Sufrimiento Fetal Flashcards

1
Q

Qué és el sufrimiento fetal agudo?

A

Caída brusca e intensa de los intercambios maternos-fetales

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2
Q

Cuando ocurre el sufrimiento fetal agudo?

A

En el trabajo de parto

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3
Q

Por qué ocurre sufrimiento fetal durante el parto?

A

Por que en general la presion intrauterina dada por las contracciones supera a la presion arterial media materna, no habiendo adecuada perfusion.

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4
Q

Todos los bebes sufren durante el parto?

A

No, sufren aquellos que no poseen reservas, que ya vienen de un sufrimiento agudo o en situaciones que lo predisponga como una hiperactividad uterina

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5
Q

Prevalencia del sufrimiento fetal agudo

A

2% de todas las gestaciones

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6
Q

Causas del sufrimiento fetal agudo?

A

Alteraciones utero-placentárias

  • Hipovolemia
  • Hiperatividad Uterina

Alteraciones feto-placentárias
- Cordón Umbilical

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7
Q

Como orientamos la paciente para que haga el conteo de movimiento fetal?

A

Después de alimentarse, contar la cantidad de movimientos fetales durante 1h, si son inferiores a 10, contar por una hora más, si se sigue inferior a 10, contactar al obstetra para que hagan una prueba de vitalidad fetal

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8
Q

Microanálisis de sangre fetal

A

Se hace una extracción de sangre del cuero cabelludo fetal durante la contracción uterina para constactar un deficit perfusional y sufrimiento fetal.
Se obserba el PH que en sufrimiento va estar menor que 7,20 y el Lactato que en sufrimiento va estar mayor que 4,8 mmol/L

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9
Q

En que consiste la Ausculta fetal intermitente?

A

Puede ser a cada hora en la fase latente

A cada 30/15 minutos en fase de dilatación (15 para pacientes alto riesgo)

A cada 15/5 minutos en el periodo expulsivo (5 para pacientes alto riesgo)

El ideal que se realize antes, durante y después de una contracción uterina.

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10
Q

El meconio és siempre sufrimiento fetal?

A

No, puede ser señal de madurez fetal.

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11
Q

Qué és la cardiotocografia fetal?

A

método de evaluación fetal que registra simultaneamente:

  • FCF
  • Movimientos Fetales
  • Contracciones Uterinas

Y sirve para valorar el grado de bienestar fetal.

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12
Q

Durante el trabajo de parto, cual la utilidad de la cardiotocografia fetal?

A

Establecer graficamente la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas y la respuesta fetal.

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13
Q

Como sé si la cardiotocografia es anteparto o intraparto?

A

Por la presencia de contracciones. El trabajo de parto es la presencia de 3 a 5 contracciones en 10 minutos.

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14
Q

Qué és la línea de base en el monitoreo fetal?

A

Es la media de todos los latidos durante 10 minutos. Debe estar entre 120 y 160.

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15
Q

Qué son las variabilidades del monitoreo fetal?

A

Son las variaciones a cada latido o dentro de un intervalo de tiempo que sufre la linea de base

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16
Q

Dentro de las variabilidades, caules son los tipos de oscilaciones y a que amplitura corresponde?

A

Ausente - No detectada
Mínima - 5lpm
Moderada - 6 a 25 lpm
Acentuada - > 25lpm

17
Q

Qué son las aceleraciones en el monitoreo fetal?

A

Cuando además de la linea de base, hay una aceleración de por lo menos 15lpm por lo menos por 15 segundos (transitória)

18
Q

Qué son las desaceleraciones en el monitoreo fetal?

A

Desacelaracion de 15 lpm por lo menos por 15 segundos

19
Q

Categoria I del monitoreo fetal

A

Linea de base entre 120 y 160 lpm;
Variabilidad normal (6-25 lpm)
Ausencia de desaceleraciones tardias o variables
Desaceleraciones precoce ausente/presente
Aceleracion presente/ausente

20
Q

Categoria II

A

cuando no es I ni III

21
Q

Categoria III

A

Ausencia de variabilidad y cualquier una de las alteraciones: desaceleraciones tardias recurrentes (en mas de 50% de las contracciones), desaceleraciones variables recurrentes (en más de 50% de las contracciones); bradicardia sostenida (linea de base por debajo de 120) y patrón sinusoidal (feto acidótico).

22
Q

Qué és imprescindible antes de la inducción del parto?

A

Una prueba de vitalidad fetal.

  • Ecografia + Doppler
  • Tococardiografia