systeme urinaire Flashcards

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1
Q

nomme 5 fonction des reins

A

1: régulation du pH
2: régulation de volume sanguin
3: régulation de la pression artérielle
4: régulation de la glycémie
5: libération d’hormones

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Q

nomme les organes du systeme urinaire

A

2 reins, 2 uretères, vessie et urètre

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Q

vrai ou faux: le rein droit est bas que le rein gauche

A

vrai

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4
Q

quelle est la différence entre la capsule adipeuse et fibreuse

A

fibreuse: protège contre les microorganismes et adipeuse: protège contre traumatisme et tient les rein en place ( si on arrête de manger, le rein ne descende pas )

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5
Q

qu’est-ce que le fascia rénal

A

attache le rein et la glande surrénal aux autres structures

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6
Q

quelles sont les régions principale du rein

A

la médulla rénale ( pyramide) et le cortex rénal

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7
Q

en quoi se divise le cortex rénal

A

en deux parties: zone corticale et zone juxtamédullaire

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8
Q

qu’est-ce qu’une pyélite, pyélonéphrite et cystite

A

pyélite: inflammation du pelvis et des calices
pyélonéphrite: inflammation du rein
cystite: inflammation de la vessie

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9
Q

quels sont les éléments du sinus rénal

A

calice mineur, calice majeur et pelvis rénal

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10
Q

qu’est-ce que le sinus rénal

A

zone de drainage de l’urine

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11
Q

en quoi se divise le corpuscule rénal

A

le glomérule et la capsule glomérulaire

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12
Q

de quoi est constitué le tubule rénal

A

TCP, l’anse du néphron et TCD

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13
Q

ou se situe le corpuscule rénal, les tubules contournés et l’anse du néphron

A

le corpuscule rénal et les deux tubules contournés: dans le cortex (la zone corticale) et l’anse du néphron: dans la médulla rénale

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14
Q

dans quelle partie du néphron il y a le plus de réabsorption et pourquoi

A

dans le TCP parce que il possède plusieurs microvillosité ( augmente la surface de contact)

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15
Q

quelles cellules sont dans le TCP et quels sont leurs rôles

A

cellule intercalaire: important dans la régulation du pH sanguin
cellule principale: c’est les cellules cibles de certaines hormones

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16
Q

quelles sont les fonctions de l’appareil juxtaglomérulaire

A

régulation du DFG et régulation de la pression artérielle

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17
Q

quelles sont les cellules de l’appareil juxtaglomérulaire, leur rôle et ou elles sont situées

A

macula densa : située dans le TCD, chimiorécepteur (sensible a la quantité de NaCL dans le fluide tubulaire)
cellule granulaire : située dans l’AGA, barorécepteurs (sensible a la pression artérielle) et synthétise la rénine

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18
Q

qu’est-ce que les mésangiocytes intra glomérulaire

A

cellules contractiles qui participent a la régulation du DFG. elles sont situées entre les capillaires glomérulaires. la contraction des mésangiocytes diminuent la surface des capillaires glomérulaires ce qui diminue le DFG. le relâchement fait le contraire

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19
Q

quels sont les lits capillaires associés a chaque néphron et leur spécialité

A

le glomérule: filtration

capillaires péritubulaire: réabsorption et sécrétion

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20
Q

quel est le trajet du sang dans le rein

A

1) artère rénale, 2) artère segmentaire, 3) artère interlobaire, 4) artère arquée, 5) artère interlobulaire, 6) artériole afférente, 7) glomérule, 8) artériole efférente, 9) capillaire péritubulaire, 10) veine interlobulaire, 11) veine arquée, 12) veine interlobaire, 13) veine rénale

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21
Q

quel est le trajet du filtrat et fluide tubulaire

A

1) espace capsulaire, 2) TCP, 3) branche descendante de l’anse du néphron, 4) branche ascendante de l’anse du néphron, 5) TCD, 6) tubule collecteur, 7) conduit papillaire, 8) calice mineur, 9) calice majeur, 10) pelvis rénal, 11) uretère, 12) vessie, 13) urètre

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22
Q

quand est-ce que le fluide tubulaire change en urine et a partir de ou il n’y a plus d’échange

A

conduit papillaire

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23
Q

quelles sont les trois principales fonctions du néphron et explique brièvement

A

filtration glomérulaire: eau et soluté parte de la circulation sanguine pour se faire filtrer jusqu’à la capsule
réabsorption : eau et soluté passent du néphron au capillaire péritubulaire
sécrétion: des substance de la circulation sanguine sont jeté dans la lumière du tubule

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24
Q

ou se déroule la filtration, réabsorption et sécrétion

A

filtration: substance dans le sang du glomérule vers l’espace capsulaire
réabsorption: passage des substances du fluide vers le sang
sécrétion: passage des substances du sang vers le fluide

