Système Respiratoire; 5e Sessions Flashcards
Poumon droit combien de lobes ?
3 lobes inférieur, moyen et supérieur
Poumon gauche combien de lobes ?
2 lobes inférieur et suprérieur
IAPP ?
Inspection, auscultation, palpation et percussion
C’est quoi la respiration avec lèvres pincées ?
Expiration par la bouche , lèvres pincées, afin de ralentir l’expiration et la dyspnée.
(Sert à prolonger l’expiration et d’éviter l’affaissement des bronchioles et emprisonnement de l’air).
Hyppocratisme digital ?
est une déformation du doigt et des ongles. On parle aussi de « doigts en baguettes de tambour ». Les ongles sont recourbés vers la face palmaire, arrondis vers la face dorsale, on note une hypertrophie des dernières phalanges et une cyanose locale.
Ronchis ?
De tonalité plus grave que les sibilants, ils sont dus aux vibrations des sécrétions sur la paroi bronchique et sont modifiés (et peuvent même disparaître) par la toux.
*Ronflement
Wheezing changé de nom et devenue ? (Stéthoscope et sans stéthoscope)
-Stéthoscope : Sibilance
-Non stéthoscope : Respiration sifflante
(Vibration rapide paroi bronchique)
Stridor ?
Son continu musical ou bruyant , de tonalité constante
Obstruction incomplète du larynx ou de la trachée
MPOC ?
Inflammation chronique des voies respiratoires, du parenchyme pulmonaire (bronchioles, alvéoles) et des vaisseaux sanguins pulmonaires.
*** Incurable, mais maîtrisable.
C’est quoi les caractéristiques distinctives de la MPOC ?
1- Limitation irréversible du passage de l’air dans les poumons au cours de l’expiration forcée qui est causée par une perte d’élasticité des poumons
2- Obstruction des voies respiratoires causées par une sécrétion excessive de mucus, un oedème de la muqueuse et un bronchospasme.
C’est quoi les deux pathologies chroniques de la MPOC ?
Bronchite chronique et emphysème
Bronchite chronique ?
1- Inflammation et irritation chroniques des bronches
2- Toux chronique x3 mois x2 ans de suite; Toux productive (Expectos purulentes ou non)
3- Parfois fièvre
4- Peut mener à insuffisance respiratoire si non traitée
Emphysème ?
- Dilatation irrégulière des bronchioles terminales accompagnée d’une destruction alvéolaire; grosses alvéoles non fonctionnelles
- Altération des échanges gazeux
5 Signes précurseurs ?
1- Dyspnée 2- Respiration sifflante 3- Expiration prolongée 4- Thorax en tonneau 5- Difficulté à tousser et expectorer
Physiopathologie de la MPOC ?
Altération des voies respiratoires périphériques, Inflammation des voies respiratoires et destruction du parenchyme
Manifestations cliniques de la MPOC ?
Dyspnée, tachypnée, respiration sifflante et laborieuse, cyanose extrémités et péri buccale, hypoxémie plus grand que 88%, toux chronique, mucus rosée-vert-blanc, diminution appétit…
Nomme des complications de la MPOC ?
- Infection fréquente
- Atélectasie
- Exacerbation MPOC
- Dépression et anxiété
- Dénutrition; perte de poids
- OAP
- Hypoxémie et hypecapnie
- Formation de tissus fibreux
- Etc.
HTA pulmonaire ?
Manifestation tardive de la maladie avec pronostic sombre.
HTA pulmonaire secondaire à des affections qui touchent les poumons et vaisseaux sanguins
HTA pulmonaire signes précurseurs ?
- Augmentation de la dyspnée
- IC droite; oedeme périphérique, changement à ECG et prise de poids
- Augmentation vaisseaux pulmonaires;
Paroi grossis et lumiere diminue - Hypertrophie cœur droit
- Etc.
Pourquoi ne pas administrer O2 à une personne MPOC ?
L’administration O2 amène une augmentation de l’oxygène dans le sang et par le fait même une augmentation de la SpO2 ce qui fait que l’hypoxémie présent chez les patients MPOC diminue. En temps normal, les chémorécepteurs du centre respiratoire (bulbe rachidien) sont habitués de rappeler au corps de respirer afin d’avoir la quantité d’oxygène nécessaire au corps, ce réflexe est stimulé par l’accumulation de CO2 puisque le corps souhaite compenser avec du O2. Avec le temps certaines personnes MPOC développe une tolérance au taux élevé de CO2 ce qui fait que le centre respiratoire perd la sensibilité à l’augmentation du dioxyde de carbone, c’est alors que la fréquence respiratoire diminue. En diminuant la fréquence respiratoire c’est aussi diminuer la fréquence des expirations ce qui augmente le taux de CO2 contenu dans le sang, ce qui peut mener à la narcose et éventuellement à la mort.
(Amène une augmentation de son taux d’O2 dans le sang et une diminution du réflexe de respiration ce qui fait que le CO2 est en augmentation puisqu’il n’est pas expiré suffisamment (hypercapnie)).
EAMPOC ?
Exacerbation aiguë maladie pulmonaire obstructive
