STREPTOCOCCUS - Paciorkowce Flashcards
Streptococcus
cechy
- gram +, kuliste lub owalne ziarniaki ułożone w łańcuchy (paciorki)
- względne tlenowce lub ścisłe beztlenowce
- katalazo-
- najliczniejsza grupa bakterii w jamie ustnej (ok. 45% ogólnej liczby bakterii)
- ze względu na różne węglowodany (wielocukier C) wchodzące w skład ściany komórkowej podzielono je na grupy
serologiczne
Najważniejsze w patologii człowieka to :
• Grupa A – S.pyogenes
• Grupa B – S.agalactiae
• Grupa D – Enterococcus
Streptococcus
Grupa A – S.pyogenes
cechy
- składnik flory fizjo GDO i skóry + w gardle
- droga kropelkowa, kontakt bezpośredni
- w kurzu
Streptococcus
Grupa A – S.pyogenes
czynniki zjadliwości- BIAŁKA (3)
- białko powierzchniowe M – silny immunogen, właściwości antyfagocytarne i antykomplementarne
- białko F – wiąże fibronektynę
- białko G – wiąże IgG (opsonizacja)
Streptococcus
Grupa A – S.pyogenes
czynniki zjadliwości- EGZOTOKSYNY (3)
- egzotoksyna A i B
- toksyna erytrogenna
- toksyna sercowo - wątrobowa
Streptococcus
Grupa A – S.pyogenes
czynniki zjadliwości- HEMOLIZYNY
- streptolizyna O - wiąże się z cholesterolem RBC powodując ich lizę, uszkadza również WBC . Indukuje syntezę swoistych Ab - antystreptolizynowych (reakcja streptolizyna - antystreptolizyna) jest podstawą ilościowego
odczynu oznaczania Ab w surowicy - streptolizyna S
Test ASO
- jest to ilościowy test serologiczny, pozwalający na oznaczenie poziomu przeciwciał antystreptolizynowych skierowanych przeciwko antygenowi pozakomórkowemu – streptolizinie O,
wytwarzanej przez S.pyogenes - dla oznaczenia poziomu antystreptolizyny O w surowicy wykorzystuje się jej zdolność do ilościowego wiązania in vitro streptolizyny O
- jako górną granicę przyjmuje się miano ASO
ok .200 j.m. (jednostki Todda)
Streptococcus
Grupa A – S.pyogenes
czynniki zjadliwości- ENZYMY (4)
- Hialuronidaza – zwiększa przepuszczalność tkanki łącznej
- Streptokinaza (fibrynolizyna) rozkłada włóknik
- DNA -zy – niszczą komórkowe DNA
- Proteinazy
Streptococcus
Grupa A – S.pyogenes
czynniki zjadliwości- INNE(2)
- Otoczka hialuronowa
- Wielocukier C i antygeny bł . cytoplazmatycznej
Chorobotwórczość S. pyogenes (8+2)
Zakażenia pierwotne:
- zapalenie migdałków podniebiennych i gardła= angina paciorkowcowa
- paciorkowcowe ropne zapalenie skóry =liszajec
- róża – zapalenie tkanki łącznej z zajęciem węzłów
chłonnych
- gorączka połogowa
- zakażenie tkanek głębokich –zapalenie martwicze
powięzi (paciorkowcowa zgorzel hemolityczna)
- płonica (szkarlatyna)
- zakażenie ucha środkowego, zatok, płuc, bakteriemia
- paciorkowcowy zespół wstrząsu
toksycznego
Nieropne następstwa choroby : - gorączka reumatyczna - ostre paciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek Są to następstwa reakcji krzyżowej
Streptococcus pneumoniae
cechy
- szare kolonie, często śluzowate (szczepy otoczkowe), błyszczące formy gładkie - jasny refleks
- α- hemoliza
- duża wrażliwość na optochinę -test krążkowy
- rozp w zółci
- testy serologiczne -reakcja pęcznienia otoczek
- zakażenie endogenne, droga kropelkowa
Streptococcus pneumoniae
Cznniki zjadliwości (4)
- otoczka bakteryjna (polisacharydowa) - ochrona przed fagocytozą
- proteaza IgA = „ -” IgA
- pneumolizyna - hemolizyna (* IgG ) zdolna do destrukcji tkanek
- H2O2 - apoptoza kom . nerw.
Streptococcus pneumoniae
Chorobotwórczość (6)
- !!! najpoważniejszy czynnik etiologiczny bakteryjnego zapalenia płuc (dorośli i dzieci) płatowate, odoskrzelowe
- zapalenie opon mózgowych
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie zatok
- zapalenie oskrzeli
- owrzodzenie rogówki
Streptococcus pneumoniae
Szczepionka
- szczepionka polisacharydowa - poliwalentna
z otoczek 23 typów serologicznych - polisacharydy z nośnikiem białkowym
Grupa D - Rodzaj Enterococcus
- E. faecalis
- E. faecium
kałowe oportunistyczne bakterie
Grupa D - Rodzaj Enterococcus
Chorobotwótczość (10)
- Gardła
- Kanałów korzeniowych
- Ropowice
- Zapalenia przyzębia
- Zakażenia dróg moczowo- płciowych
- Zapalenie wsierdzia
- Ucha środkowego
- Infekcje ran chirurgicznych
- Bakteriemia
- Infekcje tkanek miękkich
