Système Circulatoire Sanguin Et Lymphatique

Question 1

Quels sont les 2 constituants fonctionnels du système circulatoire?

Answer 1

Le système sanguin, qui comporte la circulation pulmonaire et systémique (artériel et veineux)
Le système lymphatique qui est un système de drainage passif qui permet le retour de la lymphe dans la circulation sanguine.

Question 2

Quelles sont les 3 composantes (tuniques) de la paroi du cœur?

Answer 2

L’endocarde
Le myocarde
L’épicarde

Question 3

Décrire l’endocarde.

Answer 3

Revêtement endothelial, tissu conjonctif sous-endothelial (collagène et élastine), se situe vers la lumière donc à l’intérieur de la paroi.
Aussi appelé tunica intima.

Question 4

Décrire le myocarde.

Answer 4

Tissu musculaire cardiaque formant 3 types de muscles cardiaques (auriculaire, ventriculaire, fibres musculaires spécialisées excitatrices et conductrices)
Muscle cardiaque ou lisse et tissu conjonctif
Fait de cardiocyte et de myocardiocyte dans le côté gauche +++
Au milieu
Aussi appelé tunica média

Question 5

Décrire l’épicarde

Answer 5

Mésothelium en contact avec l’espace séreux péricardique, tissu conjonctif fibroélastique.
Tissu conjonctif et vasa vasorum
Vers l’extérieur.
Aussi appelé tunica adventitia ou adventice
Sécrète un liquide lubrifiant.
Présence de nerfs, vaisseaux et tissu adipeux.

Question 6

Décrire le tissu musculaire cardiaque.

Answer 6

Les fibres musculaires cardiaques sont des cardiomyocytes unis par des stries scalariformes qui assurent le couplage mécanique et électrophysiologique pour agir comme un syncytium fonctionnel.
Les cardiomyocytes ont un noyau central et des striations cytoplasmiques régulières.
Il y a des fines travées de tissu de collagène lâche fortement vascularisées qui cheminent entre les fibres

Question 7

Ou se situe la partie coronaire dans les tuniques?

Answer 7

Entre le myocarde et l’épicarde

Question 8

Combien y a t-il de valves cardiaques?

Answer 8

4
Valves atrio-ventriculaire droite et gauche
Valve pulmonaire
Valve aortique

Question 9

Décrire les valves atrio-ventriculaires.

Answer 9

Séparent les oreillettes des ventricules, empêche le reflux sanguin dans les oreillettes lors de la contraction du ventricule.
Droite: tricuspide, la contraction du côté droit se nomme systole
Gauche: bicuspide ou valve mitrale

Question 10

Décrire la valve pulmonaire.

Answer 10

Entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire.
Empêche le reflux sanguin dans le ventricule droit lors du relâchement du ventricule droit.
Semi-lunaire

Question 11

Décrire la valve aortique.

Answer 11

Entre le ventricule gauche et l’aorte
Empêche le reflux sanguin dans le ventricule gauche lors de son relâchement
Semi-lunaire

Question 12

Décrire le squelette du coeur.

Answer 12

C’est un tissu conjonctif de collagène dense. Il sépare les oreillettes des ventricules et forme les valves atrio-ventriculaires ainsi que les valves artérielles. Sert à attacher tout ensemble et est la partie la plus solide du cœur.

Question 13

Les valves ont centre…

Answer 13

… fibreux riche en collagène et en élastine

Question 14

Quelle est la fonction du système cardionecteur?

Answer 14

Assurer la simultanéité des pompes gauche et droite et la synchronisation du cycle cardiaque.

Question 15

Quelle est la composition du système cardionecteur?

Answer 15

Cardiocytes modifiés pour la conduction électrique, vidés de leur myofibrilles, riches en glycogène et en mitochondries. Pas de stries scalariformes
Le chemin comment par le noeud sino-atrial, le noeud atrio-ventriculaire, les faisceaux gauche et droit atrio-ventriculaire et les fibres de purkinje

Question 16

Décrire la structure des fibres de Purkinje.

Answer 16

Elles sont reliées entre elles par des jonctions ouvertes et des desmosomes sans stries scalariformes. Il n’y a à pas de système de tubule T

Question 17

Quelle est la fonction du système artériel?

Answer 17

La circulation cyclique (pulsatile) du sang à travers l’organisme, du cœur jusqu’aux lits capillaires.

Question 18

Décrire le déroulement du système artériel.

