Système urinaire

Question 1

À quoi sert le système urinaire?

Answer 1

Stabilise composition du snag, pH et volume (pression artérielle) (Homéostasie)
Élimine déchets
Produit des hormones

Question 2

Que comprend le syst. urinaire?

Answer 2

2 reins
2 uretères
1 vessie
1 urètre

Question 3

Qu’est-ce que la néphrologie et l’uroologie?

Answer 3

Néphro: anatomie, physiologie et pathologie du rein

Urolog: brance de la médecine qui traite du système urinaire masculin et féminin et des organes génitaux masculins.

Question 4

Quelles sont les 7 fonctions du rein?

Answer 4

1- régulation composition ionique du sang. Système rénine-angiotensine-aldostérone
2- régulation du pH sanguin: équilibre acido-basiquer (7.35-7.45)
3- Régulation volume sanguin (ADH)
4- régulation pression artérielle
5- libération d’hormones: calcitriol, EPO: stimule la form globules rouges
6- régulation glycémie: libération de glucose par reins à partir de acide aminé glutamine
7- excrétion des déchets (urée)

Question 5

Par où rentre et sort le sang dans le rein?

Answer 5

Le sang de l’artère rénale entre dans capillaires qui entourent les néphrons. Sang nettoyé quitte le rein par veine rénale.

Question 6

Qu’est-ce qu’un néphron?

Answer 6

Unité fonctionnelle du rein
Filtre le sang:
retourne sub utiles dans sang
retire sub inutiles du sang
assure la formation de l'urine

Question 7

Quel est le trajet de filtration du sang dans le rein?

Answer 7

1- artériole afférente (entrée) artériole efférente (sortie)
2- glomérule filtre
3- capsule de Bowman
4- tubule contourné proximal
5- anse de Henlé
6- tubule contourné distal
7- tubule collecteur
8- vers le calice

Question 8

Quels sont les 3 processus de formation de l’urine?

Answer 8

1) filtration: eau et solutés passent à travers les capillaires sanguins
2) réabsorption tubulaire: sub utiles réabsorbées (principalement TCP)
3) La sécrétion tubulaire: sécrétion des ions H+, K+, certains médicaments et certaines toxines

Question 9

Quels sont les déchets faiblement réabsorbés? (3)

Answer 9

Urée: absorbée à 50%, provient dégradation des protéines
Acide urique: provient dégradation des acides nucléiques, faiblement réabsorbé
Créatinine: pas réabsorbé, dégradation créatine dans les muscles, déchet

Question 10

Si trop de sodium= pression artérielle _____ et peu de sodium= ____ de la pression

Answer 10

Élevée

chute

Question 11

Si trop de potassium= ____

peu= _____ et ______

Answer 11

arythmie

crampes et faiblesse

Question 12

Qu’est-ce que les minéralocorticoïdes?

Answer 12

aldostérone: régule concentration Na+ et K+
contribue régulation volume sanguin et pressin artérielle
favorise excrétion de H+ dans l’urine

Question 13

Expliquer que fait le système rénine-angiotensione-aldostérone.

Answer 13

Déclanchement: déshydratation un manque de Na+ ou hémorragie= une perte de volume sanguin amène chute de pression artérielle= reins sécrètent rénine dans sang qui convertit l’angiotensinogène en angiotensine I qui va être transformé en angiotensine II par un enzyme de coversion dans le poumon.

1. L’angiotensine II stimule sécrétion aldostérone= aug réabsorption Na+ et eau(TCD)= volume sanguin augmente=normalisation pression artérielle
2. angio. II stimule contraction muscles lisses des artérioles= vasoconstriction des artérioles

Question 14

Qu’est-ce que le facteur natriurétique auriculaire?

Answer 14

Lorsque aug de pression artérielle (oreillettes) le FNA va faire 1. vasodilatation 2. rein aug excrétion sodium et moins sécréter rénine = dim pression artérielle

Question 15

L’hormone ____ agit a/n des tubules (d et c) afin de les inciter à réabsorber + d’eau.

Answer 15

ADH

Question 16

Comment agit l’ADH?

Answer 16

Aug. le nb de pores membranaires d’aquaporine (c des tubules)

Question 17

Comment une substance peut être excrétée dans les urines? (2)

Answer 17

Filtration glomérulaire ou sécrétion tubulaire ou les 2.

Question 18

Filtration d’environ ____ de sang par 24h.

Excrétion de ____ par jour.

Answer 18

1600 L

1 à 2 L

Question 19

Décrire l’urine.

Answer 19

Stérile, claire, jaunâtre (urobiline)

Question 20

Quels sont les composants normaux de l’urine?

Answer 20

eau (95%), Na+, K+, urée, acide urique, créatinine, ammoniaque, pigments, bicarbonate.

Question 21

Quels sont les composants anormaux de l’urine?

Answer 21

glucose, protéines plasmatiques, globules rouges, hémoglobine, globules blancs, bilirubine.

Question 22

Vrai ou faux?

Les diurétiques ralentissent la réabsorption de l’eau par les reins et causent un débit urinaire élevé.

Answer 22

Vrai

Question 23

Quels sont les caractéristiques des diurétiques?

Answer 23

Réduit volume sanguin

Traitent hypertension

Question 24

Nommer les caractéristiques naturels.

