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Exam 3 - A&P > Syst. Auditif > Flashcards

Syst. Auditif Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles essentiels de l’audition?

A

L’audition est essentielle à …

  • Perception
  • Production du langage oral
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2
Q

V ou F : Une déficience auditive peut avoir un impact considérable sur le développement du langage et de la parole chez l’enfant.

A

VRAI.

L’audition est une source de rétroaction importante pour la production adéquate des sons de la parole.
Cruciale dans les aspects de la vie quotidienne tels :
* Perception de la musique.
* Perception des sons de l’environnement.

L’audition set une fonction primordiale pouvant affecter la qualité de vie sous plusieurs aspects ainsi que jouer un rôle (1er plan) en ce qui concerne la parole et le langage.

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3
Q

Quelles sont les divisions (fonctionnelles) du système auditif périphérique?

A

1 - Oreille externe
2 - Oreille moyenne
3 - Oreille interne

Chacune des composantes fonctionnelles joue un rôle différent (et complémentaire) dans la transduction des vibrations acoustiques environnementale en influx nerveux (son).

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4
Q

Chacune des composantes fonctionnelles du système auditif joue un rôle différent (et complémentaire) dans la transduction des vibrations acoustiques environnementale en influx nerveux (son).

Quels sont-ils?

A
  • L’oreille INTERNE comprend le système vestibulaire qui est responsable de maintenir l’équilibre du corps et de son orientation dans l’espace.
  • L’oreille EXTERNE a pour rôle de capturer les sons environnementaux, de les diriger vers une membrane qui convertira les vibrations acoustiques en énergie mécanique.
  • La membrane et les trois osselets de l’oreille MOYENNE (avec les muscles et ligament les supportant) transmettent ces vibrations à l’organe sensoriel de l’audition situé dans l’oreille interne (*), soit la cochlée.)

Ces structures ont aussi pour fonction de faire correspondre l’impédance acoustique des sons environnementaux et les vibrations de fluides dans la cochlée.
Dans la cochlée, les différences de raideur de la membrane basilaire se reflètent en différentes fréquences stimulant des endroits distincts sur la membrane.
Cela active des récepteurs sensoriels qui sont complexes et délicats et transmettront l’information sur le mouvement de la membrane sous forme d’influx nerveux (via le nerf auditif) vers les niveaux supérieurs du système auditif central.

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5
Q

Divisions de l’oreille

A

L’oreille se divise en trois sections principales
1. L’oreille externe :
a. Auricule
b. Méat acoustique externe

  1. L’oreille moyenne :
    a. Caisse du tympan
    b. Osselets
    c. Muscles de l’oreille moyenne (maléus, incus et stapès)
  2. L’oreille interne :
    a. Labyrinthes osseux et membraneux
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6
Q

Oreille externe - Auricule (ou pavillon)

Description.

A
  • Structure semblable à un rabat
  • Aide à diriger les vibrations sonores dans le méat acoustique externe
  • Permet de localiser les sons
  • Composée de fibrocartilage recouverts de peau
  • Attachée à l’os temporal par plusieurs muscles et ligaments extrinsèques.
    (Des ligaments et muscles internes relient des structures auriculaires entre elles.)

Note : Certains animaux peuvent bouger leur auricule de façon significative. Cela leur permet d’avoir une sélection directionnelle additionnelle.

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7
Q

Le principaux repères anatomiques de la surface auriculaire sont :

A
  • Hélix (soit le bord courbé externe de l’oreille)
  • Branche de l’hélix (divisant la conque en deux parties, la partie inférieure compose l’entrée du méat acoustique externe)
  • Tubercule de l’auricule (de Darwin) (soit une petite projection parfois retrouvée sur le bord latéral de l’hélix)
  • Anthélix (soit la deuxième crête semi-circulaire située antérieurement à l’hélix)
  • Fosses triangulaire (retrouvée entre les deux branches de l’anthélix)
  • Gouttière scaphoïde (entre l’hélix en l’anthélix)
  • Tragus (soit le rabat recouvrant partiellement l’entrée du méat acoustique externe)
  • Antitragus (plus petit rabat se situant à l’opposé du tragus)
  • Lobule de l’auricule ou lobe de l’oreille (extrémité inférieure non cartilagineuse et hautement vascularisée)
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8
Q

Oreille externe - Méat (ou conduit) acoustique externe

Description
- forme
- longueur
- diamètre

  • divisions
A
  • Soit un tube ovale en forme de « s »
  • Longueur approximative de 25 à 35 mm
  • Diamètre approximatif de 6 à 8 mm

Divisé en tiers…
- Le tiers latéral cartilagineux est la continuité du cartilage de l’auricule
- Les deux tiers médians sont osseux

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9
Q

V ou F : Il est possible de retrouver des cils ou de glandes dans le méat acoustique externe?

