Système Phonatoire Flashcards

1
Q

Quel est l’organe composant le système phonatoire?

A

Le larynx

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2
Q

Quelles sont les fonctions du larynx?

A

Primaires:

  • Protéger les voies respiratoires inférieures
  • Bloquer l’air dans les poumons et stabiliser le tronc pendant les activités qui exigent un effort physique
  • Abduction des plis vocaux pendant la respiration

Secondaire:
- Production des sons

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3
Q

Nommez les grands cartilages impairs du larynx (3).

A

1) Épiglotte (cartilage élastique)
2) Thyroïde (cartilage hyalin)
3) Cricoïde (cartilage hyalin)

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4
Q

Nommez les petits cartilages pairs du larynx (3).

  • Cartilages triticiels à ignorer parce que pas commun chez tout le monde
A

1) AryténoÏdes (cartilage hyalin et élastique)
2) Cunéiformes (cartilage élastique)
3) Corniculés (cartilage élastique)

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5
Q

Le cartilage thyroÏde se divise en 2 lames (lames thyroïdiennes) qui se joignent pour former un angle (angle thyroïdien). Comment appelle-t-on la structure anatomique composée de cet angle?

A

La pomme d’Adam

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6
Q

Définir l’angle thyroÏdien chez l’homme VS chez la femme et expliquer l’effet sur les tonalités respectives.

A

Hommes - 90° (angle plus proéminent, PV plus longs/gros donc tonalité plus basse, voix plus grave)
Femmes - 120° (angle plus obtus, PV plus courts/petits donc tonalité plus forte, voix plus aigue)

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7
Q

Nommer les différentes parties du cartilage thyroïde.

A
  • 2 Lames thyroïdiennes qui se fusionnent à l’angle
  • Dépression thyroïdienne (encoche supérieur des lames, au niveau des PV)
  • Cornes supérieures (où s’articule l’os hyoïde)
  • Cornes inférieures (où s’articule le cartilage cricoïde)
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8
Q

Qu’est-ce qui relie le cartilage thyroïde à l’os hyoïde?

A

Membrane Thyro-hyoïde (ligaments thyro-hyoïde médian & latéral)

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9
Q

Qu’est-ce qui relie le cartilage cricoïde au cartilage thyroïde?

A

Ligaments Crico-thyroïdiens (latéral & médian)

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10
Q

Qu’est-ce qui relie le cartilage cricoïde à la trachée?

A

Membrane crico-trachéale

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11
Q

Le cartilage cricoïde s’articule avec 2 autres structures du larynx. Lesquelles?

A

Latéralement - Le cartilage thyroïde (cornes inférieures) s’attache au cricoïde
Postérieurement - Les cartilages aryténoïdes (sur la lame postérieure du cricoïde)

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12
Q

Le mouvement de ces cartilages est essentiel pour la phonation … ?

A

Les cartilages aryténoïdes

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13
Q

Définir les parties des cartilages aryténoïdes.

A
Structures pyramidales
3 apophyses : 
- Supérieure (apex)
- Latérale (musculaires)
- Antérieure (vocal - site d'insertion des PV)

Cartilages corniculés - à l’apex des aryténoïdes
Cartilages cunéiformes - antérosupérieur aux corniculés, situés sur le pli ary-épiglottique

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14
Q

Donnez les différents points d’attache de l’épiglotte.

A

Point d’attache inférieur:

À l’avant, à la surface médiale intérieure de l’angle thyroïdien par le ligament thyro-épiglottique

Point d’attache supérieur:
À l’os hyoïde par le ligament hyo-épiglottique

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15
Q

Qu’est-ce que le pli ary-épiglottique?

A

Part de l’apex des aryténoïdes et s’étend latéralement aux marges de l’épiglotte.

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16
Q

Quel est le seul os flottant du corps (intégré dans le système phonatoire)?

A

L’os hyoïde (situé au niveau de C-3)

* Mais s’articule avec les cornes supérieures du CARTILAGE thyroïde

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17
Q

Définir les 3 types d’articulations.

A

1) Synoviale - permettent le mouvement/mobile (genou, épaule, aryténoÏdes)
2) Cartilagineuse - légèrement mobile (angle sternal et disques intervertébraux)
3) Fibreuse - fixe, immobile (crâne)

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18
Q

Quelles sont les (2) articulations importantes du larynx?

A

1) Crico-aryténoïdenne (synovial)
2) Crico-thyroïdenne (synovial)

  • Les deux endroits où on a mis des thumbtacks sur le larynx en papier*
19
Q

Quel est l’impact de l’articulation crico-thyroïdenne sur les cordes vocales (déplacement antérieur postérieur du thyroïde sur le cricoïde) ?

A
  • Allongement et tension des PV lors de la contraction du muscle crico-thyroïdien, tension des PV et voix plus aigue
  • Relâchement des PV lors de la contraction du muscle thyro-aryténoïdien, relâchement des PV et voix plus grave
20
Q

Quel est l’impact de l’articulation crico-aryténoïdienne sur les PV (rotation des aryténoïdes vers l’extérieur et l’intérieur) ?

