Système Rénal Flashcards
Quel est le pourcentage de poids corporel de l’eau chez l’adulte?
60%, et diminue avec l’âge.
Les muscles et les graisses on quel pourentage d’eau?
75% et 10% respectivement.
% d’eau chez un nouveau né? Pourquoi?
75% car peau de graisse.
Consommation de combien de litres d’eau par jour?
2,3L.
Comment est la perte d’eau en hiver?
Augmenté, ce qui explique la sensation de sécheresse dans la bouche.
Perte d’eau par la peau : 1) 20 degrés C 2) très chaud 3) exercice prolongé
1) 300 2) 300 3) 300
Perte d’eau par voies respiratoires : 1) 20 degrés C 2) très chaud 3) exercice prolongé
1) 350 2) 250 3) 650
Perte d’eau par urine : 1) 20 degrés C 2) très chaud 3) exercice prolongé
1) 1400 2) 1200 3) 500
Perte d’eau par sueur : 1) 20 degrés C 2) très chaud 3) exercice prolongé
1) 100 2) 1400 3) 5000
Perte d’eau par fèces : 1) 20 degrés C 2) très chaud 3) exercice prolongé
1) 100 2) 100 3) 100
Équation pour déterminer quantité de liquides intracellulaires?
0,4 X poids corporel.
Équation pour déterminer quantité de liquides extracellulaires?
0,2 X poids corporel.
C’est quoi l’équation qui permet de déterminer le volume total dans le corps?
V= Quantité de marqueur total injectée dans le corps/Concentration (mL) de liquide dispersé.
Quels sont les caractéristiques du marqueur utilisé? (5)
1) distribution homogène dans tout le compartiment, 2) non excrété par le rein, 3) absence de synthèse et non métabolisé. 4) non toxique, 5) facile à mesurer.
Comment peut-on mesurer l’eau corporelle total? (3)
Eau radioactive au tritium, éthanol et équation 0,6 X poids total.
Comment peut-on mesurer le liquide extracellulaire? (5)
Radioactive : Na et Cl, non radioactive : inuline, sucrose et Br.
Comment peut-on mesurer le liquide intracellulaire?
(liquide corporelle total) - (liquide extracellulaire)
Comment mesure-t-on le volume plasmatique? (2)
Avec de l’iode radioactive et du bleu d’Evans (se lie à l’albumine).
Le volume plasmatique représente quel pourcentage du volume extracellulaire?
0,25/1
Quel est le pourcentage occupé par le volume interstitiel dans le volume extracellulaire?
0,75/1
Le milieu intérieur est représenté par 3 principaux liquides. Lesquels?
Le sang, la lymphe et le liquide interstitiel.
Comment mesure-t-on le volume sanguin?
Avec des globules rouges radioactifs au chrome.
C’est quoi l’équation qu’on utilise pour déterminer le volume sanguin?
(volume du plasma)/(1-hématocrite)
C’est quoi l’hématocrite?
C’est le pourcentage de globules rouges dans le sang.
Comment appelle-t-on le manque de globules rouges?
Une anémie.
Comment appelle-t-on un surplus de globules rouges?
Une polycythémie.
Situer où est la plus grande concentration de ces substances par rapport au milieu intracellulaire et extracellulaire: Na, Cl, Mg, K, Ca, HCO3, phosphates, acides aminés et protéines.
Na: Extra, K: Intra, Mg: Intra, Cl: Extra, Ca: Extra, HCO3: Extra, phosphates: Intra, acides aminés: Intra, protéines: Intra.
Parmi le plasma sanguin, le liquide interstitiel et le liquide intracellulaire, qui sont les 2 qui a le plus de similarité quant à la concentration de divers solutés?
Le liquide interstitiel et le plasma sanguin, à part pour les protéines où le plasma sanguin en a beaucoup plus par rapport au liquide interstitiel.
Quels sont 3 caractéristiques pour décrire le phénomène de l’osmose?
1) Elle dépend de la concentration de la molécule en solution. 2) C’est la somme des ions en solution, 3) C’est identique pour un ion monovalent et un ion divalent, c’est non relié à la charge.
L’osmose dépend-elle du poids moléculaire de la substance en solution?
Non.
Quelle est la définition d’un mosmole?
1 mmol d’une substance non ionisable en solution.
Comment convertit-on la pression osmotique en mm de Hg?
