Sx Metabólico Flashcards
¿Qué es el Sx Metabólico?
Conjunto alteraciones metabolicas que aumentan el riesgo de desarrollar ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES y DM2 entre otras complicaciones
Factores de riesgo
Sx Metabólico
- Sobrepeso/Obesidad
- Sedentarimo
- Genética
- Dieta
- DM
- Enfermedad cardivascular (ECV)
- Lipodistrofia
- Envejecimiento/Sexo
Criterios para Determinar Sx Metabólico
NCEP:ATPIII 2001
Tres o más de los siguientes:
- Obesidad central
- Hipertigliceridemia
- HDL bajo
- Hipertensión
- Glucosa plasmática en ayuno ≥100mg/mL
Menciona los valores para determinar:
- Obesidad Central
- Hipertrigliciridemia
- HDL bajo
- HTA
- Perímetro abdominal >102cm(H) o >88cm (M)
- Triglicéridos ≥150mg/100mL
- HDL <40mg/100mL (H)
- HDL <50mg/100mL (M)
- 130mmHg (Sistólica)
- 85mmHg (Diastólica)
Sx Metabólico es + prevalente en…
- Mujeres
- Hispanos
Condiciones fisiopatológicas que lo desencadenan
Sx Metabólico
- Resistencia a la insulina
- Perímetro abdominal aumentado
- Dilipidemia
- Intolerancia a la glucosa
- Hipertensión
- Aumento de Citocinas proinflamatorias
- Disminución de Adiponectinas
Cuál es la teoría central de su Fisiopatología
Sx Metabólico
La Resistencia a la Insulina
Base etiológica
Sx Metabólico
Ácidos Grasos Libres aumentados, porque aumentan:
- Glucosa
- Triglicéridos
- VLDL
- Disminución producción HDL
Principales Manifestaciones Clínicas
Sx Metabólico
- Obesidad Central
- HTA
- Ateroesclerosis
- Dislipidemia
- Intolerancia Glucosa
- Síntomas asociados a estas alteraciones
- Cansancio
- Visión borrosa
- Acantosis Nigricans
Principal estrategia de Tratamiento
Sx Metabólico
Pérdida de peso -> Mejoría en sensibilidad a la insulina
Fármacos para pérdida de peso
Sx Metabólico
SUPRESORES DEL APETITO:
- Fentermina/Topiramato
- Naltrexona/Bupropión
- Liraglutida
- Semaglutida
INHIBIDORES DE LA ABSORCIÓN
- Orlistat - Inhibidor de la Lipasa
Tratamiento Hipercolesterolemia
Sx Metabólico
- Atorvastatina
- Rosuvatatina
Tratamiento Hipertrigliciridemia
Sx Metabólico
- Bezafibrato
- Fenofibrato
- Gemfibrozil
Tratamiento PA Elevada
Sx Metabólico
Sx Metabólico, sin DM: IECA o un ARAII
- Enalapril (IECAs)
- Losartán, Valsartán (ARAII)
Sx Metabólico, con DM:
- Carvedilol
Tratamiento Glucosa en ayuno alterada
Sx Metabólico
Sx Metabólico, sin DM:
- Reducción de peso
- Restricción grasa dietética
- Aumento Actv Física
Tratamiento Resistencia a la insulina
Sx Metabólico
Biguanidas:
- Metformina
Tiazolidinedionas:
- Rosiglitazona
- Pioglitazona