SUS BA Flashcards

1
Q

PAC com diarreia BAIXA (colônica), presença de muco e pequena quantidade de sangue; muitas evacuações ao dia (>10); urgência e incotinência e tenesmo. INTERNADO FAZENDO USO DE ATB DE AMPLO ESPECTRO (prin clinda, cef, quinolona) 4-9 dias do início do ATB? QUAL DX PROVÁVEL? COMO FAZER O DIAGNÓSTICO? QUAL TRATAMENTO?

A

COLITE PSEUDOMEMBRANOSA POR C. DIFFICILE

DX: TOXINAS A E B NAS FEZES; CULTURA PARA C. DIFFICILE NAS FEZES

TRAT: VANCOMICINA 125mg - VO - 6/6h por 10 DIAS;

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2
Q

PAC teve trauma em joelho direito há uma semana, vem em tratamento domiciliar com analgésicos e compressa de gelo. da entrada no PS com dor e aumento progressivo do volume do joelho direito e FEBRE há 3 dias. calor e dor a palpação do JD. QUAL PRINCIPAL DX?
EXAME COMPLEMENTAR INICIAL MAIS ADEQUADO PARA CONFIRMAR O DIAGNÓSTICO?
CONDUTA TERAPÊUTICA?

A

ARTRITE SÉPTICA;

ANÁLISE DO LÍQUIDO SINOVIAL ATRAVÉS DE ARTROCENTESE (que revela: material turvo, muitas vezes purulento, leucócitos bastante alta, glicose baixa, proteína e LDH altos);

ANTIBIOTICOTERAPIA E DRENAGEM ARTICULAR;

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3
Q

o diagnóstico genético pré-implantacional está indicado em que situações?

A

Portadores ou com história familiar de doenças genéticas incapacitantes, que causam sofrimento extremo ou comprometem a qualidade de vida e sobrevida
Rastreamento de cromossopatias em pacientes com idade avançada
Perdas gestacionais de repetição
Após falhas recorrentes de implantação

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4
Q

qual a faixa de anemia na gestante?

A

Hb < 11 no 1º e 3º trimestre
Hb < 10,5 no 2º trimestre

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5
Q

FAIXAS DE MORTE NEONATAL:

A

Os óbitos neonatais representam o número de óbitos até 27 dias de idade.
Os óbitos neonatais precoces ocorrem de 0 a 6 dias de idade.
A morte (ou óbito) neonatal tardia pode ser definida como aquela que ocorre entre 7 e 27 dias
de vida completos.
Os óbitos pós-neonatais ocorrem de 28 a 364 dias de idade.

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6
Q

podemos classificar as mortes maternas em: (de acordo com causalidade da gestação)

A

DIRETAS E INDIRETAS:
DIRETAS:
- por complicações obstétricas durante a gravidez, parto ou puerpério
- ex: s. HELLP
INDIRETAS:
- resultante de doenças que existiam ANTES da gestação ou que se desenvolveram durante esse período
- agravadas pelos efeitos fisiológicos da gravidez

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7
Q

QUAL SÃO OS PARâMETROS AVALIADOS PARA CLASSIFICAÇÃO DE RISCO PARA PÉ DIABÉTICO E COMO SE DEFINEM os GRAUS?

A

os parâmetros avaliados são:
- presença de neuropatia
- doença arterial periférica
- deformidades articulares (pé de Charcot, )

GRAUS:
GRAU 0 - NEUROPATIA AUSENTE
GRAU 1 - NEUROPATIA PRESENTE COM OU SEM DEFORMIDADES (dedos em garra, dedos em martelo, proeminências em antepenúltima, pé de Charcot)
GRAU 2 - Doença arterial periférica com ou sem neuropatia presente
GRAU 3- história de úlcera e/ou amputação

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8
Q

QUAL OS 3 TESTES DE AVALIAÇÃO AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA DE PACIENTES DIABÉTICOS?

A

1- avaliação da sensibilidade tátil com monofilamento
2- avaliação da sensibilidade vibratória com diapasão
3- avaliação do reflexo tendíneo aquileu

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9
Q

INSTÂNCIA DO MS QUE É RESPONSÁVEL PELA INCORPORAÇÃO DE MEDICAÇÕES ESPECIALIZADAS DE ALTO CUSTO, PARA FORNECIMENTO GRATUITO AOS PACIENTES PELO SUS?

A

CONITEC ou Comissão nacional de incorporação de tecnologias no SUS

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10
Q

paciente apresentando dor intensa, paroxística, em choque, precipitada por estímulos inofensivos, em região mandibular e maxilar, precipitado pela mastigação ou frio. só isso. qual a hipótese diagnóstica? qual causa mais comum? exame a ser solicitado? melhor opção terapêutica para dor?

