système pulmonaire Flashcards
hémothorax
accumulation de sang dans la cavité thoracique
atélectasie (affaissement des alvéoles) , perte de sang et adhérences
cause de l’hémothorax
- rupture vaisseau sanguin majeur
rumeur d’une tumeur très vascularisé (hémangiosarcome)
rupture hématome du thymus (chien)
coagulopathie (CIVD, raticides, hémophilie)
def Chylothorax
accumulation de chyle (lymphe riche en graisse émulsif)
chez quel animal le chylothorax est-il + commun?
chat
cause de chylothorax?
souvent non-déterminée (trauma, masse médiastinales, cardiomyopathie)
type d’épanchement inflammatoires (pleurésie)
purulente, fibrineuse/sérofibrineuse, fibrinopurulente ou granulomateuse/pyogranulomateuse
comment appelle-on une pleurésie purulente marqué?
empyème ou pyothorax
conséquence de la pleurésie
douleur ++
atélectasie
formation d’adhérence entre les plèvre viscérales et pariétale : réductible ou irréductible (chronique)
cause de la pleurésie chez le bovins
extension de mannheimia haemolytica
histophilus soin
septicémie à E.coli (polysérosite fibrineuse à sérofibrineuse)
cause de la pleurésie chez le chien
épillets de graminées
pastourelle spp.
cause de la pleurésie chez le cheval
rupture d’abcès (strep.) -> pyothorax
extension de pneumonie nécrotique
cause de pleurésie chez les félins
morsures (pasteurella multocida -> pyothorax)
P.I.F (coronavirus) -> pleurésie sérofibrineuse à pyogranulomateuse.
pleurésie chez porcin
septicémie (haemophilus parasuis, strep. suis, mycoplasma hyorhinis) -> polysérosite fibrineuse à fibrinopurulente
De façon générale quels sont les causes de pleurésie
septicémie/polysérosite
extension de pneumonie (incluant rupture d’abcès)
traumatisme pénétrant la cavité thoracique
migration d’épillets de graminées (aérogène)
But du système respiratoire?
permettre échanges gazeux (O2 et CO2) rapides entre l’air et le sang
division du syst. resp. point de vue anatomique
voies respiratoires supérieurs (cavités nasales, sinus, nasopharynx et larynx)
voie resp. inférieurs (de la trachée au alvéoles)
division du syst. resp. point de vu fonctionnel
trois portions
- conduction
- transition
- échange gazeux
qu’est-ce que le tapis mucocilliaire?
cils des cellules ciliés qui baigne dans un liquide périciliaire recouvert par une couche de mucus.
(absent a partir des bronchioles terminales)
Dans la portion de conduction, quelle est le principal mécanisme de défense pour éliminer les particules?
clairance mucociliaire
Quel est le but de la clairance mucociliaire?
empêcher les différents agresseurs d’atteindre les alvéoles
quel est la région pulmonaire la plus vulnérable aux infections aérogènes?
la jonction bronchiole-alvéolaire
pourquoi la jonction bronchiolo-alveolaire est considérée comme la région pulmonaire la plus vulnérable aux infections aérogènes?
- nombreuse gouttelette contenant des bactéries/virus ont un diamètre de 1-3 um et se dépose à la jonction bronchiole-alvéolaire(la vitesse de l’air inspiré tombe à zéro)
- et clairance mucociliaire est peu efficace dans les bronchioles
Quel est la cellule la plus importante dans la défense des alvéoles ?
le macrophage alvéolaire pulmonaire (MAP) une cellule histiocytaire intra-alvéolaire fortement phagocytaire
Les MAPS phagocytes les bactéries de quelles facon?
phagocytes rapidement en détruisant sans stimuler de réaction inflammatoire.
autre que les MAP quels autres macrophage retrouve t-on ?
macrophage intramusculaires pulmonaire (MIPs)
contre quel agent les MIP protège les poumons?
contre les agresseurs hématogènes
les MIPS élimine la majorité des bactéries et particules circulantes chez quels espèces?
ruminants, porc, cheval et chat
quels sont les principaux facteurs antimicrobiens?
immunoglobulines et différents peptides/protéines
- IgA
- IgG, C3b, protéines du surfactant
- b-defensine, complément, lysozyme, lactoferrine,
quels sont les mécanisme des facteurs antimicrobiens pour protéger le système respiratoire?
- blocage de l’Attachement bactérien : IgA
- opsonisation : IgG, C3b, proteines du surfactant
- dommage directs aux agents infectieux : b-defensine, complément, lysozyme, lactoferrine
Par quoi est-ce que les mécanismes de défense du système respiratoire peuvent être diminué ?
