Système nerveux

Question 1

Quels sont le nom des récepteurs de chacun des stimuli suivant... 
1- proprioception
2-toucher superficiel
3-toucher profond et vibration
4-température, douleur, démangeaison

Answer 1

1- fuseau neuromusculaire et organe tendineux de golgi
2-Corpuscule de meissner et récepteur de Merkel
3-Corpuscule de pacini, Terminaison de ruffini, Récepteurs cilliés
4-terminaison nerveuses libres

Question 2

Quels sont le type de fibres associées à chacun des récepteurs

Answer 2

1- fuseau neuromusculaire : 1 et 2
2- Organe tendineux de Golgi: 1
3- Corpuscule de Meisner, récepteur de Merkel, Corpuscule de pacini, corpuscule de ruffini, récepteurs cilié : 2
4- terminaison nerveuse libre : 3 et 4

Question 3

Quel est le rôle des deux voies sensitives accessoires

Answer 3

1-voie spinoréticulaire : début dans le pont –> noyau intralaminaire –> émotion et réveil de la douleur
2- voie spinomésencéphalique : début dans mésencéphale (colliculus sup) –> modulation de la douleur

Question 4

Quels sont les noms et fonctions des 7 noyaux de relais du thalamus

Answer 4

1- Ventral antérieur (VA) : NGC, cervelet, système limbique –> cortex frontal.
2- Ventral latéral (VL) : NGC, noyaux cérébelleux –> cortex prémoteur et moteur
3- Ventral postérieur latéral (VPL) : information somatosensorielle –> cortex somesthésique primaire.
4- Ventral postérieur médial (VPM) : nerfs crânien (information somatosensorielle et gout) –> cortex
**4 premiers sont en latéral du thalamus
5- Noyau latéral géniculé (LNG) : information visuelle –> cortex
6- Noyau médial géniculé (MGN) : influx auditif –> cortex auditif primaire.
7- Pulvinar : orientation du comportement, influx –> aires associatives

Question 5

Quel est le rôle du noyau intralaminaire du thalamus

Answer 5

Rostrale: maintient conscience alerte, relais pour les influx moteur des NGC et du cervelet
Caudale: Régule l’activité des noyaux thalamiques

Question 6

Que veut dire le terme agnosie et à quel atteinte est-il rattaché?

Answer 6

C’est la perte de la capacité à identifier un objet en utilisant un certain sens (celui-ci non atteint (cortex primaire)) il est relié à une atteinte d’une aire associative.

Question 7

Quels sont les signes d’une lésion aux…
1- motoneurones supérieurs
2- motoneurones inférieurs

Answer 7

1- faiblesse musculaire, tonus amplifié, hyper-réflexie, babinski anormal, clonus
2- faiblesse musculaire, atrophie musculaire, fasciculation, tonus diminué, hyporéflexie

Question 8

Quels sont les fonctions des motoneurones alpha

Answer 8

1- innerve les fibres musculaire squelettique (extrafusales —> fibres formant le muscle), régule la contraction musculaire et libère l’ach.
2- comprend les faisceaux neuromusculaire –> proprioception
3- diminue l’activité des Ia

Question 9

Quels sont les fonctions des motoneurones gamma

Answer 9

1- innerve les petits éléments contractiles des fuseaux neuromusculaire (intrafusale --> aux extrémités du fuseau neuromusculaire 
2- module l'excitabilité des motoneurones alpha et propriocepteurs
3- augmente l'activité des Ia

Question 10

Quel est le rôle du fuseau neuromusculaire ? de quoi est-il composé?

Answer 10

1-
a) augmenter le niveau de contraction du muscle en réponse à son propre étirement, c’est ce qui permet au muscle à revenir à sa taille initiale.
b) capte la proprioception, renseigne sur la position du corps
2-
a) 3 à 10 myocytes intrafusoriaux
b) sont entouré par un myocyte extrafusoriaux

Question 11

Qu’est-ce que le phénomène de coactivation alpha-gamma

Answer 11

1- activation des motoneurones alpha –> contraction des fibres extrafusales.
2- motoneurones gamma s’active et font contracter les fibres au 2 extrémités (myocytes intrafusale)
3- ainsi l’influx envoie de l’information aux 2 types de motoneurones –> fuseau neuromusculaire garde sa tension malgré la contraction du muscle et informe l’encéphale sur la contraction du muscle.

