Symptomen Neurologische aandoeningen Flashcards
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Soorten CVA
Ischemisch:
- Voorbijgaand:
- -TIA
- -RIND
- Blijvende letsels
- -Progressive stroke
- -Completed stroke
Hemorragisch:
- Intracerebraal
- -Apoplexie
- -Lobair hematoom
- Extra cerebraal
- -SAB, Subarachnoïdale bloeding
- -Subduraal hematoom
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ischemisch insult
Oorzaak: thrombose / embolie / stenose
meestal op de basis ve atheromateuze plaque op de grote cerebrale arterien
Bij 15% een TIA voorafgaand
-/S: Thrombose: Uitval geleidelijk over tientallen minuten, in rust, 's morgens Geen of zeer kort BWZverlies Normale AH Bleek gelaat Snelle pols Vaak TIA vooraf met dezelfde symtpomen
-/S: Embolie:
Plotse uitval over enkele minuten, bij inspanning
Plots en snel maar meestal kort BWZverlies
Vaak TIA vooraf met andere symtpomen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
TIA
Transient Ischemic Attack
Plotse neurologische uitval
Volledig herstel binnen 24u
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
RIND
Reversible Ischemic Neurological Deficit
Plotse neurologische uitval
Volledig herstel na meer dan 24u en minder dan 7dagen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Progressive stroke
(ischemisch)
Gelijdelijke cerebrale uitval en tenslotte encephalomalacie/hersenverweking in het achterliggend hersenweefsel
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Completed stroke
(ischemisch)
Blijvende uitval die na een dieptepunt meestal nog een beetje verbeterd.
Tenslotte encephalomalacie/hersenverweking in het achterliggend hersenweefsel
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hemorragisch insult
Oorzaak: bloedvatruptuur Trauma of meer specifieke oorzaken /S: Bij inspanning Hoofdpijn, braakneiging Plots en snel BWZverlies Blazende en snurkende AH (stertoreuze AH) Rood gelaat Trage pols
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Intracerebrale apoplexie
beroerte / attack
Primaire CENTRALE bloeding middenin de hemisfeer: capsula interna : tractus corticospinalis
Oudere mensen met hypertensie
capsulolenticulaire bloedingen (knik in tractus corticospinalis)
Bloed in liquor
/S:
Plots en diep coma, meestal overlijden in de eerste 48u
Bij overleven: (letsel in dominante hemisfeer)
-Blijvende afasie
-Spastische hemibeeld (= hypoësthesie)
+ piramidaal syndroom = flexiecontractuur arm + extensieconractuur been
-Mictiestoornis (retentie of incontinentie)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Intracerebraal lobair hematoom
Meer PERIFERE bloeding in de witte stof v meestal 1 hersenlob door kleine lokale vaatmisvorming
/S:
3 fasen:
- Plots ondiep coma met hemibeeld ifv plaats
- Daarna verbetering
- Na gemiddeld 1 week terug hemolyse vh hematoom met AAT (achteruitgang) door volumetoename vh RIP
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Extracerebraal subarachnoïdale bloeding
= meningeale bloeding / SAB
Bloeding tss de 2 bladen vd arachnoïdea
90% bij jonge mensen
Ruptuur intracraniaal aneurysma
(Bij 25% waarschuwende kleine bloeding op voorhand)
/S:
Intense (!) hoofdpijn dat uitstraalt naar de nek met nadien subacuut coma / of acuut overlijden
bij 25%: blijvend discreet hemibeeld met diplopie
+ na 6u meningeale prikkeling
