Stroke Flashcards

1
Q

Vilka symtom kan stroke medföra? (plötsliga symtom)

A
  • Förlamning (pares)
  • Känselstörning
  • Synstörning
  • Kommunikationsstörning
  • Nedsatt omdöme
  • Nedsatt fattningsförmåga
  • Emotionell obalans
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka är de fyra stamkärlen? När möts dessa kärl?

A
  • Carotiskärlen - främre halspulsådrorna
  • Vertebraliskärlen - bakre nackpulsådrorna
  • De möts i Willis kärlring under hjärnan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur många drabbas av stroke per år i Sverige? I vilken ordning är det vanligaste dödsorsak?

A
  • 25 000- 30 000 varje år

- Tredje största andledningen till dödsorsak efter hjärtsjukdom och maligna tumörer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka grupper delar man in stroke i?

A
  • Hjärninfarkt 85%
  • Hjärnblödning 10%
  • Subarachnoidalblödning 5%
    (TIA . transitorisk ischemisk attack)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nämn tre opåverkbara orsaker till stroke

A

ålder, kön, gener

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nämn några livsstilsrelaterade orsaker till stroke

A

Rökning, kost, alkohol, fysisk inaktivitet, blodtryck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn några miljöfaktorer som kan bidra till stroke?

A

social struktur, ekonomi, kultur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klassiska riskfaktorer till stroke?

A

Hypertoni, diabetes, förmaksflimmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka hjärtsjukdomar kan leda till stroke?

A

Kranskärlsjukdom

Perifer kärlsjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn de 5 vanligaste riskfaktorerna. Hur stor del av alla stroke står de tillsammans för?

A
  1. Hypertoni
  2. Diabetes
  3. Förmaksflimmer
  4. Rökning
  5. Låg fysisk aktivitet
    Dessa förklarar 2/3 av alla stroke!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur kan man primärpreventera stroke?

A

Sluta röka, börja motionera, förhindra proppar från hjärtat med läkemedel, upptäck och behandla högt blodtryck bättre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilket område försörjer a. cerebri anterior?

a. cerebri media
a. cerebri posterior

A
  • a cerebri anterior: längst upp på hjärnan från frontallob till parietallob.
  • a cerebri media: lateralt på hjärnan
  • a cerebri posterior: del av parierallob, occipitallob och nedersta delen av temporallob
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

I vilket kärl sker det flest stroke i?

A

A. cerebri media (70-75%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka symtom får man av en stroke i a cerebri media?

A
  • Hemipares: oftast mest uttalad i arm (motsatt sida) och central facialis pares
  • Hemianestesi -känselförlust i halva kroppen
  • homonym hemianopsi: blindhet på ena synfältshalvan (motsatt sida från skada)
  • Högre kortikala funktioner:
    dominant: afasi, agrafi, alexi, apraxi
    icke-dom: neglekt, spatiala funktioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka symtom får man av stroke i a. cerebri anterior?

A
  • hemipares: oftast nedre extremitet
  • hemianestesi: oftast nedre extre
  • Språkrubbning, mutism
  • Apati
  • ev. inkontinens (oftast övergående)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka symtom får man vid stroke i a. cerebri posterior?

A
  • Homonym hemianopsi med sparat makula område
  • Isolerad hemianopsi
  • Ibland hemipares vilket kan göra det svårt att skilja från MCA
17
Q

Vilka symtom får man om man får stroke i a. vertebrobasilaris territoriet?

A

Komplexa syndrom orsakade av medullära och eller cerebellära infarkter.

  • ipsilateral kranialnervpåverkan,
  • ipsilateral cerebellär påverkan
  • korsade/endast kontralaterala motoriska och sensoriska bortfall
  • medvetanderubbning, andningspåverkan
18
Q

Vilka symtom får man vid stroke i a. cerebelli inferior posterior? (PICA)

A
  • Rotatorisk yrsel, illamående, kräkning
  • Nystagmus
  • Hemiataxi (samordning rr) och falltendens
19
Q

Diff diagnos vid cerebellära infarkter?

A

Vestibularisneurit

20
Q

Vilka symtom undersöker man?

A

Neurologstatus, syn, tal, varseblivning, kommunikation, kognitiva funktioner, psykologisk status,

21
Q

Hur många drabbas av depression efter stroke? Till vad är depression relaterat till?

A
  • 50%, oftare vid vänstersidiga skador

- Relation till sänkning av transmittorsubstanser och premorbid personlighet

22
Q

Vad innehåller strokeenheten?

A
  • Effektiv modell för vård på sjukhus
  • Bedömning och monitorering
  • Tidigare åtgärder
  • Multidisciplinär teamrehabilitering
23
Q

Vilken intensitetgrad BÖR man ha på träning för stroke patienter?

A

Fem av sju dagar i veckan:

  • 45 min FT
  • 40 min AT
24
Q

Vilka åtgärder gör man som saknar evidens?

A

Vilopostioner och vändschema

25
Q

Ge exempel på motorikträning

A

Att gåträna i varierande miljöer

26
Q

När sker motorisk återhämtning?

A

Inom 2-6 månader. Efter 4-5 v har 80% nått sin bästa nivå. Efter 11 v har 90% nått sin bästa nivå

27
Q

Vad är elektromekanisk gångträning?

A

Maskin som fungerar som tillägg till sjukgymnastik

Ger ökning av obereonde gångförmåga samt ökar gångsträcka

28
Q

Hur behandlas de närstående?

A

Hjälps att lära sig lösa problem och information om sjukdom

29
Q

Hur lång är vårdtiden i medeltal?

Hur lång är medeltiden på rehabiliteringsmedicin?

A
  • 12.1 dagar vårdtid

- 93 dagar rehabiliteringsmedicin

30
Q

Vilka typer av öppenvårdsrehabilitering finns det?

A

Hemrehabilitering, dagrehabilitering, geriatrisk enhet, rehabiliteringsmedicinsk enhet, primär kommunal enhet
Minskar död och försämring under 1 år!

31
Q

Vilka vinster ger konditionsträning?

A

Förbättrad gångförmåga och förbättrad aerob kapacitet

32
Q

Vilka typer av smärta kan förekomma efter stroke?

A

nociceptiv, oro/kronisk värk, central (neurogen) smärta

33
Q

Vad innebär en central smärta? Hur många drabbas? Hur kan patienten påverkas?

A

4-8% av alla stroke patienter
Skada på spinothalamicus som ger minskad skyddskänsel samt neuropatisk smärta (brännande, stickande, värkande, svidande, parestesi, allodyni)
Kan orsaka depression, oro och sömnsvårigheter

34
Q

Vad innehåller uppföljningen?

A

Nya symtom, komplikationer, sekundärprofylax, riskfaktrorer, stimulans till egenträning, positiv miljö, anhörigstöd, krisreaktioner, dolda funktionshinder

35
Q

Framtida behandlingsmöjligheter?

A
  • Nya insatser avseende fysisk träning
  • Ökat fokus på kognition
  • Målstyrd rehabilitering
  • Sinnesupplevelser
  • Omgivning: sociala interaktioner, grupper, anhöriga, hemmiljö…
    BERIKAD MILJÖ HJÄLPER!