Sulfonamidas, Trimeptoprim y Quiolonas Flashcards
Tiene una estructura similar al acido-p-aminobenxoico (PABA) y es más soluble en pH alcalino
Sulfonamidas
Inhiben a dihidropeptreroato sintetasa y producción de folato
Sulfonamidas
Rickettsias no son inhibidas
Sulfonamidas
Orales absorbibles
Orales no absorbibles
Tópicas
Se pueden absorber en estomago e intestino delgado y se distribuyen amplio en tejidos, placenta y líquidos (LCR), capacidad de unión a proteínas de 20-90%
Sulfonamidas
Transtornos de vías urinarias o Cristaluria (se trata con bicarbonato de sodio para alcalinizar orina) o Hematuria o Obstrucción o Nefrosis o Nefirits alérgica
Transtornos hematopoyéticos
o Anemia hemolítica o aplasica
o Granulocitopenia
o Trombocitopenia
o Reacciones leucémicas
o Quernicterus en recién nacidos si se toma al final del embarazo
**los transtornos hematopoyéticos es en caso de que el paciente tenga deficiencia de glucosa-fosfato deshidrogenasa
Sulfonamidas
inhibe selectiva al acido dihidrofólico reductasa bacteriama (paso que lleva a síntesis de purinas y ADN)
Trimetoprim
Inhibe selectiva al a
ácido dihidrofólico reductasa
Primetamina
- Se absorbe más en intestino
- Distribuye amplio en tejidos corporales y LR
- Más liposoluble que sulfametoxazol
- Volumen mas grande de distribución
- Al ser base débil se concentra más en liquido prostático y vaginal
Farmacocinética de Trimetoprim
Inhibidor selectivo del ácido dihidrofólico reductasa bacteriano administrado para tratar infecciones agudas de vías urinarias
Trimetoprim oral
Se administra para tratar infecciones sistemáticas por salmonella, infecion de vías urinarias, prostatitis y algunas infecciones no tubierculosas, es activo contra cepa staphy aureus resistente o sensible a meticilina y tiene actividad en contra de patógenos en vías respiratorias como: neumococo, haemophilus, moraxella catarrhalis y klebsiela pneumoniae
Trimetoprim-Sulfametoxazol oral
Debe darse con solucion glucosilafa y es tratamiento elección para neumonía moderada a grave por Pneumocystis Jiroveci
Trimetoprim-Sulfametoxazol intravenoso
Segunda linea de tratamiento para paludismo
Primetamina oral con sulfonamida
Análogos fluorados sintéticos de ácido nalidixico y poseen actividad contrabacterias grampositivas y gramnegativas
Fluoroquinolonas
Mecanismo accion de _______:
Bloquean síntesis de ADN bacteriano por inhibir la topoisomerasa II bacteriana (ADN girasa) y la topoiosmerasa IV, la inhibición de ADN girasa previene relajación de ADN positivo enrollado.
Inhibición de topoisomerasa IV interfiere con separación de ADN cromosómico replicado en células hijas
Fluoroquinolonas
Se usa para tratar infecciones de vías urinarias bajas
Fluoroquinolonas
Segundo grupo de fármacos similares que tienen actividad excelente para gamnegativos
Cirpofolxacina, Enoxacina, Lomefloxacina, Levofloxacina Ofloxacina, Pefloxacina
Tercer grupo de fármacos que cuentan con mejor actividad contra bacterias grampositivas en particular S.Penumoniae
Gatifloxacina, Gemifloxacina Moxifloxacina
Resistencia de Fluoroquinolonas es por …
Mutaciones en región de unión quinolona de enzima o por cambio en permeabilidad de microorganismo
Farmacocinetica de
__________
Administración oral se absorbe bien, cuenta con una biodisponibilidad de 8095%.
su absorción se puede ver modificada por los cationes divalentes y trivalentes por lo que se debe de dar de 2-4 horas antes o después de consumir productos con cationes.
Eliminación ví´renal y excreción por secrecion tubular o filtracion glomerular
Fluoroquinolonas
Aplicaciones clinicas de ______
Tratamiento para diarrea causada por Shigellosis Salmonella, E. Coli o Campylobacter
Fluoroquinolonas
Las Fluroquinolonas pueden tratar infecciones de tejidos blandos, huesos y articulaciones su excepcion es…
Norfloxacina
Se utilizan para tratar uretitis o cervicitis causado por Clamydia
Ciprofloxacino
Levofloxacino
Fluoroquinolonas respiratorias
Levofloxacina Gaftifloxacina, Gemifloxacina
Muy eficaces para infecciones de vías respiratorias altas y bajas
Levofloxacina Gaftifloxacina, Gemifloxacina