SUS - BA | 2021 Flashcards
Ginecomastia na cirrose
Pacientes com cirrose alcoólica apresentam feminização como resultado da aromatização da testosterona, seguida de diminuição dos níveis de testosterona e aumento dos níveis séricos de estradiol.
Classificação rinite quanto à duração
Intermitente: sintomas presentes por menos de 4 dias por semana ou menos de 4 semanas por ano.
Perene ou persistente: sintomas presentes por mais de 4 dias por semana e mais de 4 semanas por ano.
Classificação rinite quanto à gravidade
Leve: não há distúrbio do sono, nenhum impacto nas atividades diárias, sintomas existentes não incomodam.
Moderada/grave: há distúrbio do sono, os sintomas impactam diretamente na vida do indivíduo, pois comprometem suas atividades diárias, lazer, esporte; além disso, impactam a vida escolar e/ou profissional dos pacientes.
Fármacos que podem tratar rinite
Anti-histamínicos
Descongestionantes
Corticoides nasais
Para rinite sazonal ou refratária grave, às vezes dessensibilização
Fármacos para rinite de primeira e segunda linha
Corticoides nasais com ou sem anti-histamínicos orais ou nasais, por ter efeito menos sistêmico (ex: mometasona intranasal)
Anti-histamínicos orais mais descongestionantes orais (p. ex., simpaticomiméticos como pseudoefedrina)
Algumas afecção geralmente associadas a rinite alergica
pitiríase alba
esofagite eosinofilica
dermatite atopica
asma
Fórmula de parkland
Fórmula de Parkland = 2 a 4ml x % SCQ x peso (kg)
SCQ adulto
Cabeça 9 | Corpo anterior 18 | Corpo posterior 18 | Cada braço 9 | Cada perna 18 | Cintura 1
SCQ criança
Cabeça 21 | Corpo anterior 18 | Corpo posterior 18 | Cada braço 9 | Cada perna 12 | Cintura 1
Decidir via de parto em gestante HIV+
Se >1000 cópias/mL ou desconhecida aferidas >34 semanas, parto cesáreo eletivo
Se <1000 cópias/mL ou indetectável aferidas >34 semanas, parto vaginal se não houver indicação obstétrica de cesáre
causa mais frequente de sangramento pós menopausa:
Atrofia endometrial
Profilaxia para tétano, ferimentos de baixo risco
-> Ferimentos de Baixo Risco: Superficiais, limpos, sem corpo estranho ou tecidos sem vida. Conduta básica inclui a limpeza adequada e a desinfecção utilizando soro fisiológico e substância antisséptica, debridar o foco da infecção.
Profilaxia para tétano, ferimentos de baixo risco, conduta - 3 cenários
Avaliar a história vacinal:
– Desconhece ou menos de 3 doses: apenas vacinar;
– Vacinação completa há menos de 10 anos: não fazer nada;
– Vacinação completa há mais de 10 anos: apenas vacinar.
Profilaxia para tétano, ferimentos de alto risco
-> Ferimentos de Alto Risco: lesões profundas ou superficiais contaminadas, corpos estranhos ou tecido sem vida, queimaduras, feridas puntiformes, por arma branca ou de fogo, mordeduras, politraumas e fraturas expostas. A conduta básica inclui a limpeza adequada e a desinfecção utilizando soro fisiológico e antissépticos, retirada adequada de corpos estranho, desbridar o foco da infecção e utilizar água oxigenada local.
Profilaxia para tétano, ferimentos de alto risco, conduta - 4 cenários
Avaliar a história vacinal:
– Desconhece ou menos de 3 doses: vacinar (marcar as próximas doses) e administrar soro antitetânico/imunoglobulina humana antitetânica 5.000 UI (1 ampola) por via intramuscular;
– Vacinação completa há menos de 5 anos: não fazer nada;
– Vacinação completa há mais de 5 anos e menos de 10 anos: vacinar (1 reforço). Avaliar a administração de soro antitetânico/imunoglobulina humana antitetânica 5.000 UI (1 ampola IM) em pacientes imunodeprimidos, desnutridos grave ou idosos;
– Vacinação completa há mais de 10 anos: vacinar (1 reforço) e administrar de soro antitetânico/Imunoglobulina humana antitetânica 5.000 UI (1 ampola) por via intramuscular.
Identifique os sinais clínicos de maior acurácia ao exame de tórax para o diagnóstico de derrame pleural.
Macicez ou submacicez e assimetria na expansibilidade torácica.
