depuis les noyaux vestibulaires par les voies vestibulospinales.

A

Information passe par les voies médiales et latérales vers les motoneurones inférieurs pour le contrôle de la posture.

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21
Q

Transmission de l’information vestibulaire depuis les noyaux vestibulaires par le faisceau longitudinal médial.

A

Information passe par des projections bilatérales vers les noyaux des nerfs crâniens extraoculaires (oculomoteur III, trochléaire IV et abducens VI) et les collicules supérieurs pour contrôler le mouvement des yeux.

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22
Q

Transmission de l’information vestibulaire depuis les noyaux vestibulaires par les voies vestibulo-coliques.

A

Information envoyée vers le noyau du nerf accessoire (XI) pour le contrôle des mouvements de la tête.

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23
Q

Transmission de l’information vestibulaire depuis les noyaux vestibulaires par les voies vestibulo-thalamo-corticales.

A

les voies vestibulo-thalamo-corticales relaient l’information au thalamus, qui agit comme relais vers le cortex vestibulaire, pour exercer une contrôle sur la conscience de la position et des mouvements de la tête.
Joue un rôle dans la perception du corps.

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24
Q

Transmission de l’information vestibulaire depuis les noyaux vestibulaires vers le vestibulo-cervelet.

A

L’information vestibulaire va influencer les muscles posturaux et le mouvement des yeux.
Contrôle le gain des réponses réflexes vestibulo-oculaire (RVO) suite aux changements de position et aux mouvements (tête, corps, objet externe)

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25
Q

Donner un exemple de RVO

A

Gain de la réponse du réflexe vestibulo-oculaire, i.e. le ratio du mouvement de la tête p/r au mouvement des yeux.

ex. Maintenir les yeux sur une cible lorsqu’on tourne la tête. Les yeux vont tourner dans la direction opposée au mouvement de la tête avec un gain de 1.

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26
Q

Transmission de l’information vestibulaire depuis les noyaux vestibulaires vers les voies vestibule-réticulées

A

L’information envoyée vers la formation réticulée dans le tronc cérébral va influencer les voies réticulo-spinales et les fonctions autonomiques.

1) voies réticulo-spinales: maintien de la posture, mouvements volontaires.

2) fonctions autonomiques: nausées et vomissements.

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27
Q

décrire le flot de l’information vestibulaire

A

1) stimuli
2) récepteurs
3) traitement central
4) output: peut être de l’information perceptuelle ou un mouvement

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28
Q

Pour le système vestibulaire (ce qui a été vu à date), quels sont les stimuli possibles?

A
  • mouvement angulaire de la tête (rotation)
  • accélération linéaire de la tête
  • Position de la tête par rapport à la force gravitationnelle
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29
Q

Quels sont les récepteurs pour des stimuli relatifs à un mouvement angulaire de la tête (rotation)?

A

Les canaux semi-circulaires (antérieur, horizontal, postérieur)

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30
Q

Quels sont les récepteurs pour des stimuli relatifs à une accélération linéaire de la tête?

A

Les otolithes, donc utricule et saccule

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31
Q

Quels sont les récepteurs pour des stimuli relatifs à la position de la tête par rapport à la force gravitationnelle?

A

Les otolithes, donc utricule et saccule

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32
Q

Quels sont les éléments du SNC qui permettent de traiter l’information vestibulaire reçue du système nerveux périphérique?

A

Les noyaux vestibulaires et le vestibulo-cervelet

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33
Q

Que contient les noyaux vestibulaires?

A
  • Nerfs crâniens (oculomoteur III, trochléaire IV, abducens VI et accessoire XI)
  • Collicules supérieurs (mouvement des yeux)
  • Voies vestibulospinales (posture)
  • Thalamus (relais vers le cortex, perception, image du corps)
  • Formation réticulées (autonome)
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34
Q

Nommer les trois avenues possibles une fois que l’information vestibulaire est passée par les noyaux vestibulaires et le vestibulo-cervelet.

