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Physio II examen final > Système Lymphatique > Flashcards

Système Lymphatique Flashcards

1
Q

Comment est-ce que le liquide lymphatique se forme t-il?

A

Il se forme à partir de déséquilibre entre la filtration et l’absorption

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Q

Dans quel vaisseau est-ce que le liquide lymphatique retourne dans le sang?

A

Les veines

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3
Q

Où est-ce que se drainent les vaisseaux lymphatique dans la circulation sanguine?

A

À la jonction des veines jugulaires et subclavières

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4
Q

À quoi sert les valvules dans les vaisseaux lymphatiques?

A

À assurer la circulation à sens unique. La contraction du vaisseau contribue aussi:)

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5
Q

Combien de lymphe par jours entre dans le sang?

A

4L/jours, le transport de la lymphe est considéré lent. 4L de lymphe échappe la circulation lymphatique vers le liquide interstitiel.

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6
Q

Quels sont les 2 composantes du système lymphatique? Et que font-elles?

A

Les vaisseaux lymphatiques: rapportent dans la circulation sanguine le surplus de liquide interstitiel (lymphe 3-4L/jours) résultant de la filtration capillaire

Organes lymphatiques: abritent les phagocytes et les lymphocytes (essentiels à la défense de l’organisme)

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7
Q

Vrai ou faux les capillaires lymphatiques ont une paroi mince et sont imperméable.

A

Faux. Ils sont très perméables

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8
Q

Qu’est ce qui ouvre les disjonctions?

A

Une pression élevée du liquide interstitiel.
Les disjonctions entre les cellules endothéliales des capillaires lymphatiques s’ouvrent quand la pression du liquide est plus élevée dans le compartiment interstitiel que dans le capillaire lymphatique.

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9
Q

Qu’est ce qui entre dans les capillaires lymphatiques par les disjonctions ouvertes?

A

Protéines, débris cellulaires, bactéries, virus, etc

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10
Q

Quel est le but de faire entrer des particules du liquide interstitiel dans la lymphe?

A

La lymphe est inspectée et épurée par les cellules immunitaires des noeuds lymphatiques, donc ça nous aide à combattre certaines maladies :)

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11
Q

Nomme trois types de noeuds lymphatiques?

A

1.Noeuds lymphatiques cervicaux latéraux (côté du cou)
2.Noeuds lymphatiques axillaires (aisselles)
3.Noeuds lymphatiques inguinaux (hip flexor)

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12
Q

Qu’est ce que fait la Citerne du chyle?

A

Elle draine la lymphe. Elle se situe sous le diaphragme, à droite de l’aorte abdominale et représente l’origine du conduit thoracique.

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13
Q

Nomme 4 organes du système immunitaire?

A
  1. Amygdales (région pharynx)
    2.Thymus (thorax)
    3.Rate (gauche de l’estomac)
  2. Follicules lymphatiques agrégés (intestin grêle)
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14
Q

Définition de noeud/ ganglion lymphatique?

A

Un ganglion (noeud) lymphatique est un organe lymphoïde secondaire dans lequel les cellules du systèmes immunitaires analysent le liquide lymphatique pour des signes d’infections ou autres problèmes associés au système immunitaire. Il filtre les déchets, les bactéries, les cellules endommagées et autres de la lymphe. Il est principalement composé de tissu conjonctif réticulaire et est peuplés de lymphocytes.

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15
Q

Première ligne de défenses (immunité innée)? (3)

A
  1. Peau
  2. Muqueuses
  3. Sécrétion de la peau et des muqueuses
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16
Q

Deuxième ligne de défense (immunité innée)? (3)

A
  1. Phagocytes
  2. Substances antimicrobiennes
  3. Réaction inflammatoire
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17
Q

Troisième ligne de défense (immunité adaptive)? (3)

A
  1. Lymphocytes
  2. Anticorps
  3. Macrophagocytes
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18
Q

Les phagocytes sont présents dans…

A

presque tous les organes

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19
Q

Types de phagocytes:

A

macrophagocytes, macrophages, granulocytes, neutrophiles, etc

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20
Q

Comment se déroule la phagocytose par un macrophage?

