SYKDOMMER I RESPIRASJONSSYSTEMET Flashcards
1
Q
HVA ER ASTMA?
A
- KRONISK BETENNELSESSYKDOM I LUFTEVEIEN SOM GJØR LUFTEVEINE INNSNERVRET OG FØRER TIL PUSTEVANSKER
- ASTMA ER EN INFLAMMATORISK SYKDOM SOM FØRER TIL BETENNELSE/IRRITASJON I LUFTVEIENE. NÅR BETENNELSEN BLIR ALVORLIG - BLIR MUSKELENE RUNDT LUFTVEIENE TRUKKET SAMMEN OG FORÅRSAKER INNSNEVRING AV LUFTVEIENE + SLIMDANNELSEN ØKER
- OBSTRUKTIV LUNGESYKDOM
- PERIODEVIS TETTHET I BRYSTET OG PUSTEVANSKER
- ASTMAANFALL KAN KOMME BRÅTT ELLER GI TETTHET I BRYSTET OVER TID
- KAN OGSÅ ARTE SEG SOM LANGVARIG HOSTE
2
Q
ÅRSAK ASTMA?
A
- IKKE HELT KARTLAGT
- KOMBINASJON AV GENETISKE OG MILJØMESSIGE FAKTORER
- ARV - FAMILIEHISTORIE MED ASMA, EKSEM, ALLERGIER ØKT RISIKO
- MILJØ - POLLEN, STØVMIDD, FORURENSING, KALD LUFT, FYSISK AKTIVITET, INFEKSJONER
- IMMUNSYSTEM - ASTMA ER EN INFLAMMATORISK SYKDOM SOM SKYLDES OVERRASKJON I IMMUNSYSTEMET OT IRRITERENDE STOFFER I LUFTVEIENE
- ANDRE FAKTORER - KJEMIKALIERE, RØYKING
- SKYLDES SAMMENTREKNING AV GLATT
- PERSONER MED ALLERGI FÅR OFTE ASTMA
STOFFER TRIGGER LUNGENE - NSAIDS, HJERTEMEDISIN (BETABLOKKERE) OG ACETYLSALISYRE (ALBYL-E) KAN GI/FORVERRE ASTMAANFALL
- MYE SOM KAN TRIGGE ANFALL - ASTMATIKERE VIL ETTERHVERT OPPDAGE SINE TRIGGERE OG UNNGÅ DE
3
Q
SYMPTOMER ASTMA
A
- SYMPTOMER SKYLDES INNSNEVRET LUFTVEIER, OPPHOPNING AV SLIM (GIR TETTHET/BLOKKASJE)
- HOSTE - VERRE OM NATT/TIDLIG MORGEN (TRIGGERE I KONTAKT MED LUFTEVEIER FØRER TIL HOSTE SOM RESPONS)
- TETTHET I BRYST - VANSKELIG Å PUSTE
- KORTPUSTHET - MÅ STOPPE OPP Å HVILE FOR Å PUSTE NORMALT
- PIPELYDER I BRYSTET (FORSTYRRET LUFTSTRØM GJENNOM INNSNEVREDE LUFTVEIER)
- HVESENDE LYD NÅR MAN PUSTER
- BEGRENSET LUNGEFUNKSJON
- SYMPTOMER VARIER
4
Q
DIAGNOSE ASTMA?
A
- PASIENTES MEDISINSKE HISTORIE, FYSISKE UNDERSØKELSER OG RESULTATER FRA DIAGNOSTISKE TESTER
- FAMILIE SPØR OM SYMPTOMER/ASTMA I FAMILIE
- UNDERSØKELSE AV LUFTEVEIER/LYTTING ETTER UNORMALE LYDER MED STETOSKOP
- SPIROMETRI (MÅLER LUFT DU KAN PUSTE UT PÅ EN GANG OG HVOR FORT)
- ALLERGITEST, BLODPRØVE, RØNTGEN AV BRYSTET
- BRONKIAL PROVOKASJONSTEST - INNHALASJON AV ET STOFF SOM FØRER TIL BRONKOSPASMER - KAN BEKREFTE ASTMADIAGNOSE
- VANSKELIG Å DIAGNOSERE, MAN FÅR OFTE ASTMA MEDISIN HJEM OG OPPFØLGING AV LEGE FOR Å SE OM DET FUNKER
5
Q
BEHANDLING ASTMA?
