Système pulmonaire

Question 1

Qu’est-ce qui différencie le plus l’enfant de l’adulte au niveau du système respiratoire

Answer 1

Le diamètre de la trachée, car en cas d’inflammation la résistance respiratoire est augmentée

Question 2

Nommes 3 raisons qui causent plus de risque à l’enfant d’être atteint d’un trouble respiratoire

Answer 2

Le nasopharynx est plus petit
Les tissus lymphoïdes croit rapidement jusqu’à 12 ans
Les narines sont plus petite chez l’enfant

Question 3

Quels sont les principaux éléments de la fonction respiratoire à évaluer

Answer 3

Fréquence
Amplitude
Aisance 
Rythme
Tirage 
BAN
Utilisation des muscles accessoires
Bruits respiratoires

Question 4

Que pouvons-nous observer d’autres chez l’enfant atteint d’une affection respiratoire

Answer 4

Température 
Ganglions cervicaux œdématiés
Expectorations
Toux 
Cyanose
Douleur thoracique 
Halitose

Question 5

Quels sont les types de tirage possibles

Answer 5

Sus-sternal, sus-claviculaire intercostal, sous-sternal, sous-costal

Question 6

Combien de fois dois-t-on ausculter l’enfant au minimum

Answer 6

2 fois par quart

Question 7

Combien de plages doit-on ausculter chez le nourrisson

Answer 7

6

Question 8

Combien de plages chez l’enfant

Answer 8

8 à 10 sites

Question 9

Qu’est-ce que l’on vérifie lorsqu’on fait l’auscultation

Answer 9

Mumures vésiculaires et bruits surajoutés

Question 10

Nommez les qualités qu’une toux peut avoir

Answer 10

Sèche
Grasse
Rauque
Croupale
Quinteuse

Question 11

Quelle est la différence entre une dépression respiratoire et une détresse respiratoire

Answer 11

La dépression est due à de la médication (manque de stimulation respiratoire) et la détresse est causée par une accumulation de mucus (obtruction)

Question 12

Quels sont les 4 signes de détresse respiratoire

Answer 12

Dyspnée
Tirage
BAN
Geignements respiratoires

Question 13

Quels sont les gênes respiratoires à l’inspiration possibles

Answer 13

Atteinte des voies supérieures : nez, larynx, pharynx

Question 14

Quels sont les gênes respiratoires à l’expiration possible

Answer 14

Atteinte des voies inférieures : bronches, bronchioles, alvéoles

Question 15

Quels sont les signes qui indiqueraient une détérioration respiratoire chez l’enfant

Answer 15

Augmentation de la détresse respiratoire
Tachypnée
Tachycardie
Aggravation de l'hypoxie
Diminution de la perfusion
Niveau de conscience diminué

Question 16

Quels sont les interventions infirmières à poser en cas de changement de l’état respiratoire

Answer 16

Évaluation complète 
Signes vitaux 
Auscultation
Tirage 
BAN
Coloration
Dégagement des VR avec poires ou champignon
Position assise
02 prn selon prescription
Demander de l'aide prn 
Aviser le médecin

Question 17

Quels autres éléments sont à considérés autres que l’état respiratoire

Answer 17

Si l’enfant s’alimente
L’état de conscience
Fébrile ou non
Vomissements dues à la toux ou fièvre

Question 18

Quels sont les signes de déshydratation à surveiller

Answer 18

Turgescence cutanée
Absence de larmes lorsque l’enfant pleure
Muqueuses sèches

Question 19

Quels est le plus grand risque associé aux problèmes respiratoires chez l’enfant

Answer 19

La déshydratation

Question 20

Pourquoi la déshydratation demeure une problématique majeure associée aux problèmes respiratoires

Answer 20

Dyspnée : boit pas suffisamment trop essouflé
Tachypnée : perd plus de liquide par la respiration
Vomissements : associés au prob. resp ainsi que diarrhée
Fièvre

Question 21

Dans quel cas la prise de liquide PO est contre-indiquée

Answer 21

Lorsque l’enfant présente de la tachypnée, une faiblesse de la fatigue extrême après les boires ou les efforts