Answer 24

caféine

alcool (inhibe adh)

Question 25

Qu'est-ce que la dialyse?

Answer 25

Lorsque reins fonctionnent mals Sang doit être purifié artificiellement par hémodialyse pour enlever deéchets, électrolytes et liquide en excès du sang. Sang ensuite remis dans corps avec anticoagulant Élimine déchets toxiques comme urée et acide urique 3 séances/semaine

Question 26

Quels sont les 3 facteurs de risque de la dialyse?

Answer 26

infection, thrombose, hémorragie

Question 27

Différence avec hémodialyse et dialyse péritonéale

Answer 27

péritonéale: péritoine utilisé comme membrane à dialyse | hémo: dans les veines et artères

Question 28

Décrire la dialyse péritonéale.

Answer 28

fait à la maison 7j/7 meilleure autonomie ajout glucose au dialysat pour appel d'eau facteur de risque: infection du péritoine

Question 29

Quel est le meilleure moyen de traiter une maladie rénale chronique et pourquoi?

Answer 29

Greffe d'un rein très bon taux de réussite Par contre, prise de médic immunodépresseurs pour la vie

Question 30

Décrire les uretères.

Answer 30

conduit l'urine par péristaltisme

Question 31

Décrire l'urètre.

Answer 31

contient sphincter lisse interne et muscle sphincter externe plus court chez la femme (conséquence si urétrite) homme: entouré de la prostate (conséquence si hyperplasie de la prostate)

Question 32

Décrire la vessie.

Answer 32

Organe musculaire creux et extensible. Capacité de 700-800 ml miction: libération de l'urine par la vessie

Question 33

Pourquoi avoir une sonde urinaire vésicale?

Answer 33

lorsque difficulté à vider la vessie: chirurgie prostate | lorsque impossibilité de vider la vessie: anesthésie prolongée, soins intensifs

Question 34

Qu'est-ce que la cytoscopie?

Answer 34

méthode pour observer les muqueuses de l'urètre et vessie insertion d'un cystoscope dans l'urètre pour: observation, biopsie vessie et urètre

Question 35

Que cause l'incontinence urinaire chez les bébés et jeunes enfants?

Answer 35

absence du contrôle volontaire de miction (sphincter) | chez nourrissons et jeunes enfants: mauvais contrôle du muscle lors sommeil profond surtout

Question 36

Quelles sont les 4 causes de l'incontinence chez l'adulte?

Answer 36

1- incontinence d'effort: aug pression abdominal 2- incontinence par miction impérieuse: personnes âgées (besoin soudain et intense d'uriner avec perte) contraction anormale et involontaire vessie 3- incontinence par regorgement: perte involontaire par obstruction (aug vol prostate) 4- incontinence fonctionnelle: incapacité de se rendre au toilette à temps

Question 37

Qu'est-ce que les calculs rénaux?

Answer 37

cristaux d'oxalate de calcium, d'acide urique ou phosphate de calcium causes: aliments riches en oxalate, apport d'eau insuffisant, hyperactivité des glandes parathyroïdes calcul dans conduit étroit= douleur intense

Question 38

Nommer et décrire les traitements possibles pour les calculs rénaux.

Answer 38

1- urétéroscopie (plus commun): consiste à introduire un tuyau muni d'une mini caméra par l'urètre vers la vessie, jusqu'à l'uretère. Les calculs sont alors fragmentés ou prélevés intacts 2- lithotripsie extracorporelle par ondes de choc: ultrasons dirigés vers le calcul (plusieurs heures)

Question 39

Vrai ou faux? | Infection urinaire plus fréquentes chez les femmes?

Answer 39

Vrai

Question 40

Symptômes d'une infection urinaire.

Answer 40

Douleur à la miction ou sensation de brûlure, douleur abdominale ou dorsale Mictions fréquentes et malodorantes fièvre, sang dans l'urine inflammation de l'urètre (urétrite), vessie (cystite) ou reins (pyélonéphrite)

Question 41

Quelles sont les maladies glomérulaires?

Answer 41

Maladie du filtre rénal | Glomérulonéphrite: inflammation des glomérules

Question 42

Causes de la maladie du filtre rénal.

Answer 42

diabète, hypertension, réaction auto-immune, infection

Question 43

Symptômes de la glomérulonéphrite

Answer 43

dim volume urine eau et déchets accumulent dans le sang sang et protéines dans urines traitement: antibio, immunodépresseurs

Question 44

Qu'est-ce que l'insuffisance rénale?

Answer 44

détérioration graduelle et irréversible de la capacité des reins à filtrer le sang et excréter certaines hormones urémie: déchets azotés s'accumulent dans organisme= sang plus acide maladie progressive perçue quand les reins fonctionnent à 25% de leur capacité

Question 45

Quels sont les facteurs de risque et solutions de l'insuffisance rénale?

Answer 45

diabète, hypertension | dialyse, greffe

Question 46

Quels sont les symptômes de l'insuffisance rénale?

Answer 46

diarrhée, vomissement, difficulté à respirer, pulsation cardiaque irrégulière, coma, mort.

Question 47

Expliquer le vieillissement du système urinaire.

Answer 47

- volume des reins diminue: à cause de la réduction progressive de l'apport sanguin - perte de 1/3 de la masse des reins - dim de 50% du débit de filtration - aug des maladies rénales - affaiblissement des muscles sphincter (incontinence)