Système respiratoire Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la parole ?

A

Faculté de communiquer la pensée par un système de sons articulés émis par les organes de la phonation.

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2
Q

Quelles sont les 3 composantes de la parole ?

A
  1. Respiration (la source)
  2. Phonation (la vibration)
  3. Articulation (la modulation)
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3
Q

De quelle couche de l’embryon proviennent les poumons ?

A

De la couche d’endoderme, puisque c’est une cavité vide, remplie d’air.

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4
Q

À partir de quelle structure de l’embryon les poumons prennent-ils naissance ?

A

À partir du diverticule, devant le tube d’endoderme qui formera le tube digestif.

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5
Q

En embryologie, quelle est la structure qui vient séparer le tronc et que deviendra-t-elle plus tard ?

A

Le septum transversum, qui sépare le tronc en 2 parties, thoracique et haut et abdominale en bas. Cette structure formera éventuellement le diaphragme.

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6
Q

Quelle est la définition de la respiration ?

A

Ensemble des phénomènes qui concourent à assurer les échanges gazeux entre le milieu ambiant et la cellule vivante.

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7
Q

Quelle est la fonction première de la respiration ?

A

La survie.

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8
Q

Qu’est-ce que la loi de Boyle ?

A

Il existe une relation inversement proportionnelle entre le volume et la pression. Dans un contenant donné, si on réduit le volume, la pression augmente, si on augmente le volume, la pression diminue.

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9
Q

Qu’est-ce qui permet la respiration ?

A

Les changements constants de volume et de pression lors de l’inspiration et de l’expiration.

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10
Q

Qu’est-ce que le diaphragme ?

A

Un muscle attaché au bas de la cage thoracique ainsi qu’à la colonne vertébrale à l’arrière qui aide à la respiration.

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11
Q

Le diaphragme est un muscle fermé à part pour 3 trous. Quels sont-ils et à quoi servent-ils ?

A
  1. Hiatus oesophagien : laisse passer le tube digestif
  2. Foramen de la veine cave : laisse passer la veine qui ramène le sang au coeur
  3. Hiatus aortique : laisse passer le sang vers le bas
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12
Q

Où se trouve le tendon du diaphragme ?

A

En plein centre. Les fibres musculaires partent de ce tendon vers la périphérie.

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13
Q

Lorsqu’on contracte les fibres musculaires du diaphragme, quel mouvement fait-il ?

A

Il descend, comme une trampoline.

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14
Q

Quels sont les 2 nerfs qui permettent au diaphragme de se contracter ?

A

Les nerfs phréniques droit et gauche

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15
Q

Quel est le système d’hyperprotection du diaphragme et pourquoi existe-t-il ?

A

Les 2 nerfs phréniques sont rattachés au SNC par les nerfs rachidiens C3, C4 et C5. Il y a donc 6 branchements au SNC pour un seul muscle. Si un nerf est lésé, les 5 autres peuvent prendre la relève. Cette protection est importante puisque la respiration est une fonction vitale.

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16
Q

Combien y-a-t-il de vertèbres et comment sont-elles classées ?

A

Il y a 33 vertèbres. 7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires et 9 qui forment les vertèbres soudées du sacrum et du coccyx.

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17
Q

Pourquoi le corps vertébral des vertèbres est-il plus important au niveau lombaire qu’au niveau cervical ?

A

Parce que le poids du corps devient de plus en plus important, les vertèbres doivent soutenir plus de masse en bas qu’en haut.

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18
Q

Les vertèbres ont en leur centre un trou, nommé trou vertébral. Pourquoi se trou rappetisse-t-il plus on descend le long de la colonne ?

A

Parce qu’il y a plus de neurones à faire passer au niveau cervical qu’au niveau lombaire, par exemple.

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19
Q

Combien y-a-t-il de processus articulatoires au niveau des vertèbres thoraciques ?

