Système nerveux central Flashcards
Quelles sont les deux divisions du système nerveux ?
- Système nerveux central (encéphale et moelle épinière)
- Système nerveux périphérique (nerfs crâniens et spinaux)
Quelles sont les 3 structures primaires de l’encéphale ?
- Rhombencéphale (cerveau postérieur)
- Mésencéphale (midbrain)
- Prosencéphale (cerveau antérieur)
Quelles sont les 2 divisions du rhombencéphale ?
- Métencéphale (protubérance et cervelet)
- Myélencéphale (bulbe rachidien)
Quelles sont les 2 divisions du prosencéphale ?
- Télencéphale (hémisphères cérébraux et noyaux gris centraux)
- Diencéphale (thalamus, hypothalamus, épithalamus, sous-thalamus)
Quelles sont les 3 structures qui forment le tronc cérébral ?
- Protubérance
- Bulbe rachidien
- Mésencéphale
Que désigne le terme rostral ?
Partie antérieure de l’encéphale
Que désigne le terme caudal ?
Partie postérieure de l’encéphale
Que désigne le terme dorsal ?
Ou supérieur, signifie vers le haut de l’encéphale
Que désigne le terme ventral ?
Ou inférieur, signifie qu’une structure est loin de la portion supérieure de l’encéphale
Qu’est-ce qui sépare les 2 hémisphères cérébraux du télencéphale ?
Fissure longitudinale
De quoi sont composés chacun des hémisphères du télencéphale ?
Nombreux gyrus irréguliers (circonvolutions) séparés par des sillons (fissures)
+
Substance grise (corps cellulaires) et substance blanche (fibres myélinisées)
Quelles sont les catégorisations (3) des trajets de fibres de substance blanche ?
- Fibres de projection : projettent sur d’autres régions cérébrales
- Fibres d’association : relient différentes aires à l’intérieur d’un même hémisphère cérébral
- Fibres commissurales : relient les 2 hémisphères cérébraux
Qu’est-ce qui compose la mince couche externe de substance grise coiffant la substance blanche (plus volumineuse) des hémisphères cérébraux ?
Cortex cérébral
Combien de couches cellulaires le cortex cérébral contient ?
6 (numérotés de I à VI)
Comment se caractérise l’organisation des aires corticales motrices (aire motrice primaire, aire motrice supplémentaire et cortex prémoteur latéral) ?
Laminage pauvre, absence de la couche IV qui contient cellules granulaires)
Présence de cellules pyramidales géantes (cellules de Betz) dans la couche V
On dit de l’organisation des aires motrices qu’elle est ____?
Agranulaire
Les aires motrices non primaires (aire motrice supplémentaire et cortex prémoteur latéral) contiennent moins de _____ que l’aire motrice primaire.
Cellules de Betz
Les cellules pyramidales contribuent à former 2 voies motrices importantes, lesquelles ?
- Voies corticobulbaires projetant au tronc cérébral et aux motoneurones crâniens
- Voies corticospinales projetant à la moelle épinière et aux motoneurones spinaux
Comment se nomment les neurones dont les axones forment les voies descendantes ?
Motoneurones supérieurs
Comment se nomment les motoneurones crâniens et spinaux innervés par les voies descendantes ?
Motoneurones inférieurs
Les voies corticobulbaires et corticospinales ont un accès privilégié aux motoneurones de quelles structures ?
Corticobulbaire : tronc cérébral
Corticospinale : moelle épinière
Les aires sensorielles primaires possèdent une organisation interne dite ______.
Granulaire
(laminage également pauvre, mais différent de celui des aires agranulaires)
Les aires granulaires contiennent notamment peu de _________ et un grand nombre d’autre type de neurones, appelés _________.
cellules pyramidales
cellules étoilées
Les aires sensorielles primaires traitent quoi ?
Rétroactions sensorielles, incluant infos reliées à la parole, à la déglutition et à d’autres mouvements
Quelles sont les 5 fissures importantes du télencéphale ?