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Extracerebraal subduraal hematoom
Bloeding tss dura mater en arachnoïdea Heel vaak posttraumatisch (vallen) Zeer ernstig! /S: typische fasen: 1. Aspecifieke klachten: Hoofdpijn / somnolentie / psychische veranderingen(krikkel)
- Subacuut vrij plots hemibeeld -> BWZdaling -> evt eplilepsie aanval -> dieper coma + uitval -> hersenstamuitval
bij 10% bilateraal dus geen hemibeeld
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ischemisch:
A. carotis interna insufficiëntie
- Amaurosis fugax: vluchtige blindheid
- Fatische sympt: Spraakstoornissen
- Onvolledig syndroom v Horner: miose, ptose, enoftalmie
- Proportioneel hemibeeld (BL en OL in zelfde mate aangetast)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ischemisch:
A. vertebralis en/of A. basilaris-insufficiëntie
- Hersenstamstoornissen:
BWZstoornissen, vitale centra= AH, BD, T° + craniale zenuwen - Evt: cerebellum:
Ataxie (dronkemansgang) - Beide occipitaalkwabben:
diplopie (dubbel zien)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ischemisch:
A. cerebri media
Niet proportioneel hemibeeld:
Hemiparese in arm is meestal meer uitgesproken dan in het been
Maaiende beweging met been + arm in draagdoek
Heel veel voorkomend
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ischemisch:
A. cerebri anterior
Psychische stoornissen (gedrag)
Niet proportioneel hemibeeld:
Hemiparese in been is meestal meer uitgesproken dan in arm
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ischemisch:
A. cerebri posterior
Anopsie: bilaterale gezichtsuitval
of
Homonieme hemianopsie: halfzijdige gezichtsuitval
= amaurosis
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Purulente meningitis
Vnl: neisseria menigitidis (meningokok) of pneumokok of haemophilus influenza B
/S:
Meestal geen uitval, met 2 uitzonderingen:
-meningokok: Waterhouse-Fridericksen-syndroom
-pneumokok: (soms blijvende) uitval n viii, doofheid + motorische onrust + evt status epilepticus
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Waterhouse-Fridericksen syndroom
Toxische shock door meningokokken en kleine embolen van geïnfecteerd materiaal = meningokokkenaggregaten + WBC + bloedplaatjes
waardoor er petechieën ontstaan
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Niet-purulente meningitis
Acute vorm
Virale vorm
Meestal geen neurologische uitval, evolueert gunstig na 1-2 weken
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Niet-purulente meningitis
Chronische vorm
TBC bacterie, parasiet: toxoplasma gondii, schimmel
Wél neurologische uitval - coma - overlijden
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Algemene symptomen Meningitis
- Infectieus syndroom (koorts, alg malaise, nauseau, tachycardie, tachypnee)
- Meningeaal syndroom (hoofdpijn, braken, rugpijn, fotofobie, nekstijfheid)
- Cerebrale prikkeling (verwardheid, hallucinaties, hyperreflexie, convulsies)
OF Cerebrale uitval (verlamming, visusverlies, afasie, BWZverlies, coma)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Soorten encephalitis
Subacuut: viraal
Chronisch: congenitaal door toxoplasmose
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Algemene symptomen Encephalitis
(=meningisme)
1. Infectieus syndroom (koorts, alg malaise, nausea, tachycardie, tachypnee)
- Bewustzijnsvermindering!!!