A

1) cortex cérébral
2) noyaux oculomoteurs
3) Moelle épinière

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35
Q

Quel est l’output si l’information vestibulaire se rend au cortex cérébral?

A

Perception de l’orientation de la tête (information perceptuelle)

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36
Q

Quel est l’output si l’information vestibulaire se rend aux noyaux oculomoteurs?

A

Mouvement des yeux

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37
Q

Quel est l’output si l’information vestibulaire se rend à la moelle épinière? (fin des questions sur le flot de l’information vestibulaire)

A

Contrôle postural

38
Q

(début des questions sur les fonctions, donc l’intégration d’informations sensorielles de différentes modalités)

A

-

39
Q

Quels sont les types de input sensoriel possibles? (5)

A

1) Information vestibulaire
2) Vision
3) proprioception
4) Information tactile
5) Information auditive

40
Q

Où se déroule initialement le traitement central des input sensoriel?

A

Dans le noyau vestibulaire et le vestibulo-cervelet

41
Q

Une fois passée par le noyau vestibulaire et/ou le vestibulo-cervelet, où peut se diriger l’information vestibulaire?

A

1) thalamus –> cortex vestibulaire par la voie vestibulo-thalamo-corticale
2) noyaux extraoculaires par le faisceau longitudinal médial
3) Collicules supérieurs (faisceau longitudinal médial) et nerf accessoire (voies vestibulo-coliques)
4) Cortex cérébral, moelle épinière et formation réticulée
5) juste à la formation réticulée

42
Q

Si l’information vestibulaire se rend au cortex vestibulaire, quel est l’output?

A

Conscience de la position et du mouvement de la tête

43
Q

Si l’information se rend aux noyaux oculomoteur, quel est le output?

A

mouvement des yeux

44
Q

Si l’information vestibulaire se rend au collicules supérieurs et au nerf accessoire, quel est l’output?

A

mouvement de la tête

45
Q

Si l’information vestibulaire se rend au cortex cérébral, à la moelle épinière et à la formation réticulée, quel est le output?

A

position de la tête et du corps

46
Q

Si l’information se rend uniquement à la formation réticulée, quel est le output?

A

nausées, vomissements et conscience altérée

47
Q

Quels output sont perceptuels?

A
  • conscience de la position et du mouvement de la tête
  • nausées
  • conscience altérée
48
Q

Quels output sont moteurs?

A
  • mouvement des yeux
  • mouvement de la tête
  • posture de la tête et du corps
  • vomissements
49
Q

Quels sont les rôles du système visuel?

A

1) procure la vue pour reconnaître les éléments de l’environnement et localiser leur position
2) assiste le mouvement des yeux
3) procure de l’information visuelle pour le maintien de la posture et pour le contrôle des mouvements

50
Q

Quels sont les éléments qui permettent la transmission de l’information visuelle?

A
  • photorécepteurs
  • nerf optique
  • chiasme optique
51
Q

description photorécepteurs

A

cellules nerveuses dans la rétine qui font la transduction du signal lumineux en signal nerveux

52
Q

description du nerf optique

A

axones des cellules ganglionnaires de la rétine

53
Q

description du chiasme optique

A

jonction des nerfs optiques, donc le croisement des fibres côté nasal

54
Q

Quelles sont les 3 structures à passée avant de se rendre au nerf optique?

A
  1. photorécepteurs
  2. cellules bipolaires
  3. cellules ganglionnaires
55
Q

Projection interne (nasale) de la rétine

A

controlatérale suite au croisement dans le chiasme optique

56
Q

Projection externe (temporale) de la rétine

A

ipsilatérale car ne croise pas la ligne médiane

57
Q

Quels sont les deux relais post-rétine?

A

1) corps grenouillé latéral –> cortex visuel pour la vision consciente
2) tronc cérébral (tectum et région pré-tectal) pour la coordination du mouvement des yeux et de la tête

58
Q

Dans le cortex visuel primaire (V1), les neurones sont spécialisées dans le traitement de quoi?

