Système Urinaire Flashcards
1
Q
Je suis l’unité fonctionnelle du rein, comme une usine
A
néphron
2
Q
On en retrouve environ 1000 000 par rein
A
néphron
3
Q
Nomme les deux grandes structures qui font le néphron
A
- Corpuscule rénal
- Tubules rénaux
4
Q
Lequel est plus associé avec le système cardiovasculaire?
A
corpuscule rénal
5
Q
Lequel est plus associé avec le système urinaire?
A
tubules rénaux
6
Q
Nomme les structures qui forment le corpuscule rénal (2)
A
- glomérule rénal (+++ capillaires)
- capsule glomérulaire
7
Q
Nomme les structures qui forment les tubules rénaux (3)
A
- TCP (tubule contourné proximal)
- Anse du néphron
- TCD (tubule contourné distal)
8
Q
Chaque néphron se vide dans un système collecteur appelé:
A
tubules rénaux collecteurs
9
Q
Les tubules rénaux collecteurs reçoivent du liquide d’un ou de plusieurs néphrons à la fois ?
A
plusieurs
10
Q
Dans quoi les tubules rénaux collecteurs se vident-ils?
A
Dans un calice rénal mineur
11
Q
Plusieurs néphrons déversent le filtrat dans un _______
A
tubule rénal collecteur (TRC)
12
Q
Environ 85% des néphrons sont des néphrons _______ qui sont situés presque entièrement à l’intérieur du ____ du rein
A
corticaux (cortical)
cortex
13
Q
Le reste des néphrons sont nommés?
A
néphrons juxtamédullaires
14
Q
Le filtrat est-il encore modifiable?
L’Urine?
A
oui
non
15
Q
Jusqu’à quelle structure le liquide est-il appelé filtrat?
Jusqu’à quelle structure le liquide est-il appelé urine?
A
- artériole afférente
- capsule glomérulaire*** (enveloppe)
- glomérule rénal
- espace capsulaire
- TCP
- Anse du néphron
7.TCD - TRC
- papille rénale
- calice mineure
- calice majeur
- Pelvis rénal
- Uretère
- Vessie
- Urètre
16
Q
je transporte le sang au glomérule, où à lieu la filtration
A
artéiole afférente
17
Q
j’achemine le sang du glomérule vers les capillaires péritubulaires
A
artériole efférente
18
Q
Ils receuillent l’eau et les solutés réabsorbés par le néphron et tranfèrent d’autres solutés au néphron
A
capillaires péritubulaires
19
Q
Elles recueillent le sang des capillaires des néphrons
A
veines interlobulaires
20
Q
Nomme les 3 processus ayant lieu dans les reins
A
- filtration
- Réabsorbtion
- Sécrétion
21
Q
Nomme duquel il s’agit:
(du glomérule à l’espace capsulaire)
A
filtration
22
Q
Nomme du quel il s’agit:
(Du filtrat au sang)
A
réabsorbtion (tt les tubules)
23
Q
Nomme du quel il s’agit:
(Du sang au filtrat)
A
Sécrétion (tt les tubules)
24
Q
ces trois processus servent à
A
l’excrétion des solutés
25
Trois des déchets organiques que contient le plasma sanguin sont ?
1. Urée
- plus abondant
- sous-produit de la dégradation des acides aminés dans le foie
- pas normal de dépasser les valeurs
2. Créatinine
- joue un rôle important dans la contraction musculaire en anaérobie
- personne au gym = +++
3. Acide urique
- produit pendant le recyclage de bases azotées des molécules d'ARN.
26
Les reins sont habituellement capable de produire de l'urine dont la concentration osmotique se situe:
entre 1200 et 1400 mOsm/L
(une concentration (en solutés) 4 X suppérieure au plasma)
27
Dans la plupart des régions ont lieu à la fois la réabsorption et la sécrétion, mais l'équilibre entre les deux processus varie d'une _____ à une autre.
région
28
de quelle région il s'agit?
