Streptococcus Flashcards
Hemólisis
Efectos que producen las bacterias en el agar sangre.
- Beta hemólisis: Es la más completa, el agar se vuelve casi transparente (blanco)
- Alfa hemólisis: Agar verde
- Gamma hemolisis (rojo)
Clasificación serológica (Lancefield)
En desuso, excepto:
Grupo A. GAS: streptococcus pyogenes
Grupo B. GBS: streptococcus agalactiae
Streptococcus es gram +/-
Gram +
Morfología
- Cocos gram +
- Pares (diplococos) o en cadena
Metabolismo
Anaeróbicos facultativos
Son Catalasa +/-
Catalasa -
Los streptococcus son fermentadores de:
Fermentados productores de ácido láctico
División de streptococcus
- Streptococcus pyogenes
- Streptococcus agalactiae
- Streptococcus Viridans
- Streptococcus pneumoniae
¿Cuáles son los factores de virulencia del S. Pyogenes?
• Antígeno A: N-acetilglucosamina/ramnosa en pared celular
• Proteína M: estructural asociada a virulencia, sus variantes que determinan serotipos
• Cápsula: causa infecciones sistémicas graves
Hemólisis de S. Pyogenes
Beta hemólisis en agar sangre (deja el agar transparente)
Evasión de la respuesta inmune de S. pyogenes
• Cápsula de ácido hialurónico
• Proteína M: evita la fagocitosis
• Peptidasa de C5a: evita quimiotaxis de fagocitos
• Proteína M y F: Adherencia e invasión de epitelios
Toxinas de S. pyogenes
• Spe: Exotoxinas pirogenas estroptococicas: SpeA, SpeB, SpeC, SpeF
Son súperantígenos de la misma familia que las toxinas estafilococicas
Cuáles son las invasinas de S. pyogenes (4)
Estreptolisina S: hemolisina no inmune. Produce la beta-hemólisis
• Estreptolisina O: si es inmune, presentamos anticuerpos contra ella como los anti-ASO. (Excepto infecciones cutánea)
• Estreptocinasas: lisan coágulos de sangre y fibrina.
• ADNasas: reduce viscosidad de los abscesos
Enfermedades por invasión de S. Pyogenes
Faringitis streptococica
Enfermedades por toxinas de S. pyogenes
• Escarlatina: exotoxinas
• Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico: SpeA, SpeC
Enfermedades cutáneas por S. pyogenes
Son enfermedades mediadas por invasinas
- Impétigo
- Celulitis
- Erysipelas
- Fascitis necrosante (gangrena)
Enfermedades mediadas por los propios anticuerpos de S. pyogenes
- Fiebre reumática
- Glomerulonefritis aguda
Faringitis streptococcica
Streptococcus pyogenes
- Causada por invasión
- Provoca que la faringe esté enrojecida y tenga abscesos
- Pueden haber complicaciones si migra hacia otros lados
Escarlatina
Streptococcus pyogenes
- Causada por toxinas: Exotoxinas
• Piel en lija: exantema eritematoso difuso, comienza en el tórax
• Triángulo de Filatov (nariz a ángulos de barbilla)
• Lengua de fresa
• Líneas de Passia (pliegues anticubitales rojos)
Síndrome de choque tóxico streptococcico
Streptococcus pyogenes
• Por toxinas: speA, SpeC
• Infección sistémica multiorgánica: fiebre, escalofríos, náusea, vómito, diarrea
• Cepas M1 y M3, mucoides
• Inflamación de tejidos blandos
Impétigo
Streptococcus pyogenes
- Causada por invasinas
- Infección en epidermis que produce costras amarillas
- Similar al de Staph aureus