Question 12

De quoi son responsable les fibre 1a et 1b

Answer 12

1a = longueur du muscle 
1b =  tension du muscle --> organe tendineux de golgi

Question 13

Quel est le rôle des organe tendineux de golgi

Answer 13

• donne des informations sur la tension du muscle
• protège les muscles et les tendons contre les déchirures
• Assure la cessation de la contraction en douceur

Question 14

Quel est le rôle du réflexe des organes tendineux de golgi

Answer 14

• Protège les muscles contre une tension trop forte, ralenti la contraction musculaire lorsque la force de contraction augmente. (inhibition) par les fibres 1b.
• Participe à la proprioception

Question 15

Quel est la fonction et les voies motrices innervées par chacune des régions suivantes: 
1- Hémisphère latéral du cervelet
2- Hémisphère intermédiaire du cervelet 
3- Vermis 
4- Lobe flocculonodulaire

Answer 15

1- planification motrice des muscles distaux –> voie corticospinale latérale
2- coordination des muscles distaux –> corticospinale latérale et rubrospinale
3- coordination des muscles proximaux et du tronc et contrôle vestibulo-oculaire –> corticospinale antérieur, voie réticulospinale (posture), voie vestibulospinale (équilibre), voie tectospinale (mvt oculaire et tête)
4- Équilibre et réflexes vestibulo-oculaire –> faisceaux médiaux longitudinaux

Question 16

Quels sont les 2 endroits ou il y aura une décussation dans la voie efférente du cervelet?

Answer 16

1- pédoncules cérébelleux supérieurs du mésencéphale

2- Décussation pyramidale/tegmentale des voies corticospinales et rubrospinale

Question 17

Par quel noyau du cervelet passe chacune des voies efférentes suivantes
1- hémisphères latéraux 
2- hémisphères intermédiaires 
3- vermis 
4- flocculonodulaire

Answer 17

1- noyau dentelé
2- noyau interposés (emboliforme et globuleux)
3- noyau fastigial –> pédoncules sup (faisceau unciorme), pédoncule inf (corps juxtarectiforme)
4- noyau vestibulaire (pédoncule inf –> corps juxtarectiforme)

Question 18

Quels sont les trajets et rôles de chacune des voies suivantes 
1- spinocérébelleuse dorsale 
2- cunéocérébelleuse 
3- spinocérébelleuse ventrale 
4- spinocérébelleuse rostrale

Answer 18

1- O: propriocepteurs des jambes –> noyau dorsaux de Clark (matière grise) –> pédoncules inf (transmet information à propos des mvt des MI –> feedback)
2- O: propriocepteurs des MS –> noyau cunéiforme externe –> pédoncule inf (transmet information à propos des mvt des MS –> feedback)
3- O: interneurones des MI –> neurones de la moelle épinière –> pédoncule sup (info de l’Activité des interneurones de la moelle des MI)
4: O: interneurones des MS –> neurones de la moelle épinière pédoncule inf (info de l’Activité des interneurones de la moelle des MS)

Question 19

Quels sont les effets de chacun de ces neurotransmetteurs 
1- Dopamine 
2- Glutamate
3- GABA
4- Ach

Answer 19

1- Excite voie directe, inhibe voie indirecte –> excite thalamus
2- Excite les 2 voies –> excite thalamus
3- inhibe les 2 voies –> inhibe le thalamus
4- excite voie indirecte –> inhibe thalamus

Question 20

Que signifie les termes... 
1- Dysmétrie 
2- Dystonie 
3- Hémiballisme 
4- Dysarthrie 
5- Dysdiadococinésie 
6- Dyskinésie 
7- Bradykinésie 
8- Festination