A

Un micro-organisme dans le milieu interstitiel est capté et détruit par le macrophage grâce a un processus d’endocytose et de la formation d’un phagosome.
1. Le phagocyte adhère aux agents pathogènes ou aux débris.
2. Un phagosome contenant dans sa vacuole les particules ingérées se forme.
3. Fusion du phagosome et d’un lysosome, formant un phagolysosome.
4. Les enzymes lysosomiales digèrent les particules, laissant un corps résiduel.
5. La matière résiduelle, non digérée est expulsée de la vacuole par exocytose.

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21
Q

Quel est le rôle des phagocytes dans la défenses non-spécifique (immunité innée)?

A

La phagocytose permet la destruction intracellulaire des microbes.
La sécrétion de substance chimique par les phagocytes peut mener à la:
1. Régulation du processus inflammatoire
2.Destruction extracellulaire des microbes
3. Activation des voies de coagulation et d’anticoagulation
4. Régulation hormonale des réponses corporelles

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22
Q

Définition opsonines

A

Opsonines désignent toute substance qui s’attache à la surface/ membrane d’une cellule cible et qui induit leur phagocytose.

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23
Q

Que font les cytokines?

A

Les cytokines sont des molécules de signalisation sécrétées par des macrophages. Ces cytokines permettent le recrutement en réponse à l’invasion / l’activation de la réaction immunitaire.

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24
Q

Qu’est ce qui «nettoient le sans et la lymphe de l’organisme»?

A

Les cellules NK

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25
Q

Que sont et que font les cellules NK?

A

Ce sont des lymphocytes particuliers.
1. Provoquent la lyse de la membrane plasmique des cellules indésirables: Reconnaissent certains glucides de surface et sécrètent des substances cytolytiques (perforines, granzymes)
2. Moins sélectives que les vrais lymphocytes
3. Incapable de phagocytose
4. Sécrètent des lymphokines et des chimiokines (impliquées dans la réponse immunitaire spécifique)

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26
Q

La réaction inflammatoire est-elle une défense spécifique ou non-spécifique?

A

Non-spécifique

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27
Q

Quand est ce que la réaction inflammatoire est-elle déclenché

A

Causes variables, elle déclenchée lors de l’atteinte d’un tissu (facteurs irritants qui mène à des cellules lésées)

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28
Q

Lors d’une réaction inflammatoire qu’est qui est attiré au cellules lésées par chimioactisme

A

Des phagocytes et autres globules blancs sont attirées au site de lésion en suivant un gradient chimique.

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29
Q

Trois fonction de la réaction inflammatoire

A
  1. Empêche la propagation des agents toxiques dans les tissus environnants
  2. Élimine les débites cellulaire et les agents pathogènes
  3. Amorce les premières étapes du processus de réparation
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30
Q

Troisième ligne de défense:
Activation du complément (substances antimicrobiennes), comment ça fonctionne?

A
  1. Une composante du complément, C3b, se fixe à la surface des microbes envahissants ( les permet de se fixer aux récepteurs C3b des phagocytes)
  2. L’anticorps se fixe à la membrane de l’agent pathogène. Formation d’un complexe d’attaque membranaire et lyse de la cellule pathogène. Un pore formé par le complexe d’attaque membranaire cause la lyse de la cellule pathogène.
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31
Q

Mobilisation des phagocytes dans une réaction inflammatoire, ça commence avec quoi?