- infections virales qui prédisposent les animaux aux pneumonies bactériennes
- certains gaz ( ammoniac et h2s)
- l’air trop fois et\ou trop sec
- stress, déshydratation, endotoxemie, acidose
Par quel mécanisme les infections virales diminues la défense immunitaire du système respiratoire
En diminuant l’efficacité de la clairance mucociliaire et/ou les macrophages alvéolaires pulmonaires
quels cellules sont fortement sensible aux divers agresseur (virus et gaz)
épithélium cilié, agresseurs causent de la nécrose. lorsque les cellules meurent, elle desquament rapidement dans la lumière.
Dans quel condition peut il y avoir une régénération de l’épithélium cilié?
si la membrane basale est préservé, et qu’il n’y a pas de surinfection bactérienne, il y a une réaction inflammatoire (neutrophilique) de faible intensité et régénération de l’épithélium
que se produit-il s’il y a perte de la membrane basale lors de dommage extensif ou surinfection bactérienne?
la réaction inflammatoire est + intense (purulente à fibrinonécrotique et/ou hémorragique) la réparation ulcéreuse se fait par cicatrisation
que peut-il se produire lors de dommage à la paroi bronchique?
bronchiectasie, la bronche peut devenir dilaté de façon excessive et irréversible.
de quoi résulte la bronchiectasie
résulte presque toujours d’un processus inflammatoire, le + souvent par persistance d’un exsudat purulent abondant dans la lumière bronchique.
vers quoi peut évoluer la bronchiectasie?
formation d’abcès (abcès bronchogènes)
qu’elle est la réaction fréquente dans les processus inflammatoire subaigus/chronique avec stimulation antagonique prolongé? (portion de conduction proximale)
hyperplasie de BALT
L’hyperplasie de BALT au niveau de la portion de conduction supérieur est caractéristique de quel processus?
mycoplasmes respiratoires
quelle est la principale conséquence physiopathologique de l’inflammation/dommages bronchiques?
obstruction variable de la lumière
a quoi peut être du l’obstruction de la lumière bronchique dans les processus inflammatoire?
épaississement de la muqueuse, exsudat dans la lumière, bronchoconstriction associé
Quel est le processus de réparation de l’épithélium bronchiolaire
semblable à celui de l’épithélium cilié dans la portion de conduction mais moins efficace, surtout lors de dommage extensif, résulte en un exsudat riche en fibrine dans la lumière
dans le cas qu’il y a persistance d’un exsudat fibrineux au niveau des bronchioles que ce produit-il?
organisation de la fibrine, formation d’un polype fibre-inflammatoire, i.e cicatriciel, qui se réépithélialise et fait profusion dans la lumière bronchiolaire (bronchiole oblitérante), causant une obstruction irréversible
quel espèce est plus sujette à la bronchiolite oblitérante et pourquoi?
Les bovins, car sang riche en fibrinogène mais pauvre en plasminogène (fibrinolytique), rend + sujets aux exsudats riches en fibrine et à leur persistance donc à la bronchiole oblitérante.
Vrai ou Faux
la bronchiectasie se produit uniquement au niveau des bronches
Faux, elle peut impliquer les bronchioles ou être limités à celles-ci
Que se produit-il lors d’hyperplasie du BALT au niveau des bronchioles?
comme les bronchioles sont compressibles, la formation de nodules/follicules lymphoïdes cause un collapsus et une obstruction qui est réversible
quel est la cause de l’obstruction de la lumière des bronchioles?
conséquence principale de l’inflammation/dommages bronchiolaires. même cause que les bronches (épaississement muqueuse, exsudats, constriction)
bronchioles + facile à obstrué, mais leur nombre confère un diamètre totale bcp + élevé que bronches. Il faut un fort pourcentages des bronchioles affectés pour avoir des signes cliniques
quel est l’une des conséquences possibles de l’obstruction bronchiolaires/bronchiques?
atélectasie
emphysème = autre conséquence possible
quel est la cellule la + sensible aux agresseurs?
pneumocytes de type 1
comment peut se faire la régénération au niveau alvéolaire et quels conditions sont nécessaire?
regeneration par les pneumocytes de type II est possible si la membrane basale est intacte, si l’agression ne se prolonge pas et s’il n’y a pas de complication. (ex. surinfection bactérienne)
À quoi peut être du le passage de fibrine dans la paroi et/ou la lumière alvéolaire?
a un dommage au revêtement épithéliales ou endothélial
que se produit il lors de dommage aux revêtement épithéliale?
augmentation de la perméabilité vasculaire et passage de sérum et de protéines (incluant fibrine) dans la lumière alvéolaire
de quels facons sont éliminé les fluides protéiques/fibrine en cas de dommage léger?
quand les dommages sont léger, les macrophages alvéolaires peuvent éliminer les fluides protéiques/fibrine et les pneumocytes nécrotique sans qui y ait de réaction inflammatoire
de quels facons sont éliminé les fluides protéiques/fibrine en cas de dommage + sévère?
lorsque les macrophages alvéolaire ne suffisent plus, l’inflammation intervient rapidement.
