SUS Flashcards
Indicador de saúde de maior acurácia para avaliar condições de vida e saúde de uma população?
Mortalidade infantil tardia (pós neonatal)
“Vigilância da saúde” é composta pelo que?
Vigilância epidemiológica Vigilância sanitaria Vigilância ambiental Saúde do trabalhador Promoção da saúde
A atenção primária deve ter elevada complexidade e baixa densidade? O que significa?
Sim.
Significa que você vai atender de tudo (agudo, crônico, brando e grave), resolvendo em torno de 80% dos casos, tendo ELEVADA COMPLEXIDADE DE CASOS, tendo o médico que ter muito conhecimento.
BAIXA DENSIDADE, pois o tratamento será pela Medicina centrada na pessoa, com poucos equipamentos.
A prevenção terciária (reabilitação) está presente na Atenção Primária?
SIM
A respeito dos Conselhos e Conferências….
- Como deve ser a distribuição dos participantes?
- Qual o papel dos Conselhos? Se reúnem de quanto em quanto tempo? A eleição para novos integrantes se dá de quanto em quanto tempo? Os conselheiros podem ser mudados por nomeação política? De acordo com suas decisões, possuem poder ______ e ________? É um órgão fiscalizador ou idealizador?
- Qual o papel das Conferências? Se reúnem de quanto em quanto tempo? Quem pode convocá-las? É um órgão fiscalizador ou idealizador?
Paritária. 50% população, 25% profissionais de saúde, 12,5% prestadores de serviço e 12,5% representantes do governo.
Controla GASTOS (da transferência automática e regular) e EXECUÇÃO da saúde. Mensalmente. 02 em 02 anos. Não? PERMANENTE e DELIBERATIVO. Fiscalizador.
Avaliam e CRIAM DIRETRIZES da Política de Saúde. 04 em 04 anos. Executivo ou Conselhos. Idealizador.
A responsabilidade pela atenção à saúde da população em situação de rua é de quais profissionais do SUS?
Nome das ações que podem ser feitas em parceria com equipes da UBS para essa população?
TODOS
Consultório na rua
Abdome agudo + Alterações neurológicas + História ocupacional + Orla gengival de Burton?
Qual achado ao hemograma geralmente presente?
Intoxicação por chumbo (Saturnismo)
Anemia micro/hipo + pontilhados basofílicos
Antes do SUS, em 1977, com o INAMPS, era um modelo excludente, que só tinha saúde quem pagasse. Tinha portanto problemas de acesso RESTRITO (ao invés de Universal), ênfase na CURA (ao invés de Integral). Foram criados os “Ministérios da Saúde” (ao invés de Descentralizado e Regionalizado), de modo que era uma Medicina DITATORIAL (ao invés de ter Participação Social). Seguia portanto qual modelo?
Na década de 80, qual o nome da reforma que veio para mudar isso, durante a VIII Conferência Nacional de Saúde? O lema era “Saúde direito de todos, dever do estado”, sendo o espaço que delineou os fundamentos dos SUS, baseado em que modelo?
Bismarck
Reforma Sanitária. Beveridge.
Arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado?
Redes de atenção à saúde (RAS)
CAPs –> ____ –> ____ –> ____ –> SUDS –> SUS
IAPs
INPs
INAMPS
IAPs (Instituto de Aposentadoria e Pensões)
INPS (Instituto Nacional de Previdência Social)
Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS)
Conferência de 1978 que definiu a Atenção Primaria a Saúde?
Conferência de Alma Ata
De acordo com a 8080, cabe a cada esfera um papel.
- Municipal?
- Estadual?
- Nacional?
A esfera Nacional pode Executar? Em quais casos?
Gerir hemocentros e laboratorios municipais publicos, é atribuição de quem?
Quem controla e fiscaliza os serviços privados?
Formulação de consórcios administrativos de saúde é atribuição de quem?
Executar
Coordenar
Definir políticas e normas
Sim. Vigilância epidemiológica e sanitária de aeroportos, portos, fronteira ou em situações inusitadas.
Município
Município
Município
De acordo com a 8080, como deveria ser a transferência de recursos aos estados e municípios?
De acordo com a 8142, como deve ser a transferência de recursos aos estados e municípios?
De acordo com o perfil demográfico e epidemiológico da população
Automática e regular (de acordo com a demanda do município, e não por produção)
De acordo com os princípios da atenção primária (PLINCIpios principais)…
- Primeiro contato?
- ACOMPANHAMENTO ao longo do tempo, para que gere um VÍNCULO com o paciente (secundária e terciária não fazem)
- Atendimento INTEGRAL (Prevenção, Cura e Reabilitação TAMBÉM)? Ênfase em quê?
- Integração do cuidado, mesmo quando parte substancial do cuidado for realizado em outros níveis de atendimento (“ENCAMINHAMENTOS”), havendo comunicação entre eles. É para acabar aquilo: “Já fui a vários médicos, preciso um que junte tudo”?
