système reinal Flashcards
Quelle est la proportion de l’eau au niveau du poids corporel et qu’est-ce qui fait varier cette donnée?
L’eau représente généralement 60% du poids corporel chez l’adulte.
variante
- l’âge : la proportion diminue avec l’âge. Chez le nouveau-né = 75%
- tissu adipeux : une augmentation en tissu adipeux diminue la proportion, car le tissu adipeux contient de 10% d’eau, comparememment aux tissus musculaires qui en contient 75%.
- le genre : La proportion est plus faible chez la femme puisqu’elle possède plus de tissus adipeux sous-cutanés.
L’organisme engendre des pertes d’eau journalière. Comment cette eau est-elle excrété (5 voies)?
- Par les pores de la peau
- Par les voies respiratoires
- Par l’urine
- Par les glandes sudoripares (sueur)
- Par les matières fécales
Comment est-ce que l’exercice physique fait varier la perte journalière d’eau?
Par les voies respiratoires: l’exercice physique fait hyperventiler, ce qui assèche la bouche et engendre une perte d’eau.
Par l’urine: L’activité fait augmenter les fibres sympathiques, ce qui engendre la constriction des artères. Ainsi, l’apport sanguin au niveau des reins est diminuer, ce qui diminue la filtration glomérulaire et la fonction reinale.
Les liquides corporels se retrouvent dans 2 types de compartiments, lesquels et selon quelle proportion?
- liquide intracellulaire = 40% du poids corporel
- liquide extracellulaire = 20% du poids corporel
Le volume corporel peut être mesuré grâce à des marqueurs, quelles sont leurs caractéristiques (5) et quelle est la formule pour calculer le volume à partir de ces marqueurs?
- permettent une distribution homogène dans tout le compartiment
- ne sont pas excrété par le foie ou le rein
- Il ne se synthétise pas et sont non métabolisé
- Ne doivent pas être toxique
- doivent être facile à mesurer avec un appareil
V = Qté de la substance qui a été administrée/ la concentration du liquide dispersé
Quels sont les marqueurs permettant de calculés l’eau corporelle TOTALE (2) et quel marqueur est favorisé?
- eau tritiée ou eau lourde
- l’éthanol (préféré)
Pourquoi est-ce que l’éthanol est le marqueur favorisé pour mesurer l’eau corporelle totale?
- Parce que l’éthanol traverse les membranes (distribution homogène dans tout les corps)
- Parce que ça lui prend 15 minutes avant de commencer à être métabolisé = laisse le temps de prendre la mesure.
- non toxique
Quels marqueurs permettent de mesurer le volume EXTRAcellulaire seulement et pourquoi?
- les radioisotopes (Na24, Cl36) (mais radioactifs)
- Brome, inuline, mannitol (non radioactif)
Ces marqueurs ne pénètrent pas les cellules (on les insère par voie intraveineuse), donc elles demeurent dans le sang (liquide plasmatique) et dans le liquide interstitiel (les autres liquides ont une proportion trop minime pour que l’on prenne la peine de les mesurer)
Comment mesure-t-on le volume plasmatique et qu’elle est sa proportion par rapport au liquide extracellulaire?
- avec des protéines marquées à l’iode radioactive (I125 ou I131)
- Avec un colorant qui se lie à l’albumine, le colorant bleu d’Evans.
représente 25% du volume extracellulaire
Comment mesure-t-on le liquide interstitiel?
On ne le mesure pas, AHAH JE T’AI EU
on le calcul en faisant liquide extracellulaire totale - liquide plasmatique parce que l’on fait fi des autre liquide
Comment mesure-t-on le volume sanguin?
Soit avec les globules rouges radioactifs
Soit avec la formule :
volume du plasma/(1.00 - hématocrite)
Où se trouve les ions suivant (extracellulaire ou intracellulaire): Na? Cl? K? Mg? Ca? HCo3-? Phosphate? Glucose? Protéine (acide aminé)?
Na: extra (14x moins à l’intérieur)
Cl: extra et s’alit avec le Na pour faire du NaCl
K: intra (le cations le plus abondant à l’intérieur)
Mg: intra
Ca: intra, mais entreposé dans le réticulum sarcoplasmique ou le réticulum endoplasmique
HCo3-: extra (neutralise les H+)
Phosphate: intra (neutralise les H+)
Glucose: extra (car trop gros pour rentrer dans les cellules facilement)
Protéine (acide aminé): intra
Qu’est-ce que la pression osmotique?
La pression sur une membrane semi-perméable occasionner par le mvt de l’eau lors du passage d’un compartiment à un autre.
La pression osmotique NE dépend PAS de la grosseur des molécules ni de leur charge (2+ ou 3+ ne change rien).
Dépend seulement de la concentration
Qu’est-ce que la pression oncotique?
Pression osmotique des colloïdes (protéines)
Quelle est la différence entre l’osmolalité et l’osmolarité?
osmolarité = osmoles/litre (mole/L x nombre de particules dissociées)
Osmolalité = osmole/Kg (mole/Kg x nombre de particules dissociées)
Qu’est-ce qu’une solution isotonique?
Une solution ou la cellule est en équilibre avec la solution.
au niveau sanguin, cet équilibre est à 300 mosmose/L
Qu’est-ce qu’une solution hypotonique?
Une solution qui a une concentration inférieur à celle de l’équilibre = gonflement et éclatement de la cellule (hémolyse des globules rouges)
ex: si tu mets des érythrocites dans une solution ou la [ ] < 0,9% NaCl ( - de 300 mosmose/L)
Qu’est-ce qu’une solution hypertonique?
Une solution dont la concentration est supérieur à celle de l’équilibre = cellule perd son volume
ex: érythrocites perd son volume = diminution du volume sanguin
Quelles sont les conséquences d’introduire des solution hypo-hypertonique dans le système sanguin?
engendre un changement au niveau du volume CELLULAIRE (pas le volume sanguin mais bien le volume de la cellule). Ce changement est détecté par le cerveau et engendre une série d’évènement.
la loi des 4 C : Céphalée (maux de tête) Confusion Convulsion Coma
Qu’est-ce que la natrémie?
La concentration de Na dans le sang.
équilibre = 300 mosmose/L ou Kg
Quelles sont les 3 grandes fonctions du rein?
- Excrétion des produits du métabolisme.
- Contrôle du volume des liquides extracellulaires et leurs constituants.
- Fonction endocrinienne
Nommez 5 exemples de produits du métabolisme qui est excrété par le rein.
- l’urée qui origine des acides aminés et protéines
- L’acide urique qui origine des acides nucléiques et purines
- Les urates, la forme ionisé de l’acide urique. –> les urates se précipitent dans les jointures ce qui engendre la maladie de la gouttes.
- la créatinine qui origine de la créatine des muscles squelettiques
- d’autres substances toxiques provenant de médicaments surtout.
Expliquez la deuxième fonction du rein, c’est-à-dire le contrôle du volume des liquides extracellulaires et de leurs constituants.
Selon les valeurs normales, le rein permet de de filtré 180 litres de liquide / jour et d’en réabsorbé 99% d’eau par les capillaires péritubulaires.
Le rein permet de formé environ 1-1,5 L d’urine par jour.
C’est deux contrôles permettent de garder la tonicité de 300 mosm/L.
Quelle est l’unité structurale et fonctionnelle du rein?
Le néphron. il y a 10^6 (10 exposant 6) néphrons par reins