Système cardiovasculaire Flashcards
Quel est l’objectif fonctionnel du système cardiovasculaire (SCV)?
Assurer les échanges entre les tissus et le compartiment vasculaire.
Quels sont les échanges qui se font par le SCV?
Transport et distribution des substances essentielles à toutes les cellules. Éliminer les produits résiduels du métabolisme.
Définition de diffusion?
Échange de substances en fonction d’un gradient de concentration.
Pourquoi un système circulatoire?
distribution interne place les cellules à courte distance de leur source de ravitaillement = échanges efficaces entre cellules et compartiments vasculaires.
Autre avantage du système circulatoire?
Thermorégulation
Circuit systémique vs pulmonaire?
Systémique : perfuse tous les organes à l’exception du poumon.
Pulmonaire : limité au poumon.
Conséquence de la disposition en série des circuits?
Les débits sont égaux dans les deux systèmes.
Veines vs artères?
Artères : vaisseaux centrifuges (se dirige vers les tissus périphériques)
Veine : centripète (ramène le sang au cœur des tissus périphériques)
Définition du débit cardiaque
Quantité de sang pompée par chaque ventricule
Valeur de référence normale?
5.4L/min
Index cardiaque?
débit cardiaque/surface corporelle (L/min/m2)
Valeur de référence normale?
3.2L/min/m2
Vrai ou faux : la pression est la même dans l’artère pulmonaire et l’aorte est la même.
Faux
Pourquoi?
La résistence à l’écoulement dans le système pulmonaire et moindre donc nécessite moins d’énergie d’expulsion de la part du cœur.
éléments d’un segment vasculaire?
aorte - grosse artère - artérioles - capillaires - veinules - veines caves
Vrai ou Faux : la pression qui règne à l’entrée de chaque segment vasculaire est plus grande que la pression de sortie.
Vrai
Vrai ou Faux : la paroi ventriculaire droite est plus épaisse que celle gauche?
Faux c’est la gauche qui est plus épaisse
Comment se nomme la sac fibreux-séreux isolant le cœur des autres structures?
Péricarde
Ou se rattache le péricarde?
au gros vaisseaux et fusionné au diaphragme
péricarde pariétal?
portion externe visible à l’ouverture du thorax
péricarde viscéral/épicarde
surface séreuse interne du péricarde pariétal qui se replie à la base du cœur et tapisse la surface externe du cœur.
Nom de la cavité entre le péricarde pariétal et le péricarde viscéral?
Cavité péricardique (10 mL de liquide péricardique)
Rôle du péricarde?
Isoler le cœur des autres structures intra-thoracique. Limite la dilatation aigue du cœur mais ne peut la prévenir lors de la dilatation chronique des cavités cardiaques.
États pathologiques du péricarde?
Péricardite et tamponnage cardiaque
Péricardite?
inflammation du péricarde (origine virale). Résulte en une compression de la masse cardiaque et peut ainsi limiter la fonction cardiaque.
Tamponnade cardiaque?
accumulation de liquide dans la cavité péricardique (dû à un saignement ou processus infectieux). Cela limite volume occuper par le cœur et compromet la capacité de pompage du cœur.
Nombre d’anneaux fibreux (squelette fibreux cardiaque)?
4
Rôle du squelette fibreux cardiaque.
Forme la charpente cardiaque de base. Cohésion mécanique des éléments et empêche déformation importantes. Point d’appui aux valves, gros vaisseaux, oreillettes, ventricules. Point d’insertion de muscle cardiaque.
Effet de la nature fibreuse?
Isole électriquement les oreillettes des ventricules.
Quels sont les 3 couches fonctionnelles cardiaques?
Épicarde, endocarde, myocarde
Épicarde (couche externe)?
feuillet viscéral du péricarde, tissu adipeux, artère coronaire, fibres nerveuses
Endocarde (couche interne)?
cellules endothéliales tapissant les cavités cardiaques, valves cardiaques (feuillets valvulaires, cordelettes tendineuses et muscles papillaires), tissu de conduction.
Myocarde (couche intermédiaire)?
cellules musculaires striées responsable de la contraction cardiaque, micro-vaisseaux de la circulation coronaire. Cloison musculaire (septum).
Que contient le septum?
base comporte une partie fibreuse au travers de laquelle passent les fibres conductrices.
Comment se nomme les valves cardiaques
Mitrales, tricuspide, aortique, pulmonaire
Valves auriculo-ventriculaires sont constituées de…
feuillets très minces (2 mitrales, 3 tricuspide)
Les feuillets sont rattachés à des…
cordelettes tendineuses
qui sont rattachées à des…
muscles papillaires faisant saillie à l’intérieur des ventricules
Vrai ou faux : le dispositif muscles papillaires-cordelettes tendineuses intervient directement dans la fermeture ou l’ouverture de la valve.
Faux
Qu’est-ce qui maintient les feuillets accolées une fois la fermeture effectuée?
système d’appoint
Les valves aortiques et pulmonaires sont constitués de combiens de cupules?
3
Ostiums?
Orifices au dessus de la valves aortique qui constitue le point de branchement des vaisseaux coronaires de l’aorte.
Retrouve-t-on cette spécialisation pour la valve pulmonaire?
Non
Qu’est-ce qui commande l’ouverture des valves?
Gradient de pression de chaque côté de la valve.
Qu’est-ce qui commande la fermeture des valves?
profil d’écoulement sanguin, lorsque la vitesse d’écoulement ralentit.
Pathologies valvulaires?
Insuffisance et sténose
Insuffisance ?
mauvaise fermeture de la valve. Dilatation de l’anneaux osseux ou lésions des feuillets valvulaires et des muscles papillaires.
Conséquence de l’insuffisance valvulaire?
ventricule doit pomper une plus grande quantité de sang pour maintenir un débit cardiaque normal.
Sténose valvulaire?
épaississement et fusion des feuillets valvulaire se qui limite l’ouverture valvulaire.
Conséquence de la sténose valvulaire?
ventricule doit générer des pressions plus importantes = surcharge de travail mécanique conduit à un affaiblissement progressif de la fonction ventriculaire et à sa défaillance.
Fibres myocardiques?
musculaire striées contenant des protéines contractiles (actine/myosine). Taille plus petite que fibres musculaires squelettiques.
Disque intercalaire?
laisse passer les ions et couple les cellules ensemble, important pour le potentiel électrique
Rôle des jonctions intercellulaire?
Dépolarisation régionale envahira de proche en proche toutes les cellules ventriculaires.
Autres dispositif facilitant l’envahissement de l’intérieur de la cellules par le potentiel d’action?
tubules transverses