Système lymphatique Flashcards

1
Q

De quoi est constitué le système lymphatique?

A

lymphe, réseau de vaisseaux lymphatiques, organes et tissus lymphoïdes, lymphocytes = cellules spécialisées

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Q

Quelles structures constituent la circulation lymphatique?

A

le réseau de vaisseaux lymphatiques et les organes et tissus lymphoïdes

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3
Q

Quelles sont les caractéristiques de la lymphe?

A

c’est un liquide différent du plasma, 15L de liquide dont 2L de lymphe circulante et elle constitue le liquide interstitiel

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4
Q

Qu’est-ce qui différencie la lymphe du plasma?

A

concentration en protéines dans la lymphe est moins élevée et la lymphe contient 95% d’eau (vs 90% d’eau dans le plasma)

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5
Q

Dans quels tissus ou organes ne retrouve-t-on pas de capillaires lymphatiques?

A

SNC, os, dents

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6
Q

Comment les capillaires lymphatiques se différencient-ils des capillaires sanguins?

A

pas d’ouverture à l’extrémité distale (pas de correspondance entre le capillaire lymphatique et d’autres structures), plus grand diamètre et paroi plus mince, apparence plus aplatie et irrégulière

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7
Q

Quelle est la direction du système lymphatique?

A

périphérie vers coeur (unidirectionnel)

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8
Q

Quels sont les principaux tissus lymphatiques?

A

amygdales et follicules

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9
Q

Quelles sont les fonctions du système lymphatique?

A

production, maintien et distribution des lymphocytes. transport des liquides et solutés des tissus périphériques vers le sang. distribution d’hormones, d’éléments nutritifs et de déchets métaboliques des tissus d’origine vers le sang

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10
Q

Quelle est la particularité de l’absorption des lipides?

A

les lipides ne sont pas absorbés directement par la circulation sanguine, ils ont besoin de l’intermédiaire des vaisseaux lymphatiques qui vont ensuite les verser dans la circulation sanguine

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11
Q

Quelles sont les catégories de globules blancs?

A

leucocytes granulaires et leucocytes agranulaires

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques des leucocytes granulaires et quelles sont les catégories?

A

beaucoup de granulations cytoplasmiques, noyau polylobé. catégories: neutrophile, éosinophile, basophile. les neutrophiles sont les plus nombreux.

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13
Q

Quelles sont les caractéristiques des leucocytes agranulaires et quelles sont les catégories?

A

généralement dépourvu de granulations, un noyau. catégories: monocyte (gros noyau et beaucoup de cytoplasme), lymphocyte (gros noyau et peu de cytoplasme). les lymphocytes sont plus petits que les monocytes.

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14
Q

Quels globules blancs peuvent faire de la diapédèse?

A

les polynucléaires (neutrophiles, éosinophiles, basophiles) et les monocytes

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15
Q

Quelles sont les catégories des lymphocytes?

A

T, B, NK

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16
Q

Qu’est-ce que la leucopénie?

A

nombre anormalement bas de leucocytes

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17
Q

Qu’est-ce que la leucocytose?

A

nombre anormalement élevé de leucocytes (modeste pour infection, très élevé pour leucémie)

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18
Q

Par quoi est régulé la leucopoïèse?

A

par les hormones CSF

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19
Q

D’où proviennent les hormones CSF?

A

elles sont produites par les lymphocytes T actifs, les microphages et les macrophages

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20
Q

Quels sont les principaux types de CSF? Que stimulent-ils?

A

M-CSF (production monocytes), G-CSF (production granulocytes), GM-CSF (production granulocytes et monocytes), multi-CSF (production granulocytes, monocytes, érythrocytes et thrombocytes

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21
Q

Qu’est-ce qu’un tissu lymphoïde?

A

tissu conjonctif rempli de lymphocytes

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22
Q

Qu’est-ce qu’un nodule lymphoïde? Donne des exemples.

A

lymphocytes regroupés dans une zone de tissu conjonctif sous le tissu épithélial tapissant les tracti digestif, respiratoire et urinaire
ex: amygdales, plaques de Peyer (=nodules lymphoïdes de l’intestin grêle)

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23
Q

Quels sont les organes lymphoïdes?

A

ganglions lymphatiques, thymus, rate

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24
Q

Quel est le rôle des ganglions lymphatiques? Où se trouvent-ils?

A

ils filtrent la lymphe avant qu’elle aille dans les vaisseaux lymphatiques (puis sanguins). ils arrêtent beaucoup de sources de pathogènes possibles: 99% des antigènes sont filtrés dans les ganglions.
ils sont regroupés en amas près des sites d’infections

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25
Q

Quelle est la structure des ganglions lymphatiques?