- Meningeaal syndroom (hoofdpijn, braken, rugpijn, fotofobie, nekstijfheid)
- Cerebrale prikkeling (verwardheid, hallucinaties, hyperreflexie, convulsies)
OF Cerebrale uitval (verlamming, visusverlies, afasie, BWZverlies, coma)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hersentumoren
Altijd:
1. SYNDROOM V INTRACRANIALE HYPERTENSIE:
Hardnekkige (ochtend)hoofdpijn en ochtendbraken, BWZ daling, psychische veranderingen, diplopie
Meestal: 2. Laattijdig FOCAAL SYNDROOM: Afh v localisatie v tumor \+ cerebrale prikkeling of uitval \+ bijna altijd epileptische aanvallen
(+ per tumor gerelateerde symptomen)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Frontale tumor
Psychische en motorische stoornissen + motorische afasie
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Temporale tumor
Sensoriële afasie (wernicke), psychische verschijnselen, auditieve hallucinaties
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Parietale tumor
Sensibele stoornissen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Occipitale tumor
Visus stoornissen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Thalamus tumor
Thalamussyndroom met contralaterale gevoelsstoornissen en thalamische hyperpathie
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hypothalamus stoornis
Hypothalamussyndroom met psychische stoornissen
Diabetes insipidus
Metabolismestoornissen
Afwijking in groei en sexuele rijping
Gestoorde thermoregulatie en AH, BD, zweetsecretie
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hypofyse tumor
Chiasmasyndroom (bitemporale hemianopsie)
Endocriene stoornissen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Cerebellum tumor
Hemisfeersyndroom: lateraalsyndroom: motorische homolaterale hemi-ataxie, dysmetrie, asynergie en adiadochokinese
Vermissyndroom: middellijnssyndroom: locomotorische ataxie (dronkenmansgang)
Intentietremor
Spierstroefheid
Evenwichtsverlies bij sluiten ogen
Nystagmus
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hersenstam tumor
Psychische stoornissen: BWZstoornis
Motorische stoornissen: hemiplegia alternans
Hemianesthesie alternans
Hersenzenuwafwijkingen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Brughoek tumor
tussen pons en cerebellum
acusticusneurinoom
Gehoorstoornissen en doofheid
Evenwichtsstoornissen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Focale epilepsie
Jacksonaanvallen
Eenvoudige partiële aanvallen
Enkel motorische verschijnselen OF sensibele verschijnselen
Daarna binnen enkele minuten geleidelijke uitbreiding naar de volledige lichaamshelft waardoor
Nadien soms een tijdelijke parese OF gevoelsstoornis
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Focale epilepsie
Complexe partiële aanvallen
Psychische EN motorische aanvallen
Aura:
-psychische verschijnselen: plotse angst, deterioratie, dromen
-zintuiglijke sensaties: reuk, smaak, zicht, geluid
-vegetatieve verschijnselen: gevoel van onwelzijn
+daarna:
langer durende BWZdaling met mondbewegingen en routinehandelingen (wassen)
+ volledige retrograde amnesie
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Gegeneraliseerde epilepsie
Convulsieve gegeneraliseerde epileptische aanvallen
Tonisch-clonische aanval
Grand-mal
Bij 10% prodromale fase (prikkelbaar + kleine spierschokjes.
zz: aura (enkele minuten)
-Tonische fase: 10 - 30 sec
Peracuut BWZ verlies + tonische contractie van alle spieren (epileptische gil)
-Clonische fase: 30 - 60 sec
Afwisselende stuiptrekkingen + bijna totale verslapping met progressief langere pauzes tussenin
Rood-paars gezicht
Ogen open, pupillen lichtstijf mydriase
Babinskyreflex
Urine-incontinentie
Vegetatieve tekens
-Coma: 4 min
Spierrelaxatie, hyperventilatie, terug normale huidskleur
-Diepe slaap
-Kortdurende desoriëntatie en uitputting
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Gegeneraliseerde epilepsie
Convulsieve gegeneraliseerde epileptische aanvallen
Febriele convulsies
Hyperthermische stuipen
Gelegenheids insult altijd geinduceerd door koorts
- bij 3% vd kids tss 6m en 4j
- 1 aanval per koortsperiode, vaak ‘s avonds, max 15min