Question 22

Comment prévenir la déshydratation

Answer 22

Soluté / liquide per os si indiqué
Dosage q8h stricte 
Densité urinaire q8h 
Poids die
Vérification du pli cutané, larmes, muqueuses

Question 23

Que si faire si le problème est le mode de respiration inefficace

Answer 23

Positionnement 
Aspirer les sécrétions
Percussions thoraciques
Adm bronchodilatateur (selon ordo)
O2 (selon ordo)
Surveiller les SV

Question 24

Que faire si le problème est risque de surinfection et sepsie

Answer 24

Prélèvements (sang, sécrétions, hémoc)
Mesure d'isolement
Enseignement mesure hygiène
Aspirations des sécrétions 
Antipyrétiques
Surveillances des signes et symptômes
Encourager l'hydratation

Question 25

Qu’elle est la différence entre une sepsie et une septicémie

Answer 25

La sepsie est asymptomatique alors que que la septicémie est symptomatique

Question 26

Que faire si le problème est dynamique familiale perturbée

Answer 26

Soutien 
Maintient de la routine 
Expliquer les soins et interventions
Informer sur l'évolution de la condition de santé
Indiquer les ressources dispo prn

Question 27

Quels sont les enseignements à faire aux parents lors d’infections respiratoires

Answer 27

Médication possibles
Sécrétions nasales
Contagion
Hydratation
Repos (échange)
Positionnement Fowler
Signes à surveiller

Question 28

Quels sont les signes précurseurs qui nécessite la consultation d’un médecin

Answer 28

Signes de détresse respiratoire
Fièvre de plus de 48 heures avec autres symptômes
Changement dans l'état général 
Anorexie
Changement dans le sommeil

Question 29

Qu’est-ce qui provoque la bronchiolite chez l’enfant

Answer 29

Infection virale par le virus respiratoire syncitial qui s’attaque aux bronchioles en sécrétant du mucus épais

Question 30

Quels sont les symptômes d’une bronchiolite

Answer 30

Toux
Tachypnée
Anorexie 
Température qui augmente 
Tirage 
BAN
Sibilances
Rhinorrhée plus abondante

Question 31

Chez les enfants de quel âge la bronchiolite se produit-elle le plus souvent

Answer 31

Les moins de 12 mois, mais surtout chez les 3 à 6 mois

Question 32

Quels sont les traitements de la bronchiolite

Answer 32

Kinésithérapie
Aspiration des sécrétions
Antibiothérapie pour la surinfection bactérienne  
Bronchodilatateurs + cortico possibles 
02 appoint si moins de 90%
Apport liquidien adéquat

Question 33

Que se passe-t-il physiologiquement au niveau des bronchioles

Answer 33

Il y a de l’inflammation et cela cause une production de mucus qui par la suite amène une obtruction qui cause de la dyspnée

Question 34

Que se passe-t-il physiologiquement au niveau des alvéoles

Answer 34

Elles se gonflent d’air puis cette air n’arrive pas à ressortir et cela cause un emphysème obstuctif ainsi que de l’atélectasie. Cause la surinfection bactérienne

Question 35

Combien temps prends la bronchiolite avant de se résorber

Answer 35

7 à 14 jours

Question 36

Quels sont les facteurs de risque les plus probables pour qu’un VRS ait de graves conséquences

Answer 36

• de 3 mois
  Prématuré
  Enfants immunosupprimé
  Enfant avec maladie cardiaque ou respiratoire importante dans ses 2 premières années de vie

Question 37

Quels sont les risques supplémentaires chez les prématurés de 33 à 35 semaines

Answer 37

Naissance entre novembre et janvier
Garçon
Faible poids à la naissance par rapport à l’âge gestationnel
Fréquentation d’un milieu de garde par la fratrie
Présence de fumeurs dans la maison
+ de 6 personnes résidents dans la même maison

Question 38

Quels sont les normes respiratoires chez l’enfant

Answer 38

• de 3 mois de 30 à 60 et de 3 mois à 2 ans 20 à 40

Question 39

Quels sont les normes pour le pouls chez l’enfant

Answer 39

3 mois 120 à 160 bpm

3 mois à 2 ans 100 à 160 bpm