A

entourés d’une capsule de tissu conjonctif avec des prolongements à l’intérieur=travées qui forment les lobes. à l’intérieur des lobes = cortex qui est riche en lymphocytes B avec un peu de lymphocytes T. le coeur des ganglions est très riche en macrophages.

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26
Q

Quelle est une particularité du thymus?

A

ses dimensions sont plus grandes pendant la puberté

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27
Q

Où est situé le thymus?

A

derrière le sternum dans le médiastin antérieur

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28
Q

Quelle est la structure du thymus?

A

formé de 2 lobes divisés en lobules par des parois fibreuses. les lobules sont formés de cortex dense et d’une médulla centrale. les lymphocytes T immatures sont dans le cortex en phase de division, les lymphocytes T matures migrent vers la médulla puis quittent le thymus par les vaisseaux sanguins ou lymphatiques (les 2 voies pour gagner la périphérie)

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29
Q

Quel organe contient la plus grande quantité de tissu lymphoïde du corps?

A

la rate

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30
Q

Où est située la rate?

A

côté gauche de la cavité abdominale au-dessous du diaphragme le long de la courbure de l’estomac

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31
Q

Quel est le rôle de la rate?

A

filtrer le sang: éliminer des cellules sanguines anormales (par phagocytose), emmagasiner le fer des érythrocytes après leur destruction, initier la réponse immunitaire des lymphocytes B et T en réponse à la réponse d’antigènes dans le sang

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32
Q

Quel est le premier système d’avertissement lors d’une infection?

A

les ganglions lymphatiques

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33
Q

Quels sont les systèmes de défense non-spécifiques de l’organisme (en ordre)?

A

barrières physiques, phagocytes, surveillance immunologique, interféron, système du complément, réponse inflammatoire, fièvre

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34
Q

Qu’est-ce qui assure la surveillance immunologique?

A

les cellules NK

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35
Q

Comment fonctionne la surveillance immunologique?

A

les cellules NK tue toutes les cellules qui semblent anormales directement par contact très rapidement. elles sécrètent des perforines qui font des trous=pores dans la membrane ce qui entraîne une perte d’homéostasie, un déséquilibre du pH dans la cellule ce qui entraîne la lyse=mort cellulaire

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36
Q

Qu’est-ce que le système de défense interféron? Quel est son fonctionnement?

A

ça accroît la résistance des cellules à l’infection et ralentit sa progression. fonctionnement: les interférons se lient à des récepteurs membranaires et stimulent la production de protéines antivirales par le biais d’un second messager

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37
Q

Qu’est-ce que les interférons?

A

ce sont des petites protéines libérées par les lymphocytes activés, les macrophages et les cellules infectées par des virus

38
Q

Qu’est-ce que le système du complément? Où se passe-t-il? Quelle est sa fonction?

A

attaque et brise les membranes cellulaires, attire les phagocytes, stimule l’inflammation.

endroit: plasma
fonction: supplémente/complète l’action des anticorps

39
Q

Quel est le fonctionnement du système du complément?

A

c’est un regroupement de protéines (C1 à C9, facteurs B, D et P) interagissant les uns avec les autres. la protéine C3 se divise en facteurs C3a et C3b une fois qu’il est activé par la voie classique ou la voie alterne. C3b lie les protéines C5 à C9 pour former le complexe protéique CAM (= complexe d’attaque membranaire) qui se fixe sur l’antigène faisant un trou dans sa membrane, déséquilibrant ainsi le pH de la cellule et causant la lyse cellulaire.

40
Q

Quel est le rôle de la protéine C3a?

A

elle cause l’inflammation

41
Q

Quelles sont les défenses spécifiques de l’organisme? Quel type d’immunité font-ils?

A

lymphocytes T (immunité cellulaire) et lymphocytes B (immunité humorale)

42
Q

Comment les lymphocytes T sont-ils activés?

A

l’antigène se fixe à un complexe glyco-protéique constitué des protéines du CMH qui est propre à chaque individu. la structure de l’antigène est complémentaire à celle du complexe afin de s’y fixer. les lymphocytes T reconnaissent le complexe formé par un intermédiaire = marqueurs membranaires spécifiques = protéines membranaires CD4 (LTh) et CD8 (LTc et LTs) qui sont situées en surface des lymphocytes.

43
Q

Comment les lymphocytes T cytotoxiques s’assurent-ils de donner une réponse rapide?

