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Morphologie développementale 2 > Système urinaire > Flashcards

Système urinaire Flashcards

1
Q

Quels sont les éléments du système urinaire?

A
  • Reins
  • Vessie
  • Uretères
  • Urètre
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Q

Qui suis-je? Je suis la voie qu’utilise les uretères, les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs pour atteindre le rein?

A

Le hile rénal

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3
Q

Quelles sont les 3 couches de tissu du rein?

A

Fscia rénal, capsule adipeuse et capsule fibreuse

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4
Q

Quelle couche de tissu des reins détermine la forme du rein?

A

La capsule fibreuse

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Q

Quelle couche de tissu du rein le protège des coups et le maintient dans sa position dans le corps?

A

La capsule adipeuse

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6
Q

Où se retrouve les néphrons dans les reins?

A

Dans le cortex

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7
Q

Quelles sont les 3 parties internes du reins?

A

Le cortex, la médulla et le pelvis (bassinet)

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8
Q

Que contient la médulla rénale?

A

Les pyramides rénales

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9
Q

De quoi est formé un lobe rénal?

A

D’une pyramide rénale et de son tissu cortical

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10
Q

Comment se nomment les division du pelvis rénal?

A

Les calices rénaux majeurs, puis les calices rénaux mineurs

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11
Q

Comment se nomment les pointes des pyramides rénales?

A

Les papilles

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12
Q

Quel élément des calices/pelvis/uretère permet de propulser l’urine?

A

Leur parois recouvertes de tissu musculaire

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13
Q

Quel est l’ordre de ramification des artères présentes dans les reins?

A

Aorte → artères rénales → segmentaires → interlobaires → arquées →artère interlobulaire

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14
Q

Qui suis-je ? Je suis ce que produisent les artères interlobaires à la jonction du cortex et de la médulla?

A

Artère arquées

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15
Q

Où se retrouvent les artères segmentaires?

A

À la suite de l’Artère rénale

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16
Q

Où se situent les artères interlobaires?

A

Dans le tissu corticale, longeant les pyramides

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17
Q

Qu’est-ce qui assure la fonction de filtration du rein?

A

Les artérioles afférentes

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18
Q

De quelle structure du système sanguin du rein sont issus les artérioles afférentes?

A

Les artères interlobulaires

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19
Q

De quoi est composé un néphron?

A

D’un corpuscul rénal et d’un tube rénal

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20
Q

Quelles sont les 2 structures du corpuscul rénal?

A

Capsule de Bowman et glomérule

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21
Q

Qu’est-ce qu’un glomérule?

A

Un noeud de capillaires artériels

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22
Q

De quel endothélium est formé le glomérule?

A

D’un endothélium fenestré

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23
Q

Quelles sont les deux feuillets de la capsule de Bowman?

A

Feuillet pariétal et feuillet viscéral

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24
Q

Quelle est la fonction du feuillet pariétal?

A

Structural seulement

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25
Q

De quel épithélium est formé le feuillet pariétal?

A

Épithélium simple squameux

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26
Q

Quel est le rôle du feuillet viscéral de la capsule de Bowman?

A

Implication dans le filtration du sang

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27
Q

De quoi est composé le feuillet viscéral de la capsule de Bowman?

A

De ¢ épithéliales ramifiées

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28
Q

Où se situe la structure filtrante du feuillet viscéral de la capsule de Bowman?

A

C’est le diaphragme, qui est entre les pédicelles, qui sont les terminaisons des cytotrabécules, qui eux sont des prolongements des podocytes formant l’épithélium du feuillet

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29
Q

Quelles sont les 3 parties du tubule rénal?

A

Tubule contourné proximal, anse de Henlé et tubule contourné distal

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30
Q

Quel est l’épithélium formant le TCP et quelle est son utilité?

A

Épithélium avec microvillosités denses et grosses mitochondries. Servent à une grosse réabsorption d’eau et de solutés (++ surface de contact), et fabrication intensive d’ATP pour transport actif

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31
Q

De quoi est formée la partie descendante, grêle, de l’anse de Henlé?

