Suprarrenal Flashcards
Qué hormonas se secretan en cada capa de la glándula suprarrenal ?
- zona glomerular: aldosterona
- zona fasicular: cortisol, corticosterona
- zona reticular: dehidroepiandosterona, androstenediona
- médula: norepinefrina, epinefrina
Cuál es la desventaja de que todas las hormonas de la corteza suprarrenal se sinteticen a partir del colesterol (ciclopentanoperhidrofenantreno)
Presentan reactividad cruzada
Cuál es la causa de la hiperplasia suprarrenal congénita ?
y qué causa
Por algun defecto enzimático (z.B. 21β-hidroxilasa) –> producción deficiente de colesterol y aldosterona –> mucha ACTH (poca retroalimentación negativa) –> solo producción de andrógenos
- H: pubertad precoz, hipervirilisación
- M: genitales ambiguos, hirsutismo, infertilidad
- insuficienica suprarrenal: de mineralocorticoides y glucocorticoides
Qué proteinas transportan los glucocorticoides ?
- Transcortina / globulina de enlace a corticosteroides
- Albúmina
Qué es la fiebre por etiocolanolona ?
Episodio febril causado por la acumulación de etiocolanolona, un metabolito no conugado de los andrógenos suprarrenales
Cuáles son los efectos metabólicos de los glucocorticoides ?
- catabolismo de proteinas para gluconeogénesis
- efecto antiinsulínico para incrementar glucemia –> estado crónico favorece diabetes
Cuáles son los efectos de los glucocorticoides sobre la liberación de ACTH ?
la inhiben, retroalimentación negativa
Cuáles son los efectos permisivos de los glucocorticoides ?
Se necesitan pequeñas cantidades para la acción de las catecolaminas
insuficiencia suprarrenal –> vasodilatación capilar
Cuál es el efecto de los glucocorticoides en el sistema inmune ?
- Disminuye eosinófilos y basófilos
- Disminuye actividad mitótica de linfocitos –> encoge el ganglio timo y el ganglio linfático
- reduce secreción de citocinas
Qué hacen los glucocorticoides con el estrés ?
promueven resistencia al estres
Qué causa el síndrome de Cushing ?
exceso de glucocorticoides
- independiente de ACTH: tumor suprarrenal, administración exógena de glucocorticoides
- dependiente de ACTH: tumor secretor de ACTH
Qué síntomas presenta un individuo con síndrome de Cushing ?
- Agotamiento de proteinas: piel delgada y pelo delgado, músculo poco desarrollado
- Grasa: redistribución a la pared abdominal, cara y espalda superior
- Inmunosupresión: mala curación de heridas
- Hiperglucemia
- Acción mineralocorticoide: retención de agua, hipertensión, agotamiento de K –> debilidad
Qué estimula la secreción de glucocorticoides ?
- Cualquier tipo de estres, miedo, estres
- Ritmo circadianao: durante la mañana > tarde > noche
mediado por ACTH
Qué inhibe la liberación de glucocorticoides ?
Retroalimentación negativa
glucocorticoides libres inhiben liberación de ACTH
Cuál es el peligro de suspender un tratamiento prolongado con dosis antiinflamatorias de glucocorticoides ?
- Atrofia suprarrrenal
- Hipófisis puede tardar un mes en volver a secretar cantidades normales de ACTH
