Stroke Flashcards
Vilka symtom kan stroke medföra? (plötsliga symtom)
- Förlamning (pares)
- Känselstörning
- Synstörning
- Kommunikationsstörning
- Nedsatt omdöme
- Nedsatt fattningsförmåga
- Emotionell obalans
Vilka är de fyra stamkärlen? När möts dessa kärl?
- Carotiskärlen - främre halspulsådrorna
- Vertebraliskärlen - bakre nackpulsådrorna
- De möts i Willis kärlring under hjärnan
Hur många drabbas av stroke per år i Sverige? I vilken ordning är det vanligaste dödsorsak?
- 25 000- 30 000 varje år
- Tredje största andledningen till dödsorsak efter hjärtsjukdom och maligna tumörer
Vilka grupper delar man in stroke i?
- Hjärninfarkt 85%
- Hjärnblödning 10%
- Subarachnoidalblödning 5%
(TIA . transitorisk ischemisk attack)
Nämn tre opåverkbara orsaker till stroke
ålder, kön, gener
Nämn några livsstilsrelaterade orsaker till stroke
Rökning, kost, alkohol, fysisk inaktivitet, blodtryck
Nämn några miljöfaktorer som kan bidra till stroke?
social struktur, ekonomi, kultur
Klassiska riskfaktorer till stroke?
Hypertoni, diabetes, förmaksflimmer
Vilka hjärtsjukdomar kan leda till stroke?
Kranskärlsjukdom
Perifer kärlsjukdom
Nämn de 5 vanligaste riskfaktorerna. Hur stor del av alla stroke står de tillsammans för?
- Hypertoni
- Diabetes
- Förmaksflimmer
- Rökning
- Låg fysisk aktivitet
Dessa förklarar 2/3 av alla stroke!
Hur kan man primärpreventera stroke?
Sluta röka, börja motionera, förhindra proppar från hjärtat med läkemedel, upptäck och behandla högt blodtryck bättre
Vilket område försörjer a. cerebri anterior?
a. cerebri media
a. cerebri posterior
- a cerebri anterior: längst upp på hjärnan från frontallob till parietallob.
- a cerebri media: lateralt på hjärnan
- a cerebri posterior: del av parierallob, occipitallob och nedersta delen av temporallob
I vilket kärl sker det flest stroke i?
A. cerebri media (70-75%)
Vilka symtom får man av en stroke i a cerebri media?
- Hemipares: oftast mest uttalad i arm (motsatt sida) och central facialis pares
- Hemianestesi -känselförlust i halva kroppen
- homonym hemianopsi: blindhet på ena synfältshalvan (motsatt sida från skada)
- Högre kortikala funktioner:
dominant: afasi, agrafi, alexi, apraxi
icke-dom: neglekt, spatiala funktioner
Vilka symtom får man av stroke i a. cerebri anterior?
- hemipares: oftast nedre extremitet
- hemianestesi: oftast nedre extre
- Språkrubbning, mutism
- Apati
- ev. inkontinens (oftast övergående)
Vilka symtom får man vid stroke i a. cerebri posterior?
- Homonym hemianopsi med sparat makula område
- Isolerad hemianopsi
- Ibland hemipares vilket kan göra det svårt att skilja från MCA
Vilka symtom får man om man får stroke i a. vertebrobasilaris territoriet?
Komplexa syndrom orsakade av medullära och eller cerebellära infarkter.
- ipsilateral kranialnervpåverkan,
- ipsilateral cerebellär påverkan
- korsade/endast kontralaterala motoriska och sensoriska bortfall
- medvetanderubbning, andningspåverkan
Vilka symtom får man vid stroke i a. cerebelli inferior posterior? (PICA)
- Rotatorisk yrsel, illamående, kräkning
- Nystagmus
- Hemiataxi (samordning rr) och falltendens
Diff diagnos vid cerebellära infarkter?
Vestibularisneurit
Vilka symtom undersöker man?
Neurologstatus, syn, tal, varseblivning, kommunikation, kognitiva funktioner, psykologisk status,
Hur många drabbas av depression efter stroke? Till vad är depression relaterat till?
- 50%, oftare vid vänstersidiga skador
- Relation till sänkning av transmittorsubstanser och premorbid personlighet
Vad innehåller strokeenheten?
- Effektiv modell för vård på sjukhus
- Bedömning och monitorering
- Tidigare åtgärder
- Multidisciplinär teamrehabilitering
Vilken intensitetgrad BÖR man ha på träning för stroke patienter?
Fem av sju dagar i veckan:
- 45 min FT
- 40 min AT
Vilka åtgärder gör man som saknar evidens?
Vilopostioner och vändschema