Answer 18

1. Contraction ventriculaire
2. Sang propulsé dans le système artériel
3. Dilatation des parois des artères
4. Relâchement des parois artérielles -> tissu élastique

Débit sanguin accéléré régulé par des variations de diamètre de vaisseaux.
Composante musculaire lisse circonférentielle des parois vasculaires est sous le contrôle principal du SNs et des homrmones de la médullosurrénale.

Question 19

Décrire les 3 types d’artères.

Answer 19

1. Les artères élastiques: gros vaisseaux de distribution -> aorte, le tronc brachio-céphalique, la carotide commune, les artères sous-clavières et la plupart des gros vaisseaux artériels pulmonaires
2. Les artères musculaires : artères radiales, fémorales, coronaires et cérébrales
3. Les artérioles: branches terminales de l’arbre artériel (lits capillaires)

La transition est graduelle
La quantité de tissu élastique diminue parallèlement au diamètre des vaisseaux tandis que la composante musculaire augmente.

Question 20

Décrire les artères élastiques.

Answer 20

Reçoivent le sang du cœur sous forte pression, gros vaisseaux.
Leur paroi doit pouvoir s’étirer.
Renferme des fibres élastiques dans leur tunica média.
Lorsque les fibres élastiques reprennent leur forme, il y a de la pression et le sang avance.
Tunica intima: endothelium + membrane basale + conjonctif (riche élastine) + fibroblastes dispersés et des cellules myo-intimales +LLEI
Tunica media: fibres musculaires lisses + fibres élastiques + collagène + LLEE
* fibres ondulées
Tunica adventica: bcp collagène + fibres élastiques + vasa vasorum + nerfs + vaisseaux lymphatiques

Question 21

Décrire l’artère musculaire

Answer 21

Intima: endothelium + membrane basale + sous endothelium + LLEI
Media: fibres musculaires lisses concentriques +++ et élastiques et LLEE
Adventice: collagène + élastine + casa vasorum

Question 22

Décrire la petite artère musculaire.

Answer 22

Diamètre : 0,5 à 2 mm
Limitante élastique interne fine mais distincte
Pas de limitante élastique externe
Media formée de 3 à 10 couches concentriques de muscle lisse et pas d’elastique

Question 23

Décrire les artérioles.

Answer 23

En ordre de grandeur: petites artères musculaires, grosses artérioles et petites artérioles
Transition graduelle, la tunique media passe de 2-3 couches de fibres musculaires lisses à 1

Question 24

Décrire le système veineux.

Answer 24

Système collecteur à basse pression assurant le retour du sang des réseaux capillaires vers l’oreillette droite.
Force poussant le sang: contraction du muscle lisse de la paroi veineuse + compression externe des veines par la contraction des muscles squelettiques
Les valves de la paroi empêche le reflux veineux
Majeure partie du volume sanguin se trouve au sein du système veineux

Question 25

Quelle est la différence de la tunica media entre les artères et les veines?

Answer 25

Dans le système veineux, il n’y a pas de fibre musculaire lisse dans la tunica media

Question 26

Décrire les veines moyennes.

Answer 26

Elles se retrouvent à la sortie des organes et possèdent le même nom que l’artère correspondante
La media est plus mince, et il y a beaucoup de casa vasorum le reste c’est comme les artères

Question 27

Décrire les veines caves supérieures et inférieures.

Answer 27

Ce sont des grosses veines qui ramènent le sang vers le cœur.
Dans la tunique intima, il y a une lamelle limitante élastique interne complète qui est seulement présente dans les grosses veines
Dans l’adventice il y a BEAUCOUP de casa vasorum

Question 28

Décrire la microcirculation.

Answer 28

Formée presque exclusivement d’endothélium.
A partir des petites artérioles vont se former des capillaires qui permettent l’irrigation des tissus.
Le flux des capillaires est le plus lent de la circulation sanguine (0,3mm/s).
Le flux sanguin dans les réseaux est contrôlé par la media des artérioles et par le sphincter pré-capillaire à l’origine des capillaires.
Le SNA contrôle le flux entre l’artériole afférente et la veinule efférente

Question 29

Décrire le shunt-veineux.

Answer 29

Lorsque le sang ne peut pas passer par les capillaires car les sphincters sont fermés, il passe par le shunt. Il fait un genre de court-circuit entre les artères et les veines pour aller plus vite. Par exemple la pâleur est le résultat s’un shunt, le sang a arrêté de circuler à une place pour aller à une autre plus urgente.

Question 30

Décrire les capillaires.