Acessibilidade
Longitudinalidade
Integralidade. Na prevenção.
Coordenação do cuidado
De que forma a iniciativa privada pode atuar?
De forma LIVRE e COMPLEMENTAR, de preferência sendo filantrópica e não-lucrativa.
Decreto 7508 de 2011 de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde?
Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde
Depois da 8142, surgiram as NOBs….
- NOB91?
- NOB93? Organiza qual processo?
- NOB96, consolida qual princípio do SUS? O que lembrar dele?
Lei sem noção que serviu de nada.
3partite (MS + Na’s - CONASS e CONASEMS) e Bipartite (Municípios + Estados - COSEMS). Processo de descentralização.
Municipalização. Gestão Plena (‘da atenção básica’ ou ‘do sistema municipal’) + PAB (fixo ou variável).
Depois das NOBs, surgiram a NOAS 2001/2002. O que lembrar dela?
O que diz a “Regionalização Organizada”? Baseia-se em que princípio do SUS? Portanto, quais municípios recebem dinheiro de média complexidade? E os de alta complexidade, como é feita a transferência?
O que diz a “Ampliação Ambulatorial”? O PAB ampliado ainda existe?
Ro-As (Regionalização Organizada + Ampliação ambulatorial), ampliando as responsabilidades dos municípios na atenção básica.
Acesso à saúde o mais próximo da residência, de modo que os municípios referência recebem dinheiro de MÉDIA complexidade, para atender seus habitantes e os que vêm até eles. Equidade. Municípios referência. Por meio de uma APAC.
Ampliar a atenção ambulatorial, para encher menos o saco das referências, resolvendo no básico. Não, apenas o Fixo e Variável.
Em 1986 foi feita a primeira conferência INTERNACIONAL sobre PROMOÇÃO DA SAÚDE, em resposta às crescentes expectativas por uma nova saúde pública. Qual o nome da carta?
Carta de Ottawa
Em relação a Medicina centrada na pessoa, substitutiva ao modelo centrado na doença…
- Quais suas vantagens?
- Características do método?
Maior satisfação das pessoas e médicos; Menos queixa de má prática ; Não aumenta o tempo de consulta; Mais adesão aos tratamentos; Melhora de HAS/DM e saúde mental; Diminuição na utilização dos serviços de saúde.
Entender a pessoa como um todo, sistematizar o problema (plano conjunto), ser realista (não querer resolver tudo de uma vez só… PRIORIZAR), objetivar prevenção, aprofundar a relação com o paciente (empatia)
Em relação a SAMU…
- Unidade de Suporte Básico de Vida, é tripulada por no mínimo quantos profissionais? Tem médico?
- Unidade de Suporte Avançado de Vida, é tripulada por no mínimo quantos profissionais? Tem médico?
- Não, um condutor e um enfermeiro ou técnico.
03. Sim, um condutor, um enfermeiro e um médico.
Em relação ao financiamento do SUS…
- Quantos e quais são os blocos do financiamento?
- O dinheiro da SAÚDE e PREVIDÊNCIA vem de que órgão? Por meio de que taxas? Qual foi abolida?
- Qual a PRINCIPAL fonte que alimenta a PREVIDÊNCIA, e que deixou de ser utilizada pela área de saúde?
- Qual a Emenda Constitucional diz o quanto cada esfera deve aplicar no mínimo na saúde? Quanto tem que aplicar os Municípios? E os Estados? E a União?
02 (antes eram 06). Custeio e Investimento.
Seguridade social. COFINS e CSLL. CPMF.
INSS (contribuição sobre a folha de salários)
EC 95. 15%. 12%. $ do Ano anterior + IPCA (Antes era 15%).
Em relação às atribuições dos médicos da ESF…
Paciente precisando de um pequeno procedimento cirúrgico (drenar abscesso, sutura, etc), o médico da ESF tem que fazer?
E se chegar ao posto uma urgência ou emergência, ele pode se negar a atender?
A “visita domiciliar” é obrigatória?
Sim.
Não, pois também são dependentes da demanda ESPONTÂNEA além da PROGRAMÁTICA.
Não, deve ser realizada conforme necessidade.
Em relação às ferramentas de enfoque familiar da Medicina de Família…
- Gráfico de interações precisando no mínimo 03 gerações?
- Relação da família e o ambiente a sua volta (escola, igreja…)?
- Questionário para avaliar satisfação familiar?
- Exige conferência/entrevista familiar?
- Orientações Fundamentais nas Relações Interpessoais em que se busca compreender o funcionamento da família a partir de suas relações de poder, comunicação e afeto?
-Ferramenta que permite identificar fenômenos que envolvem
cada estágio de desenvolvimento pelo qual passa a família (casamento, aposentadoria, etc…), com crises previsíveis ou imprevisíveis. A compreensão desses ciclos possibilita à
equipe de saúde prever quando e como as doenças podem ocorrer.
Genograma
Ecomapa
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PRACTICE
FIRO
Ciclos de vida