A

Épithélium simple squameux, perméable à l’eau, imperméable au NaCl

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32
Q

De quoi est formée la partie ascendante, large, de l’anse de Henlé?

A

Épithélium cuboïde, imperméable à l’eau, perméable au NaCl → concentration de l’urine

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33
Q

Dans quoi se déverse le tubule contourné distal?

A

Dans les tubules rénaux collecteurs

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34
Q

Qui suis-je? Je suis la structure qui reçoit le filtrats des néphrons et je suis située dans les pyramides médullaires?

A

Les tubules rénaux collecteurs

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35
Q

Quel est le rôle des ¢ principales des tubules rénaux collecteurs?

A

De maintenir l’équilibre eau-NaCl

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36
Q

Quel est le rôle des ¢ intercallaires des tubules rénaux collecteurs?

A

Maintenir l’équilibre acidobasique du sang

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37
Q

Quel est le trajet de l’urée une foie qu’elle atteint le tubule rénal collecteur?

A

Tubule rénal collecteur → calice rénal mineur → pelvis rénal

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38
Q

De quel type sont 85% des néphrons?

A

Corticaux

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39
Q

De quel type sont 15% des néphrons?

A

Juxtamédullaires

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40
Q

Où sont situés les néphrons corticaux?

A

Dans le cortex, sauf une partie de l’anse qui se trouve la médulla

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41
Q

À quoi ressemble un néphron cortical?

A

Anse courte et glomérule éloigné de la jonction corticomédullaire

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42
Q

Où sont situés les néphrons juxtamédullaires?

A

Près de la jonction du cortex et de la médulla

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43
Q

Quel est le rôle important des néphrons juxtamédullaires?

A

Joue un rôle dans le capacité des reins de produire de l’urine concentrée

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44
Q

À quoi ressemble un néphron juxtamédullaire?

A

Anse longue et glomérule proche de la jonction corticomédullaire. Vasa recta autour de l’anse

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45
Q

Par quels capillaires sont entourés les néphrons corticaux?

A

Péritubulaires

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46
Q

Par quoi est toujours irrigué le glomérule, peu importe le type de néphron?

A

Par les artérioles afférentes

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47
Q

Comment s’appelle la partie endocrine des néphrons?

A

L’appareil juxtaglomérulaire

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48
Q

Qui suis-je? Je suis la partie de l’appareil juxtaglomérulaire qui est située dans le tubule contourné distal?

A

La macula densa

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49
Q

Que fait la macula densa?

A

Elle a des chimiorécepteurs qui réagissent aux variations de concentrations en NaCl du filtrat du tubule

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50
Q

Qui suis-je? Je suis la partie de l’appareil juxtaglomérulaire qui se trouve dans les parois de l’artériole afférente.

A

Les ¢ granulaires

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51
Q

Quel est le rôle des ¢ granulaires?

A

Production de rénine et détection de la pression artérielle

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52
Q

Quel est l’élément de l’appareil juxtaglomérulaire qui fait le lien entre la macula densa et les ¢ granulaires?

A

Les mésangiocytes extraglomérulaires

53
Q

Quelle partie de l’appareil juxtaglomérulaire à la capacité de se contracter grâce à la présence d’Actine et de myosine?

A

Les mésangiocytes extraglomérulaires

54
Q

Quels sont les 3 processus permettant l’élaboration de l’urine et l’ajustement simultané de la composition du sang?

A

1- Filtration glomérulaire
2- Réabsorption tubulaire
3- Sécrétion tubulaire

55
Q

Dans quel sens se fait la rébasorption tubulaire?

A

Tubule → sang

56
Q

Dans quel sens se fait la sécrétion tubulaire?

A

Sans → tubule

57
Q

Comment se déroule la filtration dans le glomérule?

A

Les liquides sont poussés à travers une membrane de filtration

58
Q

Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration du glomérule?

A

1- Endothélium fenestré qui laisse tout passer sauf ¢ sanguines
2- Membrane basale: bloque passage de protéine (sauf petites) par taille et répulsion électrique (pcq chargée - comme les protéines)
3- Diaphragme situé entre les les pédicelles des podocytes formant la capsule glomérulaire

59
Q

Où se retrouve le liquide ayant réussi à passer la membrane de filtration du glomérule?