- Geen neurologische uitval nadien
- na 10dagen nrml EEG
- familiale voorbeschikdheid
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Gegeneraliseerde epilepsie
Niet convulsieve gegeneraliseerde epileptische aanvallen
Absences
Petit mal
- kids tss 4 - 12j + verdwijnt spontaan vanaf puberteit
- Dagelijks verschillende kortdurende aanvallen 20-40
- BWZdaling:
Plotse stop activiteit
Wazige ogen, draaien omhoog
Myoclonie v oogleden of mond
Plotse stop aanval en activiteit herzet
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Gegeneraliseerde epilepsie Niet convulsieve gegeneraliseerde epileptische aanvallen Myoclonieën Juveniele myoclonus-epilepsie Impulsief petit mal
Begint rond puberteit
Vooral 1-2u na ontwaken
Kortdurend hevig spierschokken (vooral BL)
Tonusverlies, evt val
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Multiple Sclerose
MS
- Visusstoornissen: (tijdelijk) Centraal scotoom
- Sensibele stoornissen: kortdurende paresthesieën +
nadien bij 90% trage progressie gestoorde fijne tast en bewuste proprioceptie vanaf voet over heel OL - Motorische verschijnselen: struikelen, niet snel stappen, snel moe bij stappen en nadien bij 90% een volledig piramidaal syndroom (spastische parese/paralyse) met vaak unilaterale beperkte aantasting ve BL (2benen/1arm)
- Cerebellaire verschijnselen: Coordinatiestoornissen (ataxie), intentietremor, dysarthrie, nystagmus
- Hersenstamstoornissen: diplopie + draaiduizeligheid
- Mictiestoornissen: incontinentie of retentie
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ziekte v Parkinson
Idiopathisch parkinsonisme
HyPOkinetisch rigied syndroom
1e teken: Verminderd meebewegen v 1 of beide BL bij het stappen
Later rusttremor (fijn of grof) handen - kin - tong - hoofd (verdwijnt deels bij activiteit)
Tenslotte: hypokinesie en rigiditeit: micrografie, maskergelaat, kleine stapjes, propulsie, flexiecontracturen
Verder wisselende dysarthrie
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Chorea v Huntington
Chorea chronica
HyPERkinetisch dystoon syndroom
Choreatische bewegingen
Dementie
Persoonlijkheidsstoornissen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
NCD
60% ziekte v Alzheimer
15% Lewy Body
5% Vasculaire NCD
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Ziekte v Alzheimer DAT
Dementie vh Alzheimer Type
Sluipend begin + continu degressief verloop met geleidelijke achteruitgang in geheugen en leervermogen zonder stabiele fasen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Lewy body dementie
LBD
Eerste tekens tss 50 - 80j, levensverwachting 6-12j na vaststelling
Combi v denk en bewegingsstoornissen
-Gedetailleerde visuele hallucinaties
-Fluctuerende cognitieve functies
-Wisselende aandacht of BWZ en Parkonisme
slaapstoornis, overgevoeligheid neuroleptica
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Vasculaire NCD
door ischemie
Stapsgewijze achteruitgang vd hersenfunctie met telkens plots en beperkt weefselverlies en hersenfunctieverlies
Aantasting grijze stof: globale cognitieve aftakeling
Aantasting witte stof: loopstoornissen, parkinsonisme, urineincontinentie, traagheid infoverwerking
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Craniocerebrale traumata
Schedelfractuur
Lineaire fractuur
Tijdelijke schedelmisvorming Evt ruptuur bloedvat waardoor locaal hematoom CAVE Brilhematoom (bilateraal orbitaal) of hematoom achter het mastoïd
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Craniocerebrale traumata
Schedelfractuur
Impressiefractuur
Deel v schedelbot word 1schedeldikte naar binnen verplaatst
Locale hersencontusie + vaak meningeale scheuren
CAVE meningitis bij os ethmoidale en os temporale (open verbinding neus of oor -> liquoree)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Craniocerebrale traumata
Schedelfractuur
Schedelbasisfractuur
CAVE hersenzenuwuitval
Na uren locaal hematoom
Vaak samen met contusio of commotio
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Vasculaire letsels hersenen
Epidurale hematoom
- Kortdurend BWZverlies
- Intervallum lucidum (MAX 8u)