Answer 20

1- Mauvaise évaluation des distances (CERVELET)
2- Position anormale, déformée que la personne adopte sans s’en rendre compte (NGC)
3- Mouvements de grandes amplitudes (+ que chorée), brusques et violents ((NGC)
4- Atteinte des causes des troubles du langage (articulation, respiration et rythme du langage) (CERVELET)
5- Anormalité des mouvements alternatifs rapides, ne peut soutenir un rythme (CERVELET)
6- Mouvements anormaux, involontaire et lent ((NGC)
7- Mouvements lents résultant d’une rigidité (cause: inhibition du thalamus) (NGC)
8- tendance à marcher plus vite pour éviter les chutes (NGC)

Question 21

Quels sont les conséquences motrices d'une atteinte de la racine... 
1 - C5
2- C6 
3- C7 
4- L4
5- L5
6: S1

Answer 21

1- Atteinte du deltoide, infraépineux et biceps (ABD, FLX coude, Rotation externe), diminution réflexe pectoraux / et Biceps
2- Atteinte des extenseurs du poignet, biceps (extension poignet et FLx coude), diminution des réflexes du biceps et brachioradial
3- Atteinte du triceps (extension du coude), diminution du réflexe du triceps
4- Atteinte de l’illiopsoas, quadriceps (flx hanche, extension genou), diminution du réflexe rotulien.
5- Dorsiflexion du pied, extension de l’hallux, éversion et inversion, on test la force et non les réflexes
6- Atteinte de la flexion plantaire, diminution du réflexe achilien

Question 22

De quels noyaux sont issus les axones préganglionnaires du SNAP?

Answer 22

a) Noyau d’edinger-westphal –> diamètre pupille
b) noyau salivaire sup et inf –> glandes salivaire et lacrymales
c) noyau ambigu
d) noyau moteur dorsal du vague –> parasympathique des viscères du thorax et abdomen (partie dorsale), du coeur des poumons et intestin (partie ventrale)
e) racines S3 et S4 –> colon, rectum, urètre et vessie

Question 23

Quels sont les récepteurs de l’Ach et ou se trouve t’ils?

Answer 23

a) nicotinique –> jonction neuromusculaire, tous les neurones postganglionnaires, cellules de la médula surrénale.
b) Muscarinique –> organes cibles du parasympathique, système sympathique (glande sudoripore, vaisseaux sanguins des muscles squelettiques (sont des exceptions du SNAS))

Question 24

Quels sont les récepteurs de la noradrénaline?

Answer 24

RÉCEPTEURS NORADRÉNERGIQUES :

Organes cibles du SNAS, sauf médulla, sudoripore et vaisseaux sanguins

Question 25

Par quel foramen quitte le LCR au niveau du…

1) Ventricule latéral –> 3e ventricule
2) 3e ventricule –> 4e ventricule
3) 4e ventricule –> espace subarachnoidien

Answer 25

1) foramen monro
2) Aqueduc cérébral (sylvius)
3) Foramen de Luschka, Foramen magendi

Question 26

Ou retrouve t’on les citernes du LCR

Answer 26

1) citerne périmésencéphalique (autour de celui-ci)
2) Citerne prépontique (ventral du pont)
3) Citerne magna (sous le foramen magnum, sous le cervelet)
4) Citerne lombaire (portion lombaire, ou l’on fait les ponctions)

Question 27

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 3 et leur rôle

Answer 27

a) Noyau oculomoteur –> Élévation de la paupière sup, Mvt. oculaire.
b) Noyau d’edinger-wetphal –> parasympathique –> constriction pupilles

Question 28

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 4 et leur rôle

Answer 28

Noyau trochléaire –> rotation supérieur médial de l’oeil avec le muscle oblique supérieur

Question 29

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 5 et leur rôle

Answer 29

a) noyau mésencéphalique trigiminal (proprioception visage)
b) Noyau sensoriel chef (dents, toucher superficiel visage)
c) Noyau spinal trigiminal (douleur température et toucher profond)
* *Sensation toucher, douleur, température, proprioception et vibration de la bouche, 2/3 antérieur de la langue
d) Noyau moteur trigiminal –> mastication

Question 30

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 6 et leur rôle

Answer 30

Noyau abducens –> mouvement des yeux en abduction, achemine les influx proprioceptifs du muscle droit latéral

Question 31

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 7 et leur rôle

Answer 31

a) noyau facial –> expressions faciale avec les muscles faciaux
b) Noyau salivaire supérieur –> parasympathique , activation des glandes lacrymales, nasales, salivaire, sublinguales
c) Noyau solitaire supérieur –> Gout 2/3 antérieur de la langue
d) Noyau spinal trigiminal –> ouie, par une petite région du canal auditif.