(Si V : pourquoi?, si F : où?)

A

VRAI.

Contient des cils et des glandes…
* Produisant de la cire – les glandes cérumineuses
* Produisant des huiles – les glandes sébacées

Cela maintient le méat acoustique externe souple et propre.
Ces substances aident (en combinaison avec la forme de tube) à la prévention de l’entrée de corps étrangers (ex. des insectes) dans le conduit.

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10
Q

Les fréquences de _____________ du conduit (ou méat) acoustique ______________ sont telles que la sensibilité est augmentée pour les sons de _________________Hz.

A

Les fréquences de RÉSONANCE du conduit acoustique EXTERNE sont telles que la sensibilité est augmentée pour les sons de ~ 1000 à 6000 Hz.

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11
Q

Qu dire de la membrane tympanique (tympan)?

A

Soit une membrane …
- Mince
- Résistance
- Vibre en réponse à une énergie acoustique
- Diamètre : 10 mm
- Forme grossièrement circulaire
- Anneau extérieur (annulus) qui s’attache à un sillon dans la caisse du tympan (sulcus tympanique)

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12
Q

L’apparence normale de la membrane tympanique (à l’OTOSCOPIE) est :

A

L’apparence normale de la membrane tympanique (observable notamment à l’otoscopie) est :
- Concave
- Lisse
- Translucide

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13
Q

Comment se nomme le repère anatomique important du tympan?

A

Triangle (cône) lumineux.

Soit un repère au niveau observable via la réflexion de la lumière de l’otoscope au niveau d’une dépression centrale au tympan et dont le sommet (umbo ou ombilic) est formé par la point d’attache du manche du malléus (soit un osselet de l’oreille moyenne).

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14
Q

Le processus du malléus s’étende vers ____________.

A

Le bord supérieur de la membrane tympanique.

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15
Q

V ou F : La membrane tympanique est composée de trois couches

A

VRAI.
1. La couche cutanée externe
2. La couche fibreuse intermédiaire
3. La couche de la muqueuse interne

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16
Q

Description des trois couches de la membrane tympanique

A
  1. La couche cutanée externe
    a. Mince couche
    b. Continue avec la membrane du méat acoustique externe
  2. La couche fibreuse intermédiaire
    a. Plus substantielle
    b. Composée de fibres radiales et circulaires
    c. Ces fibres ne sont pas présentes dans le bord supérieur de la membrane
    i. Ce qui forme la pars flaccida
    ii. Le reste de la membrane continue forme la pars tensa
  3. La couche de la muqueuse interne
    a. Continue avec la cavité de l’oreille moyenne
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17
Q

Description de l’oreille MOYENNE

(Également appelée la caisse du tympan).

  • Formé de …
A

Formé de …
- Cavité de l’oreille moyenne
- Osselets de l’oreille moyenne
- Muscles de l’oreille moyenne
- Trompe pharyngo-tympanique

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18
Q
  1. V ou F : La cavité de l’oreille moyenne est remplie d’air?
  2. V ou F : La cavité de l’oreille moyenne est située latéralement par rapport à la membrane tympanique (hors de la portion pétreuse de l’os temporal)?
  3. Comment se nomment les deux cavités composant la cavité de l’oreille moyenne?
A
  1. VRAI
  2. FAUX
    La cavité de l’oreille moyenne se situe MÉDIALEMENT par rapport à la membrane tympanique, à l’INTÉRIEUR de la portion pétreuse de l’os temporal.
  3. Formée de deux cavités :
  4. Récessus épitympanique
  5. Caisse du tympan proprement dite
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19
Q

Oreille moyenne - Cavité de l’oreille moyenne

Description de la cavité : Récessus épitympanique

A

Supérieur à la membrane tympanique.
Contient la tête du malléus et la majeure partie de l’incus.

