SYSTÈME SQUELETTIQUE Flashcards
Squelette axial
Comprend les os situés le long de l’axe central du corps
ex: os de la tête, os de la colonne vertébrale et os de la cage thoracique
Ils servent à créer une charpente qui soutient et protège les organes
Système squelettique
Se divise en 2:
squelette axial
squelette appendiculaire
Squelette appendiculaire
Comprend les os des MS, MI et des ceintures osseuses (scapulaire et pelvienne)
Permet à l’organisme d’effectuer une multitude de mouvements
3 types de cartilage
Hyalin
Fibrocartilage
Cartilage élastique
Cartilage hyalin
+ fréquent dans le corps humain
Relie les côtes au sternum
Recouvre l’extrémité de certains os + forme la plaque épiphysaire qui permet la croissance de l’os en longueur
Sert de matrice de base pour la formation de la plupart des os du corps
Cartilage fibrocartilage
Présence de fibre de collagène
Forme disques intervertébraux
Forme la symphyse pubienne
Forme le coussinet cartilagineux de l’articulation du genou
Cartilage de soutien qui résiste à la compression
Articulation mandibulaire
Cartilage élastique
Protéine de souplesse
Pas présent dans le squelette comme tel
ex: épiglotte, oreille ext, Trompe d’Eustache
Fonctions des os
1) Soutien et protège ( crâne, cage et colonne)
Charpente à tout l’organisme
Protection contre les blessures et les traumatismes
2) Mouvement (os sont le point d’attache pour plusieurs muscles squelettiques
Muscles qui se contractent exercent une traction sur le squelette qui agit comme un levier
3) Stockage des minéraux et des réserves d’ATP (dureté de l’os)
Calcium et phosphore stockés dans l’os
Triglycérides stockés dans la moelle osseuse jaune
4) Hématopoïèse
Production des cellules sanguines
S’effectue dans la moelle osseuse rouge
Classification des os (4)
Os longs
Os courts
Os plats
Os irréguliers
Os longs
- long que large
- Formé d’un corps cylindrique allongé (diaphyse)
- Forme osseuse la + commune
- Se retrouvent dans les MS et MI
Os courts
- Pratiquement aussi long que large
- Os du carpe, du tarse et patella
Os plats
- Surface mince et plane pouvant comporter une légère courbure
- Possède de grandes surfaces pour attacher les muscles et protègent les tissus mous sous-jacents
- Os du crâne, sternum, côtes et scapulas
Os irréguliers
- Formes élaborées et parfois complexes
- Vertèbres, os iliaque, os du crâne (sphénoïde et ethmoïde)
Anatomie macroscopique des os longs
Composés de :
1) Diaphyse (corps)
- Allongée et généralement cylindrique
- Assure la force de levier
- Constitue la majeure partie de l’os
2) Cavité médullaire
- Espace creux à l’intérieur de la diaphyse
- Chez l’E, cette cavité contient de la moelle osseuse rouge qui sera remplacée à l’âge adulte par de la moelle osseuse jaune
3) Épiphyse
- Extrémité discale et proximale de l’os long
- Fine couche de cartilage hyalin (cartilage articulaire) qui recouvre la surface articulaire de l’épiphyse. Ce cartilage réduit la friction et absorbe les chocs que subissent les articulations mobiles.