A

à leur première exposition à l’antigène, les LTc sont mémoire inactifs. à leur 2e exposition à l’antigène, lesLTc deviennent actifs et peuvent ainsi donner une réponse rapide

44
Q

Comment les lymphocytes T cytotoxiques détruisent-ils les antigènes?

A

libération de perforine, sécrétion de lymphotoxines (cytokines), apoptose (activation gènes de mort cellulaire)

45
Q

Comment les lymphocytes T auxiliaires s’assurent-ils de donner une réponse rapide?

A

la 2e fois qu’ils sont exposés à l’antigène, les LTh le reconnaissent et deviennent actifs et peuvent agir en défense

46
Q

Quel est le rôle des lymphocytes T auxiliaires actifs?

A

LTh actifs sécrètent des hormones cytokines qui coordonnent les défenses spécifiques et non-spécifiques. ils stimulent l’immunité cellulaire et l’immunité humorale en stimulant les LTc et les LB

47
Q

Quel est le rôle des lymphocytes T suppresseurs?

A

ils modèrent la réponse immunitaire et diminuent la réponse des autres LT et LB en sécrétant des facteurs de répression (cytokines inhibitrices, ex: IL-1RA)

48
Q

Quand est-ce que les lymphocytes T supresseurs interviennent-ils?

A

après que les LTc et LB aient instauré une réponse immunitaire (réponse tardive puisque les autres lymphocytes ont déjà intervenus)

49
Q

Où les lymphocytes B se surviennent-ils?

A

dans les ganglions lymphatiques près des sites de lésion/blessure

50
Q

Comment les lymphocytes B sont-ils activés?

A

après une première exposition à l’antigène, ils deviennent sensibilisés (mémoire inactifs). après une deuxième rencontre avec l’antigène, les lymphocytes B subissent une division cellulaire et deviennent actifs. les lymphocytes B actifs sont des plasmocytes qui sont capables d’agir et qui vont produire des anticorps (les anticorps gagnent ensuite le plasma sanguin) (processus lent)

51
Q

Quelle est la structure des anticorps?

A

forme en Y
2 chaînes lourdes et 2 chaînes légères
région variable et région constante sur chaque chaîne
un site de fixation pour l’antigène à chaque extrémité (donc 2)

52
Q

Combien d’antigène(s) peu(ven)t se fixer sur un anticorps?

A

2

53
Q

Combien d’anticorps peuvent se fixer sur un antigène?

A

plusieurs, les antigènes ont plusieurs sites de fixation, donc le complexe Ag-AC peut devenir gros

54
Q

Quelles sont les caractéristiques du complexe antigène-anticorps?

A

liens chimiques faibles (liaisons d’hydrogène), les AC se lient aux sites antigéniques (sur certaines parties de l’Ag), la spécificité des liaisons dépend de la complémentarité entre les segments variables de l’AC et les sites antigéniques. si 2 AC se lient ensemble avant de former le complexe Ag-AC, ils vont détruire rapidement l’antigène

55
Q

Quelles sont les classes d’anticorps?

A

IgA, IgD, IgE, IgG, IgM

56
Q

Quels sont les anticorps les plus abondants?

A

immunoglobulines type G (IgG)

57
Q

Quels sont les rôles des IgG?

A

fixer le complément et résister aux virus, bactéries et toxines bactériennes

58
Q

Quels sont les principaux anticorps des réactions secondaires?

A

immunoglobulines type G (IgG)

59
Q

Les immunoglobulines de type G sont-ils présents dans la réaction primaire?

A

oui, mais ils sont plus importants pour la réaction secondaire

60
Q

Quels sont les premiers anticorps à être sécrétés par les plasmocytes après l’arrivée d’un antigène?

A

immunoglobulines type M (IgM)

61
Q

Quelles sont les caractéristiques des immunoglobulines de type M?

A

sécrétées sous forme monomérique, fixent le complément et sont de puissants agents agglutinants

62
Q

Quels sont les principaux anticorps des réactions primaires?

A

immunoglobulines type M (IgM)

63
Q

Comment les immunoglobulines de type M circulent-ils dans le sang?

A

circulent sous forme de pentamères (formation de complexes immuns)

64
Q

Quelle est la fonction des complexes immuns formés par IgM?

A

permet la neutralisation d’un anticorps donné et freine l’action des antigènes

65
Q

Les immunoglobulines de type M sont-ils présents dans la réaction secondaire?

A

oui, mais leur concentration diminue au fur et à mesure que celle d’IgG augmente

66
Q

Quels sont les anticorps les moins abondants?