A
  • Forme
  • Grosseur
  • Texture
  • Contraste
59
Q

Dans le cortex visuel associatif (V2), les neurones sont spécialisées dans le traitement de quoi?

A
  • couleur
  • déplacement
60
Q

Projection depuis V2, quelle est la voie de vision pour l’action?

A

Voie dorsale

61
Q

Projection de V2, quelle est la voie de vision pour la perception?

A

Voie ventrale

62
Q

Comment se transmet l’information visuelle par la voie dorsale?

A

L’information visuelle est envoyée vers le lobe pariétal et elle est utilisée pour contrôler les mouvements.

Plus précisément les mouvement d’atteinte et de saisie d’objets.

63
Q

Comment se transmet l’information visuelle par la voie ventrale?

A

L’information est envoyée vers le lobe temporal et est utilisée pour reconnaître les objets. (gnosie visuelle)

64
Q

Quelle risque d’être la conséquence liée à une lésion de la voie visuelle ventrale?

A

agnosie visuelle (diffère selon l’endroit de la lésion)

65
Q

Quelle risque d’être la conséquence liée à une lésion de la voie visuelle dorsale?

A

déficits dans les mouvements d’atteintes et de saisie d’objets

66
Q

Quelles sont les composantes essentielles pour assurer le contrôle adéquat du mouvement des yeux?

A

1) mouvement de la tête (vestibulaire)
2) scène visuelle (vision)
3) mouvement et position des yeux (proprioception)
4) sélection de la cible visuelle (tronc cérébral et cortex)

67
Q

Quelle partie de la rétine qui rend possible l’acuité visuelle?

A

la fovéa

68
Q

Quels sont les deux types de mouvements oculaires?

A

1) mouvements conjugués
2) mouvements de vergence

69
Q

Qu’est-ce que le mouvement conjugué?

A

C’est lorsque les deux yeux vont dans la même direction

70
Q

Qu’est-ce que le mouvement de vergence?

A

C’est lorsque les deux yeux convergent vers la ligne médiane ou reviennent à la position centrale à partir de la ligne médiane

71
Q

Quelles sont les deux caractéristiques importantes pour assurer un mouvement oculaire adéquat?

A

1) Stabilisation du regard (visual fixation)
2) Direction du regard

72
Q

Caractéristiques du réflexe vestibulo-oculaire (RVO)

A
  • pendant les mouvements rapides de la tête
  • dépend de l’information vestibulaire
  • bouge les yeux dans le sens opposé aux mouvements de la tête
  • empêche le monde visuel de rebondir par exemple quand on marche
  • normalement le gain du réflexe vestibulo-oculaire est de 1, donc les yeux se déplace sur la même distance que la tête mais dans le sens opposé
  • activé pour toutes les directions de la tête
73
Q

Caractéristiques du réflexe optocinétique

A
  • pendant les mouvements lents de la tête
  • dépend de l’information visuelle
74
Q

Quelle est la séquence de l’information vestibulaire pour le réflexe vestibulo-oculaire?

A

1) accélération ou décélération en rotation de la tête
2) stimuli reçus par les canaux semi-circulaires
3) l’information vestibulaire est envoyé aux noyaux vestibulaires
4) Information est redirigée au noyau oculomoteur
5) commande motrice au niveau des muscles extraoculaires

75
Q

Quelle est la séquence de l’information visuelle pour le réflexe optocinétique?

A

1) Mouvement d’un objet visuel sur la rétine
2) stimuli reçus par la région pré-tectale
3) Information est envoyé aux noyaux vestibulaires moyens
4) Information envoyé aux noyaux oculomoteurs
5) commande motrice au niveau des muscles extraoculaires

76
Q

Vrai ou faux. Les canaux semi-circulaires sont connectés aux muscles extra-oculaires, ce qui permet de bouger l’oeil dans le plan où ceux-ci sont maximalisent activés pendant le mouvement de la tête.

A

Vrai

77
Q

Quel est le mouvement des yeux selon le mouvement de la tête, et quel canal semi-circulaire est impliqué?