A

En moins d’une heure, les granulocytes neutrophiles franchissent les parois des capillaires par diapédèse, ils sont attirés par chimiotactisme et ils phagocytent les cellules lésées/mortes/pathogènes

  1. Leucocytose: granulocytes neutrophiles passent de la moelle osseuse au sang
  2. Margination: les granulocytes neutrophiles s’accrochent aux parois des capillaires.
  3. Diapédèse: les granulocytes neutrophiles s’aplatissent et traversent les parois des capillaires.
  4. Chimiotactisme: les granulocytes neutrophiles suivent la trace des substances chimiques libérées du siège de l’inflammation.
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32
Q

Mobilisation des phagocytes dans une réaction inflammatoire, que font les monocytes lorsqu’ils rejoignent l’action?

A

Les monocytes rejoignent les granulocytes neutrophiles. Ils se transforment en macrophagocytes après 8-12 heures au site et ceux-ci continuent le combat.

33
Q

Mobilisation des phagocytes dans une réaction inflammatoire, nomme trois chose que se passe (Aussi: )?

A
  1. Accumulation des protéines de coagulation
  2. Élaboration d’un réseau de fibrine
  3. La 3e ligne de défense se mobilise
34
Q

Fonction des protéines du complément? Qu’est ce qui se passe quand les protéines de complément sont activés?

A

Il y plus de 20 protéines de compléments.
Destruction directe des microbes invasifs par des complexes d’attaques membranaires
Vasodilatation et augmentation de la perméabilité capillaire et des veines aux protéines ( -> inflammation)
Chimiotactisme ( -> inflammation)
Majoration de la phagocytose (opsonisation)

35
Q

Opsonisation?

A

Majoration de la phagocytose, processus par lequel une molécule recouvre la membrane d’une cellule cible pour favoriser sa phagocytose.

36
Q

Réponses des macrophages aux microbes envahissants résultent en quoi?

A

Une activation des protéines du complément:
Augmentation de l’apport sanguin local et permet d’augmenter la participation des phagocytes en réponse à l’invasion.

37
Q

Interféron, c’est quoi, ça fait quoi, tell me all about it?

A

L’interféron est une protéine sécrétée par les cellules infectées par des virus, il prévient la propagation de l’infection virale.
L’interféron se lient aux autres cellules et activent des réponses de protection:
- Synthèse de protéines antivirales
- Blocage de la reproduction du virus
- Non spécifique au type de virus en cause

Les interférons activent aussi les cellules NK

38
Q

Aspect 1 de la réaction immunitaire, spécifique à un antigène se déroule comment?

A

Le système immunitaire reconnaît des agents pathogène ou étrangers particuliers et dirige son attaque contre eux.
Molécules faisant partie du non-soi (protéines, acides nucléiques, lipides ou polysaccharides)

39
Q

Aspect 2 de la réaction immunitaire, c c’est systémique, explique?

A

L’immunité n’est pas limité au site initial d’infection.

40
Q

Aspect 3 de la réaction immunitaire, elle possède une mémoire, explique?

A

Reconnaît les agents pathogène Adéla rencontré et élaboré contre eux des attaques encore plus puissantes.

41
Q

Qu’est ce qu’est les deux branches de l’immunité, explique?

A
  1. Immunité à médiation humorale: implique les anticorps présents dans les liquides de l’organisme (plasma)
  2. Immunité à médiation cellulaire: implique les lymphocytes dans la défense de l’organisme et à une cibles cellulaires ( cell. infectées, cancéreuses ou un greffons étrangers)
42
Q

D’où viennent les lymphocytes?

A

Proviennent de cellules souches sanguines.

43
Q

Différence lymphocyte B et T?

A

Lymphocytes B: élaborent les anticorps et est responsables de l’immunité humorale (plasma)

Lymphocytes T: chargés des réactions immunitaires à médiation cellulaire

44
Q

Macrophagocytes facts (5)?

A

Ne réagissent pas à des antigènes.
Secondent les lymphocytes.
Proviennent des monocytes élaborés dans la moelle osseuse rouge.
Suite à la phagocytose, ils présentent des fragements d’antigènes à la leur surface afin que les lymphocytes T puissent les reconnaître.
Ils sécrètent aussi des cytokines (monokines), importantes pour la réactions immunitaire

45
Q

Comment est ce que les lymphocytes B et T sont formés?