A

immunoglobulines type E (IgE)

67
Q

Quelles sont les caractéristiques des immunoglobulines de type E?

A

liaison à la surface de basophiles quand ils sont associés aux antigènes, sécrétées dans la peau et différentes muqueuses des voies digestives et respiratoires, rôle dans les allergies (concentration augmente), déclenchent la libération d’histamine et autres substances chimiques par les basophiles (accélération de la réaction inflammatoire)

68
Q

Comment les immunoglobulines de type E circulent-ils dans le sang?

A

ils sont à l’état de traces dans le sang donc non-actives

69
Q

Quel est le rôle des immunoglobulines de type D?

A

rôle controversé: joueraient un rôle important dans l’activation des lymphocytes B, car elles s’attacheraient à leur surface et pourraient se lier aux Ag présents dans le liquide interstitiel

70
Q

Quels sont les fonctions des immunoglobulines de type E?

A

ils attaquent les antigènes avant qu’ils n’atteignent les tissus internes

71
Q

Comment les immunoglobulines de type E circulent-ils dans le sang?

A

sous forme de monomères

72
Q

Quelles sont les caractéristiques des immunoglobulines de type E?

A

se trouvent principalement dans les sécrétions glandulaires (salive, mucus, larmes) sous forme de dimères (deux monomères doivent s’associer pour être actif)

73
Q

Quels sont les effets des immunoglobulines de type E?

A

libération d’histamine et autre substances chimiques par les basophiles, ce qui accélère la réaction inflammatoire. donc la concentration d’IgE augmente lors de réaction allergiques et/ou inflammatoires

74
Q

Quel est le rôle des immunoglobulines de type D?

A

rôle plus ou moins controversé, mais s’attacheraient à la surface des lymphocytes B et pourraient se lier aux antigènes dans le liquide interstitiel. auraient donc un rôle important dans l’activation des lymphocytes B

75
Q

Quelles sont les caractéristiques des immunoglobulines de type A?

A

sécrétées sous forme de monomères, mais s’activent en s’associant à un autre monomère pour devenir un dimère

76
Q

Comment les immunoglobulines de type E circulent-ils dans le sang?

A

sous forme de monomères

77
Q

Quelles sont les fonctions des immunoglobulines de type A?

A

ils attaquent les antigènes avant qu’ils n’atteignent les tissus internes

78
Q

Où les immunoglobulines de type A se trouvent-ils?

A

principalement dans les sécrétions glandulaires (mucus, larmes, salive)

79
Q

Quels sont les modes d’action des anticorps? En d’autres mots, de quelles façons l’antigène est-il éliminé?

A

neutralisation, agglutination, précipitation et activation du système de complément

80
Q

Quels sont les effets du mode d’action du système du complément?

A

accentuation de la phagocytose et de l’inflammation + provocation de la cytolyse

81
Q

Quelles sont les hormones du système immunitaire?

A

interleukines, TNF, lymphotoxines et perforine

82
Q

Qu’est-ce qui sécrète la TNF?

A

cellules NK et lymphocytes T cytotoxiques

83
Q

Quelles sont les fonctions de la TNF?

A

tue les cellules tumorales et ralentit la croissance des tumeurs, stimule lymphocytes T (surtout cytotoxiques) et les éosinophiles, inhibe les virus et les parasites

84
Q

Quelles sont les fonctions des lymphotoxines?

A

tuent les cellules et favorisent l’inflammation

85
Q

Quelles sont les fonctions de la perforine?

A

détruit les cellules en créant de grands trous dans leur membrane

86
Q

Quelle est la séquence d’événements de la réponse immunitaire?

A

1) cellules NK et neutrophiles
2) monocytes matures (macrophages)
3) activation des lymphocytes T
4) activation des lymphocytes B

87
Q

Quelles sont les défenses spécifiques?

A

lymphocytes T et B

88
Q

Quelles sont les défenses non-spécifiques?

A

neutrophiles, cellules NK et monocytes matures

89
Q

Qu’est-ce que la réponse au stress? Quelles sont ses phases?

A

c’est un syndrome général d’adaptation. phases consécutives: alarme, résistance, épuisement

90
Q

Quels sont les cytokines pro-inflammatoires?

A

IL-1, IL-6. IL-8, IL-10

91
Q

Qu’est-ce que l’IL-1RA

A

inhibiteur spécifique à IL-1, cytokine anti-inflammatoire, fait partie d’un mécanisme naturel qui limite les effets néfastes de IL-1