A
  • NEVRALGIA DO NERVO TRIGÊMIO
  • COMPRESSÃO DA RAIZ NERVOSA POR ALGUM VASO ARTERIAL
  • RM DE CRÂNIO
  • anticonvulsivantes (carbamazepina)
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11
Q

como estará a HAPTOGLOBINA na ANEMIA HEMOLÍTICA? e porque?

A

BAIXA (consumida após se ligar a globina e ser degradada no fígado)

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12
Q

DIANTE DE UM RN COM LESÃO SACULAR LOMBAR ASSOCIADA A MOBILIDADE REDUZIDA DE MMII E RETENÇÃO URINÁRIA, QUAL DEVE SER SUA PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA? PRINCIPAL FATOR DE RISCO ASSOCIADO?

A

MIELOMENINGOCELE

DEFICIÊNCIA DE ÁCIDO FÓLICO

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13
Q

quais são as principais causas de morte materna relacionada a pré-eclâmpsia é?

A

HEMORRAGIA CEREBRAL
2º LUGAR: EDEMA AGUDO DE PULMAO

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14
Q

como se apresenta um paciente após ingestão de naftalina, quais são os principais efeitos adversos e como tratá-los?

A
  • hemólise
  • metahemoglobinemia por estresse oxidativo (com cianose)

como tratá-los?
- administrar azul de metileno

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15
Q

PAC IDOSA, episódio de síncope, precedido por mal estar e sensação de escurecimento da visão. FC: 30 bpm; ECG: ONDAS P DISSOCIADAS DOS COMPLEXOS QRS.
- QUAL DX?
- DROGA DE ESCOLHA DE USO IMEDIATO?
- PROCEDIMENTO TERAPÊUTICO ESPECÍFICO DE ESCOLHA QUE PODE SER REALIZADO PELO SAMU:

A
  • BAVT
  • ATROPINA
  • MARCAPASSO TRANSVENOSO
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16
Q

QUANDO INDICADO A INTRODUÇÃO DE METFORMINA NO PRÉ-DM?

A
  • IMC > OU = 35
  • HBA1C > 6,0% // GLICEMIA >= 110
  • PASSADO DE DM GESTACIONAL
  • < 60 ANOS COM IMC > OU = 35
  • NÃO RESPONDE A MEV
  • SÍNDROME METABÓLICA OU HAS (?)
17
Q

QUADRO DE ESCROTO AGUDO. - DUAS PRINCIPAIS DIAGNÓSTICAS:
- E EXAME COMPLEMENTAR MAIS IMPORTANTE?
- se apresentar inviabilidade do testículo, quais os dois procedimentos cirúrgicos necessários?

A
  • TORÇÃO TESTICULAR E ORQUIEPIDIDIMITE
  • USG COM DOPPLER DOS TESTÍCULOS
  • ORQUIECTOMIA E ORQUIPEXIA DO TESTÍCULO CONTRALATERAL
18
Q

SÍFILIS SECUNDÁRIA COM ALERGIA A PENICILINA. QUAL DROGA DE ESCOLHA?

A

DOXICICLINA, 100MG, VO, 12/12H, POR 15 DIAS.

19
Q

qual a principal forma de disseminação de hanseníase

A

via respiratória

20
Q

PICADA DE JARARACA:
- QUAL SORO?
- COMPLICAÇÕES MAIS PROVÁVEIS?

A
  • ANTIBOTRÓPICO
  • HEMORRAGIAS, DECORRENTES DE PLAQUETOPENIAS E DISTÚRBIOS DE COAGULAÇÃO.
21
Q

COMO É O FRÊMITO TORACOVOCAL NA PNEUMONIA?

A

AUMENTADO

22
Q

QUANDO DEVE SER INDICADA A DRENAGEM PLEURAL DE TÓRAX ? QUAIS OS PARÂMETROS?

A

DERRAME COMPLICADO: (1 DOS PARÂMETROS)
- LIQUIDO PURULENTO
- POSITIVIDADE DO GRAM OU CULTURA
- PH < 7,2
- GLICOSE < 40-60
- DERRAME LOCULADO
- DERRAME ACOMETENDO MAIS DO QUE 1/2 DO HEMITÓRAX
- ESPESSAMENTO DA PLEURA PARIETAL
- LDH > 1000
-

23
Q

O QUE É SINAL DE KERH?

A

DOR EM OMBRO E REGIÃO ESCAPULAR

24
Q

SINAL DE KERH + EM LADO DIREITO É _____
SINAL DE KERH + EM LADO ESQUERDO É______

A
  • DIREITO: TRAUMA HEPÁTICO
  • ESQUERDO: TRAUMA ESPLÊNICO