Question 32

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 8 et leur rôle

Answer 32

a) Noyau cochléaire –> ouie

b) Noyau vestibulaire –> équilibre

Question 33

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 9 et leur rôle

Answer 33

a) Noyau ambigu –> élève le pharynx lors de la déglutition, réflexe nauséeux via le muscle stylo-pharyngiens.
b) Noyau salivaire inférieur –> Salivation via les glandes parotides
c) Noyau spinal trigéminal –> Sensation de l’oreille moyenne, conduit auditif externe, douleur, température et touché au 1/3 postérieur de la langue.
d) noyau solitaire supérieur –> gout 1/3 postérieur de la langue.
e) Noyau solitaire inférieur –> cardiorespiratoire via le bulbe et fonctions digestives

Question 34

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 10 et leur rôle

Answer 34

a) Noyau moteur dorsal du vague –> parasympathique, controle le coeur, poumons et voies digestives
b) Noyau ambigu –> somatique, muscles du pharynx: déglutition, et muscle du larynx : voix
c) Noyau solitaire supérieur –> gout provenant de l’épiglote et du pharynx
d) Noyau solitaire inférieur –> Chimiorécepteur et barorécepteurs de la crosse de l’aorte
e) Noyau spinal trigéminal –> sensation méninges, pharyns et oreille externe.

Question 35

Quels sont les noyaux associé au nerf crânien 12 et leur rôle

Answer 35

Noyau hypoglosse –> muscles intrinsèques de la langue : mouvements de la langue, mastication, parole, déglutition.

Question 36

Comment se nomme les foramen de sortie associé à chacun des nerfs suivants…

1) nerf 1
2) nerf 2
3) nerf 3
4) nerf 4
5) nerf 5
6) nerf 6
7) nerf 7
8) nerf 8
9) nerf 9
10) nerf 10
11) nerf 11
12) nerf 12

Answer 36

1) Lame criblée de l’ethmoide –> bulbe olfactif
2) Canal optique
3) Fissure orbitale supérieure de l’os sphnénoide
4) Fissure orbitale supérieure de l’os sphnénoide
5) -nerf ophtalmique : fissure orbitale supérieure de l’os sphénoide
- Nerf maxillaire : Foramen du grand sphnénoide
- Nerf mandibulaire: Foramen oval du sphnéoide
6) Fissure orbitale supérieure de l’ors sphnéoide
7) Foramen stylomastoidien du canal auditif
8) Méat acoustique interne
9) Foramen jugulaire de l’os temporal
10) Foramen jugulaire de l’os temporal
11) Entrée: foramen magnum, sortie : foramen jugulaire
12) Foramen hypoglosse

Question 37

Quels sont les rôles de l’oreille moyenne?

Answer 37

1) excite les récepteurs de l’audition (osselets, tympan et liquide)
2) Équilibre la pression entre l’oreille moyenne et l’environnement (trompe eustache)
3) Protéger les récepteurs de l’audition à l’aide de la contraction des muscles tenseurs du tympan et stapéidien.

Question 38

Quel est le rôle de…

1) vestibule de l’oreille interne
2) Cochlée
3) Canaux semi-circulaire

Answer 38

1) Saccule et auricule abritent les macules (région réceptrice) –> régisse la force gravitationnelle et encode les changement de position de la tête (Équilibre statique)
2) Abrite l’organe récepteur de l’audition, cils envoie influx vers nerf cochléaire.
3) Région réceptrice de l’équilibre qui réagit aux mouvements de rotation de la tête : Équilibre dynamique.