- Fissure longitudinale
- Sillon latéral
- Sillon central
- Sillon pariéto-occipital
- Sillon calcarin
Quels sont les 4 lobes que l’on retrouve dans chaque hémisphère ?
- Lobe frontal
- Lobe pariétal
- Lobe occipital
- Lobe temporal
Quelles sont les 3 structures que l’on peut identifier dans la face interne du télencéphale ?
- Troisième ventricule
- Corps calleux (série d’axones qui relient les 2 hémisphères entre eux)
- Gyrus du cingulum
Quelles sont les 4 structures que l’on peut identifier sur le lobe frontal (face externe) ?
- Segment médial du gyrus frontal supérieur
- Portion caudale du gyrus précentral
- Portion antérieure du gyrus précentral
- Gyrus frontal inférieur
Quelles sont les 2 aires motrices importantes que l’on retrouve dans le segment médial du gyrus frontal supérieur ?
- Aire motrice supplémentaire
- Aire motrice pré-supplémentaire (+ rostrale)
Quelle aire motrice contient la portion caudale du gyrus précentral ?
Aire motrice primaire (ou cortex moteur primaire)
Organisée somatotopiquement
Que contient la portion antérieure du gyrus précentral ?
Cortex prémoteur
- Division en segment ventral et dorsal
- Impliqué dans production parole, déglutition et autres comportements moteurs particulièrement au niveau de la planification sensori-motrice des mouvements et des aspects plus cognitifs de la préparation motrice tels que la sélection de réponse
Quelles sont les 3 divisions du gyrus frontal inférieur ?
- Aire orbitaire ventrale
- Aire triangulaire
- Aire operculaire caudale
Régions operculaire et triangulaire de l’HG correspondent à l’aire de Broca et ont implication importante dans planification et articulation parole (région operculaire) et compréhension langage, incluant aspects sémantiques et syntaxiques (région triangulaire)
Quelles sont les 3 structures que l’on peut identifier sur le lobe pariétal (face externe) ?
- Gyrus postcentral (important pour traitement info sensorielle)
- Gyrus supramarginal (traitement phonologique)
- Gyrus angulaire (traitement sémantique)
Quelles sont les 6 structures que l’on peut identifier sur le lobe temporal (face externe) ?
- Gyrus temporaux supérieurs
- Gyrus de Heschl
- Planum temporal
- Aire de Wernicke (important compréhension langage)
- Cortex gustatif
- Cortex insulaire
- Qu’est-ce que couvre l’opercule temporal ?
- De quoi est formé l’opercule temporal ?
- Couvre l’insula
- Composé du gyrus temporal supérieur et gyrus temporal transverse
Que contient le gyrus de Heschl ?
Cortex auditif primaire
Quelles sont les structures que l’on retrouvent sous la couche de cortex ?
- Faisceaux de substance blanche reliant différentes parties du cortex entre elles ou se dirigeant vers (ou provenant du) le tronc cérébral et la moelle épinière
- Formation hippocampique
- Amygdales
- Noyaux gris centraux
Quelles sont les 3 structures anatomiques que contiennent les noyaux gris centraux ?
- Noyau caudé
- Putamen
- Globus pallidus
Quelles sont les composantes fonctionnelles des noyaux gris centraux ?
- Substance noire
- Noyau sous-thalamique
Dans quoi sont impliqués les noyaux gris centraux (ou ganglions de la base) ?
Contrôle de la posture, tonus musculaire et préparation/initiation des mouvements
De quoi est composé le noyau lenticulaire ?
Putamen
Globus pallidus
De quoi est composé le corps strié (ou striatum) ?
Noyau caudé
Putamen
Quelles structures non anatomiquement localisées dans le télencéphale constituent des structures fréquemment considérées comme des composantes fonctionnelles des noyaux gris centraux ?
Substance noire (mésencéphale)
Noyau sous-thalamique (diencéphale)
Quelles structures retrouve-t-on dans le diencéphale ?