A

10 (2 supérieurs, 2 inférieurs et 6 transverses)

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20
Q

Les vertèbres C1 et C2 sont aussi connus sous un autre nom. Quel est-il et pourquoi sont-elles nommées ainsi ?

A
C1 = vertèbre atlas, sa fonction est de soutenir le crâne
C2 = vertèbre axis, sa fonction est de permettre la rotation de la tête
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21
Q

Sur quoi s’accrochent les ligaments de la colonne vertébrale ?

A

Sur les processus

22
Q

À quoi sert l’incisure vertébrale ?

A

À laisser passer les nerfs rachidiens (2 par vertèbre)

23
Q

Pourquoi y-a-t-il 8 nerfs cervicaux ?

A

Parce qu’un nerf sort au dessus des vertèbres cervicales.

24
Q

Quelles sont les 3 parties qui composent le sternum ?

A
  1. En haut = le manubrium
  2. Au milieu = corps du sternum
  3. En bas = processus xiphoïde
25
Q

Quelles sont les 3 types d’encoches qui se trouvent sur le sternum ?

A
  1. Encoche jugulaire
  2. Encoches claviculaires (1 de chaque côté)
  3. Encoches costales (7 de chaque côté)
26
Q

Combien y a-t-il de paires de côtes ?

A

12, qui s’accrochent sur les encoches costales du sternum, les côtes 8 à 12 s’accrochent au sternum via d’autres côtes, pas directement.

27
Q

Comment les côtes s’accrochent-elles aux vertèbres ?

A

Les tubercules de la côtes s’accrochent “entre” les vertèbres, aux fosses costales transversales supérieure et inférieure.

28
Q

Quels sont les 2 types de muscles des côtes et comment les font-elles bouger ?

A

Muscles intercostaux internes : orientés de l’avant vers l’arrière, qui font descendre les côtes
Muscles intercostaux externes : orientés de l’arrière vers l’avant, qui font monter les côtes

29
Q

Quels sont les 3 facteurs qui expliquent l’expiration passive ?

A
  1. Élasticité des tissus : comme une éponge, quand on étire les tissus pulmonaires lors de l’inspiration, ils veulent reprendre leur forme
  2. Gravité : les côtes lèvent quand on inspire, par gravité, elles vont redescendre toute seule lors de l’expiration
  3. Torsion des cartilages : comme une règle, si on tord le cartilage, il va vouloir reprendre sa place
30
Q

Pourquoi y a-t-il 3 lobes dans le poumon droit et 2 dans le poumon gauche ?

A

Pour laisser de la place au coeur à gauche, le poumon gauche n’a qu’un lobe supérieur et un lobe inférieur alors que le poumon droit à aussi un lobe moyen.

31
Q

Où se produit l’échange d’air dans les poumons ?

A

Dans les alévoles.

32
Q

Pourquoi les bronches principales, secondaires et tertiaires sont-elles entourées de cartilage ?

A

Pour leur permettre de rester ouvertes, sinon elles se refermeraient toutes seules.

33
Q

Qu’est-ce qui différencie une bronche d’une bronchiole ?

A

Les bronches sont plus grosses et entourées de cartilage.
Les bronchioles sont plus petites et plus nombreuses et sont entourées de muscles afin de pouvoir s’ouvrir et se refermer.

34
Q

Comment s’appelle la zone qui permet de conduire l’air depuis l’entrée jusqu’à la sortie ?

A

La zone de conduction

35
Q

Qu’est-ce qui tapisse l’intérieur de la cage thoracique ?

A

Les plèvres viscérale et pariétale.

36
Q

Qu’est-ce que le liquide pleural et à quoi sert-il ?

A

C’est le liquide qui remplie la cavité pleurale. Il agit comme un amortisseur pour protéger les poumons et éviter que la respiration soit douloureuse.

37
Q

La plèvre est-elle une cavité ouverte ou fermée ?

A

Fermée, les plèvres viscérale et pariétale sont en fait 2 partie de la même structure. Le liquide pleural est donc “pris” dans cette cavité.