Que se produit-il lorsque la fibrine exsude en grande quantité dans la lumière alvéolaire?
elle peut se mélanger à d’autres protéines, au sursautant et à des débris cellulaires pour former des membranes qui tapissent les alvéoles (membranes hyalines)
quel est la conséquence physiopathologique de l’inflammation/dommages alvéolaires
diminution des échanges gazeux
quel est la particularité anatomique des bovins?
sept interlovulaires très développé et peu de pores de Kohn (faible ventilation collatérale) ce qui limite l’extension de l’inflammation aux lobules/alvéoles adjacents. mais nuit à la résolution des pneumonies
a cause de leur particularité anatomique, a quoi sont + sujet les bovins?
emphysème et atélectasie.
que peuvent développer les chiens brachycéphales?
obstruction mécanique des voies respiratoires supérieures
a quoi est du obstruction des voies respiratoires supérieurs des chiens brachycéphales?
sténose des narines : replis cutané excessif, déficit de formation des tissus durs vs tissus mous
longueur excessive du palais mou (pharynx trop petit) nuit au passage de l,air dans le pharynx.
que peut entrainer les efforts inspiratoires augmentés chez le chien?
par augmentation de la pression négative intra-luminale, entrainent souvent une éversion ou cas + marqué, un oedème des saccules/ventricules du larynx
et parfois collapsus du larynx et trachée (lésion secondaire)
quel condition est observé chez les chevaux adultes (souvent vieux) et qui se manifeste cliniquement par une épistaxis chronique souvent unilatérale? q
hématome progressif de l’ethmoïde (polype nasal hémorragique)
par quoi se caractérise l’hématome progressif de l’ethmoïde?
présence unilatérale d’une masse hémorragique exophytique dans la sous-muqueuse de la région ethmoïdienne pouvant s’étendre rostralement jusqu’au vestibule
qu’observe t-on souvent lors de maladies respiratoires extensives?
rhinite
nommez des agents primaires de rhinite
virus : rhinite relativement peu marqué
inhalation gaz/particule irritants (mauvaise ventilations)
stress
immunosuppression
trauma
altération de la flore nasale normale (ex. antibiothérapie)
champignons (agent primaire ou opportuniste)
quelles sont les types de rhinites?
séreuse catarrhale purulente fibrineuse granulomateuse eosinophilique nécrotique
cause de rhinite sereuse
gaz/particules faiblement irritant, air froid, phase aigue des infections virale
Qu’est-ce qui cause les lésions de rhinites les + marqués?
infection bactérienne, souvent secondaire a un agents primaire
cause rhinite catarrhale
meme cause que séreuse mais agression + prolongé
cause rhinite purulente
infection bactérienne (bactérie pyogènes)
rhinite fibrineuse est souvent associé à :
nécrose/ulcère
rhinite fibrinonécrotique
cause rhinite granulomateuse
infection fongique et corps étranger, s,il y a une composante purulente on parlera d’inflammation pyogranulomateuse
sous quels forme se présente le + souvent les granulomes (rhinite granulomateuse)
nodules
cause rhinite eosinophile
infection parasitaire et allergie
cause rhinite nécrotique
certaines infections fongiques (surtout moisissures), bactérienne et + rarement virale
substance très irritante (ex. contenu gastrique lors de vomissement)
érosion/ulcère consécutif
quel est la particularité de l’inflammation nasale chronique
propension à la formation de polypes
la sinusite est peu importante en médecine vétérinaire sauf chez quel espece?
cheval, accompagne souvent la rhinite par extension ou suite a périodontite (chez canin aussi)
peut faire suite à écornage bovin
qu’est-ce que IBR, par quoi est-ce causé
rhinotrachéite infectieuse bovine, causé par herpès virus bovin de type 1 (BHV-1)
par quoi se caractérise IBR
inflammation érosive à fibrinonécrotique des muqueuses nasales, laryngée et trachéale
quels autres structures que la muqueuse nasale sont souvent atteinte lors IBR
conjonctive et cornée (kératoconjonctivite séreuse à mucopurrulente avec parfois ulcère cornéen)
complications du IBR
des portions de l’exsudat fibrinonécrotique peuvent se détacher et aller obstruer les bronches causant la mort par asphyxie.