- Thalamus
- Hypothalamus
- Épithalamus
- Sous-thalamus
Le diencéphale est situé _________ des hémisphères cérébraux
profondément à l’intérieur
Le thalamus est souvent considéré comme ______ sensoriel
un centre de relais
Tous les signaux sensoriels (sauf sensations olfactives) passent d’abord par le thalamus avant d’atteindre le cortex
Quel type de connexions le thalamus possède avec le cortex ?
Connexions bidirectionnelles
Reçoit des signaux sensoriels, mais aussi signaux moteurs ce qui lui attribue un rôle supplémentaire lié à la production de mouvements
Qu’est ce qui relie les noyaux gris centraux et le cervelet à leurs aires motrices et prémotrices respectives ?
Noyau ventrolatéral et noyau ventro-antérieur
Par conséquent impliqués dans initiation et planification motrice de mouvements
Qu’est ce qui constitue la plus petite partie du tronc cérébral ?
Mésencéphale
Où se situe le mésencéphale ?
Protubérance
Quelle est l’importance du mésencéphale pour la parole et la déglutition ?
Substance noire impliquée de façon importante dans la régulation de l’activité motrice au niveau de l’initiation et de la cessation des mouvements
Colliculi inférieurs et supérieurs (forment ensemble tubercules quadrijumeaux)
Inférieurs : importants noyaux voie auditive centrale
Supérieurs : importants noyaux voie visuelle centrale
Que contient la base du mésencéphale ?
Pédoncules cérébelleux supérieurs
Les fibres de quelles voies passent par le mésencéphale ?
- Corticospinale
- Corticobulbaire
- Corticopontique
De quoi est composé le métencéphale ?
- Protubérance
- Cervelet
Quels types de fibres retrouve-t-on dans le métencéphale ?
Fibres verticales : continues avec fibres longitudinales du myélencéphale et transmettent des informations sensorielles et motrices
Fibres horizontales : situées sur surface antérieure protubérance et forment pédoncules cérébelleux (relient tronc cérébral au cervelet)
Quelle est l’importance du métencéphale pour la parole et la déglutition ?
Protubérance contient noyaux moteurs de 2 nerfs crâniens importants pour la parole et déglutition : nerf trijumeau (V) et nerf facial (VII)
Quels sont les éléments caractéristiques du myélencéphale ?
- Bulbe rachidien = portion la plus caudale du tronc cérébral, situé entre protubérance et moelle épinière, antérieurement au cervelet
- Visuellement, le bulbe se présente comme un élargissement de la moelle épinière
Quelle est l’importance du myélencéphale pour la parole et la déglutition ?
Bulbe rachidien renferme noyau ambigu qui contient les noyaux moteurs de nerfs crâniens impliqués dans la parole et déglutition : nerf glosso-pharyngien (IX) et nerf vague (X)
Quoique noyau ambigu reçoit innervation provenant des 2 hémisphères cérébraux, la majorité provient de l’hémisphère controlatéral
Quelles structures du tronc cérébral contiennent des noyaux importants générateurs de patrons centraux ?
Protubérance et bulbe rachidien
Que contiennent les générateurs de patrons centraux (GPC) ?
Circuits neuraux nécessaires à la génération de certains mouvements rythmiques et répétitifs fondamentaux tels que la déglutition, mastication, respiration et locomotion
Bien que des patrons de base puissent être générés par les noyaux du tronc cérébral, l’adaptation des mouvements selon le changement de conditions environnementales externes ou internes requiert quoi ?
Rétroaction sensorielle et des signaux provenant de niveaux supérieurs du SN.
Les GPC ne constituent qu’une partie du mécanisme neuronal contrôlant ces cpts complexes
La moelle épinière est la structure _____ et _____ du _____ comprise à l’intérieur de la _______.
allongée
cylindrique
système nerveux central
colonne vertébrale
Quelles sont les limites supérieure/inférieure de la moelle épinière ?
Supérieure : base du bulbe rachidien
Inférieure : première ou deuxième vertèbre lombaire
Par quoi est protégée la moelle épinière ?
Colonne vertébrale et méninges spinales
La moelle épinière est divisée en combien de segments et comment sont divisés ces segments ?