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20
Q

Oreille moyenne - Cavité de l’oreille moyenne

Description de la cavité :
Caisse du tympan proprement dite

A

Comme la « boîte » contentant les systèmes d’osselets de l’oreille moyenne et les points de communication avec l’oreille interne et la trompe pharyngo-tympanique.

La paroi tegmentale (supérieure) ou « toit » est une mince couche osseuse appelée tegmen tempani qui sépare la cavité tympanique du crâne.

La paroi jugulaire (inférieure) ou « plancher » est un os mince qui sépare la cavité tympanique de la veine jugulaire interne.

Le nerf tympanique (soit une branche du nerf crânien IX glosso-pharyngien) traverse le plancher de la cavité tympanique.

La paroi membranée (latérale) constitue la membrane tympanique.

La paroi labyrinthique (médiale) forme la fenêtre ovale (fenestra vestibule) et, plus bas, la fenêtre ronde (fenestra rotunda).

La corde du tympan est une branche du nerf crânien VII, soit le nerf facial, qui passe au-dessus de la fenêtre ovale.

La paroi carotidienne (antérieure) sépare la cavité tympanique de l’artère carotide.

Un canal situé au-dessus sert d’abris au muscle tenseur du tympan.

Plus bas, l’entrée de la trompe pharygo-tympanique relie la cavité tympanique au nasopharynx.

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21
Q
  1. Comment se nomme la mince couche osseuse séparant la cavité tympanique du crâne?
  2. Comment se nomme l’os mince séparant la cavité tympanique de la veine jugulaire?
A
  1. La paroi tegmentale ou “toit”.
    (tegmen tempani)
  2. Paroi jugulaire ou “plancher”.
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22
Q

Qu’est-ce qui est responable de relier la cavité tympanique et le nasopharynx?

A

(L’entrée de)
La trompe pharygo-tympanique relie la cavité tympanique au nasopharynx.

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23
Q

Oreille moyenne - Osselets de l’oreille moyenne

  1. V ou F : La caisse du tympan (de l’oreille moyenne) abrite les osselets de l’oreille moyenne alors que l’oreille interne abrite les ligaments et les muscles supportant les osselets.
  2. V ou F : Le système composé des osselets (et muscles et ligaments) assure la transmission des vibrations acoustiques de la membrane acoustique jusqu’à l’oreille interne.
  3. Quel est le type d’articulation qui lie les trois osselets entre eux?
A
  1. FAUX.
    La caisse du tympan abrite les osselets de l’oreille moyenne ainsi que les ligaments et les muscles les supportant.
  2. VRAI.
  3. Articulation synoviale.
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24
Q

Oreille moyenne - Osselets de l’oreille moyenne

Comment se nomment les osselets de l’oreille moyenne (3)?

A

1- Malléus ou “marteau”
2. Incus ou “enclume”
3. Stapès ou “étrier”

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25
Q

Oreille moyenne - Osselets de l’oreille moyenne

Description de l’osselet : Malléus

A

Soit le plus grand (9mm de long) des trois osselets.
Soit l’osselet le plus latéral de l’oreille moyenne.
Le malléus est suspendu dans la caisse du tympan par trois ligaments :
1. Ligament antérieur du malléus (le plus important)
2. …
3. …

Le manche du malléus se rattache à la membrane tympanique.
Le tendon du muscle tenseur du tympan s’insère dans la portion supérieure du manche du malléus.

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26
Q

Oreille moyenne - Osselets de l’oreille moyenne

Description de l’osselet : Incus

A

S’articule médialement avec la malléus et à travers une projection inférieure (qui se termine dans le processus lenticulaire) avec le stapès.

Il est suspendu dans la caisse du tympan avec le ligament postérieur de l’incus.

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27
Q

Oreille moyenne - Osselets de l’oreille moyenne

Description de l’osselet : Stapès

A

Soit le plus petit os du corps humain.
La base de l’étrier est attachée à la fenêtre ovale de la cochlée par le ligament annulaire.

Le tendon du muscle stapédien est attaché au collet du stapès.