A

À partir des cellules souches de la moelle osseuse rouge.
Les lymphocytes T subissent leur maturation dans le thymus, c’est stimulé par la thymosine et dure 2-3 jours.
Les lymphocytes B, lorsqu’activées par des antigènes, ils produisent les anticorps par l’entremise de plasmocytes.
Lorsqu’il acquiert son immunocompétence, une lymphocytes B ou T devient capable de réagir à un seul antigène: Récepteurs de surface identiques
Codés par nos gènes

46
Q

Immunité à médiation humorale: expliquer la formation d’un clone d’un lymphocytes B suite à la liaison d’un antigène.

A

Ça doit être des cellules identiques toutes produites de la même cellule souche.
Ça fait partie de la réaction immunitaire primaire.
La plupart deviennent des plasmocytes (durée de vie 4-5 jours) ( -> anticorps)

  1. Antigène se lie au récepteurs membrannaire d’un lymphocyte B spécifique
  2. Un lymphocyte B lié à l’antigène subit prolifération pour former un clone
  3. Les deux lymphocytes B activés (clonés) se transforment sois en deux plasmocytes, ou en un plasmocyte et un lymphocyte B mémoire (minoritaire)
  4. Les plasmocytes produisent des anticorps
47
Q

La réaction immunitaire secondaire, explique? (Immunité humorale)

A

Lymphocytes B mémoire se lie à l’antigène et déclenche une réponse plus rapide, produit des plasmocytes qui eux sécrètes des anticorps qui vont neutraliser au détruire l’agent pathogène

48
Q

Source d’immunité acquise naturellement et artificiellement, active ou passive, break it down

A

Naturellement:
Active - Infection (contact avec un agent pathogène) production d’anticorps
Passive - Les anticorps passent de la mère au fœtus par le placenta ou au bébé par le lait, protection temporaire

Artificiellement:
Active - Vaccin (agents pathogènes morts ou atténués) production d’anticorps
Passive - Injection d’un immunosérum (ou de gamma-globuline) protection temporaire

49
Q

Les anticorps ou immunoglobuline, c’est quoi, ça fait quoi?

A

Un anticorps est constitué de 4 peptides reliés par des liaisons covalentes
Les sites de liaisons des antigènes interagissent avec des antigènes provenant de micro-organismes envahissants
On retrouve 5 classes d’anticorps (Ig) selon leur structures et fonctions
Les sites de fixation des antigène de Ig sont liés une chaîne lourde et une chaîne légère.

50
Q

Qu’elles sont les 5 classes d’Ig?

A

IgM ( le plus gros, 5)
Ig A (le >-<)
IgD
IgG
IgE

Madge:)

51
Q

IgM élabore

A

IgM: le plus gros
Régions: cette classe est liée à un lymphocyte B ou est libre dans le plasma
Fonctions: elle sert de récepteur d’antigènes
c’est la première classe d’Ig libérée par les plasmocytes au cours de la réaction immunitaire primaire
c’est un puissant agent agglutinant
il fixe le complément

52
Q

Ig A élabore

A

IgA
Région: dans les sécrétions de salive, larmes, suc intestinal et lait maternel
Fonctions: recouvre la surface des muqueuses et empêche les agents pathogènes de s’y attacher

53
Q

IgD élabore

A

IgD
Région: presque toujours attaché à un lymphocyte B
Fonctions: rôle important dans l’activation des lymphocytes B

54
Q

IgG élabore

A

IgG
Région: anticorps majoritaire dans le plasma (75-85%)
Fonctions: principale anticorps des réactions immunitaires première et secondaire
Traverse le placenta et confère l’immunité passive au fœtus, fixe le complément

55
Q

Ig E élabore

A

IgE
Régions: sécrétés par les plasmocytes dans la peau, les muqueuses, les voies respiratoires, le GI, et les amygdales
Fonctions: se lie au mastocytes et au granulocytes basophiles et déclenche la libération d’histamine et autre substance participant à la réaction inflammatoire et allergique

56
Q

Il y a 4 mécanisme d’action des anticorps, nomme les?

