Syndrome pyramidal: Généralités

Question 1

Def d’un syndrome pyramidal :

Answer 1

. l’ensemble des signes et symptômes résultant de l’atteinte, à quelque niveau que ce soit, de la voie cortico-spinale (faisceau pyramidal)
-> support de la commande motrice volontaire

Question 2

Le syndrome pyramidal: se caractérise par quoi

Answer 2

L’association :
. de signes déficitaires
-> traduisant l’atteinte du faisceau cortico-spinal

. de signes de spasticité
-> liés à la libération d’activités motrices réflexes normalement inhibées par la voie cortico-spinale

Question 3

Le syndrome pyramidal: apparition

Answer 3

La survenue de ces 2 composantes peut être :
. synchrone, en cas d’atteinte lentement progressive
. décalée dans le temps, en cas d’atteinte aiguë -> dans ce cas, la paralysie est d’abord flasque (hypotonie) puis spastique (hypertonie pyramidale)

Question 4

Le syndrome pyramidal: topographie

Answer 4

. controlatéral à la lésion
-> si au-dessus du bulbe (moelle allongée)

. ipsilatéral à la lésion
-> si médullaire (déçusse à la ligne médiane au niveau de la moelle allongée)