- Neurologische stoornissen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Vasculaire letsels hersenen
Subduraal hematoom
Acuut:
- GEEN intervallum lucidum
- Achteruitgang van zowel het bewustzijn
- en de motorische reacties
Chronisch:
- Langdurig intervallum lucidum
- Aspecifieke klachten
- Uitvalsverschijnselen
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hersenparenchymletsels
Diffuse commotio cerebri
NOOIT UITVAL
- Kortdurend BWZverlies (max 15min)
- Retrograde amnesie
- Posttraumatische amnesie PTA
(+max 2maand geheugenstoornissen)
1.5 Neurologische aandoeningen vh encephalon
Hersenparenchymletsels
Contusio cerebri
(focale hersenlaesie)
- Comateuze toestand
- Onmiddellijk focale uitvalsverschijnselen
- Intracraniale hypertensie (door de bloedingen)
(hersendood bij bloeding in hersenstam –> orgaandonoren)
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Myelomalacie
(= Ischemie) Acute hevige rugpijn Motorische uitval Gestoorde pijnzin Gestoorde temperatuurzin
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Spontane spinale bloedingen
(=Hemorragisch)
Acute hevige rugpijn
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Poliomyelitis anterior acuta
- Kortdurend infectieus syndroom (GI-last, koorts)
- Daarna meestal subklinische infectie vh CZS bij 2% menigeaal syndroom
- Verlammingsfase: 10 dagen (spierpijn, fasciculaties, paralyse OL: hypotone verlamming met areflexie en spieratrofie)
- Regressiefase: weken tot maanden met geleidelijke verdwijning vd verlammingen na +/- 6 weken
- Sekwelfase: Zeer langdurige revalidatie met adaptatie ad gestoorde spierfunctie
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Herpes Zoster
Zona
Gordelroos
Prodromale fase: met koorts, hoofdpijn, malaise, adenopathieën
Daarna jeuk, paresthesieën op pijn in een dermatoom
na 2 dagen gegroepeerde vesikels op een erythemaeuze bodem
Na 1-4 weken uitdroging vd vesikels
+kleine huidlittekens en veranderde huidsensibiliteit
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Tetanus
Kaakklem
2 soorten
Locale:
spierkramp rondom wonde
Veralgemeende:
Pijn, spierstijfheid
Tonisch spierkrampen eerst aangezicht (trismus, risus sardonicus), later romp (opisthotonus) met normaal BWZ
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Amyotrofe LateraalSclerose
ALS
Motorische stoornissen (normale sensibiliteit) - degeneratie vd zenuwen
1. begin:
Progressieve spinale spieratrofie =
Voorhoornsyndroom:
cervicale assymetrische aantasting vd bovenste lidmaten (fasciculaties, spierkrampen na inspanning) vaak in 1 hand eerst
+ Piramidaal syndroom:
Babinskyreflex + normale peesreflexen in de atrofische spieren
- later:
Hersenstamprobleem
Progressieve bulbaire paralyse = aantasting motorische hersenstamkernen, met slik-, spraak- en AHstoorn. - Na max 4j sterven aan AH problemen of slikpneumonie, tenzij kunstmatige beademing
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Traumata vh ruggenmerg
Volledige dwarslaesie
Bij totale RM-letsels
Volledige uitval motoriek, sensibiliteit en reflexen onder het niveau vh letsels
Eerste dagen posttraumatisch verlamde darmperistaltiek, waardoor parenterale voeding
Eerste weken PT mogelijks fatale verwikkelingen
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Traumata vh ruggenmerg
Partiële dwarslaesie
Ernstige maar onvolledige RM letsels waarbij PT rugpijn of nekpijn en nadien gelijdelijk optrendende paraparese/plegie
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Traumata vh ruggenmerg
Lage RM letsels
Mictie-/ defecatie stoornissen
Sensibiliteitsstoornissen in het rijbroekgebied
Evt. aantasting conus en quanda equina
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Traumata vh ruggenmerg
Hoge RM letsels
Tetra(quadri)parese / plegie
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Traumata vh ruggenmerg
RM letsels boven C5
Diafragmadysfunctie, met meestal fatale ventilatiestoornissen
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Spina bifida occulta
Open rugje
Met huid bedekt defect, maar huidafwijkingen zoals haar, pigmentvlek, fistel.