A

Dans la chambre glomérulaire

60
Q

Quelles pressions influent sur la pression de filtration du glomérule?

A

Pression hydrostatique glomérulaire (PHg), pression hydrostatique capsulaire (PHc) et pression osmotique glomérulaire (POg)

61
Q

Quelle pression pousse l’eau et les solutés à travers la membrane de filtration du glomérule?

A

La pression hydrostatique glomérulaire

62
Q

Par quoi est causée la pression hydrostatique capsulaire?

A

Par les liquides dans la chambre

63
Q

À quoi est due la pression osmotique glomérulaire?

A

À la présence de protéines plasmatiques dans le sang glomérulaire, mais pas dans le filtrat, donc l’eau essaie de retourner pour équilibrer les [ ]

64
Q

Par quoi est influencée le début de filtration glomérulaire?

A

La PNF, l’aire totale disponible de filtration, et la perméabilité de la membrane de filtration

65
Q

Par quoi peut être infuencée l’aire totale disponible de filtration glomérulaire ?

A

Les contractions des mésangiocytes

66
Q

Par quoi est contrôlée le PNF?

A

La dimensions des artérioles afférentes

67
Q

Quelle pression doit être le + contrôlée pour conserver un débit de filtration régulier?

A

La PHg, car c’est elle qui tend le + à varier

68
Q

Quels sont les mécanismes rénaux permettant la régulation du débit de filtration?

A

Mécanisme autorégulateur vasculaire myogène et mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire

69
Q

Quel est le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène?

A

La contraction ou le relâchement des muscles lisses vasculaires des artérioles

70
Q

Quel est le mécanisme de rétrocation tubuloglomérulaire?

A

Fait par les ¢ de macula densa en réaction à la concentration de NaCl du filtrat

71
Q

Que cause la stimulation du système nerveux sympatique sur le débit de filtration?

A

Par sa sécrétion de noradrénaline et d’adrénaline → constriction des muscles lisses des vaisseaux

72
Q

Quel système permet principalement d’Augmenter la pression artérielle, et donc d’équilibrer le débit de filtration glomérulaire?

A

Le système rénine-angiotensine-aldostérone

73
Q

Que stimule l’angiotensine, l’hormone sécrétée lors de la baisse de pression artérielle?

A
  • La vasoconstriction des vaisseaux sanguins
  • La libération d’aldostérone qui favorise la réabsorption rénale de Na+
  • Sécrétion d’ADH entrainant la réabsorption d’eau
    = Maintien du vol. sanguin
74
Q

Par quoi est stimulée la création d’angiotensine?

A

Par les ¢ granulaires, qui libère la rénine, qui elle permettra la transformation d’angiotensinogène en angiotensine

75
Q

Quel mécanisme permet de ne pas éliminé en moins de 30 minutes le filtrat?

A

Le réabsorption tubulaire

76
Q

Quel côté des ¢ tubulaires est en contact avec le filtrat?

A

Côté membranaire apical

77
Q

Quel côté des ¢ tubulaires est en contact avec le liquide interstitiel?

A

Côté membranaire basolatéral

78
Q

Quelles sont les voies possibles pour que les substances réabsorbées atteignent le sang?

A

Transcellulaire ou paracellulaire

79
Q

Quelles sont les épaisseurs à traverser lors de la voie transcellulaire pour atteindre le sang?

A

Mb apicale, cytoplasme, mb basale, endothélium des capillaires

80
Q

Pourquoi l’entiereté des substances réabsrobées n’utilise pas la voie paracellulaire pour atteindre le sang ?

A

Pcq le mouvement est limité par les jonctions serrées se trouvant entre les ¢ tubulaires

81
Q

Quelles sont les 2 voies de réabsorption pour la voie transcellulaire?

A

Active ou passive

82
Q

Où est surtout utilisée la voie active de réabsorption transcellulaire?