- génère environ 180L/jour de filtrat dont la composition est semblable au plasma sanguin
- 178,5L est réabsorbé par la suite
- Ce qui nous laisse avec une valeur parfaite d'urine Die, soit 1,5L
corpuscule rénal
29
de quelle région il s'agit?
Réabsorption:
- 65% H2O
- 100% des nutriments
- 65% Na+Cl-
TCP
tubule contourné proximal
30
pourquoi la valeur est elle similaire entre l'eau et le sel?
car ils se suivent.
(l'un apporte l'autre)
31
de quelle région il s'agit?
Réabsorption:
- 25%H2O
- 25% NaCl
anse du néphron
32
de quelle région il s'agit?
Réabsorption:
(message vient d'hormones)
- un peu d'H2O
- Ions
TCD
tubule contourné distal
33
de quelle région il s'agit?
Réabsorption:
(message vient d'hormones)
- Un peu d'H2O
- ions
TRC
tubule rénal collecteur
34
Cellules spécialisées dans filtration a/n glomérule
podocytes
35
La membrane de filtration qui recouvre le glomérule est composée de combien d'éléments?
3
36
Nomme ces éléments
1. Endothélium
2. Membrane basale
3. Feuillet viscéral
37
De quel élément de la membrane de filtration il s'agit?
-capillaires fenestrés
- bloquent structures + grandes ex: éléments figurés
endothélium
38
De quel élément de la membrane de filtration il s'agit?
- Bloque les grosses protéines ex: grosse protéine plasmatique, albumine.
membrane basale
39
De quel élément de la membrane de filtration il s'agit?
- bloque petites protéines
feuillet viscéral
40
Je suis composé de cellules spécialisées qui sécrètent de la rénine lorsque la pression artérielle glomérulaire baisse.
appareil juxtaglomérulaire
41
nomme les deux types de cellules spécialisées qui composente l'appareil juxtaglomérulaire?
1. Cellules de la macula densa (TCD) (récepteurs osmo-chimio)
2. Cellules granulaires
42
nomme les deux mécanismes faisant partis de l'appareil juxtaglomérulaire
1. Mécanisme de rétroaction tubulo-glomérulaire
2. Mécanisme myogénique
43
l'appareil juxtaglomérulaire fait-il parti des mécanismes locaux ou systémiques?
locaux
44
pourquoi les cellules de la macula densa sont-elles à un emplacement précis a/n du glomérule?
quel est cet emplacement précis?
- car elles communiquent avec les cellules granulaires qui elles sont disposées a/n de l'artériole afférente
- a/n du TCD
45
Quel est ce mécanisme:
cellules récepteurs osmo-chimio: sensibilité au NaCl
- s'assurent de la bonne osmolarité (concentration de soluté(Na)/H2O) = changement de débit ou pas
ex:
1. détectent hausse de concentration de NaCl =
2. Sécrètent vasoconstricteur
3. Agit sur cellules grannulaires
4. vasoconstriction artériole aff. = diminutin PNF = diminution DFG = augmente temps filtration
mécanisme de rétroaction tubulo-glomérulaire
46
Quel est ce mécanisme:
- Reçoivent message (vasoconstricteur des cellules de macula densa) = Provoque le changement de diamètre a/n de l'artériole afférente (cellules granulaires agissent comme sphincters)
- Cellules granulaires sécrètent rénine
mécanisme myogénique
47
Fait le chemin complet du sang dans un néphron.
1. artériole afférente
(corpuscule rénal)
(capsule glomérulaire)
2. glomérule rénal (capillaires)
3. Artériole efférente
OU
3. espace capsulaire
4. TCP
5. Anse du néphron
(branche descendante de l'anse)
(branche ascendante de l'anse)
6. TCD
7. TRC
8. Ad papille rénale
OU
8. capillaires péritubulaires
9. se jettent dans veine interlobulaire
48
laquelle des deux artériole à le plus gros diamètre?
artériole afférente car +++ pression
49
La lettre 1 fait référence à quoi?
