Système cardiovasculaire Flashcards
Qu’est-ce que l’hypertension artérielle (HTA) ?
TAS >= 140 mm Hg
ET
TAD >= 90 mm Hg
Sur plusieurs mesures
Quels sont les facteurs de risque de l’hypertension artérielle? Nommez en quelques uns.
Âge > 50 ans
Alcool
Tabagisme
Syndrome métabolique
Taux élevé de lipides sériques
Stress répété
Statut socioéconomique défavorisé
Sexe (homme < 55 ans et femme > 55 ans)
Origine ethnique (noirs)
Obésité
Antécédants familiaux
Diabète
Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypertension artérielle?
Tueur silencieux
Fatigue
Diminution de la tolérance à l’activité physique
Étourdissement
Palpitations
Douleur thoracique
Dyspnée
Céphalées
Saignements de nez
Quels sont les éléments à évaluer en cas d’HTA?
SV
La présence de signe et symptôme
Les facteurs de risque en cause (modifiable ou pas?)
Comment intervenir en cas d’HTA?
SV plus rapproché selon l’état
Recontrôlé sur l’autre bras
Adm les RX si prescrit : diurétiques, vasodilatateur, inhibiteur adrénergique, bloqueurs des canaux calciques, inhibiteur de l’angiotensine…
Enseignement sur de saines habitudes de vie
Quelles sont les modifications à apporter au niveau des habitudes de vie chez les patients atteints d’HTA?
Cesser le tabagisme –> référer à des organismes, trouver des méthodes alternatives
Diminuer la consommation d’alcool
Augmenter l’activité physique –> favorise la relaxation, contrôle le poids corporel et diminue la PA (30-60 minutes 4-7x/semaine)
Régime alimentaire faible en sodium (attire l’eau dans les vaisseaux et fait augmenter la PA)
Perte de poids
Régime alimentaire DASH (dietary approaches to stop hypertension) –> met l’accent sur la consommation de fruits, légumes, lait et produits laitiers faible en gras, grains entiers, fèves, haricots, graines et noix
Qu’est-ce que la fibrillation auriculaire (FA)?
Arythmie qui se caractérise par une désorganisation de l’activité électrique auriculaire du à la formation de foyer ectopique au niveau des oreillettes ce qui diminue la contraction auriculaire
Il existe 3 types de FA, nommez les.
Permanente
Persistante (dure minimum 7 jours ou nécessite une cardioversion pour la cesser)
Paroxystique (se termine en dedans de 7 jours)
Quelle est la principale complication de la FA?
La formation de caillot (événement thrombotique) dû à la stagnation du sang au niveau des oreillettes
Quels sont les éléments à évaluer lorsqu’un patient présente une FA?
Évaluer les causes possibles/présentes
Évaluer le système cardiovasculaire (IPPA, SV, tracé ECG)
Évaluer la présence de symptômes ou non
Quelles sont les causes possibles de la fibrillation auriculaire? Nommez en quelques une.
Origine cardiaque : HTA, défaillance cardiaque, maladie coronarienne avec ATCD IM, complication post-op cardiaque…
Origine non cardiaque : apnée du sommeil, obésité, consommation excessive d’alcool, maladie pulmonaire, hyperthyroïdie
Que serait visible à l’ECG d’une personne atteinte d’une FA?
Complexe QRS normal
Rythme irrégulier
Présence d’ondes de fibrillation au lieu de l’onde P
Fréquence auriculaire entre 350-600
Fréquence ventriculaire entre 60-100
Quelles sont les interventions à faire lors d’une FA?
Effectuer un ECG
Surveiller la FC/monitorer le patient (holter possible)
Adm les médicaments tel que prescrit
Quels sont les principaux médicaments utiliser en cas de FA? Expliquer les brièvement
Anticoagulothérapie en prophylaxie de formation de caillot dû à la stagnation du sang au niveau des oreillettes
Bêta-bloquants, bloqueurs des canaux calciques afin d’améliorer la réponse ventriculaire gauche, la capacité fonctionnelle et la qualité de vie du patient (régularisant le pls, diminuer le pls)
Nommez deux traitements possibles pour les patients atteints de FA?
Cardioversion électrique qui converti la FA en rythme sinusal (attention –> peut déloger les caillots)
Chx si échec de tous les autres traitements qui permet de venir interrompre les signaux électriques ectopiques