On multiplie la pression osmotique par 19,3.
Quel est la pression osmotique dans le liquide extracellulaire et intracellulaire?
300mOsm/kg ou 300mOsm/L
C’est quoi les 4 caractéristiques de l’équilibre de Gibbs-Donan?
1) Il y a l’électroneutralité dans chaque compartiment, 2) le produit des concentrations des ions dans chaque compartiment est égale, 3) il y a une distribution inégale des grosses molécules et les petits ions, 4) Il y a un plus grand nombre de particules dans un compartiment.
Quels sont les 2 rôles de la pompe NaK ATPase?
Assurer un potentiel de membrane au repos et d’éviter que la cellule éclate (ou gonfle).
C’est quoi les conséquences d’une solution hypotonique?
Gonflement de la cellule.
C’est quoi les conséquences d’une solution isotonique?
Cellule est en équilibre avec la solution.
C’est quoi les conséquences d’une solution hypertonique?
La cellule va perdre de son volume.
Quel est le pourcentage de NaCl dans une solution isotonique?
0,9%.
Qu’est ce qui arrive au volume extracellulaire lorsqu’on infuse une solution isotonique?
Elle augmente.
Qu’est ce qui arrive au volume extracellulaire et intracellulaire lorsqu’on infuse une solution hypertonique?
VE: augmente VI: diminue.
Qu’est ce qui arrive au volume extracellulaire et intracellulaire lorsqu’on infuse une solution hypotonique?
VE: diminue VI augmente.
Qui détecte le changement du volume cellulaire en premier?
Le cerveau.
C’est quoi la loi des 4 C?
Céphalées, convulsions, confusion et coma.
Quel organe est responsable pour maintenir constant la natrémie?
Le rein.
Quels sont les causes fréquentes d’un œdème? (5)
1) insuffisance cardiaque, 2) Insuffisance rénale, 3) diminution de protéines plasmatiques, 4) augmentation de la perméabilité vasculaire, 5) déficience du drainage lymphatique.
Qu’est ce qui peut augmenter la perméabilité vasculaire? (5)
Infection bactérienne, réaction immunitaires, traumatismes tissulaires (ischémie), toxines et libération de médiateurs de l’inflammation.
Quels sont les 3 fonctions du rein?
1) Contrôler le volume des liquides extracellulaires et leurs constituants, 2) excrétion des produits du métabolisme, 3) fonction endocrinienne.
Où est réabsorbé 99% du liquide qui est filtré?
Dans les capillaires péritubulaires.
Combien de néphrons y a-t-il par rein?
1 000 000.
À partir des pyramides, quel est le trajet de l’urine jusqu’à la vessie?
pyramides, calices mineur, calices majeur, pelvis, uretère et vessie.
Comment se divise l’artère rénale?
Artère rénale, artère interlobaire, artère arciforme, artère interlobulaire, artériole afférente, capillaires glomérulaires, artériole efférente, capillaires péritubulaires et vasa recta.
Quel est la omposition du néphron? (2)
Glomérule et tubule rénal.
À partir de la capsule de Bowman, quel est le trajet que prend le filtrat glomérulaire?
Capsule de Bowman, tubule proximal, anse de Henle (ascendante et descendante), tubule distal, tubule collecteur corticale, canal collecteur médullaire et pelvis rénal, où elle devient l’urine.
Quelles sont les 2 types cellulaires dans le tubule distal et quel est leur proportion?
Cellules principales 90% et cellules intercalaires 10%, ils sont épithéliales.
Quel segment de l’anse de Henle est responsable pour la dilution du filtrat?
L’ascendante.
Quel segment du néphron retrouve-t-on des cellules avec plusieurs mitochondries?
Tubule contourné proximal.
Qu’est-ce que sécrète le tubule proximal?
Des cations et des anions organiques (médicaments).
Quel pourcentage de réabsorption se déroule dans le TCP?
65%.
Quel pourcentage de réabsorption se déroule dans l’anse de Henle?
15%
Quel segment de l’anse de Henle est perméable à l’eau et lequel ne l’est pas?
Descendant perméable, ascendante nooooon.
Quel segment de l’anse de Henle est épais?
L’ascendante.
Quel est la caractéristique du tubule distal?
Imperméable à l’eau et l’urée, réabsorbe les ions.
Quels sont les 3 caractéristiques de la fin du tubule distal et le canal collecteur?