4) Métaphyse
- Régions où la diaphyse entre en contact avec les épiphyses dans un os adulte
Os en croissance
- Plaque épiphysaire ( couche de cartilage hyalin qui permet à la diaphyse de croître en longueur)
- Ce cartilage est remplacé par de l’os ( ligne épiphysaire) quand celui-ci a fini de croître
Revêtement extérieur et intérieur de l’os
Périoste
Endoste
Périoste
- Épaisse membrane qui entoure la surface osseuse aux endroits où elle est dépourvue de cartilage articulaire
- Permet la croissance en épaisseur de l’os
- Protège l’os, favorise la consolidation de la fx, nourrit le tissu osseux et sert de point d’attache aux ligaments et aux tendons
Endoste
- Mince membrane qui tapisse la cavité médullaire
Anatomie microscopique des os
- Dans la matrice extracellulaire de l’os:
25% eau, 25% fibres de collagène (prots) et 50% de sels minéraux cristallisés (cristaux de calcium phosphore)
4 types de cellules de l’os
1) Cellules ostéoprogénitrices (cellules souches osseuses)
2) Ostéoblastes (cellules qui produisent la matrice osseuse)
3) Ostéoclastes
4) Ostéocytes
Cellules ostéoprogénitrices
- Cellules souches non spécialisées
- Présente dans l’endosse et le périoste
- Se différencient en ostéoblastes
Cellules ostéoblastes
- Jeunes cellules osseuses
- Productrices de matrice osseuse ( fibres de collagène et processus de calcification)
- Des sels minéraux cristallisés se déposent entre les fibres de collagène ce qui mène à la calcification
- Les ostéoblastes se retrouvent emprisonnés dans cette matrice calcifiée ce qui les amène à se différencier en ostéocytes
Cellules ostéocytes
- Vieilles cellules osseuses ( ne se divisent plus)
- Les + abondantes dans le tissu osseux
- Maintiennent les activités cellulaires du tissu osseux ( échanges de nuts et de déchets avec le sang)
- Maintiennent un contact avec les ostéoblastes
ex: exercice physique intense ( contrainte mécanique est détectée par les ostéolyses qui réagissent en le signalant aux ostéoblastes afin d’entraîner le dépôt d’une nouvelle matrice osseuse - Les os sont plus sollicités, donc ils entretiennent une bonne santé osseuse ( prendre une marche)
Cellules ostéoclastes
- Cellules géantes dérivées de la fusion de plusieurs monocytes (GB)
- Concentrés dans l’endosse
- Libèrent des enzymes lysosomiales et des acides puissants qui digèrent la matrice osseuse (résorption osseuse)
Dégradation < formation
Maladie de Piaget
Rupture de l’équilibre entre les ostéoblastes et les ostéoblastes
- Plus de résorption osseuse entraînant plus de dépôts de matrice osseuse par les ostéoblastes
- Tissu osseux mal formé et instable
- Bassin, crâne, vertèbre, tibia et fémur
2 types de tissus osseux
1) Compact
2) Spongieux
Os compact
- Comporte peu d’espaces
- Sous le périoste de tous les os + constitue la majeure partie de la diaphyse des os longs
- Protection + soutien
- Se divise en unités structurales ( ostéons)
Ostéon:
Composé d’un canal central contenant vaisseaux sanguins et lymphathiques et les nerfs, lamelles concentriques ( circonférentielles ext et int), lacunes (espaces contenant ostéocytes), canicules (petits canaux permettant le passage des nuts, de l’O2 et des déchets)
Os spongieux
- Pas d’ostéons
- Léger ( diminue la masse totale de l’os)
- Constitue la + grande partie des os courts, plats et irréguliers
- Forme partie int des épiphyses des os longs et forme un mince anneau autour de la cavité médullaire de la diaphyse des os longs
- Protection de la moelle osseuse rouge
- Composé d’unités (trabécules osseuses) formant une trame irrégulière de minces colonnes de tissu osseux
- À l’intérieur de q trabécules se trouve des lamelles concentriques et des ostéocytes dans des lacunes d’où irradient des canalicules