Answer 30

Plus petits vaisseaux sanguins, le diamètre est similaire à celui d’un globule rouge soit 7um.
Il y a des échanges entre le sang et les tissus à travers sa paroi.
Sa paroi se compose d’une couche de cellules endotheliales extrêmement aplaties contenant très peu de cytoplasme et posée sur une membrane basale fine parfois réduite. Pas de media ou adventice definie. Certains sont entourés d’un pericyte, cellules d’origine endothéliale à capacité contractile

Question 31

Où retrouvons nous les capillaires à endothélium continu?

Answer 31

Muscles
SNC
Poumons
La plupart des tissus
*il y a exocytose

Question 32

Où retrouvons nous les capillaires à endothélium fenêtré?

Answer 32

Intestins
Reins
Glandes endocrines
*il y a des pores

Question 33

Où retrouvons nous les capillaires sinusoïdes?

Answer 33

Foie
Rate
Noeuds lymphatiques
*mélange entre continu et fenêtré

Question 34

Décrire les capillaires continus.

Answer 34

Les cellules endotheliales sont reliées par des jonctions serrées posées sur une MB
Les échanges de substances à travers le cytoplasme endothélial par diffusion passive, pinocytose et exocytose

Question 35

Décrire les capillaires fenêtrés

Answer 35

Présence de pores
Dans les tissus où les échanges avec le sang sont importants
MB présente

Question 36

Décrire les capillaires sinusoïdes.

Answer 36

Leur paroi se moule dans des espaces du stroma de l’organe
Il y a une couverture endothéliale incomplète, des pores endothéliaux, un diamètre relativement grand et irrégulier puisque ne dépend pas du capillaire, MB discontinue et des cellules spécialisés aux bords comme les phagocytes mononucléés

Question 37

Quels sont les rôles de l’endothélium capillaire?

Answer 37

Gestion des échanges sang et tissu (diffusion, pinocytose, récepteurs cellulaires particuliers pour le passage des globules blancs, formation de barrières avec des cellules du tissu hôte comme dans les reins, les poumons et le cerveau)
Sécrétion de facteurs inflammatoires (histamine, bradykinine et interleukines)
Réaction à ces facteurs en augmentant la taille des espaces entre les cellules endothéliale et donc le passage de fluide et de cellules)

Question 38

Quels sont les rôles de l’endothélium vasculaire?

Answer 38

La nutrition de la paroi des vaisseaux
La détection de la tension vasculaire et donc du degré d’étirement des cellules endotheliales
La modulation de la tension vasculaire par la sécrétion de substances qui agissent sur la media musculaire (endothéline, oxyde nitrique, prostacycline)
La sécrétion de facteurs anti-coagulants (oxyde nitrique, prostacycline…)
La sécrétion de facteurs coagulants lorsque l’endothélium est lésé (willebrand)
La sécrétion de différents facteurs de croissance (FGF, facteur de croissance plaquettaire…)

Question 39

Quelle est la fonction des capillaires lymphatiques?

Answer 39

Capter les liquides et macromolécules en surplus des vaisseaux sanguin, les filtrer et les acheminer vers les grosses veines.
* Avant de quitter la circulation lymphatique, la lymphe traverse un noeud lymphatique puis gagne la circulation veineuse.

Question 40

Décrire la circulation lymphatique.

Answer 40

Elle est unidirectionnelle
Débuter par des capillaires en cul de sac qui confluent vers les vaisseaux lymphatiques de plus grands diamètres qui traversent les ganglions lymphatiques puis vers 2 gros troncs: le canal thoracique et le canal lymphatique doit
Ces 2 canaux se jettent dans les veines sous-clavieres
Véhicule de la lymphe.

Question 41

Décrire les vaisseaux lymphatiques.

Answer 41

Paroi plus mince que celle des veines de même grosseur.
Quelques cellules musculaires lisses dans la media des plus gros vaisseaux
Le canal thoracique, le plus gros des vaisseaux lymphatiques possède des faisceaux musculaires longitudinaux dans sa media
Présence de valvules pour éviter le reflux
Circulation comme dans les veines, musculaires et respiratoires

Question 42

Décrire les ganglions lymphatiques.

Answer 42

Agrégation de lymphocytes le long des vaisseaux de la circulation lymphatique entourée d’une capsule conjonctive.
Ils sont exposés aux antigènes apportés par la lymphe qui arrive via les vaisseaux lymphatiques efférents
Premier site d’une stimulation d’une réponse immunitaire
Filtration et maturation des lymphocytes