A
- MEDISINER (BRONKIODILATOR, BETENNELSESDEMPENDE MIDLER - ÅPNE OPP LUFTVEIER/DEMPE BETENNELSE)
- INHALATOR
- SYMPTOMLINDRENDE BEHANDLING: LEGEMIDLER MED RASK LINDRING – HURTIGVIRKENDE INHALASJONSMEDISIN (2-4 DOSER SALBUTAMOL ELLER TERBUTALIN) DETTE KAN VED MILD ASTMA VÆRE NOK.
- LIVSSTILSENDRING
- UNNGÅ UTLØSENDE FAKTORER (RØYK, POLLEN, STØV, DYREHÅR)
6
Q
HVA ER KOLS?
A
- SAMLEBETEGNELSE PÅ EN GRUPPE KRONISKE LUNGESYKDOMMER MED REDUSERT LUFTSTRØM GJENNOM LUFTVEIENE
- VEDVARENDE LUFTVEISINFEKSJONER (HOSTE, TUNGPUST, ØKT SLIM)
- RAMMER SÆRLIG ELDRE ENN 40 ÅR SOM RØYKER/HAR RØYK/FORURENSET
- EN VEDVARENDE BETENNELSE I SLIMHINNENE I LUFTRØRET (BRONKIENE) SOM HINDRER LUFTSTRØM.
- VED KOLS KAN DE MINSTE BRONKIENE (ALVEOLENE) BLI ØDELAGT NOE SOM REDUSERER LUNGENES EVNE TIL Å TA OPP OKSYGEN/SKILLE UT CO2 OG LUNGENE TAPER ELASTISITET
7
Q
ÅRSAK KOLS?
A
- SKYLDES LANGVARIG EKSPONERING FOR TRIGERE SOM RØYK, FORURENSING, STØV, KJEMIKALIER
- OFTE KNYTTET TIL LIVSSTILS- OG MILJØFAKTORER
- 80-90% SKYLDES RØYKING = RØYK SKADER OG IRRITERER SLIMHINNEN I LUNGENE OG REDUSERER KROPPENS EVNE TIL Å FJERNE SKADELIGE STOFFER
8
Q
SYMPTOMER KOLS?
A
- VEDVARENDE HOSTE - TØRR OG PRODUKTIV HOSTE - PGA. ØKT SLIMPRODUKSJON. LUNGENE PRØVER Å RENSE LUNGENE FRA IRRITERENDE STOFFER
- KORTPUSTHET - IKKE KUNNE TREKKE NOK LUFT (INNSNEVRET LUFTVEIER SOM HINDRER LUFTSTRØM)
- TUNGPUSTHET (REDUSERT LUFTSTRØM PGA. BETENNELSEN)
- BRYSTSMERTER - PRESS FRA HOSTE/TUNGPUSTHET
- TRETTHET - GENERELL SVEKKELSE (PGA. REDUSERT EVNE TIL Å FÅ NOK OKSYGEN. KROPPEN JOBBER HARDERE FOR Å FÅ OKSYGEN)
- HVESING - INNSNEVRING AV LUFTVEIER
9
Q
DIAGNOSE KOLS?
A
- SPIROMETRI (TEST SOM MÅLER LUFTSTRØM I LUNGENE - GI SVAR PÅ HVOR GODT LUNGENE FUNGERER)
- FYSISK UNDERSØKELSE - STEOSKOP FOR Å HØRE ETTER LYDER SOM KAN INDIKERE BETENNELSE/INNSNERVRING
- RØNTGENUNDERSØKELSE (GIR INFO OM ENDRINGER I LUNGEVEV)
- BLODPRØVER (UNDERSØKE OKSYGENNIVÅET OG NIVÅET AV CO2, TEGN TIL INFEKSJON/BETENNELSE)
- CT-SKANNING (SE SKADER/AVVIK)
10
Q
BEHANDLING KOLS?
A
- KOMBINASJON AV MEDISINER, LIVSSTILSENDRINGER OG TERAPI
- MÅLET ER Å LINDRE SYMPTOMER, REDUSERE KOMPLIKASJONER OG FORBEDRE LIVSKVALITETEN
1) MEDISINER, INHALATOR (BRONKODILATOR/KORTIKOSTERIOIDER UTVIDE LUFTVEIER/REDUSERE BETENNELSE)
2) OKSYGENBEHANDLING - LETTE PUST, REDUSERE BELASTNING PÅ LUNGENE
3) LIVSSTILSENDRINGER (SLUTTE Å RØYKE, TRENE, SPISE SUNT)
4) FYSIOTERAPI (FORBEDRE PUSTETEKNIKKER, ØKE LUNGENES KAPASITET, STYRKE MUSKELER VED PUSTING)
5) KIRURGI (FJERNE DELER AV LUNGER/TRANSPLANTERE NY LUNGE)
11
Q
HVA ER BRONKITT?