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28
Q

Oreille moyenne - Osselets de l’oreille moyenne

  1. V ou F : L’osselet le plus long/grand de l’oreille moyenne est l’incus?
  2. Quel est le plus petit os du corps humain?
  3. Où s’insère le tendon du muscle tenseur du tympan?
  4. Quel ligament permet…
    a. de suspendre l’incus dans la caisse du tympan?
    b. d’attacher la base de l’étrier à la fenêtre ovale de la cochlée?
    c. la suspension du malléus?
A
  1. FAUX
    C’est le malléus avec une longueur de 9 mm.
  2. Le stapès.
  3. Le tendon du muscle tenseur du tympan s’insère dans la portion supérieure du manche du malléus.
  4. a. Ligament postérieur de l’incus
  5. b. ligament annulaire
  6. c. Trois ligaments, le plus important étant : Ligament antérieur du malléus.
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29
Q

Quels sont les muscles de l’oreille moyenne?

A
  • muscle tenseur du tympan
  • muscle stapédien (ou muscle de l’étrier)
30
Q

V ou F : Le muscle tenseur du tympan est le plus petit muscle du corps?

A

FAUX.

En fait :
Le muscle stapédien ou muscle de l’étrier est le plus petit muscle strié du corps.

31
Q

Muscles de l’oreille moyenne :

Muscle tenseur du tympan
- Information
- Innervation

A

Information
Se retrouve dans le canal osseux se situant au-dessus de la trompe pharyngo-tympanique, longeant celle-ci.

Son tendon entre dans la caisse du tympan et s’attache au manche du malléus près de la membrane tympanique.

Innervation :
Le muscle tenseur du tympan est innervé par une branche de la division mandibulaire du nerf trijumeau (V).

32
Q

Muscles de l’oreille moyenne

Muscle stapédien (ou muscle de l’étrier)
- Information (origine et insertion)
- Innervation

A

Information :
Soit le plus petit muscle strié du corps.
Son tendon émerge de l’éminence pyramidale pour s’insérer sur la surface postérieure du collet du stapès.

Innervation:
Le muscle stapédien est innervé par le nerf stapédien issu du nerf facial (VII).

33
Q

Muscles de l’oreille moyenne

Quelle est/sont la ou les actions des muscles de l’oreille moyenne?

A

L’augmentation de la rigidité de la chaîne ossiculaire.

L’activation musculaire pourrait diminuer la sensibilité à la vocalisation auto-générée (par conduction osseuse) et transmise à la cochlée.

Les activations réflexes peuvent fournir une protection contre les sons intenses de basse fréquence (sous 1-2kHz) - Minimale (en raison de délais de déclenchement**)

**soit entre 60-120 ms

34
Q

De quelle façon l’action des muscles de l’oreille moyenne peut elle servir d’outil diagnostique?

A

L’activation du réflexe acoustique (RA) des muscles de l’oreille moyenne est un outil diagnostique qui est utilisé dans la pratique de l’audiologie afin d’évaluer le fonctionnement de l’oreille moyenne et des processus neuronaux de haut niveau impliqués dans l’audition.

35
Q

Description de l’oreille moyenne - Trompe pharyngo-tympanique.

Description :

A
  • Soit un tube
  • Mesurant environ 35-38 mm
  • S’étendant inférieurement, antérieurement et médialement de la caisse du tympan vers le nasopharynx.
  • La partie latérale est osseuse.
  • La partie médiale est composée de cartilages et autres tissus conjonctifs.
36
Q

Description de l’oreille moyenne - Trompe pharyngo-tympanique.

Quand est-elle fermée VS ouverte?

A

FERMÉE :
La trompe pharyngo-tympanique est normalement fermée par des forces de rappel élastiques (et potentiellement la tension générée par les muscles tels le salpingo-pharyngien).
Cela lui permet de protéger l’oreille moyenne des agents pathogènes.

OUVERTE :
La trompe est ouverte lors de …
- Déglutition
- Bâillement

Sous l’action du muscle tenseur du voile du palais.
(et contribution potentielle du muscle élévateur du voile du palais et du muscle tenseur du tympan).

37
Q

V ou F : La trompe pharyngo-tympanique n’a pas de rôle précis (encore en découverte)?

A

FAUX.

Ce tube permet de vider la cavité de l’oreille moyenne et d’aérer les tissus.

38
Q

Qu’est-ce qui explique que les enfants soient plus sensibles aux otites?

