système respiratoire B Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 fonctions de la diffusion pulmonaire?

A
  • Refaire les provisions d’oxygène du sang
  • Éliminer le dioxyde de carbone du sang
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2
Q

Que permet la diffusion alvéolo-capillaire?

A

l’échange des gaz entre les alvéoles et les capillaires

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3
Q

Quel est le chemin de l’air inspiré dans la diffusion pulmonaire?

A
  • Arbre bronchique
  • Alvéole
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4
Q

Quel est le chemin du sang dans la diffusion pulmonaire?

A
  • VEntricule droit
  • TRonc pulmonaire
  • Artères pulmonaires
  • Capillaires pulmonaires
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5
Q

Qu’est-ce que la membrane alvéolo-capillaire?

A
  • Membrane respiratoire qui est composé de 4 membranes différentes et ayant une très grande surface maximisant les échanges
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6
Q

Quelles sont les 4 membranes qui composent la barriere alvéolo-capillaire?

A
  • Épothélium alvéolaire
  • Membrane basale de l’épithélium alvéolaire
  • Membrane basale de l’endothélium capillaire
  • Endothélium capillaire
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7
Q

Comment se déplacent les gaz dans la membrane alvéolo-capillaire?

A
  • PAr diffusion simple selon le gradient de concentration à partir des pressions partielles d’un côté ou l’autre de la barrière
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8
Q

Que dit la loi de Dalton?

A

La pression totale d’un mélange de gaz est égale à la somme des pressions partielles exercées par chacun des gaz qui le compose

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9
Q

Que dit la loi de Henry?

A

LA dissolution d’un gaz dans un liquide est fonction de sa pression partielle, de sa solubilité dans le liquide considéré et enfin de sa température

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10
Q

Que permet les pressions partielles des gax dans les alvéoles et le sang?

A

Elles causent un gradient de pressions partielles de part et d’autre de la barriéere ce qui cause la diffusion des gaz à travers la membrane

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11
Q

Plus *** est le gradient de pression partielle, plus ** sera la diffusion de l’oxygène au travers la membrane

A

Grand
Rapide

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12
Q

De quoi est composé l’air?

A
  • 79% O2
  • 0,04% CO2
  • 0,46% H2O
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13
Q

Quel est la PO2 atmosphérique et alvéolaire?

A

PO2 atm : 159 mmHg
PO2 alv : 104 mmHg

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14
Q

Qu’est-ce qui permet le mélange de l’air ambiant et l’air alvéolaire?

A

La ventilation pulmonaire

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15
Q

Quel est le PO2 d’un artère pulmonaire?

A

40 mmHg

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16
Q

QUel est le gradient de PO2 à travers la barrière?

A
  • 64 mmHg
  • Résulte en PO2 veine pulmonaire -) 100 mmHg
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17
Q

Quel est la PCO2 des artères pulmonaires et des veines pulmonaires?

A

PCO2 artère : 45 mmHg
PCO2 veine : 40 mmHg

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18
Q

Quel est le gradient de PCO2?

A

5 mmHg
Permet la diffusion dans les alvéoles

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19
Q

Qu’est-ce qui permet la diffusion malgré le faible gradient de PCO2?

A
  • La solubilité du CO2 qui est 20x plus grande dans le plasma et les alvéoles qui celle du O2 permet la diffusion efficace
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20
Q

Qu’est-ce qu’un capnographe?

A

Machine qui analyse en temps réel la concentration de CO2 dans l’air inspiré et expiré d’un patient

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21
Q

Les gradients dans les alvéoles favorisent quoi?

A

Les échanges d’O2 et CO2 à travers la membrane alvéolo-capillaire

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22
Q

Les gradients dans les tissus favorisent quoi?

A

Les mouvements des gaz ;a travers les membranes des capillaires systèmiques dans les tissus

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23
Q

QUel sont les 3 facteurs qui influencent sur la respiration externe?

A
  • L’épaisseur, superficie et nature de la membrane alvéolocapillaire
  • Gradients de pression partielle et solubilités des gaz
  • Couplage ventilation-perfusion ou concordance ente la ventilation alvéolaire et la perfusion sanguin dans les capillaires alvéolaires
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24
Q

Qu’est-ce que le couplage ventilation-perfusion?

A

Concordance entre la quantité de gaz qui atteint les alvéoles et l’écoulement sanguin dans les capillaires irrigant les alvéoles
Le couplage doit être ininterrompu pour efficacité maximale

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25
Q

Comment se fait la régulation vetilation-perfusion?

