Sus BA 2019 Flashcards
Critérios duck endocardite
2 maiores / 1 maior e 3 menores/ 5 maiores
MAIORES
- hemocultura: germe típico em 2 amostras / Bacteremia persistente / C. Brunetti (sorologia ou 1 cultura positiva)
- ecocardiograma: vegetação/ abcesso/ deiscencia/ regurgitacao valvar
MENORES (5 F)
- fatores de risco (predisposição, uso drogas IM)
- Febre maior de 38
- Fenômenos vasculares: manchas Janeway (palmo plantar), petequias, hemorragia craniana, aneurisma micotico
- Fenômeno imune: Manchar de Roth (hemorragia em retina), GNDA, Nodulo de Osler (doloroso), FR+
- Faltou 1 hemocultura positiva
Tratamento endocardite infecciosa
Nativa
- e uso de droga: Vancomicina
- se nao: Vanco e Ceftriaxone
Protetica mais de 1 ano
- vanco e genta + rifampsina
Germes endocardite
Válvula nativa
- Strepto viridans (principal comunitaria)
- Staphylo aureus (drogas)
Protética mais de 1 ano
- stafilo coagulante negativo, aureus, gram negativo
Profilaxia endocardite ou risco no dentista
Amoxi 2g 1h antes
Características doenca de CROhN
Tabagismo
Todo TGI, poupa reto
Transmural descontínuo
Dor, diarreia disabsortiva, febre, anorexia, doença perianal
Extra intestinal em CROHn
Espondilite anquilosante
Eritema nodoso
Pioderma gangroso
Cálculos biliares e renais
Diagnóstico crohn
Vem com tudo e lasca tudo
- ASCA +
- padrão de calçamento
- granuloma nao caseoso
- fístula
- estenose e obstrução
- doença perianal
Características RCU
Mucosa e submucosa Continuo ascendente Reto e cólon apenas NAO EH DISABSORTIVA Diarrwia com sangue e muco
Diagnóstico RCU
P Anca positivo
Criptite
Megacolon tóxico
CÂNCER de reto é colon
Tratamento doenças inflamatórias intestinais RCU e DC
Leve para remissao: Mesalazina, ATB, corticoide (+biologico/ imunomodulador)
Leve manutencao: mesalazina = Aminossalicilato (+biologico/imunomodulador)
Grave remissao: biologico/imunomodulador + corticoide
Grave manutenção: biologico/ imunomodulador
Cirurgia: só cura em RCU, faz se refratário ou urgência
Carga tabagismo sugestivo DPOC e como calcula
40 maços ano
N de maços por dia (1maco = 20 cigarros) vezes anos que fuma
Carga tabagismo sugestivo DPOC e como calcula
40 maços ano
N de maços por dia (1maco = 20 cigarros) vezes anos que fuma
Diagnostico DPOC
Espirometria com broncodilatador
com tiffenau (vef1/cvf) < 70% mesmo após broncodilatador
Tratamento dpoc
Vacina para Pneumococo e influenza + até física+ fisioterapia pulmonar
- 1 exacerbação, pouco sintoma, sem internação
Salbutamol SOS - broncodilatador de curta - 1 exacerbação, mais sintoma, sem internação
B2 de longa contínuo = formoterol, tiotropio
+ SOS - pouco sintoma, ja internou
Tiotrópio
+
SOS
- internou, muitos sintomas Tiotropio apenas + SOS Ou Tiotropio + formoterol + sos Ou Formoterol + CTC inalatorio
O2 na dpoc
Sat < 88 principal