A

Chez les enfants…
La trompe pharyngo-tympanique est :
- plus courte
-située en position plus horizontale.

Cela fournit donc une voie d’accès plus directe aux infections de l’oreille moyenne (ex. l’otite moyenne).

39
Q

L’oreille interne est composée de deux système labyrinthiques.
Quels sont-ils?

A

L’oreille interne est composée de deux systèmes labyrinthiques :

  1. Le labyrinthe osseux interne
    Le labyrinthe osseux est composé d’une série de canaux et de cavités qui sont situés dans la partie pétreuse de l’os temporal.
    - Vestibule
    - Canaux semi-circulaires
    - Cochlée spiralée
  2. Le labyrinthe membraneux interne
    Soit un labyrinthe suspendu à l’intérieur du labyrinthe osseux et contient les organes sensoriels vestibulaires et auditifs.
40
Q

Oreille interne - Labyrinthe OSSEUX.

Le labyrinthe osseux est composé d’une série de canaux et de cavités situés dans la partie pétreuse de l’os temporal.
Dont :
1. _________
2. __________
3. _________

De quoi est composé le labyrinthe osseux?

A
  • Vestibule
  • Canaux semi-circulaires
  • Cochlée spiralée

Le labyrinthe osseux est composé de tissus plus denses que l’os temporal l’entourant.

41
Q

Oreille interne - Labyrinthe OSSEUX.
Description des CANAUX SEMI-CIRCULAIRES

A

Soit la portion la plus latérale du labyrinthe osseux.
Les canaux antérieurs, postérieurs et latéraux sont grossièrement orientés de façon orthogonale.

42
Q

Oreille interne - Labyrinthe OSSEUX.
Description du VESTIBULE.

A

Soit une portion s’insérant dans la cochlée et les canaux semi-circulaires.

La fenêtre ovale (soit la fenêtre du vestibule) est l’entrée de la cochlée et le point d’attachement de la base du stapès.

43
Q

Oreille interne - Labyrinthe OSSEUX.
Description de la COCHLÉE.

A

Soit la portion la plus médiale du labyrinthe osseux.

Soit une cavité dont la longueur approximative est de 35 mm et s’enroulant* autour d’un point central osseux nommé :
Modiolus

*Environ 2 tours et ¾ de spires de la base (la spire basale) à l’apex.

De petites perforations dans le modiolus ainsi que dans sa projection (lame spirale osseuse) permettent le passage des fibres nerveuses auditives innervant l’organe sensoriel terminal de l’audition.

La fenêtre ronde a une couverture membraneuse fournissant un point d’expansion pour les mouvements fluides à l’intérieur de la cochlée.

44
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX.

Qu’est-ce que le labyrinthe membraneux?

A

Soit un labyrinthe suspendu à l’intérieur du labyrinthe osseux et contient les organes sensoriels vestibulaires et auditifs.

45
Q

V ou F : Le labyrinthe MEMBRANEUX est rempli de périlymphe?

V ou F : Le labyrinthe membraneux contient le labyrinthe vestibulaire et le labyrinthe cochléaire?

A

FAUX.
Le labyrinthe MEMBRANEUX est rempli d’ENDOLYMPHE

VRAI
Le labyrinthe membraneux peut être divisé en deux régions fonctionnelles :
- Labyrinthe vestibulaire :
Les organes sensoriels contenus dans le labyrinthe vestibulaire sont impliqués dans le maintien de l’équilibre et l’orientation du corps.

  • Labyrinthe cochléaire :
    Les organes sensoriels contenus dans le labyrinthe cochléaire sont impliqués dans l’audition.
46
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX.

Labyrinthe vestibulaire.

Description
Composition

A

Les organes sensoriels contenus dans le labyrinthe vestibulaire sont impliqués dans le maintien de l’équilibre et l’orientation du corps.

Composé de…
- 3 conduits semi-circulaires
- 2 organes otolithiques

47
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX.

Labyrinthe vestibulaire.

Conduits semi-circulaires.

Description.

A

Les trois conduits semi-circulaires sont des tubes situés dans les trois canaux semi-circulaires.
Ils y occupent environ le ¼ de l’espace et s’insèrent dans l’utricule.

