Système Sérotoninergique Flashcards
Antidépresseur imipraminique
Chef de fil
Action
Effets non recherchés 4
Chef de fil imipramine
Action monoaminergique globale
Effets non recherchés : sympathomimétique, anticholi, antihistaminique, effet centraux
Les ISRS
Indication
Chef de fil
Action 3
EI
Indication : dépression légère
Fluoxétine
Action : inhibition de SERT + dim du retrocontrole négatif sur l’exocytose de la sérotonine
+ en chronique inhibition de 5HT1A inhibiteur en présynaptique
EI : rare mais grave : syndrome sérotoninergique
La migraine
Cause
TTT 1ere intention
Cause : stimulation du trijumeau = liberation de substance P et CGRP qui entraine vasodilation des vs qui vascularisent les méninges et réaction inf
=> inflammation neurogène des vaisseaux méningés
TTT de 1ere intention : AINS pour réduire l’inf
Les dérivés ergotés
Indication
Action
EI
Indication : migraine car vc
Action : agoniste des 5HT1B/D (vasoconstriction au niveau des vaisseaux) et des alpha1
EI : dû aux alpha1 et stimulation de la CTZ donc pro-émétique
Les Tryptans
Chef de fil
Action (2 niveaux)
EI
Chef de fil : sumatriptan
Action : agoniste des 5HT1B/D = 1ere intention dans la migraine = vasoconst et inhib de la lib des substances P et CGRP
Agoniste des 5HT1B/D à 2 niveaux :
- présynaptique donc inhibition de lib de subst P et CGRP
- post synaptique au niveau des vs donc vasoconst
EI :
EI cardiovasculaire : coronaire ++ pcq vasoconst, risques ischémiques
Contre indications chez les ATCD coro
Les setrons
Chef de fil
Indications
Action
Chef de fil Granisétron
Indication souvent pour les personnes post chimio ou opération à l’hôpital
Action :
Antagoniste des 5-HT3