Door bindweefselstrengen tss huide en duramater koker.
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Spina bifida aperta
Geen huidbedekking:
- 10% meningocoele: zakvorming uitpuilende RM vliezen (spina bifida cystica)
- 90% meningomyelocoele: uitstulping van meningen, liquor en ruggenmerg
Hieronder volledige medullaire dwarslaesie met slappe paraplegie, gevoelsstoornissen, sfincterverlamming
1.6 Neurologische aandoeningen vh ruggenmerg
Syringomyelie
Begin:
Parese en atrofie BL
Segmentele en meestal bilaterale uitval v pijn- en tempzin in BL + areflexie vd BL bij 40% neuropathie BL
Daarna uitbreiding naar zijhoorn= symptaticus -> verschillende autonome stoornissen (orthostatisme, Horner)
Daarna grotere cyste, aantasting piramidebaan en achterstreng in BL en OL
Tenslotte uitbreiding nr bulbus = gedissocieerde gevoelsstoornis in gelaat, tongatrofie, nystagmus
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Discopathie
Lumbaal wortelsyndroom (ischias)
Cauda equina:
Sensibiliteitsstoornis
Pijn in rug, dijen, beide OL
Zadelanesthesie
Achillespeesreflex (normaal quadricepsreflex)
Motorische uitval OL, voet, blaas en anale sfincter
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Spinale stenose
Lumbale wervelkanaalstenose
Neurogene Claudicatio intermittens
Zandloper vernauwingen in het lumbaal wervelkanaal
Pijn bij retroflexie LWZ (relatieve compressietoename)
Antalgische anteflexiehouding
Progressieve vermoeidheid OL
Uitstralingspijn die verdwijnt bij zitten of hurken en toeneemt bij druk (hoesten, niezen, persen)
Zwakte, paresthesieën bij lopen en staan
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Mononeuropathie
N. Radialis
Motorische uitval: DROPHAND Sensibiliteitsstoornis: RADIAAL Trauma: LAGE HUMERUSFRACTUUR Compressie: PARALYSIE DES AMOUREUX
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Mononeuropathie
N. medianus
Motorische uitval: PREDIKERSHAND Sensibiliteitsstoornis: HANDPALM, NIET PINK Trauma: LAGE HUMERUSFRACTUUR Compressie: CARPAAL TUNNELSYNDROOM
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Mononeuropathie
N. ulnaris
Motorische uitval: KLAUWHAND Sensibiliteitsstoornis: ULNAIRE VINGERS Trauma: LAGE HUMERUSFRACTUUR Compressie: STEUNEN OP ELLEBOOG
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Mononeuropathie
N. ischiadicus
Motorische uitval: UITVAL HAMSTRINGS MET DROPVOET Sensibiliteitsstoornis: ONDERBEEN Trauma: FEMURFRACTUUR Compressie: VERKEERDE IM INJECTIE
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Mononeuropathie
N. peroneus communis
Motorische uitval: DROPVOET Sensibiliteitsstoornis: VOETRUG Trauma: FIBULAKOPFRACTUUR Compressie: KLEINE ONDERBEENGIPS
1.7 Neurologische aandoeningen vh PZS
Polyneuropathie
- paresthesieën in tenen, trage uitbreiding voeten en onderbenen
- motorische zwakte teen en voetspieren
- sensibiliteitsverlies in vingers, handen, onderarmen
- motorische zwakte hand en onderarmspieren
- aantasting distale intercostale zenuwen
\+ Autonome verschijnselen: orthostatisme trofische stoornissen huid + nagels oedeem extremiteiten darmfunctiestoornissen gestoorde zweetsecretie
