Streptococcus y S. pyogenes Flashcards
Características de los streptococcus:
son 5
- Cocos gram +
- Catalasa -
- Anaerobios facultativos
- Agar sangre
- Clasificación de Lancefield (carbohidratos en membrana) y por hemólisis.
Tipos de hemólisis:
Alfa: Incompleta - S.Pn
Beta: Completa - S.Py
Gamma: Sin hemólisis
Características de S. Pyogenes:
Son 4
- Es Grupo A y Beta hemolítico
- Cadenas cortas
- Capacidad de encapsular
- Peptido glucano en pared
Qué pruebas ayudan a identificar Streptococcus pyogenes?
Pirrolidonil-arilamidasa (PYR) positivo
Bacitracina sensible
Componentes estructurales importantes de Streptococcus pyogenes:
Son 5
- Antígeno grupo A
- Proteína clase M: facilita unión a células del hospedero
- Proteína F: facilita unión a células del hospedero
- Cápsula de ácido hialurónico: algunas cepas más virulentas)
- Peptidasa C5a: Inhibe r. inmune
Qué toxinas produce Streptococcus pyogenes?
– Exotoxinas pirógenas: Spe A, Spe B, Spe C superantígeno –> producidas por cepas lisogénicas
– Estreptolisina S: hemolisina no inmunogénica
– Estreptolisina O: hemolisina inhibida por colesterol en lípidos cutáneos y anticuerpos ASLO
¿ Dónde coloniza S. Pyogenes?
En la piel, faringe y vagina.
Qué enzimas produce Streptococcus pyogenes ?
- Estreptocinasa A y B: lisa coágulos, facilitan su diseminación.
- Desoxirribonucleasas (DNasas A - D): despolimerisa ADN en pus –> menos viscoso. Ac anti DNasa B es marcador de infección, facilitan su diseminación.
Son 4
¿Qué infecciones cutáneas puede causar Streptococcus pyogenes ?
- Impétigo = S. aureus
- Erisipela: caliente, bordes claros
- Celulitis: bordes difusos
- Pioderma: Contacto directo
¿Qué enfermedades puede causar Streptococcus pyogenes?
Además de infecciones cutaneas
- Faringitis: complicación –> escarlatina por Spe
- Fascitis necrosante: Infección hasta la fascia , intensa destrucción de músculo y tejido + síntomas sistémicos como …
- Síndrome de shock tóxico estreptococico:
Diferencia entre el síndfrome de shock tóxico estreptococico y estafilococico
estafilococico: causado por toxina –> no bacteriemia
estreptococico: causado por bacteria –> si bacteriemia
¿ A qué infecciones estreptococicas se asocia con mayor frecuencia la bacteriemia ?
Fascitis necrosante y síndrome de shock tóxico estreptococico
Complicaciones inmunopatogénicas de la enfermedad estreptocócica:
- Fiebre reumática : después de una faringitis – asociada a infecciones faríngeas
- Glomerulonefritis postestreptocócica: complejos Ag-Ac que se depositan en el glomérulo –> edema y hematuria,común en pedia
Determinante de patogenicidad de Streptococcus pyogenes:
Proteína M: Evita la fagocitosis, da adherencia e invade epitelio.
¿Cómo se trata la enfermedad por Streptococcus pyogenes?
MUY sensible a penicilina
PERO en Fascitis necrosante: remover quirúrgicamente el tejido afectado