A

Dans le tubule contourné proximal pcq que beaucoup de mitochondries, donc bcp ATP

83
Q

Comment la voie passive de réabsorption transcellulaire est possible?

A

Par diffusion, diffusion facilitée et osmose, donc de milieu concentré → milieu - concentré

84
Q

De quelle manière est surtout faite la réabsorption tubulaire du NaCl ?

A

Par transport actif

85
Q

Comment sont réabsorbés l’eau, les acides aminés, les ions et les vitamines au niveau tubulaire?

A

Co-transportés avec le NaCl à partir de la membrane apicale, et transportés par diffusion facilitée au niveau de la membrane basolatérale

86
Q

Pourquoi l’eau est réabsorbée au niveau du TCP peu importe le statut d’hydratation du corps?

A

Pcq les aquaporine sont toujours présentes au TCP

87
Q

Qu’arrive t-il au niveau des soluté lorsque l’eau sort des tubules?

A

Ils diffuseront selon les gradients de concentration vers les capillaires

88
Q

Dans quelle partie du néphron se réabsorbe presque tout le glucose, les aa, les vitamines ?

A

Le TCP

89
Q

Qu’est-ce qui est réabsorbé au niveau du TCP?

A
  • Glucose
  • aa
  • vitamines
  • Na+
  • eau
  • Bicarbonate
  • Moitié de l’urée
  • ions Cl- et K+
90
Q

Quel sont les niveaux de perméabilité à l’eau dans l’anse?

A

La partie descendante laisser l’eau sortir, mais la partie ascendante non, car dépourvu d’aquaporine

91
Q

Quelle partie de l’anse réabsorbe du NaCl, du K+ et du Ca2+?

A

Ascendante

92
Q

Quelle partie de la réabsorption est faite selon les besoins de l’organisme?

A

La partie dans le TCD et le TRC

93
Q

Comment l’ADH a une influence sur le TRC?

A

Elle augmente la perméabilité à l’eau en induisant l’expression d’aquaporine au niveau des mambranes apicales

94
Q

Comment l’aldostérone influence le TCD et TRC?

A

+ réabsorption de Na+, en amenant les ¢ à synthétiser et à conserver les canaux Na + et K+ et Na +-K+- ATPase

95
Q

À quel moment est sécrété le facteur natriurétique?

A

Lorsque la pression artérielle ++

96
Q

Que permet le facteur natriurétique en agissant sur le TCD et TRC?

A

Il inhibe la réabsorption de Na+ pour éviter que l’eau suive le Na+, et donc, que la pression artérielle +

97
Q

Quels sont les fonctions de la sécrétion tubulaire?

A
  • Élimination des substances liées aux protéines plasmatiques (médicaments, métabolites)
  • Élimination de substances nuisibles ou de produits finaux de métabolisme (urée, acide urique)
  • Élimination d’ions K+ en excès
  • Régulation du pH sanguin: H+ et HCO3-
98
Q

Sous l’influence de quoi est la sécrétion de K+ en excèse dans le TCD et TRC?

A

L’aldostérone

99
Q

Quels sont les mécanismes de régulation de la concentration d’urine et du volume d’urine?

A
  • Multiplicateur à contre-courant

- Échanguer à contre-courant

100
Q

Que permettent les mécanismes à contre-courant au niveaux des néphrons juxtamédullaires?

A

Réabsorber l’eau, peu importe le niveau d’hydratation du corps

101
Q

Quel est le système permettant au mécanisme multiplicateur à contre-courant de réabsorber toujours + de NacL ?

A

La partie ascendante sort le NaCl, ce qui augmente l’osmolalité du liquide interstitiel, ce qui aménera la parie descendante à réabsordé + d’eau, et donc quand le filtrat arrive dans la partie ascendante, il est déjà + concentré en NaCl, et donc la partie ascendante augmente encore l’osmolalité du liquide interstitiel en y transportant des ions

102
Q

À quel endroit de l’anse le filtrat est-il le + dilué?

A

À la sortie de la partie ascendante, car ++ de réabsorption de NaCl dans la partie ascendante

103
Q

Quelle structure sert d’échangeur à contre-courant?