A
  • Régulatio inverse entre ventilation et perfusion
  • Faible O2 dans sacs alvéolaires cause une vasoconstriction
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26
Q

Qu’Arrive-t-il en cas d’affaissement ou obstruction des sacs alvéolaires?

A

La concentration en oxygène est basset et le sang contourne la région non fonctionnelle des alvéoles

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27
Q

Que cause une faible concentration en CO2 dans les sacs alvéolaires?

A
  • Constriction localisée des bronchioles pour mieux expulser le CO2
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28
Q

Qu’est-ce que le couplage ventilation-perfusion?

A

Phénimènes autorégulateurs locaux qui résultent en une concordance locale entre l’écoulement sanguin des capillaires alvéolaires et l’efficacité de la ventilation alvéolaire

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29
Q

Que régule la PO2 dans le couplage ventilation-perfusion?

A

RÉgule la perfusion en modifiant le diamètre des artérioles

30
Q

QUe régule la PCO2 dans le couplage ventilation-perfusion?

A

Régule la ventilation en modifiant le diam;etre des bronchioles

31
Q

Qu’est-ce que la respiration interne?

A

Correspond au transport de O2 et du CO2 par la circulation via le sang jusqu’aux cellules et à l’échange gazeux entre les cellules des différents tissus et le sang

32
Q

Comment est transporté l’oxygène?

A

Dans les érythrocytes ilé à l’hémoglobine (98,5%) ou dissous dans les plasma (1,5%)

33
Q

à la sortie des capillaires alvéolaires, cahque 100 ml de sang transporte combien d’oxygène?

A

20 mL

34
Q

De quoi est composé la molécule d’hémoglobine?

A
  • 4 sous-unités protéiques -) globine
  • Des ions de fer
  • 4 groupements HÈME : liaison de 4 O2
35
Q

Quelles caractéristiques rendent la fonction de transport de l’hémoglobine efficace?

A
  • Pression partielle en O2
  • Affinité entre Hb et O2
36
Q

Si la foce de liaison est grande, l’HB * l’O2

A

garde

37
Q

DAns les poumons, l’Hb est-il saturé ou non?

A
  • Presque pleinement saturé en O2 à cause de la PO2 élevée
38
Q

DAns les tissus, l’Hb est-il saturé ou non?

A
  • Moins saturé en O2 à cause de la PO2 faible
39
Q

La portion de chargement de la courbe de dissociation O2-Hb se situe où?

A

DAns les poumons, à PO2 élevée

40
Q

La portion de déchargement de la courbe de dissociation O2-Hb se situe où?

A

Dans les tissus, à PO2 faible

41
Q

Comment est affectée la saturation de l’hémoglobine par le pH sanguin?

A
  • Acidité -) courbe O2-Hb déplacé vers la droite
  • Effet Bohr avec le transport CO2
  • Plus O” se décharge avec la baisse de pH / hausse PCO2
42
Q

Comment est affectée la saturation de l’hémoglobine par la température du sang?

A
  • Chaleur -) courbe O2-Hb déplacé vers la droite
  • Plus O2 se décharge lors de l’exercici
43
Q

Comment est affectée la saturation de l’hémoglobine par le 2,3-Diphosphoglycérate?

A
  • Métabolite de la glycolyse érythrocytaire
  • Augmente lorsque la PO2 est chriniquement basse
  • Réduit affinité pour oxygène et favorise la dissociation
44
Q

Comment est transporté le dioxyde de carbone ?

A

Dans le plasma sous forme d’ions bicarbonate (70%) ou lié à la globine de l’hémoglobine (+/- 23%)

45
Q

Où et par quoi s’effectue la transformation en ion bicarbonate du CO2?

A

Dans le globule rouge par anhydrase carbonique ou dans le plasma (moins rapide)

46
Q

COmment s’effectue la transformation en ion bicarbonate du CO2?

A

CO2 + H2O –) H2CO3
puis se dissocie en ion bicarbonate et ion H+

47
Q

Qu’est-ce que l’effet Bohr?

A

Liaison d’ions H+ à l’Hb réduit l’affinité de la liaison Hb-O2 pour faciliter la décharege d’O2 en zone acide (tissulaie)

48
Q

Qu’est-ce que l’effet Haldane?