A
  • Adduction des PV lors de la contraction du muscle crico-aryténoïdien LATÉRAL et rotation vers l’intérieur des aryténoïdes
  • Abduction des PV lors de la contraction du muscle crico-aryténoïdien POSTÉRIEUR et rotation vers l’extérieur des aryténoïdes
21
Q

3 types de membranes EXTRINSÈQUES au larynx :

A

1) Thyro-hyoïdienne (membrane et ligament) - relie le cartilage thyroïdien à l’os hyoïde
2) Hyo-épiglottique (ligament) - relie l’os hyoïde à l’épiglotte
3) Crico-trachéale (membrane et ligament) - relie le cartilage cricoïde au premier anneau de la trachée

22
Q

Nommer la seule membrane INTRINSÈQUE du larynx :

A
  • Membrane élastique
23
Q

Définir les différentes composantes de la membrane élastique (intrinsèque du larynx) :

A
  • Supérieur : Membrane quadrangulaire (marge inférieure libre -> faux plis vocaux, ligament ventriculaire — marge supérieure postérieure -> pli ary-épiglottique)
  • Inférieure : Membrane cricovocale/cône élastique (marge supérieure libre -> vrais plis vocaux, ligament vocal)
24
Q

Définir les 2 types de plis vocaux :

A

1) Vrais plis vocaux
- Inférieurs aux faux plis vocaux
- Marge supérieure de la membrane cricovocale (cône élastique)
- Génèrent le son de la parole
2) Faux plis vocaux
- Plis ventriculaires
- Marge inférieure de la membrane quadrangulaire
- Ne génèrent normalement pas de son

25
Q

VRAI ou FAUX.

La glotte est fermée pendant la phonation.

A

VRAI - PV en adduction

26
Q

VRAI ou FAUX.

La glotte est fermée pendant la respiration.

A

FAUX - la glotte doit être ouverte pour que l’air passe

27
Q

Quelles sont les 5 couches de tissus des vrais PV?

A

1) Épithélium
2) Superficielle
3) Intermédiaire
4) Profonde
5) Muscle thyro-aryténoïdien

  • LAMINA PROPIA = couches superficielle, intermédiaire et profonde jumelées
28
Q

Quelles couches (3) des vrais plis vocaux forment la lamina propia?

A

Superficielle, intermédiaire et profonde

29
Q

Quelle couche des vrais plis vocaux en forment la majeure partie?

A

Couche #5 - Muscle thyro-aryténoïdien

30
Q

Quelles couches (2) des vrais plis vocaux forment le ligament vocal ?

A

Couches #3-4 - Intermédiaire et profonde de la lamina propia

31
Q

Quels sont les (5) muscles intrinsèques du larynx et leur fonction quant aux PV ?

A

1) Muscle thyro-aryténoïdien (relâcheur)
2) Muscle crico-thyroïdien oblique/vertical (tenseur)
3) Muscle crico-aryténoïdien postérieure (abducteur)
4) Muscle crico-aryténoïdien latéral (adducteur)
5) Muscle inter-aryténoïdien oblique/transv (adducteur)

32
Q

Quel muscle est responsable de la rotation des appophyses musculaires (des aryténoïdes) vers la ligne médiane et des appophyses vocales latéralement?

A

Crico-aryténoïdien POSTÉRIEUR

33
Q

Quel muscle est responsable de la rotation des appophyses vocales (des aryténoïdes) vers la ligne médiane et des appophyses musculaires latéralement?

A

Crico-aryténoïdien LATÉRAL

34
Q

Quel muscle est responsable du rapprochement des 2 aryténoïdes et donc des PV ?

A

Inter-aryténoïdien (transverse/oblique)

35
Q

Quelle est la principale fonction des muscles extrinsèques du larynx?

A

Abaisser/élever le larynx

36
Q

Quelles sont les catégories (2) des muscles EXTRINSÈQUES du larynx?

A

1) Sous-hyoïdiens (en-dessous de l’os hyoïde, abaissent le larynx)
2) Sus-hyoïdiens (au-dessus de l’hyoïde, élèvent le larynx)

37
Q

Quels sont les muscles (4) extrinsèques du larynx SOUS-HYOÏDIEN ? (abaissent le larynx)

A
  • Muscle thyro-hyoïdien
  • Muscle sterno-hyoïdien
  • Muscle omo-hyoïdien
  • Muscle sterno-thyroïdien
38
Q

Quel muscle sous-hyoïdien est aussi impliqué dans l’élévation du larynx?

A

Muscle thyro-hyoïdien

39
Q

Quels sont les muscles (4) extrinsèques du larynx SUS-HYOÏDIEN ? (élèvent l’hyoïde et le larynx; abaissent le mandibule pour ouvrir le bouche)

A
  • Muscle digastrique
  • Mylo-hyoïdien
  • Génio-hyoïdien
  • Stylo-hyoïdien
40
Q

Quel muscle, important pour la déglutition et influençant la longueur des PV, est responsable du mouvement postérieur entre le larynx et le pharynx?

A

Muscle crico-pharyngé

41
Q

Comment sont les PV durant la phonation?

A

En adduction et tendus

42
Q

Quels sont les (2) mécanismes physiques qui permettent le retour des plis vocaux dans leur position d’adduction ?

A

1) Effet Bernouilli

2) Force élastique de rappel entre les 2 PV

43
Q

Décrire le mouvement d’ondulation de l’ouverture/fermeture des PV.

A

S’ouvrent verticalement de bas en haut et horizontalement, s’ouvrent de postérieur à antérieur et se ferment