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CRISIS CONVULSIVA > SX CONVULSIVO > Flashcards

SX CONVULSIVO Flashcards

1
Q

MANIFESTACIONESDEL PERIODO POSTICTIAL

A

ALT EN ESTADO DE CONCIENCIA
DISFUCION COGNITIVA
DESREGULACION AUTONIMICA – TAQUICARDIA, BRADICARDIA, HIPO O HIPERTENSION CARACTERISTICAS DEL LOBULO TEMPORAL
ALTERACIONES VISUALES Y AUDITIVAS - AMAUROSIS – CEGERA POSTICTIAL – LOBULO OCCIPITAL
DISFUCIONES DEL LENGUAJE – DISFACIA POSTICITAL
PARESIA POSTICTIAL — PARALISIS DE TODD– deterioro motor postictial greve
CEFALEA

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2
Q

DEFINICION DE SUDEP

A

El SUDEP se refiere a la muerte súbita e inesperada con o sin testigos, no traumática, y no por ahogamientos en un paciente epiléptico, con o sin evidencia de que haya sufrido una crisis epiléptica al morir, en el que se haya descartado un estado convulsivo como causa de muerte y en el que la autopsia no proporcione evidencia alguna de una causa anatómica o tóxica de la muerte.

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3
Q

PRINCIPAL SINTOMA PSIQUIATRICO EN PERIODO POSTICITIAL

A

CATATONIA

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4
Q

DEFINICION DE PERIODO POSTICTIAL

A

SINTOMATOLOGIA NEUROLOGICA O PSIQUIATICA QUE SE DA DESPUES DE UNA CONVULSION, QUE PEUDE DURAR DE MIN A DIAS
EN EPILEPSIA GENERALMENTE NO DURA MAS DE 30 MIN

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5
Q

DEFINCION DE CONVULSION

A

DISPARO NEURONAL ANORMAL CARACTERIZADO POR SER
- PAROXISTICO
- EXCESIVO
- HIPERSINCRONICO
- PRODUCCION INCONTROLADA
QUE CAUSA SINTOMATOLOGIA NEUROLOGICA

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6
Q

PRINCILALES NEUROTRANSMISORES EXCITATORIOS E INHIBITORIOS

A

GLUTAMATO Y GABA RESPECTIVAMENTE

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7
Q

FISIOPATOLOGIA DE LA CONVULSION

A

DESEQUILIBRIO ENTRE LA ACTIVIDAD ELECTRICA, LA ACTIVIDAD IONICA Y LA ACTIVIDAD DE LOS NEUROTRANSMISORES

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8
Q

PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA HACER SUDEP

A

ALTA FRECUENCIA DE CONVULSIONES TONICO CLONICAS GENERALIZADAS

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9
Q

DEFINICION DE CONVULSION PROVOCADA O SINTOMATICA AGUDA

A

CONVULSION ASOCIDA ESTRECHAMENTE A ENFERMEDAD SISTEMICA O LESION CEREBRAL PREEXISTENTE
NO ES EPILEPSIA

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10
Q

ETIOLOGIA DE CONVULSION PROVOCADA O SINTOMATICA AGUDA

A

HIPONATREMIA
HEMORRAGIA INTRACRANEALES
HIPOCALCEMIA
FIEBRE
TOXICOS
MENINGUITIS BACTERIANA

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11
Q

DEFINICION Y CAUSAS CONVULSION NO PROVOCADA

A

CONVULSION PRODUCIDA EN AUSENCIA DE CONDICION CLINICA RESPONSABLE, PUEDEN SER
- TRASTORNOS PROGRESIVOS DEL SNC
- LESIONES CEREBRALES PREEXISTENTES

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12
Q

DEFINCION DE ESTATUS EPILEPTICOS

A

CRISIS CONVULSIVAS QUE DURAN MAS DE 30 MIN
CRISIS CONVULSIVAS QUE SE REPITEN SIN QUE EXISTA RECUPERACION DEL ESTADO DE LAS FUNCIONES BASUCAS DEL SNC EN PERIODOS POSTICTIALES

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13
Q

DEFINICION OPERATIVA DE ESTADO EPILEPTICO (ETAPAS)

A
  1. ETAPA PRODROMICA O INSIPIENTE (5MIN)
    2 ESTADO EPILEPTICO PRECOZ ( 5 - 10 MIN)
  2. ESTADO EPILEPTICO ESTABLECIDO (10 - 30 MIN)
  3. ESTADO EPILEPTICO REFRACTARIO (30 - 60 MIN)
  4. ESTADO EPILEPTICO SUPRAREFRACTARIO ( MAS 24 H A PESAR DE TTO CON ANESTESIA)
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14
Q

QUE TIPO DE CONVULSIONES HACEN LOS NEONATOS

A

HACEN CONVULSIONES FOCALES PRINCIPALMENTE
JAMAS HACEN CONVULSIONES GENERALIZADAS

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15
Q

DEFINICION DE ESTATUS EPILEPTICO SEGUN AIEPI

A

CRISIS EPILETICA (CONVULSIVA O NO CONCULSIVA) QUE DURE MAS DE 5 MIN
DOS O EPISODIOS DE LA CRISIS EN LA CONSULTA SIN RECUPERACION DE CONCIENCIA