Les extrémités latérales des trois conduits s’élargissent pour former des ampoules.
Une portion des murs de chaque ampoule est légèrement surélevée et forme la crête ampullaire.
Les crêtes ampullaires sont les récepteurs vestibulaires qui contiennent les cellules sensorielles (ciliées) sensibles aux mouvements de rotation de la tête.

Sur chacune des cellules ciliées, on trouve des stéréocils (situés au sommet des cellules ciliées).
Celles-ci sont enchâssées dans une masse gélatineuse conique.
Cette masse gélatineuse occupe la majeure partie des ampoules et se nomme : cupule.

48
Q

Qu’est-ce que la cupule?

A

La cupule est la masse gélatineuse conique qui “encapsule” les stéréocils (au sommet des cellules ciliées) dans les récepteurs vestibulaires (crêtes ampulaires - au niveau des ampoules (qui sont les extrémités latérales des conduits semi-circulaire dans le labyrinthe vestibulaire (labyrinthe membraneux)).

49
Q

Où s’insèrent les conduits semi-circulaires du labyrinthe vestibulaire?

A

L’utricule

50
Q

Les crêtes ampullaires sont les récepteurs vestibulaires qui contiennent les cellules sensorielles (ciliées) sensibles à quoi?

A

Aux mouvements de rotation de la tête.

51
Q

Où se trouvent les organes otolithiques?

A

Les organes otolithiques se retrouvent dans le labyrinthe vestibulaire (soit dans le labyrinthe membraneux) de l’oreille interne.

52
Q

Que sont les organes otolithiques de l’oreille interne (labyrinthe membraneux)?

A

Les organes otolithiques sont deux sacs membraneux dans le vestibule.

  • l’UTRICULE
  • le SACCULE
53
Q

Organes otolithiques :

  1. V ou F : l’utricule est plus GROS que le saccule?
  2. V ou F : Les deux sacs (utricule et saccule) communiquent ensemble via le ductus reuniens.
  3. Où se situe l’utricule?
  4. Où se situe le saccule?
A
  1. VRAI.
  2. FAUX.
    La saccule communique avec le conduit cochléaire pat l’intermédiaire du ductus reuniens.
    MAIS les deux sacs communiquent ensemble via : le conduit utrico-sacculaire (donnant naissance au conduit endolymphatique).
  3. Où se situe l’utricule?
    Occupe la portion postéro-supérieure du vestibule.
  4. Où se situe le saccule?
    Situé dans le récessus sphérique du vestibule
54
Q

Qu’est-ce qui tapisse l’intérieur des organes otolithiques?

A

De l’épithélium.

Une portion de cet épithélium sensoriel spécialisé notamment :
* Formant des récepteurs vestibulaires importants : les macules.
* Constitués de cellules ciliées sensibles aux mouvements verticaux et horizontaux de la tête.
* Les stéréocils des cellules ciliées sont enchâssés dans des membranes otolitiques gélatineuses recouvertes de petits cristaux de calcium appelés : otolithes.

55
Q

Les macules - soient les récepteurs sensoriels vestibulaires formés de l’épithélium sensoriel spécialisé - ont quelle orientation/position?

A

Dans la position anatomique…
- Les macules des utricules sont orientées horizontalement
- Les macules des saccules sont orientées verticalement.

56
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX.

Labyrinthe cochléaire.

Comprend quoi?

A
  • Scala media ou conduit cochléaire
  • Membrane vestibulaire (de Reissner)
  • Membrane basilaire
  • Organe de Corti
57
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX - Labyrinthe cochléaire.

Description de la SCALA MEDIA (ou conduit cochléaire)
- Forme et taille?
- Localisation?
- Contenu?

A
  • La scala media est un tube spiralé suspendu dans la cochlée osseuse.
  • Mesure approximativement 33 mm
  • Comprise entre la scala vestibuli (rampe vestibulaire) et la rampe tympanique.
    - La rampe vestibulaire est le seul canal en contact direct avec le vestibule

Les limites de la scala media sont :
- Limite supérieure : membrane vestibulaire (de Reissner)
- Limite inférieure : membrane basilaire

Contenu :
Contient de l’endolymphe.
La scala media contient l’organe sensoriel terminal : l’organe de Corti.

58
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX - Labyrinthe cochléaire.