31
Chaque segment donne naissance à des racines ventrales (efférentes) et dorsales (afférentes) lesquelles fusionnent pour former un nerf spinal
Quelles sont les structures internes que l’on peut observer dans une coupe transversale de la moelle épinière ?
- Substance grise : forme semblable à un papillon, située profondément dans la moelle
- Substance blanche : entoure la substance grise et contient des faisceaux ascendants et descendants. Faisceaux de substance blanche transportent l’info de l’encéphale à la périphérie (info motrice) et de la périphérie à l’encéphale (info sensorielle)
Où se situe le cervelet ?
Postérieurement à la protubérance et au bulbe rachidien
Inférieurement au lobe occipital qu’il chevauche partiellement
Le cervelet est relié au tronc cérébral et au reste de l’encéphale par l’entremise de quoi ?
Des pédoncules inférieurs, moyens et supérieurs qui contiennent des fibres afférentes et efférentes
Quels seraient les rôles potentiels du cervelet dans la parole et la déglutition ?
Participe à la planification et à la régulation des mouvements ainsi qu’à l’apprentissage moteur et la mémoire
De quoi est composé le cervelet ?
D’une couche externe de matière grise (cortex cérébelleux), portion interne de matière blanche et plusieurs noyaux profonds : noyau denté, noyau interposé, fastigial
Noyaux agissent comme relais pour les voies afférentes et efférentes du cervelet
Comment se nomme la structure médiane du cervelet et à quoi sert-elle ?
Vermis, relie les 2 hémisphères cérébelleux
Quelles sont les 3 régions fonctionnelles et phylogénétiques du cervelet ?
- Vestibulocérébellum : correspond au lobe flocculo-nodulaire
- Spinocérébellum : comprend régions du vermis et paravermis
- Cérébrocérébellum : comprend portions latérales des lobes antérieurs et postérieurs
De quels noyaux le vestibulocérébellum reçoit-il des informations et dans quoi est-il impliqué ?
Des noyaux vestibulaires et projette à ces mêmes noyaux
Impliqué dans régulation de la posture et de l’équilibre. Efférences permettent de coordonner mouvements des yeux, de la tête et du corps en réponse aux informations des conduits semi-circulaires des organes otolithiques de l’oreille interne
Le spinocérébellum reçoit des afférences proprioceptives de quelles structures ?
Moelle épinière et système trigéminal
Projections venant des noyaux profonds du cervelet régulent tonus musculaire et la posture par l’entremise des voies sous-corticales des motoneurones supérieurs.
Tant les sorties (outputs) motrices que les entrées (inputs) sensorielles sont organisées somatotopiquement dans le spinocérébellum
Dans quoi le cérébrocérébellum est-il impliqué ?
Planification, initiation et régulation des mouvements fins, incluant la parole.
De quelle structure le cérébrocérébellum reçoit-il indirectement des informations ?
Cortex cérébral et projette du noyau denté aux cortex prémoteur et d’association du lobe frontal via le thalamus
Quelles sont les 3 couches protectrices entourant l’encéphale (méninges) ?
- Dure-mère
- Arachnoïde
- Pie-mère
Comment se décrit le couche dure-mère ?
Couche dure, externe et fibreuse composée de 2 couches (couche interne méningée et couche externe périostée). Ces 2 couches sont contingües à l’exception de l’endroit où elles se séparent afin d’accomoder les sinus veineux de la dure-mère
Comment se décrit la couche l’arachnoïde ?
Couche médiale. Plus mince que dure-mère, suit circonvolutions du cerveau, amis pas aussi près que pie-mère.
Qu’est-ce que l’espace subarachnoïdien ?
Situé entre arachnoïde et pie-mère, contient le liquide cérébrospinal
Comment se décrit la couche pie-mère ?
Couche la plus profonde, extrêmement mince. Recouvre surface du cerveau et épouse les fissures et sillons.
Quelles couches de l’encéphale forment les leptoméninges ?
Arachnoïde
Pie-mère
Quelle est la principale source de liquide cérébrospinal ?