BHV-1 peut aussi causer avortement
prédispose aux pneumonies bactériennes en diminuant efficacité de l’épuration mucociliaire et des macrophages alvéolaires pulmonaires
quels est le principale agent de mycose nasale
aspergillus fumigatus
couche champignon verdâtre, grisâtre
rhinite/sinusite nécrotique, exsudat purulent et souvent des hémorragie
maladie des chevaux causé par herpes virus de type 4 et de type 1 (EHV-1)
rhinopneumonie virale équine
inflammation séreuse des voies respi supérieur,
EHV-4 peut causer des avortements et il y a une forme nerveuse de l’infection a EHV-1
peut y avoir pneumonie bactérienne secondaire
influenza affecte quel espèce? nom du virus? lésion?
cheval,
orthomyxyovirus (A/H3N8)
lésion semblable a rhinopneumonie mais avec une atteinte trachéale fréquente (toux) prédispose aux pneumonies bactériennes
qu’est-ce que la gourme?
maladies des chevaux causé par strep. equi.
nasopharyngite purulente avec une lymphadénite abcédée (mandibulaire et rétropharyngienne)
il peut y avoir empyème des poches gutturales par extension
quelles sont les séquelles possibles à la Gourme
- bronchopneumonie (aspiration de pu des NL rétropharyngien qui abcedent dans le pharynx
- dissémination hématogène (abcès métastatique aux organes et NL internes)
- purpura hémorragique (vasculite a médiation immunitaire)
- myosite/rhabdomyolyse
par quel virus est causé la rhinotrachéite virale féline?
par le herpes virus félin de type 1 (FHV-1)
cause une inflammation séreuse à mucopurulente des muqueuse conjonctivale, nasale, pharyngée
souvent fatale si poumons sont atteints
ulcère linguaux (rare)
calicivirus felin infecte quel tissus
infecte les VRS et conjonctive mais tropisme pour muqueuse orales (ulcère lingual et palatins fréquents)
surtout chaton
séreux à mucopurulent
quelle sont les agents les + important du complexe respiratoire félin
FHV-1 et calicivirus
qu’est-ce que la myiase nasale ?
rhinosinusite catarrhale à mucopurulente causé par les larves de la mouche oestrus ovis.
parasite les cavités nasales et souvent sinusale des moutons.
habituellement sous-clinique
qu’est-ce que la Rhinite atrophique progressive, quel espèce est touché
maladie des porcs en engraissement causée par pasteurella multocida
toxine qui cause résorption osseuse (nasale)
par quoi se caractérise la rhinite atrophique progressive
rhinite mucopurulente (jetage) avec perte graduelle des cornets nasaux, éventuellement déviation du septum nasal.
rhinite à corps d’inclusion
maladie des porcs causée par herpes virus porcin type 2
rhinite séreuse à mucopurulente
quel est le néoplasme le + fréquent des voies respiratoires supérieurs? quels espèces touchent ils
adénocarcinome nasal enzootique
mouton et la chèvre adulte
par quoi se caractérise l’adénocarcinome nasal enzootique ?
adénocarcinome des glandes nasales. masse grise à rosée molle de la région ethmoïdienne d’une ou des deux cavités nasales
localement infiltrant mais ne donne pas de métastase (faible malignité)
collapsus de la trachée , a quoi est-ce du
anomalie des anneaux cartilagineux, collapsus dorso ventral de la trachée, habituellement sur toute sa longueur, les bronches sont souvent aussi affectées
considéré comme congénitale meme si collapsus apparait + tard dans la vie.
a quoi est du l’ hémiplégie laryngée. quelle est la cause?
dégénérescence d’un des deux nerfs laryngés récurrents, le gauche (>90% des cas)
cause idiopathique mais peut être du a lésion
entraine atrophie neurogénique de muscles laryngés intrinsèque particulièrement le cricoaryténoïdien dorsal (obstruction du passage de l’Air)
Par quoi est causé la laryngite nécrotique? quel espèce?
maladie des bovins causé par fusobactérium necrophorum qui s’implante à la faveur de lésions traumatiques, affecte la muqueuse laryngée.
cause laryngite nécrotique impliquant surtout les aryténoïdes
par quoi est causé la trachéobronchite infectieuse canine (toux de chenil)
plusieurs agents
- adénovirus canin type 2 (CAV-2)
- parainfluenza canin de type 2 (CPIV-2)
- bordetella bronchiseptica
lésion séreuse à purulente selon agents en cause
principalement localisé aux muqueuses trachéale et bronchique. (mais peuvent s’étendre jusqua cavité nasale et/ou poumons)
quels sont les 2 problèmes les + souvent rencontrés causant inflammation des poches gutturales
infections fongiques : aspergillus, cause lésion fibrinonécrotique
infection bactérienne : strep equi, accumulation de pus (empyème)
quels sont les séquelles possibles suite a inflammation des poches gutturales?
dommages à des nerfs crâniens et rupture de l’artère carotide
ou prennent naissance les polypes nasopharyngés chez le chat
polype fibro-inflammatoire (masse grisâtre) qui prennent origine dans les bulles tympaniques et/ou les trompes d’eustache
ou s’étendent les polypes nasopharyngés?
nasopharynx
cavité nasale
canal auditifs externes