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25
Q

qu’est-ce que le taux d’excrétion

A

le taux de filtration - le taux de réabsorption + le taux de sécrétion

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26
Q

combien de fois les rein purifie le filtrat par jour

A

60

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27
Q

quelles sont les membranes de filtration et elles bloquent quelles substances

A

endothélium des capillaire fenêtrés: éléments figurés
membrane basale du capillaire: grosses protéines
fentes de filtration du feuillet viscéral: petites protéine

28
Q

quel est le principe de la filtration

A

utiliser la pression pour forcer les liquides et les solutés a traverser la membrane

29
Q

pourquoi le volume filtré par le corpuscule rénal est beaucoup plus grand que celui filtré par l’ensemble des capillaires systémiques (3 raisons)

A

1) les capillaires glomérulaires sont long et sinueux (la surface de contact dépend des mésangiocytes)
2) la membrane de filtration est mince et poreuse (les capillaires glomérulaires sont 50 fois plus perméable que les capillaires systémiques)
3) la pression sanguine dans le glomérulaire est élevé
(AGA plus grand que AGE)

30
Q

quelles sont les trois pressions pour la filtration et expliquer

A

pression hydrostatique glomérulaire (PHg) : pression du sang qui s’exerce contre la paroi des capillaires glomérulaire, favorise la filtration, 55 mmHg
pression hydrostatique capsulaire (PHc) : pression hydrostatique exercé contre la membrane de filtration par le filtrat glomérulaire, s’oppose a la filtration, 15
pression osmotique glomérulaire ( POg) : pression engendrée par les protéines présentes dans le plasma, s’oppose a la filtration, 30 mmHg

31
Q

quelles est la formule pour la PNF

A

PNF = PHg - ( PHc + POg )

32
Q

vrai ou faux : si la POg diminue lorsque la personne ne mange pas assez de protéine, la PNF diminue

A

faux, elle augmente

33
Q

quelles sont les deux façons principales de stabilisé de DFG

A

régler le débit sanguin et en modifiant la surface de contact des capillaires glomérulaires

34
Q

quels sont les trois type de régulation et dire s’ils sont intrinsèque ou extrinsèque

A

autorégulation rénale (mécanisme myogène, rétroaction tubuloglomérulaire) : intrinsèque, régulation nerveuse et régulation hormonales ( angiotensine 2, FNA ) : extrinsèque

35
Q

quels sont les stimulus de l’angiotensine 2

A

hypotension artérielle et stimulation du système nerveux sympathique

36
Q

quel est le récepteur et le centre de régulation de l’angiotensine 2

A

cellules granulaires

37
Q

quels sont les effecteurs et leurs effets pour l’angiotensine 2

A
vaisseaux sanguin (vasoconstriction, augmentation de la réexsistance périphérique et de la pression artérielle) 
riens (diminution de DFG, diminution de la diurèse pour maintenir le volume sanguin et la pression artérielle)
hypothalamus ( activation du centre de la soif, augmentation du volume sanguin et de la pression, libération d'ADH par neurohypophyse, diminution de la diurèse par réabsorption d'eau et maintient du volume sanguin )
cortex surrénale (libération d'aldostérone par le cortex surrénale, diminution de la diurèse par réabsorption et maintient du volume sanguin)
38
Q

expliquer la régulation nerveuse

A

nerf sympathique, vasoconstriction des artérioles diminue le volume sanguin, les mesangiocytes diminue la surface de filtration. donc: diminue DFG en dessous de 125. plus de liquide est dans le sang ce qui maintient le volume sanguin

39
Q

quels sont les stimulus de ADH

A

angio 2, hypovolémie, augmentation de l’osmolarité sanguine

40
Q

quels son les effecteurs et effets de ADH

A

hypothalamus: activation du centre de la soif, augmentation apport hydrique ce qui augment le volume sanguin et la pression artérielle
rien: augmentation de la réabsorption d’eau, diminution de l’élimination d’eau par les reins pour maintenir le volume sanguin et diminuer l’osmolarité
vaisseaux sanguin: vasoconstriction, augmentation de la résistance périphérique et de la pression artérielle

41
Q

quels sont les stimulus de l’aldostérone

A

angio 2, diminution de la concentration plasmatique en Na + et augmentation de la concentration plasmatique de K+

42
Q

quels sont les effecteurs et effets de l’aldostérone

A

reins: augmentation de la sécrétion des ions K+ dans l’urine , augmentation de la réabsorption des ions Na+ et de l’eau dans le sang, maintient du volume sanguin par diurèse