A

Neutralisation
Agglutination (IgM)
Précipitation
Fixation complète (IgM et IgG)

57
Q

Le complexe antigène-anticorps fait quoi?

A

Inactive l’antigène par:
Neutralisation, bloque les parties dangereuses des exotoxines bactériennes ou des virus (accentue phagocytose)
Agglutination, pour des antigènes liés à des cellules (accentue phagocytose)
Précipitation, pour des antigènes solubles (accentue phagocytose et inflammation)

Fixe et active: fixe le complément (provoque cytolyse)

58
Q

La libération d’histamine a lieu quand?

A

Déclencher par IgE lors de réaction inflammatoire ou allergique

59
Q

Effet des anticorps: Activation du système complément, explique

A

Les anticorps synthétisés par les plasmocytes se lient au pathogène envahissant par l’intermédiaire de la région variable (région variable de la chaîne lourde et légère de la classe d’Ig en question)

Ces anticorps activent la voie classique du complément, incluant la formation du complexe d’attaque membranaire et l’attraction de phagocytes par chimiotactisme

60
Q

Effets des anticorps: Stimulation de la phagocytose, explique.

A

Les anticorps synthétisés par les plasmocytes, se lient à l’agent pathogène envahissant par l’intermédiaire de la région variable.

L’autre bout de l’anticorps (Fc), la tige, se lie au phagocytes, facilitant la phagocytose

61
Q

La réaction immunitaire à médiation cellulaire, que ce passe t’il?

A

Les macrophagocytes doivent internaliser l’antigène, il y a traitement de l’antigène et ensuite l’antigène traité est présenté au récepteur antigénique du lymphocyte T auxiliaires.
Le macrophagocyte sécrète aussi des cytokines (monokines) qui participent à l’activation de la réaction immunitaire
Les lymphocytes T immunocompétents (liés à un antigène) sont activés pour former un clone.

62
Q

Les classes de lymphocytes T (4), nomme les?

A

Lymphocytes T auxiliaires, lymphocytes T cytotoxiques, lymphocytes T suppresseurs et cellules mémoires

63
Q

Fonction des lymphocytes T cytotoxiques?

A

Capable d’attaquer les cellules infectées par des virus, des cellules cancéreuses et des cellules étrangère.
Libère de la perforine qui s’insère dans la membrane plasmatique de la cellule hôte.

64
Q

Fonction des lymphocytes T auxiliaires?

A

Chef d’orchestre du sytème immunitaire, recrute d’autres cellules immunitaires
Libère divers cytokines (lymphokines)

65
Q

Fonction des lymphocytes T supresseurs?

A

Libère des cytokines qui suppriment l’activite des lymphocyte T et B
Permettent d’arrêter la réaction immunitaire

66
Q

Fonction des lymphocytes T mémoires?

A

Assurent la mémoire immunitaire pour chaque antigène rencontré

67
Q

Lyse des cellules par lymphocytes T cytotoxiques: les étapes (5)

A
  1. Les lymphocytes Tc se lie solidement à la cellule cible quand il reconnaît l’antigène étranger.
  2. Le lymphocyte Tc libéré par exocytose des molécules de perforines et de granzyme contenues dans ses granules.
  3. Les molécules de perforines s’insèrent dans la membrane plasmatique de la cellule cible, puis elles se polymérisent et forment des pores à travers la membrane (trou cylindrique) semblable à ceux produit à l’issue de l’activation du complément.
  4. Les pores permettent aux granzymes de s’introduire dans la cellules cible. Une fois à l’intérieur ces protéases dégradent le contenu de la cellule, ce qui stimule l’apoptose (mort cellulaire)
  5. Le lymphocyte Tc se détache et cherche autre proie, she’s on the prowl
68
Q

Lyse des cellules par lymphocytes T cytotoxiques: facts

A

L’expression d’adn virale dans les cellules hôtes résulte en la production de protéines virales.