Processus de filtration
- du glomérule rénal vers l'espace capsulaire
- processus non-sélectif
(ce qui passe va passer)
50
le numéro 2 fait référence à quoi?
Processus de réabsorption
- a/n de tt les tubules
- du filtrat vers le sang
- sélectif
51
Le numéro 3 fait référence à quoi?
Processus de sécrétion
- a/n de tt les tubules
- du sang vers le filtrat (ions/déchets)
- sélectif
52
qu'est-ce que c'est?
les pressions intervenant dans la filtration glomérulaire
53
Laquelle?
-55mmHg
- Principale force qui pousse H2O + solutés hors du sang à travers la membrane de filtration (vers l'espace capsulaire)
Pression hydrostatique glomérulaire
54
Laquelle?
- 30 mmHg
- Force dû à l'attraction que les protéines plasmatiques exercent sur le plasma. Puisque le filtrat ne contient pas de protéine, l'eau à tendance à retrouner dans le sang.
Pression osmotique glomérulaire
55
Laquelle?
- 15mmHg
- Force du filtrat sur la paroi de la capsule qui s'oppose à la filtration.
- (Paroi bloque filtrat donc il a une pression ce qui rend la tâche difficile au plasma de passer la membrane et devenir du filtrat.)
pression hydrostatique capsulaire
56
Si on fait le bilan des différentes pressions, quelle est la PNF?
pression nette de filtration:
55- (30+15) = 10 mmHg
Ça prend donc un minimum de 10 mmHg de pression pour que le rein soit efficace.
57
Quel est le DFG si la PNF est de 10 mmHg?
si la PNF se situe à 10 mmHg, le débit de filtration glomérulaire se situe dans les environ de 125ml/minute de plasma. Et donc 180L filtré Die.
58
Que peut-il arriver si un patient fait de L'HTA chronique?
la PNF est trop augmentée et il pourrait y avoir de la protéinurie (membrane glomérulaire)
59
Le débit de filtration glomérulaire (DFG) doit être maintenu entre ?
environ 85 et 135 ml/min
60
Régulation de la filtration glomérulaire?
pour permettre son maintient (DFG) malgré les variations de pression artérielle, des mécanismes interviennent.
61
Ces mécanismes réagissent à de ____________ variations de pression artérielle qui demeurent dans les _____ de la pression artérielle.
très légères
limites
62
De quel mécanisme parle-t-on?
Si la PA AUGMENTE, la filtration sera ______. (débit augmenté). Donc le mécanisme local permet de _________ le diamètre de l'artériole afférente pour maintenir la filtration à une valeur normale.
Si la PA DIMINUE, la filtration sera _______ donc le mécanisme local entrainera une ______ de l'artériole afférente pour maintenir la filtration à une valeur normale.
du mécanisme myogénique
augmentée
diminuer
diminuée
dilatation
63
V ou F
la PNF affecte directement le DFG
V
64
De quel mécanisme parle-t-on?
Si le _______ est trop concentré (NaCl) parce qu'il contient encore trop de solutés, on doit ____ son déplacement.(il circule trop vite, alors trop de filtration). En réponse à une concentration trop_____ du filtrat, les cellules libèrent un vasoconstricteur qui agit________ sur les cellules de l'artériole ____ pour _____ son diamètre. (vasoconstriction)
Si le filtrat est trop _____ parce qu'il circule lentement dans les tubules, les cellules __________ cette substance.
mécanisme lié aux cellules de la macula densa qui contiennent des osmorécepteurs.
filtrat
ralentir
élevée
localement
afférente
diminuer
dilué (= pas bcp NaCl)
ne libèrent pas
65
Donc, en conclusion,
Si concentration NaCl augmente= ______
Si concentration NaCl trop diminuée =
_______
libèrent vascoconstricteur
agit sur cellules grannulaires
=vasoconstriction
rien
66
Comment le mécanisme myogènique réagit-il lorsqu'il y a une baisse de la pression artérielle?
vasodilatation par les cellules granulaires = aug. PNF = aug DFG