Perméable à l’eau en présence de vasopressine, épithélium imperméable à l’urée, excrétion d’ions K et réabsorption d’ions Na avec l’aide de l’aldostérone.
Les cellules intercalaires sont importantes pour quelle raison?
Pour l’acidification des urines, sécrétion d’ions H+.
Que fait la cellule intercalaire de type A?
Sécretion d’ions H+ et réabsorption des ions HCO3-.
Que fait la cellule intercalaire de type B?
Sécrétion d’ions HCO3- et réabsorption d’ions H+.
Quels cellules intercalaires sont les plus nombreuses?
Ceux de type A.
Le canal collecteur est responsable pour la réabsorption de quel pourcentage de liquide?
9,3%
Quels sont les 3 fonctions du néphron?
Sécrétion tubulaire filtration glomérulaire et réabsorption tubulaire.
Quels sont les 4 fonctions de la sécrétion tubulaire?
1) éliminer les substances non filtrées et liées aux protéines, 2) éliminer l’urée et l’acide urique, 3) sécréter les ions K+, 4) contrôler le pH sanguin en sécrétant des ions H+.
Que sont les cellules de lacis?
Ce sont les cellules mésangiales entre les artérioles afférentes et efférentes.
Quel est le rôle des cellules mésangiales?
Contrôler la surface de filtration, font de la phagocytose, sécrètent de la matrice extracellulaire, cellules de support pour les capillaires des glomérules.
Quel est l’équation de la clairance plasmatique pour une substance?
(débit urinaire)*(concentration urinaire)/(concentration plasmatique).
Avec quoi on mesure le TFG en clinique?
Avec la créatinine, puisque c’est moins invasif.
Comment mesure-t-on le flot plasmatique rénal?
Avec la clairance de l’acide para-aminohippurique.
Comment mesure-t-on le flot sanguin rénal?
(Flot plasmatique rénal)/(1-hématocrite)
Comment mesure-t-on la fraction rénale?
flot sanguin rénal/débit cardiaque.
Comment mesure-t-on la fraction de filtration?
TFG/FPR ce qui égale 19%. Si cette fraction est plus élevé, on finit par augmenter la pression osmotique.
La TFG varie-t-elle entre 75-160 mmHg?
Nooon.
Quels sont les 3 stimuli qui vont faire augmenter la sécrétion de rénine?
1) Chute de pression artérielle qui inhibe les barorécepteurs, 2) L’activité sympathique rénale via les récepteurs bêta-1, avec la noradrénaline. 3) La teneur de NaCl dans le tubule rénale, si elle est basse la rénine est sécrété.
Qu’est-ce que la macula densa et quel est son rôle?
C’est un épithélium dense dans la 1e partie du tubule distal et il détecte les concentrations de NaCl pour voir s’il sécrète ou non la rénine.
Que sont les cellules juxtaglomérulaires?
Des cellules granulaires contenant des granules foncées dans les artérioles afférentes.
Comment l’angiotensine 1 devient de l’angiotensine 2?
En perdant 2 acides aminés.
Où se fait la conversion de l’angiotensine 1 en angiotensine 2?
Dans la circulation pulmonaire.
La sécrétion de rénine augmente ou diminue-t-elle la sécrétion d’aldostérone?
Elle l’augmente.
Nommez 4 substances vasodilatatrices.
NO, bradykinines, dopamine et prostaglandines.
Quel est le mécanisme de la dilatation de l’artériole afférente?
↘ TFG entraîne ↘ d’ions dans TCD, dilatation de l’artériole afférente.
Nommez 2 substances vasoconstrictrices.
angiotensine 2 et noradrénaline.
artériole afférente FSR TFG
vasoconstriction — —
vasodilatation — —
artériole efférente
vasoconstriction — —
vasodilatation — —
artériole afférente FSR TFG
vasoconstriction ↘ ↘
vasodilatation ↗ ↗
artériole efférente
vasoconstriction ↘ ↗
vasodilatation ↗ ↘
La membrane glomérulaire est combien de fois plus perméable qu’un capillaire normal?
100-500 fois.
la membrane basale des capillaires glomérulaires ont quoi pour permettre de filtrer les liquides? Et ils sont chargés positivement ou négativement?
Ils ont des filaments de collagène ainsi que des protéoglycanes, ils sont chargés négativement.