A

Le vasa recta

104
Q

À quoi sert l’échangeur à contre-courant?

A

À maintenir le gradient médullaire, afin que le multiplicateur à contre-courant fonctionne

105
Q

De quelles manières l’échangeur à contre-courant maintient le gradient médullaire?

A

En empêchant l’élimination rapide du NaCl de l’espace interstitiel de la médulla, et en éliminant l’eau réabsorbée

106
Q

Quelle eau est réabsorbée par la partie ascendante du vasa recta?

A

L’eau perdue dans la partie descendante du vasa recta et l’eau réabsorbée par l’anse du néphron et le tubule rénale collecteur

107
Q

Quelle partie du rein détermine la concentration finale et de volume final de l’urine?

A

Les tubules rénaux collecteurs

108
Q

Quelle hormone influence le tubule rénal collecteur quant à la concentration et au volume final de l’urine?

A

L’ADH

109
Q

Qu’arrive t-il à la production d’ADH lors de surhydratation?

A

La prod. d’ADH diminue

110
Q

Qu’arrive t-il à la prod. d’ADH lors de déshydratation?

A

Libération d’ADH

111
Q

Qu’arrive t-il à la concentration de l’urine en cas de surhydratation?

A

Elle diminue et le volume d’urine augmente

112
Q

Qu’arrive t-il à la concentration de l’urine en cas de déshydratation?

A

Elle augmente et le volume diminue

113
Q

Qu’arrive t-il au niveau du tubule collecteur lors de déshydratation, donc de libération d’ADH?

A

+ d’aquaporine au niveau du TRC et donc + de réabsorption d’eau

114
Q

Comment peut être utilisé l’urée en cas de déshydratation?

A

Elle peut être + présente au niveau du TRC, et donc entrainer une + grande sortie de l’urée et donc réabsorption de + d’eau (forte osmolalité dans la médulla)

115
Q

À quel moment la concentration de l’urine n’est plus modifiée?

A

Lors de l’arrivée dans les uretères

116
Q

Quelles sont les 3 couches des uretère?

A
  • Muqueuse (en continuité avec celui du pelvis et de la vessie)
  • Musculeuse
  • Adventice (conjonctif)
117
Q

Que provoque l’arrivée de l’urine dans l’uretère?

A

La distension de l’uretère, et cond la contractionde la musculeuse → propulse l’urine dans la vessie

118
Q

Qu’est-ce que la vessie?

A

Sac musculaire lisse et rétractile qui emmagasine temporairement l’urine

119
Q

Où est située la vessie?

A

Derrière la symphyse pubienne

120
Q

Quelle sont les 3 couches de la vessie?

A

Muqueuse, couche musculaire (détrusor) et adventice

121
Q

Quelle est la capacité maximale de la vessie?

A

800 à 1000 mL

122
Q

Qui suis-je? Le sphincter de à la jonction de l’urètre et de la vessie qui empêche l’écoulement d’urine entre les mictions.

A

Le sphincter urétral interne

123
Q

Quel spincter entroure l’urètre au niveau du diaphragme urogénital?

A

Spincter urétral externe

124
Q

Comment se nomme la zone entre les 2 fins des uretère et l’urètre?

A

Le trigone vésical

125
Q

Quels sont les 3 évènements devant se produire pour la miction?

A

1- Contraction de la musculeuse de la vessie
2- Ouverture du sphincter urétral interne
3- Ouverture du muscle sphincter urétral externe

126
Q

Que crée chez les enfants de - de 2-3 ans, l’influx afférent provenant des mécanorécepteurs créé par la distension de la vessie?

A

Un réflexe spinal simple menant à la miction

127
Q

Quels centres cérébraux supérieurs seront stimulés chez une personne continente lorsque des influx afférents proviennents des mécanorécepteurs de la vessie?

A

Centre de la miction dans le pont, et centre de la continence

128
Q

Quelles actions peuvent être créées par le centre de la continence afin d’inhiber la miction?

A
  • ↓ activité parasympatique
    • activité sympatique
    • activité neuromotrice somatique

Morphologie développementale 2 (4 decks)

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