Plexus choroïde dans les ventricules latéraux, avec la contribution d’autres sites ventriculaires et extra-ventriculaires
Où circule le liquide cérébrospinal ?
Des 3e ventricules et 4e ventricules jusque dans l’Espace subarachnoïdien. Réabsorbé dans les sinus veineux de la dure-mère et dans d’autres endroits
Quelle est le rôle du liquide cérébrospinal ?
Supporte le poids de l’encéphale et fournit une capacité d’absorption des chocs en cas de traumatisme cranio-cérébral.
Transporte nurtiments et élimine déchêts
L’encéphale consomme combien de % des apports en oxygène du corps ?
25%
La vascularisation cérébrale est assurée par quelles artères ?
Artères carotides internes (branchement des artères carotides communes)
Artères vertébrales (branchement des artères subclavières)
Les 2 paires de branches se divisent ensuite pour assurer l’apport sanguin à l’ensemble de l’encéphale
Que forment les artères carotides internes ?
Forment les artères cérébrales antérieures et artères cérébrales moyennes
Les artères vertébrales se fusionnent au niveau du ____ pour former l’_______ _______ qui bifurque ensuite pour rejoindre les _____ _______ ________.
pont
artère basilaire
artères cérébrales postérieures
Quelles artères sont responsables de l’apport sanguin au tronc cérébral et au cervelet ?
Artères vertébrales
Artère basilaire
À quoi servent les branches des artères cérébrales antérieures ?
Une partie permet l’irriguation des portions supérieure et médiale du cortex (incluant gyrus frontaux supérieurs, gyrus frontaux médiaux, gyrus du cingulum, précunéus et corps calleux)
Une autre partie s’insère à l’intérieur des hémisphères contribuant à l’apport sanguin des structures internes (incluant noyaux gris centraux et capsules internes)
À quoi servent les branches des artères cérébrales moyennes ?
Irrigation de la majeure partie des surfaces latérales des hémisphères cérébraux (incluant gyrus frontaux, moyens et inférieurs, gyrus temporaux supérieurs et moyens, gyrus supramarginaux et angulaires, parties inférieures des gyrus précentraux et des gyrus postcentraux, insula)
Une portion pénètre à l’intérieur du cortex pour participer à l’apport sanguin des structures internes (incluant noyaux gris centraux et capsules internes)
À quoi servent les branches des artères cérébrales postérieures ?
Irrigation lobe occipital, majeure partie des gyrus temporaux inférieurs et partie postérieure de la surface inférieure des hémisphères cérébraux.
Plusieurs branches s’insèrent à l’intérieur des hémisphères pour participer à l’apport sanguin du thalamus et du mésencéphale
Qu’est-ce que le cercle de Willis ?
Un réseau de distribution sanguin cérébral important
De quelles structures est formé le cercle de Willis ?
Artère basilaire
Artères carotides internes
Artères cérébrales moyennes
Artères cérébrales antérieures
Artère communicante antérieure qui relie les artères cérébrales antérieures droite et gauche
Artères cérébrales postérieures qui rejoignent les artères carotides internes par les artères communicantes postérieures
Que permet le cercle de Willis ?
Irrigation sanguine collatérale en cas d’interruption de la vascularisation cérébrale suite à une pathologie ou un accident (ex. AVC)
Quelles veines participent au drainage veineux du mésencéphale et des structures situées profondément à l’intérieur des hémisphères cérébraux ?
Veines cérébrales internes, veines basales et grande veine cérébrale
Quelles veines participent au drainage veineux du cervelet ?
Veines cérébelleuses inférieures et supérieures
Quel est le trajet des veines ?
Traversent arachnoïde et couche interne méningée de la dure-mère et convergent vers les sinus veineux duraux (espace situé entre les 2 couches de la dure-mère).
Majorité du sang veineux est ensuite drainée des sinus veineux vers les veines jugulaires internes.
Quelles veines participent au drainage veineux du cortex cérébral ?
Veines cérébrales supérieures et inférieures
Veines cérébrales moyennes superficielles
Quels sont les 3 lobes du cervelet ?
Antérieur, postérieur et flocculo-nodulaire