A
- BETENNELSE I BRONKIENE (RØRENE SOM FØRER LUFT NED I LUNGENE)
- BETENNELSEN KAN GJØRE BRONKIENE IRRITERTE/HOVNE - ØKT PRODUKSJON AV SLIM SOM BLOKKERE LUFTVEIER
2 TYPER: AKUTT BRONKITT/KRONISK BRONKITT - AKUTT BK (OFTE VIRUS) - VARER NOEN FÅ UKER - LINDRE SYMPTOMER (HOSTE, SÅR HALS, TETT NESE, FEBER)
- KRONISK BK (LANVARIG TILSTAND) - FORÅRSAKET AV RØYKING/EKSPONERING - ØKT SLIM, KORTPUSTHET, BRYSTSMERTER, TRETTHET. LINDRE SYMPTOMER, REDUSERE BETENNELSE, FORBEDRE LUNGEGES FUNKSJON, SLUTTE Å RØYKE, MEDISINER, OKSYGENBEHANDLING
- LUNGEFUNKSJONSTEST, (MÅLE LUFT I INHALASJON OG EKSPIRASJON, INFO OM BEGRENSINGER I LUFTSTRØMMEN), RØNTGENUNDERSØKELSE, SPUTUMPRØVE (HOSTE OFF SLIM (SE ETTER INFEKSJON), BLODPRØVER (SE ETTER ÅRSAK TIL SYNPTOMER)
12
Q
HVA ER EMFYSEN?
A
- LUNGESYKDOM SOM PREGES AV SKADE PÅ LUNGEVET (ALVEOLENE)
- KRONISK
- FØRER TIL PROBLEMER MED Å PUSTE OG REDUSERT OKSYGENOPPTAK I LUNGENE
- ALVEOLER ØDELEGGES - MISTE ELASTISITET
- SKYLDES OFTE RØYKING, FORURENSING
- KORTPUSTHET, HOSTE, TUNG PUST
- SPIROMETRI, RØNTGEN, CT, ARTERIELL BLODGASS
- KAN BEHANDLES MED MEDISINER, OKSYGENBEHANDLING OG LIVSSTILSENDRINGER
13
Q
HVA ER PNEUMONI?
A
- BETENNELSE I LUNGENE
- FORÅRSAKET AV INFEKSJON (VANLIG BAKTERIER, VIRUS, SOPP)
- LUFTSEKKENE I LUNGENE FYLLES MED VÆSKE/PUSS
14
Q
ÅRSAK PNEUMONI?
A
- BAKTERIER, VIRUS, SOPP
- STREPTOCCUS PNEUMONIAE (VANLIGSTE ÅRSAKEN)
- RISIKO: RØYKING, UNDERLIGGENDE HELSEPROBLEMER, DIABETES, HJERTESTYKDOM, SVEKKET IMMUNFORSVAR
15
Q
SYMPTOMER PNEUMONI?
A
- HOSTE (TØRR ELLER PRODUKTIV (SLIM/PUSS)) - BETENNELSE/INFEKSJON SOM LAGER IRRITASJON I LUFTVEIENE. HOSTE FOR Å FJERNE IRRITASJON.
- FEBER - IMMUNREAKSJON PÅ INFEKSJON (ØKT HVITE BLODLEGEMER/INFLAMMATORISKE CYTOKINER)
- TUNGPUSTHET (REDUSERT EVNE TIL Å TA OPP OKSYGEN PGA. SKADE/BETENNELSE PÅ LUNGENE)
- BRYSTSMERTER (BETENNELSEN IRRITERER NERVER SOM GÅR TIL BRYSTVEGGEN, KAN SKYLDES HOSTE, ØKT PUSTEARBEID)
- TRETTHET (IMMUNRESPONS, ENERGI BRUKES PÅ Å BEKJEMPE INFEKSJON)
- SVIMMELHET
- KVALME
- CYANOSE (BLÅFARGE LEPPER/NEGLER) - BETENNELSE SKAPER SKADE PÅ LUNGER OG REDUSERER DERES EVNE TIL Å TA OPP OKSYGEN/GI CO2 - CYANOSE = TEGN PÅ HYPOKSEMI (LAVT OKSYGENNIVÅ I BLODET)
16
Q
DIAGNOSE PNEUMONI?