Moelle osseuse rouge
- Chez l’adulte seulement
- Située à l’int de certains os du corps ( os plats du crâne, vertèbres, côtes, sternum, os coxal (prélèvement en cas de greffe de la moelle) , épiphyse de l’humérus et du fémur (prélèvement en cas de greffe de la moelle)
Moelle osseuse jaune
À l’int de tous les autres os du corps
2 types d’ossification
1) Ossification intramembranaire
2) Ossification endochondrale
Ossification intramembranaire
- Assure le remplacement direct du mésenchyme ( tissu de soutien embryonnaire ) par de l’os
- Croissance osseuse à l’int d’une membrane
- Os plats du crâne et de la mandibule se forment de cette façon
4 étapes:
1) Formation du centre d’ossification
2) Calcification
3) Formation de trabécules osseuses
4) Formation du périoste
Ossification endochondrale
- Assure le remplacement du cartilage hyalin par de la matrice osseuse
- La plupart des os se forment de cette façon
6 étapes:
1) Formation du modèle de cartilage
2) Croissance du modèle de cartilage
3) Formation du centre d’ossification primaire
4) Formation de la cavité médullaire
5) Formation de centres d’ossification secondaires
6) Formation de cartilage articulaire et de la plaque épiphysaire
Os
Périoste –> ostéoblaste –> ostéocyte
Cartilage
Périchondre –> chondroblaste –> chondrocyte
Croissance en longueur des os ( plaque épiphysaire)
- Reliée à l’activité de la plaque épiphysaire
- Dans la région 2, plusieurs jeunes chondrocytes se divisent
- Dans la région 3, les chondrocytes cessent de se diviser et commencent à s’hypertrophier
- Dans la région 4, des minéraux se déposent dans la matrice. Cette calcification entraîne la mort des chondrocytes.
- Dans la région 5, des vaisseaux sanguins et des cellules ostéogéniques envahissent l’endroit. De la nouvelle matrice osseuse se dépose sur la matrice cartilagineuse calcifiée restante.
- La croissance en longueur diminue vers l’âge de 18-25 ans
- À ce stade, le tissu osseux remplace tout le cartilage pour faire place à un nouveau tissu osseux ( ligne épiphysaire)
Croissance en épaisseur des os
- Cellules du périoste se différencient en ostéoblastes qui produisent de la matrice osseuse
- Les ostéoblastes fabriquent de la matrice osseuse en couches parallèles formant des lamelles circonférencielles.
- De nouveaux ostéons de tissu compact se forment
- Les ostéoblastes de l’endoste détruisent le tissu osseux de la cavité médullaire
- La cavité médullaire s’agrandit à mesure que le diamètre de l’os augmente
Remaniement osseux
- Processus continu par lequel du nouveau tissu osseux remplace le vieux.
- Dépôt de matière osseuse
- Ostéoblastes forment matrice osseuse ( prots + sels minéraux)
- Résorption osseuse ( dégradation osseuse)
- Se déroule à une vitesse différente selon la région du corps
- Permet d’éliminer les parties lésées de l’os en les remplaçant par de la nouvelle matrice osseuse
Ex: partie distale du fémur remplacée tous les 4 mois et l’os de certaines parties de la diaphyse du fémur n’est pas entièrement remplacé au cours de la vie d’une personne
Facteurs influençant le remaniement osseux
1) Exercice
2) Sédentarité
3) Alimentation
Hormones influençant la croissance osseuse
1) GH ( hormone de croissance)
2) Hormones thyroïdiennes
3) Hormones sexuelles (oestrogène et testostérone)
4) Parathormone et calcitonine
Hormones de croissance (GH)
Stimulent la croissance des plaques épiphysaires
Hormones thyroïdiennes
Stimulent la croissance osseuse en activant le métabolisme basal des cellules osseuses
Hormones sexuelles
Accélèrent la croissance osseuse + stimulent l’ossification de la plaque épiphysaire
Parathormone et calcitonine
Régularisent la calcémie
