Système cardio Flashcards
Quels sont les symptômes courants?
- Dyspnée
- Palpitation
- Syncope et lipothymie
- Fatigue
- Odème
- Douleur thoracique
La douleur thoracique est-elle uniquement d’origine cardiaque? Si non, nommes-en d’autre
Non, d’origine pulmonaire, gastro-intestinale, musculaire, psychosomatique
Quels sont les réactions homéostatiques compensatoires mis en place afin de maintenir un circulation sanguine répondant aux besoins de l’organisme?
- Tachycardie
- Augmentation de l’amplitude du pouls
- Tachypnée
Quelles sont les éléments qui prouvent l’efficacité des réactions homéostatique compensatoire?
- PA systolique > 90mmhg
- Maintien de l’oxygénation cérébrale (état de conscience optimal)
- Maintien de l’oxygénation coronarienne (Absence de DRS)
- Maintien de l’oxygénation périphérique (Peau sèche et chaude, Pouls 2+, 3+)
Quels sont les alertes cliniques?
Signe d’hypoxémie
- Altération de l’état de conscience (AEC)
- Pâleur
- Cyanose
- Présence de douleur rétrosternale (DRS)
- Signes de surcharge volémique (turgescence des veine jugulaires)
- Signes de détresse respiratoire (Dysnée, présence de tirage respiratoire)
- Froideur des extrémités
- Baisse de l’amplitude du pouls
- Hypotension
Trouver 3 questions pertinentes pour la lettre P (Provoquez) , pour une douleur thoracique
- Activité physique / effort particulier
- Emotion intense
- Repas, digestion, alcool, café
- Froid ou vent
- Position
- Mouvement
Trouver 1 question pertinente pour la lettre P (Pallier) , pour une douleur thoracique
- Repos / arrêt de l’activité
- Position
- Médicament (nitro, antiacide)
Une douleur pouvant être déclencher par l’effort, émotion ou tout autre exigence métabolique et soulager par le repos. Qui suis-je?
Angine
Une douleur qui augmente à l’inspiration et en position latérale gauche. Soulagée par la respiration superficielle. Qui suis-je?
Péricardite
Trouver 2 questions pertinentes pour la lettre Q (Qualité) , pour une douleur thoracique
- Oppression
- Brûlure
- Coup de couteau
- Serrement
- Pulsation
Nommez moi une échelle qui permet de quantifier l’impact fonctionnel de la maladie cardiaque?
New York Heart Association (NYHA)
La douleur subit lors d’une angine dure combien de temps?
3 à 15 minutes
La douleur subit lors d’un infarctus dure combien de temps?
30 minutes et plus
Pourquoi il est important de questionner si la douleur est graduelle ou soudaine?
- Angine: Dlr graduelle ou soudaine
- Infactus: Dlr soudaine
- Péricardite: Dlr graduelle et constante
- Malaise gastrique/MSK: Dlr variable dans le temps
Quels sont les facteurs de risque d’une maladie cardio?
- HTA
- Diabète
- Dyslipidémie
- Stress
- Sédentarité
Quels sont éléments présents dans l’examen physique (les grandes lignes)?
- Inspection
- Palpation
- Auscultation + ausc. pulmonaire
- Prise des signes vitaux complets
Quels sont les éléments à regarder lors de l’inspection (en bref)?
- État général
- Visage et cou
- Thorax
- Ongle
- Abdomen
- Membre inférieur
Qu’est-ce que le signe de Levine?
Action de poser sa main sur le sternum ou la poitrine dû à une DRS
Quel est l’échelle utilisée pour qualifier l’état d’éveil (AEC)?
AVPU
A: Alerte
V: Verbal
P: Pain (réponds à la dlr)
U: Unresponsive (sans réponse)
La présence de xanthélasma et d’arc cornéens peuvent indiquez quoi?
Dyslipidémie (qui est un facteur de risque et peut mener à une artériosclérose)
Pour l’inspection, quels sont les particularités à effectuer pour le cou?
- Examen de la veine jugulaire interne droite
- Mesure de la pression veineuse jugulaire (PVJ)
- Test du reflux hépatojugulaire
Quel est la valeur anormal de PVJ ? Cela indique une insuffisance cardiaque _____________
PJV > 4,5 cm
Droite
Un abdomen distendu pouvant suggérer une ascite indique une décompensation cardiaque _________
Droite
Le test de reflux hépatojugulaire permet de déceler la présence d’une insuffisance cardiaque ________
Droite
Quels sont les éléments à effectuer lors de la palpation (grande ligne)?
- Évaluation de la température et de la moiteur
- Choc apexien (localisation/évaluation)
- Évaluation des carotides
Quel est la température et moiteur optimal pour un bon état circulatoire?
Chaude et Sèche
Quel est la température et moiteur qui peut indiquer un collapsus circulatoire?
Froide et Humide
Où se situe le choc apexien?
7 à 9 cm de la ligne médio sternal, dans le 4e ou 5e EIC au point de jonction avec la LMCG
Lors de l’évaluation des carotides quel est la première étape à effectuer et pourquoi?
Auscultation, pour vérifier s’il y a présence d’un souffle, afin d’éviter de libérer des débris athéromateux dans la circulation sanguine
Vrai ou Faux, Il faut uniquement palper 1 carotide à la fois
Vrai, il faut éviter de palper les 2 carotides en même temps
Quels sont les éléments à évaluer lors de la palpation des carotides
- Fréquence, amplitude (2+), rythme idem des 2 côtés
- Présence/absence de vibration (frémissement)
Vrai ou faux; Lors de l’auscultation, il est normal d’entendre B1-B2 et les souffles
Faux, il n’est pas normal d’entendre des souffles, cela signifie une occlusion partielle
Quels sont les foyers auscultatoires?
- Foyer aortique
- Foyer pulmonaire
- Foyer tricuspidien
- Foyer mitral
-Point d’Erb
(APPARTEMENT)
Au foyer mitral, quel bruit est le plus intense?
B1, début de la systole
Au foyer aortique, quel bruit est le plus intense?
B2, fin de la systole
C’est une insuffisance _______, car il y a présence de B3 en phase aigue et B4 en phase chronique
Gauche
C’est une insuffisance _______, car il y a présence de crépitants symétrique aux bases
Gauche
C’est une insuffisance _______, car il y a présence d’oedème périphérique
Droite
C’est une insuffisance _______, car il y a présence d’hépatomégalie
Droite
C’est une insuffisance _______, car il y a présence d’orthopnée et dyspnée paroxystique nocturne (DPN)
Gauche
Orthopnée (Difficulté de respiratoire en position couchée)
DPN (Essoufflement soudain durant le sommeil)
Quel est la différence entre les crépitants présents lors d’une pneumonie et ceux lors d’une surcharge pulmonaire (IC)
Pneunomie: Localisé
Surcharge pulmonaire: Symétrique