A

1) tête vers le bas = mouvement des yeux vers le haut; canal semi-circulaire supérieur (antérieur)
2) tête vers la gauche et la droite = mouvement horizontal des yeux dans la direction opposée au sens; canal semi-circulaire horizontal
3) tête vers le haut = mouvement des yeux vers le bas; canal semi-circulaire postérieur

78
Q

Quels sont les trois types de direction du regard?

A

1) Saccades
2) Poursuites
3) Vergence

79
Q

Caractéristiques de la direction du regard en saccade.

A

Déplacement rapide des yeux vers la cible

Positionne la cible en vision centrale (fovéa)

80
Q

Caractéristiques de la direction du regard en poursuite.

A

Déplacement lent des yeux pour suivre un objet en mouvement

81
Q

Caractéristique de la direction du regard en vergence.

A

C’est l’ajustement en fonction de la cible

82
Q

Quels éléments permettent le contrôle du regard?

A
  • les cortex
  • les collicules supérieurs
  • formation réticulée
  • nerfs crânien
83
Q

Quel est le rôle des cortex dans le contrôle du regard?

A

1) frontal eye field + cortex pariétal postérieur = contrôle volontaire des saccades et attention

2) Cortex préfrontal dorsolatéral = inhibe les réflexes

3) temporal eye fields + cortex occipital = poursuites lentes

84
Q

Quel est le rôle des collicules supérieurs dans le contrôle du regard?

A

1) attention visuelle
2) saccades réflexes

85
Q

Quel est le rôle de la formation réticulée dans le contrôle du regard?

A

contrôle oculomoteur (noyaux du tronc cérébral)

86
Q

Quel est le rôle des nerfs crâniens dans le contrôle du regard?

A

muscles extra-oculaires

87
Q

Quels sont les signes cliniques d’une atteinte périphérique du système vestibulaire?

A
  • Vertige (plus commun que si la lésion est centrale)
  • Nystagmus (mouvements rapides, répétitifs et pas contrôlés des yeux - possibilité d’adaptation)
  • Nausées
  • Perte d’audition/accouphène s
88
Q

Quels sont les signes cliniques d’une atteinte centrale du système vestibulaire?

A
  • Vertige (moins commun que si atteinte périphérique)
  • Nystagmus (mais sans adaptation)
  • Nausées

Si tronc cérébral…
- double vision
- syndrome d’Horner (affaissement paupière supérieure, pupille rétrécie, absence de transpiration)
- Dysarthrie

Si cortex…
- Mauvais positionnement de la tête
- Perception de la verticale déviée

Si tronc cérébral ET cortex…
- latéropulsion (tendance involontaire à s’incliner ou se déplacer impulsivement de manière latérale)

89
Q

Quelles sont les caractéristiques du vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB)?

A

C’est le détachement des cristaux de la macula qui s’infiltrent dans le canal semi-circulaire postérieur.

On peut faire la manoeuvre de Hallpike pour tester la présence de cristaux dans le canal postérieur.

La manoeuvre de positionnement des cristaux permettrait d’éliminer les symptômes de VPPB chez plus de 85% des personnes atteintes.

90
Q

Quelles sont les répercussions possibles d’une atteinte des voies de transmission de l’information visuelle?

A
  • perte de vision d’un oeil si nerf optique touché
  • perte de la vision temporale si atteinte au chiasme optique
  • hémianopsie controlatérale si atteinte entre le chiasme optique et le corps grenouillé latéral
  • perte partielle de l’information de l’hémichamp controlatéral (quadranopsie) si atteinte post-corps grenouillé
91
Q

Quelles sont les observations possibles suite à une lésion bilatéral des lobes occipitaux?

A

Cécité corticale complète

92
Q

Quelles observations sont possibles suite à une lésion des lobes occipitaux unilatérale?

A

1) vision de l’hémichamp controlatéral à la lésion sera possiblement affecté

2) possibilité d’avoir un phénomène de vision aveugle, donc capable de pointer vers une cible même si l’information visuelle n’atteint pas la “conscience”