Régulation de la calcémie (calcium sanguin)
1) Parathormone ( action pour augmenter la calcémie) et sécrétée par les glandes parathyroïdes
2) Calcitonine ( action pour diminuer la calcémie) et sécrétée par la glande thyroïde
Fracture
Lésion causée par une rupture violente d’un os
Types de fx
1) Fx de stress
2) Fx pathologique
3) Fx fermée
4) Fx ouverte
Fx de stress
Fine cassure causée par une activité physique accrue durant laquelle l’os est sous à des charges répétitives ( métatarse, tibia et fibula)
Fx pathologique
Se produit dans un os fragilisé par la maladie ( cancer, prise de m*)
Fx fermée
Les fragments de l’os fracturé ne déchirent pas la peau
Fx ouverte
Les fragments de l’os fracturé déchirent la peau
5 étapes de la consolidation d’une fx
Peut prendre 2 à 3 mois ( fx fermée)
Beaucoup plus de temps (fx ouverte)
Beaucoup plus rapide chez les jeunes E
1) Fx de l’os
2) Formation d’un hématome
3) Formation d’un cal fibrocartilagineux
4) Formation d’un cal osseux
5) Remodelage osseux
Formation d’un hématome
- Vaisseaux sanguins se déchirent + entraînent un saignement
- GB se rendent vers l’hématome et dégradent les tissus morts
Formation d’un cal fibrocartilagineux
- Infiltration de nouveaux vaisseaux sanguins
- Fibroblastes présents dans le périoste et l’endoste produisent des fibres de collagène
- Certains fibroblastes se différencient en chondroblastes produisant du cartilage fibreux
- Tissu composé de collagène et de cartilage prend le nom de cal fibrocartilagineux
Formation d’un cal osseux
- Cellules ostéogéniques présentes dans les régions adjacentes se transforment en ostéoblastes et produisent du tissu osseux
- Le cal fibrocartilagineux est ensuite remplacé par ce tissu osseux formant un cal osseux
Remodelage osseux
- Cal osseux persiste pendant 3-4 mois
- L’os compact remplace le tissu osseux préalablement construiy
Pathologies osseuses
1) Ostéoporose
2) Ostéomyélite
3) Nanisme achondroplasie
4) Rachitisme et ostéomalacie
5) Arthrose
Ostéoporose
- Dégradation osseuse < formation osseuse
- Ostéoclaste < ostéoblaste
- En lien avec la chute des hormones (oestrogène) –> favorise l’activité des ostéoblastes –> chute des hormones —> dégradation osseuse
Prévention: apport adéquat en calcium et en vit D + exercices modérés réguliers (marche, jogging) pour faire intervenir les articulations
Ostéomyélite
- Inflammation de l’os
- Infection osseuse causée par Staphylococcus aureus
- Cette bactérie peut provenir de l’ext du corps ( infiltration d’une plaie, porte d’entrée pour les bactéries)
- Forte fièvre
- Sueur
- Frissons
- Dlr
- Nausées
- Oedème et sensation de chaleur dans l’os
Nanisme achondroplasique
- En lien avec la plaque épiphysaire
- Arrêt de la croissance des os longs des membres pendant l’E alors que les autres os poursuivent une croissance normale
- Personnes de petite taille
- Incapacité des chondrocytes de la plaque épiphysaire à se multiplier
- L’ossification endochondrale est insuffisante
- Mutation génétique ( allèle récessif)
Nanisme hypophysaire
- Hormones de croissance (GH)
- Insuffisantes donc les os ne peuvent pas croître en longueur
Rachitisme et ostéomalacie
- Absence de calcification des os ( carence en vit D)
- Os deviennent mous et se déforment facilement
- Rachitisme affecte les os en croissance chez l’E
- Ostéomalacie touche les os des adultes, troubles moteurs, peut être a/n du foie et des reins
Arthrose
- Dégénérescence du cartilage articulaire
- Extrémités osseuses deviennent usées
- Fréquente chez les PA
- Forme d’arthrite la + fréquente
- Morceau d’os qui se développe dans l’articulation
Ostéophyte
Excroissance osseuse entourant une articulation
- Se forme là ou l’os a été stressé ou le cartilage désagrégé