A
- SYMPTOMER (FEBER, HOSTE, TUNGPUSTHET, BRYSTSMERTER, TRETTHET)
- FYSISKE UNDERSØKELSER (NEDSATT PUSTELYD, RASK PUST, CYANOSE
- DIAGNOSERENDE UNDERSØKELSER - RØNTGEN (AVDEKKE INFEKSJON), BLODPRØVER (GI INFO OM KROPPENS IMUNRESPONS - HVITE BLODCELLER, SE OM DET ER BAKTERIE/VIRUS), SPUTUMKULTUR (SPYTT - SLIM - SE ETTER BAKTERIE/VIRUS), CT
17
Q
BEHANDLING PNEUMONI?
A
- ANTIBIOTIKA (BAKTERIE)
- HOSTEDEMPENDE MIDLER (LINDRE HOSTE, LETTERE Å PUSTE)
- FEBERNEDSETTENDE
- VÆSKEINNTAK - FORHINDRE DEHYDRERING, HJELPE KROPPEN MED Å SLÅ INFEKSJONEN
- OKYSGENBEHANDLING - ØKE OKSYGENNIVÅ I BLOEET
- RESPIRATORISK STØTTE - ALVORLIGE TILFELLER
18
Q
HVA ER LUNGEEMBOLI?
A
- Blodpropp i lungene (løsner fra DVT f.eks)
- Løsner frakter m/ blodstrøm til lunger
- En del av blodet når ikke frem til lungenes luftblærer hvor det skal tilføres oksygen pga. blokkasje av proppen
- Derfor mindre oksygentilførsel til blodet
19
Q
ÅRSAK LUNGEEMBOLI?
A
- Blodpropp i bein/bekken, løsner, sitter fast i blodårene fra hjertet til lungene som blir mindre og mindre
- Blodpropp i bein kommer etter langvarig inaktivitet feks ved sengeleie. Blodet hoper seg opp og blir stillestående og disponerer for levring av blod.
- Brudd, traumer, operasjon, inmobilitet, svagerskap, p-piller, medfødt feil i blodlevringssystem, hos noen finner man ikke årsak, aktiv kreftsykdom, nyresvikt, kols
- Hyppighet stiger med alder
20
Q
SYMPTOMER LUNGEEMBOLI?
A
- Plutselig innsetende åndenød (HINDRING AV BLODSTRØM OG OKSYGEN TIL LUNGENE, REDUSERT OKSYGEN = KROPPEN PRØVER Å KOMPENSERE VED Å ØKE PUSTEFREKVENS/HJERTFREKVENS = ÅNDENØD
- Stingsmerter ved pusting (BEYENNELSE I PLEURA (MEMBRAN RUNDT LUNGENE) KAN GI STINGSMERTER
- Trykkende smerte i brystet (BLODPROPP BLOKKERE BLODSTRØM GIR PRESS I BRYSTET)
SJELDEN:
- Lett feber (ØKNING HVITE BLODLEGEMER FRIGJØRES I BLODSTRØMMEN FOR Å BEKJEMPE INFEKSJON/BETENNELSE)
- Hoste med blodig oppspytt (BLODPROPP SKADER VEV GIR BLØDNING)
21
Q
DIAGNOSE LUNGEEMBOLI?
A
- MEDISINSK VURDERING, KLINISK HISTORIE, FYSISKE TESTER
- BLODPRØVER (SJEKKE NIVÅ D-DIMMER OG ANDRE BLODPROPPINDIKATORER)
- RØNTGEN/CT/MR - SE ETTER BLOKKERTE BLODÅRER
- EKKOKARDIOGRAFI (ULTRALYD) SJEKKE OM DET ER HJERTSVIKT (KOMPLIKASJON AV LUNGEEMBOLI)
- VENTILASJON V/Q-SKANNING - SJEKKE BLODTILFØRSEL OG LUFTSTRØM LUNGER
- BLODGASS (MÅLE OKSYFEN/CO2 I BLODET)
22
Q
BEHANDLING LUNGEEMBOLI?