Certains fragments peuvent être présentés comme antigènes pour initier une attaque létale par une lymphocytes Tc: un processus similaire permet l’élimination de cellules cancéreuses

69
Q

Actions lymphokines libérées par les lymphocytes T aux? (3)

A
  1. Stimulent la croissance et la division des lymphocytes T cytotoxiques et des lymphocytes B (Interleukine-2)
  2. Attirent d’autres types de globules blancs (granulocytes neutrophiles) au site d’invasion: Facteurs chimiotactiques
  3. Augmentent la capacité des macrophages à phagocyter et détruire les microorganismes
70
Q

Variétés de greffes d’organes(4)

A
  1. Autogreffes, ex: peau
  2. Isogreffes, twins identique
  3. Allogreffes, risque accru de rejets
  4. Xénogreffes, transplantation de valves cardiaques du porcs à l’humain

3 et 4 require traitement aux immunosuppresseurs

71
Q

Allergies, c’est quoi?

A

Réaction immunitaires anormalement vigoureuses:
Cause des lésions tissulaires en combattant ce qu’il perçoit comme un menace
Déclenchées par la présence d’allergènes

1/3 des canadiens à des allergies saisonnières

72
Q

Quelle est la sorte d’allergie la plus répandue?

A

L’hypersensibilité de type 1: anaphylactique

73
Q

Mécanisme de réaction d’hypersensibilité de type 1, décrit l’état de sensibilisation (3)

A
  1. L’allergène pénètre dans l’organisme
  2. Les plasmocytes fabriquent de grandes quantités d’anticorps de la classe IgE contre l’allergène
  3. Les IgE se lient aux mastocytes dans les tissus (respiratoires ou GI) et aux granulocytes basophiles dans le sang
74
Q

Mécanisme de réaction d’hypersensibilité de type 1, décrit les réactions secondaires (3)

A
  1. D’autres particules du même allergène pénètrent dans l’organisme
  2. L’allergène se lie avec l’IgE sur les mastocytes (et au granulocytes basophiles) et déclenche la libération d’histamine
  3. L’histamine cause la vasodilatation des artérioles et l’augmentation de perméabilité des capillaires (sortie de liquides des capillaire, oedème)
    Stimule la sécrétion de mucus
    Stimule la contraction des muscles lisses (bronchioles-> bronchioconstriction)

Choc anaphylactique

75
Q

Hypersensibilité de type IV, c’est quoi?

A

Implique un sous groupe de lymphocytes T auxiliaires qui s’associent à des lymphocytes T cytotoxiques et à des macrophagocytes.

N’implique pas l’histamine mais des lymphokines libérées par les lymphocytes T activés

76
Q

Exemple et traitement hypersensibilité de type IV

A

Eczéma de contact

Les corticostéroïdes vont apporter un soulagement

77
Q

Maladies auto-immunes, c’est quoi?

A

Perte de capacité de distinguer le soi de l’étranger: l’organisme décrète des auto-anticorps et produit des lymphocytes T cytotoxiques sensibilisés qui détruisent ses propres tissus

Prévalent chez environ 5% de la population adultes (dont 2/3 des femmes)

3e cause de décès au Canada

78
Q

Nomme et décrit des exemples de maladies auto-immunes?

A

Sclérose en plaques (destruction de la gaine de myéline)

Myasthérine (atteinte de la communication aux muscles squelettes)

Maladie de Graves (atteinte de la glande thyroïde)

Glomérulinéphrite (dysfonctionnement des reins)

Polyarthrite rhumatoïde (destruction des articulations)

Physio II examen final (3 decks)

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