A
  • Liaison d’O2 à l’Hb réduit l’affinité de la liaison Hb-CO2 pour faciliter la libération de CO2 dans les alvéoles
  • La faible présence d’O2 sur Hb hausse l’affinité de la liaison Hb-CO2 pour facilier les transport du CO2 depuis les tissus
49
Q

Par quoi est régie la respiration?

A

Des centres nerveux situés dans le tronc cérébral

50
Q

Que régule le pont?

A
  • Centres respiratoires du groue respiratoire pontin régulent le rythme de la respiration, qui est établi par les centre du bulbe rachidien
51
Q

Que régule le bulbe rachidien?

A

Le groupe respiratoire dorsal reçoit les influx nerveux sensoriels des structures périphériques et les transmet au GRV pour ajuster le rythme respiratoire
Le groupe respiratoire ventral possède des neurones inspiratoires et expiratoires et génère le rythme respiratoire (amplitude)

52
Q

Qu’est-ce que l’hyperventilation émotionnelle?

A

Respiration rapide en l’absence d’une demande métabolique accrue

53
Q

Qu’arrive-t-il en cas d’hyperventilation?

A

Le sujet élimine d’avantage de CO2 que son corps n’en produit : CO2 diminue trop -) contraction des artérioles, VC -) dépression respiratoire

54
Q

Par quoi sont causé les étourdissements dû à l’hyperventilation?

A

Livraison d’oxygène réduite puisque les artérioles sont plus petites donc le sang circule moins bien et fournit moins d’oxygène aux organes

55
Q
A
56
Q

Que doit détecteur les centres respiratoire pour agir?

A
  • Chimiorécepteurs sensibles au pH, PO2 ou PCO2 du sang
  • Propriocepteurs des muscles et articulation réagissent au mouvements
  • Mécanocepteurs réagissent aux changements de volume des poumons -) distension pulmonaire
  • Agents physiques ou chimiques qui irritent déclenchent réflexes protecteurs
57
Q

Qu’est-ce que l’hypercapnie et quelle est sa cause?

A
  • Un niveau élevée de CO2 dans le sang artériel causé par une fréquence respiratoire trop basse pour que l’absorption d’O2 et l’élimination de CO2 suffisent à la demande
58
Q

Quand survient l’hyperventilation?

A

Lorsque la fréquence et l’amplitude de la respiration dépasse ce qui est nécessaire -) entraine un hypocapnie

59
Q

QUel est le plus puissant facteur chimique sur la respiration?

A

Le CO2

59
Q

À partir de quelle âge les performances respiratoires déclinent-elles?

A

25 ans

60
Q

Que cause la perte de tissus élastiques dans les poumons?

A

Augmentation des risques que les petites voies aériennes se collapsent durant l’expiration et diminue le volume pulmonaire fonctionnel

61
Q

QUe cause un cartilage moins flexible avec l’âge?

A
  • Cage thoracique plus rigide et réduction de la fonction musculaire avec l’âge réduit la ventilation minute
62
Q

Pourquoi il y a un risque d’Infection respiratoire accru avec l’âge?

A

Le déclin du système immunitaire associé à la perte de mucus dans les voies aériennes

63
Q

La capacité vitale augmente ou diminue avec l’âge?

A
  • Diminue
64
Q

QU’est-ce que la bronchite chronique?

A

Production excessive de mucus et toux chronique dû à une irritation et inflammation bronchique continues

65
Q

Qu’est-ce qu’un emphysème?

A

Destruction des parois alvéolaires et perte d’élasticité pulmonaire dû à une dégradation de l’élastine dans les tissus conjonctifs des poumons

66
Q

Qu’est-ce que l’asthme et qu’en est la cause?

A
  • Épisodes de toux, dyspnée et gêne respiratoire temporaire dû à l’épaississememnet des parois des voies aériennes (r.sistance à l’Écoulement de l’air)
67
Q

Comment traiter les symptômes et la cause?

A

S : bronchodilatateur
C : anti-inflammatoire

68
Q

Qu’est-ce que l’apnée du sommel et qu’en est la cause?

A
  • Interruption temporaire de la respiration qui cause des réveils fréquents dus à la hausse de PCO2
  • Cause mécanique : affaissement des muscles pharynx (entrée obstruée) (homme et lié à l’Obésité)
  • Cause centrale : défaut de commande du tronc cérébral
69
Q

Quels sont les traitements de l’apnée du sommeil?

A

Mécaniquement propulser l’air pour assurer une ventilation pulmonaire adéquate