38
Q

À quoi sert la plèvre ? Et comment fonctionne-t-elle ?

A

À tenir le poumon en place. Ce mécanisme s’effectue à cause de la pression négative exercée par la plèvre. Le poumon tente naturellement de se contracter, comme une éponge et la paroi thoracique tire vers l’extérieur, créant un plus grand volume et donc une pression négative dans la plèvre qui agit à titre de suction pour tenir le poumon en place. Pression athmosphérique et alvéolaire = 760 mm Hg et pression cavité pleurale = 756 mm Hg (-4 mm Hg)

39
Q

Comment s’effectue la respiration calme ?

A

On tente d’augmenter le volume des poumons en descendant le diaphragme afin d’ouvrir la cage thoracique.

40
Q

Quel muscle supplémentaire entre en jeu pour l’inspiration forcée et que fait-il ?

A

Le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien. Ce muscle se rattache au sternum, à la clavicule et à la mastoïde. La mastoïde étant fixe, lorsqu’il se contracte il tire sur la clavicule et le sternum ce qui fait monter la cage thoracique et augmente le volume.

41
Q

Quels muscles sont utilisés pour l’expiration forcée ?

A

Les muscles intercostaux internes qui font descendre la cage thoracique et les muscles abdominaux qui se contractent pour pousser le diaphragme et le faire remonter.

42
Q

Qu’est-ce qui explique la forte différence du nombre de cycles de respiration par minute entre les nouveaux-nés et les adultes (12-18/min vs 40-70/min)

A

La surface couverte par les alvéoles est environ égale à la surface du corps des nouveaux-nés alors que les alvéoles couvrent une surface beaucoup plus importante chez l’adulte. Il y a beaucoup moins de surface disponible pour les échanges gazeux chez le nouveau-né, il faut donc augmenter le nombre d’échanges.

43
Q

Quel est le volume courant des poumons ?

A

500 ml

44
Q

Quel est le volume supplémentaire qui peut être utilisé lors de l’inspiration forcée ? Et lors de l’expiration forcée ?

A

3100 ml de plus en inspiration et 1200 ml de plus en expiration.

45
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel (ou capacité résiduelle) et de combien est-il ?

A

C’est le volume d’air qui reste dans les poumons suite à une expiration forcée, il est de 1200 ml.

46
Q

Quelle est la capacité pulmonaire totale et la capacité vitale ?

A

Capacité pulmonaire totale = Addition de toutes les capacités, soit environ 6000 ml
Capacité vitale = Capacité pulmonaire moins la capacité résiduelle

47
Q

Expliquer l’inspiration selon la pression.

A

Le diaphragme et les muscles intercostaux externes se contractent pour augmenter le volume de la cage thoracique. La pression intrapleurale diminue encore plus, le volume des poumons augmente parce que la pression négative de la plèvre vient les tirer. Plus la pression dans les poumons diminue, plus l’air commence à entrer jusqu’à ce qu’elle soit égale à la pression atmosphérique.

48
Q

Expliquer l’expiration selon la pression.

A

Le diaphragme et les muscles externes se relâchent et le volume de la cage thoracique diminue. La pression intrapleurale devient un peu moins négative, le volume des poumons diminue ce qui augmente la pression. La pression est devenue plus élevée que la pression atmosphérique et l’air sort alors des poumons.

49
Q

Qu’est-ce que l’on doit changer pour la parole ?

A
  1. Cycle d’inspiration/expiration change, on passe 90% du cycle en expiration vs 60% en respiration calme
  2. On doit faire une inspiration forcée
  3. Relâchement graduel des muscles intercostaux externes pour augmenter le temps passé en expiration
  4. Expiration forcée au besoin, par exemple quand on chante, ou quand on a besoin de parler longtemps.
50
Q

Quelle position permet le meilleur volume pour la respiration ? Et quelle est la moins bonne position ?

A

La meilleure est debout ou à quatre pattes.

La moins bonne est couché sur le dos ou la tête en bas.