Streptokokker Flashcards
hvilke gram bakterier er streptokokker?
de er gram positive kokker
er streptokokker katalase negativ eller positiv?
de er katalase negative
hvilke grupper kan streptokokker deles inn i og hvilke tester kan vi bruke for å påvise dem?
alfa HEMOLYTISKE STREPTOKOKKER • Optochin-test • Slidex pneumo-kit • Dryspot pneumotest
beta HEMOLYTISKE
STREPTOKOKKER
• Bacitracin-test
• Pastorex strep
NON-HEMOLYTISKE STREPTOKOKKER • Esculin-test • Pyr-test • Tellur-test
Hvilke alfahemolytiske bakterier finnes i vår normalflora og hvilken er patogen?
PNEUMOKOKKER
Streptococcus pneumoniae: Patogen
GRØNNE STREPTOKOKKER: i normal flora
gi eksempler på noen av virulensfaktorene til pneumokokker
• Unngå opsonisering og fagocytose:
– Kapsel: samme proteiner i overflaten som våre egne celler, blir derfor ikke gjenkjent av immunforsvaret
• Adherere og invadere vertsceller:
– Phosphorylcholin (unikt for celleveggen til S.pnuemoniae)
• Trenger inn i cellene
• Toksiner:
– Pneumolysin: lyserer celler
– α- hemolysin: degraderer hemoglobin (grønt produkt)
• Enzymer:
– Sekretorisk IgA protease: spalter IgA som fremmer veksten av bakterien
– Amidase: frigir celleveggkomponenter (pneumolysin)
Hvor kan pneumokokker gi infeksjoner og hva er de vanligste områdene?
• Øvre luftveisinfeksjoner: mest vanlig
– Ørebetennelse
– Øyebetennelse
– Bihulebetennelse
• Nedre luftveisinfeksjoner
– Bronkitt
– Pneumoni
• Invasive infeksjoner: mulig ved nedsatt immunforsvar
– Sepsis
– Meningitt
Hvordan kan man identifisere alfa hemolytiske streptokokker og pneumokokker?
man kan bruke en GV agar. Det vokser kun streptokokker på GV skål og i tillegg vil man kunne se at det har skjedd en alfa hemolyse ved at området rund bakteriene er grønn. for å bevise om dette er en pneumokokk kan man i optochin og hvis bakterien er sensitiv er det en stor sjanse for at den hemolytiske streptokokken er en pneumokokk.
kan også bruke dryspot pneumo
det er en antistoff som er rettet mot kapsel polysakkarider, og antistoffet er festet med latex partikler som gjør at vi får agglutinasjon når antistoffet binder seg spesifikt til polysakkariden på kapselen til pneumokokker
hvordan er beta hemolytiske bakterier inndelt, og hva heter de viktigste gruppene?
• Inndelt i grupper basert på
polysakkarider i celleveggen
• De viktigste gruppene: – Gruppe A: Streptococcus pyrogenes (GAS) – Gruppe B: Streptocoocus agalactiae – Gruppe C: Streptococcus dysgalactiae – Gruppe G: Streptococcus dysgalactiae subsp. eqisimilis
Hvor finner man polysakkaridet til gruppe A betahemolytisk bakterier?
polysakkarid A finnes i celleveggen til gruppe A betahemolytisk streptokokker
gi eksempler på virulensfaktorene til gruppe A betahemolytisk streptokokker
Unngå opsonisering og fagocytose – Hyaluronsyre-kapsel • Unngå fagocytose – M-protein • Blokkerer binding av komplement (C3b) – H-faktor binder til M-protein • Bryter ned C3b – M-like overflate protein • Blokkering av komplement – C5a peptidase • Inhibere C5a
• Adherere og invadere vertsceller – Lipoteikoidsyre • Binder til epitelceller – M-protein og F-protein • Spesifikke vertscellereseptorer – Andre bakterielle antigener
• Toksiner:
– Streptokokk pyrogeniske eksotoksin (Spe):
• Fungerer som superantigener
– Streptolysin S: gir betahemolyse
• Lysering av erytrocytter, leukocytter og blodplater
– Streptolysin O: gir betahemolyse
• Lysering av erytrocytter, leukocytter og blodplater
• Enzymer: – Streptokinase A & B • Løser opp blodkoagel, fremmer spredning – Deoxyribonuklease A-D • Fremmer spredning – C5a peptidase
Når blir beta hemolytiske streptokokkker gruppe A “kjøttetende”?
sykdommen kalles nekrotisk faceitt og er («kjøttetende») når bakterien kommer seg dypt inn i vevet og slipper løs sine toksiner der
hvilke polysakkarid har beta hemolytiske streptokokkker gruppe B i sin cellevegg?
de har polysakkarid B
Gi eksempler på noen virulens faktorer for beta hemolytiske streptokokkker gruppe B
• Unngå opsoniering og fagocytose:
– Polysakkaridkapsel (terminal sialsyre)
• Inhiberer den alternative signalveien til komplementsystemet
– C5a protease
• Adherere og invadere vertsceller: – Lipoteikoinsyre og flere overflateproteiner -> ulike typer epitelceller (føtalt epitel) og placentamembran • Toksiner: – Cytokiner hemolysin • Enzymer: – Hyaluronidase • invadere vev
Hvilke infeksjoner kan man få av beta hemolytiske streptokokkker gruppe B?
• Infeksjon hos gravide kvinner:
– I livmorhalshinna under/etter fødsel
– Sårinfeksjon
– Urinveisinfeksjon (UVI)
• Infeksjon hos menn og ikke-gravide kvinner:
– hud- og bløtvevsinfeksjoner
– urosepsis
– pneumoni
hvordan kan entrokokker overleve i tarmen til et menneske?
• Vokser i både: – Aerobt og anaerobt miljø (fakultativ anaerob) – Bredt temp intervall (10°C - 45°C) – Bredt pH-intervall (4,6-9,9) – Høy saltkons. (NaCl og gallesalt)