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16
Q

TTO SEGUN ETAPAS DEL ESTADO EPILEPTICOS

A

PRECOZ: BENZODIACEPINAS
ESTABLECIDO: ANTICONVULSIVOS DE 2DA LINEA
REFRACTARIO: ANESTECIA

17
Q

DEFINICION DE EPILEPSIA

A

GRUPO DE DESORDENES NEUROLOGICOS CARACTERIZADO POR:
- 2 O MAS CONVULSIONES NO PROVOCADAS QUE OCURRAN CON MAS DE 24 H DE DIFERENCIA
- PERSONAS CON ANTECEDENTES DE CONVULSIONES NO PROVOADAS QUE HACE 2 CONVULSIONES NO PROVOCADAS DURANTE LOS PROXIMOS 10 AÑOS
- DX DE SX DE EPILEPSIA

18
Q

DEFINCION DE SX EPILEPTICO

A

CONSTELACION DE SIGNOS Y SINTOMAS QUE USUALMENTE OCURREN JUNTOS, COMO TIPO DE CONVULSION, EDAD DE INICIO, RESPUESTA A CIERTOS ANTICONVULSIVANTES, CARACTERISTICAS AL EEG, GENETICA SUBYACENTE Y HISTORIA NATURAL

19
Q

CLASIFIACION SEMIOLOGICA DE LAS CONVULSIONES

A

FOCALES
GENERALIZADAS
DE INICIO DESCONOCIDO

20
Q

CARACTERISTICAS DE CONVULSIONES FOCALES

A
  • CONCIENCIA PRESERVADA O NO
  • MOTORAS (AUTOMATISMO, CLONICO - TONICO, ESPASMO, MIOCLONICO) O NO MOTARAS (COGNITIVO O SENSORIAL)
  • UNILATERALES PERO SE PUEDEN VOLVER GENERALIZADAS O BILATERALES
21
Q

CARACTERISITCAS CONVULSIONES GENERALIZADAS

A
  • BILATERALES
  • MOTORAS O NO MOTORAS (DE AUSENCIA)
22
Q

CARACTERIATCAS CONVULSIONES DE INICIO DESCONOCIDO

A

MOTOR
TONICO - CLONICO
NO MOTOR
ALT DEL COMPORAMIENTO

23
Q

CLASIFICACION ETIOLOGICA DE LAS CONVULSIONES

A

GENETICO
ESTRUCTURAL (ADQUIRIDA O GENTICA)
INMUNE
INFECCIOSO (LESION CAUSADA POR INFECCION O INFECCION AGUDA
DESCONICIDO
METABOLICO - HIPOCALEMIA E HIPONATREMIA

24
Q

ESTUDIO DE LAS CONVULSIONES

A

URGENCIAS
HC
EF
CARACTERIZAR SI SON CRISIS FEBRILES SIMPLES O COMPLEJAS
HEMOGRAMA
IONOGRAMA
GLICEMIA
NEUROIMAGEN – SOLO SI ES FOCAL, ESTADO POSTICTAL CONFRIMADO, HALLAZGOS FOCALES – TAC CRANEO
TOXICOLOGIA – ANTECEDENTES Y FOCAL
PUNCION LUMBAR – SOSPECHA DE NEUROINFECCION AKA MENINGITIS
AMBULATORIO
NO HALLAZGOS FOCALES, ALT MENTALES EN PERIODO POSTICTIAL — EEG —— RM (CUANDO ENCUNTRAS HALLAZGOS FOCALES EN EEG)

25
Q

CRISIS FEBRIL SIMPLE

A

TONICO CLONICO GENERALIZADO
QUE NO REPITE EN 24 H
DURAN MENOS DE 15 MIN
FOCO IDENTIFICABLE
NO DEFICIT NEUROLOGICO EN PERIODO POSTICTAL

26
Q

CRISIS FEBRIL COMPLEJA

A

FOCAL
REPITE EN 24 H
DURA MAS DE 15 MIN
DEFICIT NEUROLOGICO EN EL PERIODO POSTICTIAL

27
Q

TTO

A
  1. ABCDE - FASE DE ESTABILIZACION (0-5 MIN) - SUPRIMIR LA CRISIS CONVULSIVA
    - BENZODIACEPINAS 1RA DOSIS
    LORACEPAM
    DIACEPAM - IV SE UTILIZA EN URGENCIAS
    MIDAZOLAM - FARMACO A ELECCION
  2. INTENSIFICACION DE LA TERAPIA (5 - 10 MIN)
    • LORACEPAM O DIACEPAM 2DA DOSIS - PASAR LENTO Y SIN DILUIR POR RIESGO DE DEPRESION RESPIRATORIA
      - PARACLINICOS SEGUN HC
  3. 2DA LINEA (10 - 15 MIN)
    • LEVETIRACETAM
    • FENIOTINA SODICA
    • FENOBARBITAL
    • VALPROATO
    • CONSIDERAR INTUBACION
  4. INTESIFICACION DE LAS 2DA LINEA CON UN MEDICAMENTO DIFERNETE DE LA 2DA LINEA (15 - 30 MIN)
  5. ESTATUS EPILETICO CONFIRMADO O ESTABLECIDO – ANESTECIA CON VENTILACION ASISTIDA O INTUBACION RAPIDA – MANTENER 2DA LINEA
28
Q

CARACTERITICAS CRISIS FEBRILES

A
  • SE DAN POR INFECCION DIFERENTE A LA NEUROINFECCION
  • 5 MESES A 3 AÑOS
  • GENERADA POR PICOS FEBRILES
29
Q

NEUROIMAGEN DE URGENCIA

A

FOCAL, HALLASZGOS FOCALES, ESTADO POSTICTAL DE MAS DE 30MIN CON ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA - TAC DE TRANEO
RM- RETROSA EN EL NEURODESARROLLO Y CON HALLAZGOS ANORMALES EN EL EEG

CRISIS CONVULSIVA (1 decks)

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