Description de la membrane vestibulaire (de Reissner)

A

S’étend obliquement de la lame spirale osseuse à la cochlée osseuse, au-dessus de la membrane basilaire.

Se joint à la membrane basilaire à l’hélicotréma (à l’apex de la cochlée).

Cette membrane sépare la rampe vestibulaire du conduit cochléaire.

59
Q

V ou F : La rampe vestibulaire et la rampe tympanique contiennent la périlymphe?

A

VRAI.

60
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX - Labyrinthe cochléaire.

Description de la membrane basilaire.

A

Se projette de la lame spirale osseuse et se lie au mur extérieur de la cochlée osseuse via le ligament spiral.

Sépare le conduit cochléaire de la rampe tympanique.
La région transversale du labyrinthe osseux devienne plus petite à l’apex, la membrane basilaire devient plus large.
La membrane basilaire est plus large et flasque à l’apex, et plus étroite et rigide à la base.
Cela influence les propriétés de résonance et ses caractéristiques de réponse aux fréquences.

Sur la membrane basilaire, l’organe de Corti contient des cellules ciliées (sensorielles) et des cellules de soutien.

61
Q

Oreille interne - Labyrinthe MEMBRANEUX - Labyrinthe cochléaire.

Description de l’organe de Corti.

Localisation?
Cellules?

A

Contenu dans la SCALA MEDIA de l’oreille interne (dans le labyrinthe cochléaire).

L’organe de Corti contient des cellules ciliées (sensorielles)* et des cellules de soutien.

*Soient :
- Cellules ciliées internes
- Cellules ciliées externes

62
Q

Quel est le rôle de la membrane tectoria dans l’organe de Corti?

A

Soit une membrane gélatineuse (et semi-transparente) qui s’étend : au-dessus des cellules ciliées du limbe spiral.

Les sommets de la plus haute rangée de cellule ciliées sont en contact avec la membrane tectoria…

63
Q

Description des cellules ciliées INTERNES (de l’organe de Corti).

A

Une rangée d’approximativement 3500 cellules ciliées est située le long de la cochlée (sur la face interne du tunnel de Corti).

Sur chacune des cellules, environ 40 stéréocils (cils au sommet des cellules ciliées) sont organisés en rangées parallèles de hauteur décroissante (en direction du modiolus).

64
Q

Description des cellules ciliées EXTERNES (de l’organe de Corti).

A

Trois à cinq rangées d’environ 12 000 cellules sont présentes.

Environ 150 stéréocils par cellules ciliée sont organisés en forme de « V » ou de « W » (avec la base de la lettre pointant vers le ligament spiral et une hauteur allant en décroissant en direction du modiolus).

65
Q

Description du rôle des cellules de soutien de l’organe de Corti.

A

Les cellules ciliées et leur stéréocils sont maintenus en place par plusieurs cellules de soutien.

Incluant les cellules piliers externes et internes (formant le tunnel interne de Corti) et les cellules phalangées internes et externes (externes : cellules de Deiters).

Une lame réticulaire délicate maintient le sommet des cellules ciliées en place et permet la déformation des stéréocils par le mouvement de la membrane tectoria.

66
Q

Innervation afférente et efférente de la cochlée.

Description de l’innervation AFFÉRENTE de la cochlée

A

La cochlée est innervée par plus de 30 000 neurones sensoriels.
Le VIIIe nerf crânien (vestibulo-cochléaire) afférent permet de transmettre l’information de la cochlée au système nerveux central.

Les cellules bipolaires ont leur corps cellulaire dans le ganglion spiral à l’intérieur du modiolus de la cochlée.

Envoient une projection qui fait synapse sur les cellules ciliées et une autre projection, plus longue (au niveau de l’axone) au noyau cochléaire.

La projection innervant les cellules ciliées passe sous les cellules à travers des ouvertures dans la lame spiral appelées : habenula perforata.

Deux types d’afférences cochléaires :
1. Fibres radiales internes (fibres de type I)
2. Fibres spirales externes (fibres de type II)

67
Q

Innervation afférente et efférente de la cochlée.

Description de l’innervation AFFÉRENTE de la cochlée.

FIBRES RADIALES INTERNES (type I)

A

Représentent 90-90% des afférences et innervent les cellules ciliées internes exclusivement.
Chacune des fibres radiales se dirige vers une cellule ciliée interne.
Chacune des cellules ciliées internes reçoit l’afférence de 20 fibres radiales internes.
Type d’innervation : « plusieurs à un »
Fibres dites radiales puisqu’elles se déploient en direction radiale.