Question 39

Quel est le rôle de la formation réticulaire…

a) Rostrale
b) Caudale

Answer 39

a) Maintient un niveau de conscience (alterne/vigilance) dans le cerveau (fonctionne avec les noyaux du diencéphale)
b) Transmet les fonctions motrices, réflexes et autonomes importantes (fonctionne avec noyaux des nerfs crâniens et moelle épinière), comprend les centres cardiaque et de déclenchement du vomissement.

Question 40

Quelles sont les structures atteintes lors d’un syndrome bulbaire médial?

Answer 40

1) voie pyramidale (faiblesse membres controlatéraux : MNS)
2) Lemniscus médial (diminution proprioception, vibration controlatéral)
3) Atteinte du noyau hypoglosse : faiblesse langue ipsilatérale

Question 41

Quelles sont les structures atteintes lors d’un syndrome bulbaire latéral? Wallenberg

Answer 41

1) Pédoncules cérébelleux inférieur (ataxie, vertige, nystagmus)
2) Voie du trijumeau : diminution sensation douleur/température en ipsilatéral de la face.
3) Voie spinothalamique : diminution sensation de douleur/température du corps en controlatéral.
4) Fibres descendantes sympathiques (syndrome de horner)
5) Noyau ambigu (nerf X) : dysphagie, voix rauque, diminution réflexe nauséeux, paralysie des cordes vocales.
6) Noyau solitaire : Diminution du gout (ipsilatérale)

Question 42

De quoi est composé le cortex olfactif primaire et quel est son rôle?

Answer 42

A) cortex piriforme (vers cortex enthorhinal antérieur et vers aire olfactive orbitofrontal) et cortex périamygdaloide
B) permet l’odorat

Question 43

De quoi est composé le cortex olfactif secondaire et quel est son rôle?

Answer 43

A) Cortex entorhinal antrérieur : mémoire associé aux odeurs
B) aire olfactive orbitofrontal : discrimination olfactive

Question 44

Quels sont les noyaux thalamiques faisant partie du système limbique?

Answer 44

Noyau antérieur: Input du corps mamillaire, hippocampe et envoie output au gyrus cingulaire
Noyau dorso-médian : recoit input de l’amygdale et cortex olfactif, envoie output au cortex frontal.

Question 45

Quels sont les changements synaptiques survenant à la suite d’une lésion du SNC?

Answer 45

1) efficacité synaptique : lorsqu’il y a une présence d’oedeme, la diminution du débit sanguin interfère avec les fonctions neuronales (synthèse et transport NT), lorsque l’oèdeme est réglé, on a un retour des fonction cellulaires normales
2) Dénervation hypersensitive: Lorsque l’axone terminal PRÉsynaptique est détruit, de nouveaux sites de récepteurs se développent sur le neurone POSTsynaptique, et les neurones PRÉsynaptiques avoisinant envoient de nouveaux NT.
3) Hyperefficacité synaptique: lorsque quelques branches de l’axone PRÉsynaptique sont détruite, les branches d’axones restant recoivent donc plus de NT, il y a donc une augmentation des NT libérés sur les récepteurs
4) Déshynibition synaptique silencieuse : dans le SN, il y a des synapses non utilisées jusqu’à ce qu’il y est une blessure et qu’elles soient activées.

Question 46

Quels sont les 3 types d’engagement?

Answer 46

1) engagement transtentoriel : partie médiale du lobe temporal –> tente du cervelet –> comprime mésencéphale (nerf oculomoteur : pupilles dilatés/sans réactions, pédoncules cérébraux : signes MNS + hémiplégie, formation réticulée rostrale : perte conscience / coma)
2) engagement central : tronc –> foramen magnum –> traction du nerf abducens (paralysie latérale du rectus)
3) Engagement subfalcine: masse unilatérale –> herniation du gyrus cingulaire antérieur sous la faux cérébrale (un côté –> l’autre)

Question 47

Quels sont les principales manifestations associées à une atteinte des lobes frontaux?

Answer 47

1) aboulie
2) déshinibition
3) incontinence
4) déficits d’attention
5) persévération
6) diminution de la capacité d’abstraction
7) altération du jugement
8) retour aux réflexes primitifs
9) Altération du schème de marche