A
- DVT og lungeemboli er diagnoser som kan komme tilbake
- Har du hatt det er du kanskje disponert for det
- Viktig med forebyggende tiltak og behandling med antikoagulerende legemidler etter en akutt episode samt forebygging
- Ved alvorlig LE - oksygen og blodfortynnende medisin rett i blod (heparin). Etter 12-24 timer startes det med blodfortynnende tab (DOAK/warfarin). Blodfortynnende brukes for å stanse blodlevring og forbyggende. Vanlig med 3 mnd behandlingstid - varier på alvorlighetssgrad
- Langtidsbehandling med marevan (warfarin) er et alternativ - viktig med oppfølging.
- Unngå bruk av NSAIDS
- I akuttfase - fjerne proppen kirurgisk / blodproppoppløsende legemiddel
- Fysisk aktivitet er et godt forebyggende tiltak.
23
Q
HVA ER LUNGEØDEM
A
- VÆSKE I LUNGER
- VANSKER Å TA OPP OKSYGEN
VÆSKE LEKKER FRA BLODKAR I LUNGENE INN I LUNGEVEV/HJERTET IKKE KLARER Å PUMPE BLOD EFFEKTIVT - FØRER TIL VÆSKEANSAMLING I LUNGENE
24
Q
ÅRSAK LUNGEØDEM
A
- UNDERLIGGENDE SYKDOM
- TILSTAND SOM PÅVIRKER HJERTET/LUNGER
- HJERTESVIKT (HJERTET KLARER IKKE PUMPE NOK BLOD TIL KROPPEN, VÆSKE BYGGER SEG OPP I LUNGENE)
- LUNGEBETENNELSE (INFEKSJON = FØRE TIL VÆSKEANSAMLING I LUNGER)
- LUNGEMBOLI (BLOKKASJE AV LUNGENES BLODKAR)
- SKADE PÅ LUNGER (RØYKING)
- NYRESVIKT (FØRE TIL VÆSKEANSAMLING I KROPPEN)
- HØYT BLODTRYKK =RISKO
- EKSPONERING AV GIFTIGE STOFFER - AMMONIAKK ELLER KLOR
- HØYE HØYDER (LAVT OKSYGENNIVÅ I LUFT = FØRE TIL LUNGEØDEM)
25
Q
SYMPTOMER LUNGEØDEM
A
- KORTPUSTHET (VÆSKE I LUNGER VANSKELIG Å TA OPP OKSYGEN - FØLELSE AV Å IKKE FÅ NOK LUFT)
- RASK PUST (ØKT ARBEID LUNGER MÅ GJØRE FOR Å PUSTE)
- ROSA SKUM SLIM (VÆSKE I LUNGENE KAN INNEHOLDE BLODCELLER PÅ GRUNN AV SKADE PÅ KAPILLÆRENE I LUNGENE OG VIL DERMED SKAPE SKUM NÅR DET BLANDES MED LUFT OG HOSTES DERMED OPP SOM SKUM/SLIM)
- BRYSTSMERTER (VÆSKE SAMLER SEG I LUNGENE FØRER TIL BETENTE LUNGER, ØKER TRYKK MOT BRYSTVEGG SOM KAN GI SMERTER)
- BLÅ LEPPER/CYANOSE - SKYLDES OKSYGENMANGEL SOM FØRER TIL BLÅ HUD. VÆSKE I LUNGER - REDUSERT OKSYGENOPPTAK - LITE OKSYGEN TIL KROPPENS VEV
- FORVIRRING - SÆRLIG HOS ELDRE. SKYLDES OKSYGENAMNGEL OPP TIL HJERNEN
26
Q
DIAGNOSE LUNGEØDEM
A
- LYTTE MED STETOSKOP ETTER UNORMALE LYDER
- SE PULS, BLODTRYKK, SPO2
- RØNTGEN AV BRYSTET (TEGN TIL VÆSKEANSAMLING?)
- EKKOGKARDIOGRAFI (ULTRALYD - SE HJERTETS FUNKSJON - SE ETTER TEGN PÅ HJERTESVIKT)
- BLODPRØVER (MÅLE OKSYGEN/CO2, INFEKSJONER/HJERTEPROBLEMER
- ARTERIEBLODGASS (MÅLE NIVÅ AV OKSYGEN/CO2 I BLODET, SAMT SYRENIVÅER)
- CT/MR AV BRYST - IDENTIFISERE ÅRSAK TIL LUNGEØDEM
27
Q
BEHANDLING LUNGEØDEM
A