43
Q

quel est le stimulus de FNA

A

augmentation du volume sanguin et de la pression artérielle

44
Q

quels sont les effecteurs et les effets de FNA

A

vaisseau sanguin: vasodilatation, diminution de la résistance périphérique et de la pression
rein: augmentation de la filtration glomérulaire, augmentation de la diurèse, perte de Na+ et d’eau dans urine, diminution du volume sanguin, diminution de la sécrétion de rénine, diminution de sécrétion de ADH et aldostérone

45
Q

pourquoi une personne qui a du glucose dans son urine a tout le temps soif et faim

A

parce que si on augmente la quantité de glucose dans le tubule, le glucose va attiré l’eau donc le volume d’urine augmente. donc, elle va avoir soif puisque toute l’eau va dans l’urine et faim parce que les cellules ne réabsorbe pas tout le glucose qui est une source d’énergie

46
Q

que veut -on dire par réabsorption régulée de Na+

A

par l’hormone aldostérone

47
Q

quelles sont les différences entre un réabsorption obligatoire et facultative de l’eau

A

obligatoire: l’eau suit sodium ( pas hormones) et se fait dans TCP
facultative: besoin ADH et se fait dans TCD et collecteur

48
Q

vrai ou faux: le potassium se réabsorbe et se sécrète

A

vrai

49
Q

quelle cellule modifie la sécrétion de potassium en fonctions des concentration en aldostérone

A

les cellules principales

50
Q

qu’est-ce que la PTH et ce quelle fait

A

parathormone produite par les glandes parathyroïdes, augmente la réabsorption du calcium et diminue la réabsorption du phosphate

51
Q

ou se situe les cellules intercalaires de type A et B

A

dans la fin du TCD et majoritairement dans le collecteur

52
Q

vrai ou faux: le bicarbonate diminue le pH

A

faux, c’est basique

53
Q

quelle type de cellules intercalaires est stimuler si on est en acidose

A

cellules intercalaires de type A, donc augmentation de réabsorption de bicarbonate

54
Q

qu’est-ce qu’un diurétique

A

un médicament qui augmente la production d’urine

55
Q

quels sont les composantes normaux de l’urine

A

urée, créatinine, acide urique, acide hippurique, indican, corps cétonique, NaCl, K+, SO4 2-, PO4 3-, NH4 +, MG 2+, Ca 2+

56
Q

quels sont les composants anormaux de l’urine

A

glucose, corps cétonique +++, protéine, pigment biliaire, érythrocytes, hémoglobine, leucocyte, nitrites et myoglobine

57
Q

quels sont les deux sphincter, de quel muscle ils sont constitués et est-ce qu’on le contrôle

A

sphincter urétral interne : muscle lisse, pas de contrôle (SNA)
sphincter urétral externe: muscle squelettiques, contrôle (SNS)

58
Q

nommer une cause possible pour une glucosurie, cétonurie, protéinurie, bilirubinurie, hématurie, hémoglobinurie, pyurie, nitriturie, myoglobénurie

A
glucosurie: diabète
cétonurie: diabète jeûne 
protéinurie: HTA
 bilirubinurie:  hépatite 
hématurie: menstruation
  hémoglobinurie: hémolyse
pyurie: infection urinaire
 nitriturie: infection urinaire bactérienne
 myoglobénurie: destruction des muscles squelettiques
59
Q

est-ce que pour le réflexe de stockage, les muscles et sphincters sont contracter et ou relâcher et c’est quoi le système nerveux

A

sphincter urétral int. et ext. : contracté (sympathique)

muscles: relâcher (somatique)

60
Q

est-ce que pour le réflexe de miction, les muscles et sphincters sont contracter et ou relâcher et c’est quoi le système nerveux

A

sphincter int. et ext. : relâcher (somatique)

muscle : contracter ( parasympathique)

61
Q

explique c’est quoi une hypovolémie

A

diminution du volume sanguin sans changer la concentration, ex: hémorragie

62
Q

explique c’est quoi une hypervolémie

A

augmentation du volume sanguin sans changer la concentration, ex: hypersécrétion de ADH

63
Q

explique la déshydratation

A

la perte d’eau est supérieur a la perte de soluté et le plasma devient hypertonique, les cellules deviennent déshydratées, ex: transpiration+++ et diabète

64
Q

explique l’hydratation hypotonique

A

lorsque l’apport d’eau est supérieur a l’apport des électrolytes, le plasma devient hypotonique, ex: mort

65
Q

explique la séquestration liquidienne

A

la répartition des liquides est anormal, mais le total de volume est normal, ex: épanchement pleural

66
Q

vrai ou faux: quand il y a un déséquilibre hydrique, il y a libération d’hormone

A

vrai

67
Q

quels sont les chiffres normaux du pH, PaCO2, HCO 3-

A

pH: 7.35 a 7.45
PaCO2: 35 a 45 mmHg
HCO 3- : 22 a 26 mmol par litre