68
Q

Innervation afférente et efférente de la cochlée.

Description de l’innervation AFFÉRENTE de la cochlée.

FIBRES RADIALES INTERNES (type II)

A

Traversent le tunnel de Corti et « spiralent » (s’étendent de façon longitudinale) pour faire synapse sur des multiples cellules ciliées externes.
Une fibre spirale externe rejoint plusieurs (~10) cellules ciliées externes.
Type d’innervation : « un à plusieurs »

69
Q

Innervation afférente et efférente de la cochlée.

Description de l’innervation AFFÉRENTE de la cochlée. : VOIE AUDITIVE CENTRALE AFFÉRENTE.

Rôle?

Quel nerf?

Quel trajet suit le nerf?

A

Les fibres nerveuses afférentes (axones) qui assurent le transport de l’information sensorielle de la cochlée et des canaux semi-circulaires forment le nerf vestibulo-cochléaire ou auditif (nerf crânien VIII).

Les fibres nerveuses afférentes (axones) qui assurent le transport de l’information sensorielle de la cochlée et des canaux semi-circulaires forment le nerf vestibulo-cochléaire ou auditif (nerf crânien VIII).

Ce nerf voyage à travers le méat acoustique interne (conduit auditif interne) et entre dans le tronc cérébral à la jonction entre le pont (protubérance) et la moelle allongée (bulbe rachidien).

Les fibres du nerf auditif provenant de la cochlée font d’abord synapse sur leur noyau cochléaire respectif (postérieur ou antérieur) et sont situées à la jonction ponto-médullaire.
(Soient les fibres primaires ou les fibres de premier ordre)

	Au-delà : Voie auditive centrale.  Les réseaux de fibres (constitués d’axones communicants provenant de chaque oreille) voyagent jusqu’aux noyaux supérieurs du SN en suivant un trajet ipsilatéral (même côté) et controlatéral (côté opposé).  Cela permet une redondance de l’information auditive en cas de dommage ou de pathologie.

Le long du trajet, l’information sensorielle auditive est transmise ou traitée par une série de noyaux tronculaires (groupes de corps cellulaires neuronaux).

À partir de ce point, les fibres sont distribuées (radiations auditives) au cortex auditif primaire, localisé sur le gyrus temporal transverse (gyrus de Heschl) sur la surface supérieure du lobe temporal de chacun des hémisphères.

70
Q

Innervation afférente et efférente de la cochlée.

Description de l’innervation AFFÉRENTE de la cochlée. : VOIE AUDITIVE CENTRALE AFFÉRENTE.

Quels sont les noyaux tronculaires impliqués dans le traitement de l’information sensorielle auditive?

A

Les noyaux auditifs tronculaires regroupent… :

    -	Le complexe olivaire supérieur (dans la protubérance), 
    -	Le lemniscus latéral (dans la protubérance), 
    -	Le colliculus inférieur (dans le mésencéphale), 
    -	Le noyau (ou corps) géniculé médian (noyau thalamique auditif de relais)
71
Q

Innervation afférente et efférente de la cochlée.

Description de l’innervation EFFÉRENTE de la cochlée. : VOIE AUDITIVE CENTRALE EFFÉRENTE.

A

Une voie efférente descendante s’étend du cortex auditif aux cellules ciliées et interagit avec les différents stades de traitement afférent (noyaux) du système ascendant.

La portion la mieux comprise de cette voie efférente est le faisceau olivocochléaire.
Débute au complexe cochléaire supérieur vers les cellules ciliées de la cochlée.

Les fibres de ce faisceau olivocochléaire médial innervent majoritairement les cellules ciliées externes et font synapse directement sur la base des cellules.

Cette voie peut directement moduler le traitement actif de la cochlée en raffinant la perception et en améliorant la sensibilité auditive aux sons faibles.

Les fibres du faisceau olivocochléaire latéral innervent essentiellement les cellules ciliées internes et font synapse sur les fibres afférentes plutôt que directement sur les cellules. 
	L’action de cette voie n’est pas bien comprise.

Exam 3 - A&P (2 decks)

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