Streptoccocus - Estreptococos Flashcards

1
Q

Streptoccocus beta hemolisis con sensitividad a bacitracin de serotipo A

A

Streptoccocus Pyogenes

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Q

¿A qué grupo de bacterias les pertenecen los Estreptococos?

  • Cocos grampositivos
  • Diplococos o cadenas
  • Anaerobios Facultativos
  • Fermantadores
  • Catalasa negativo
A

Estreptococcus

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3
Q

¿Cuáles son las características de las estreptococos pyogenes (GAS)?

A
  • Están muy emparentadas con la aeurus
  • Cadenas cortas 5 a 6
  • Hemolisis Beta
  • Antígeno A (N-acetil glucosamina/ ramnosa en la pared celular)
  • Proteína M
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4
Q

¿Qué es la Proteína M?

A
  • Proteínas Estructurales que funcionan como el principal factor de virulencia de las S. Pyogenes.
  • Sus variantes determina distintos serotipos
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5
Q

¿Cómo evaden la respuesta inmune los Estreptococos Pyogenes (GAS)?

A
  • Tienen una capsula de acido hialuronico
  • Proteina M: evita fagocitosis
  • Peptidasa de C5a: evita quimiotaxis de fagocitos
  • Proteina M y F: adherencia e invasión de epitelios
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6
Q

¿Qué toxinas produce la Estreptococos Pyogenes (GAS)?

A
  • Spe: exotoxinas pirogenas estreptococicas: SpeA, SpeB, SpeC, SpeF
  • Invasinas
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7
Q

¿Cuales son los tipos de invasivas que produce la Estreptococos Pyogenes (GAS)?

A
  • Estreptolisina S: hemolisina no inmune. Produce la beta-hemolisis fuerte
  • Estreptolisina O: inmune-> anti-ASO. (excepto infecciones cutáneas)
  • Estreptocinasas: lisan coágulos de sangre y fibrina, por eso se llego a usar para tratar trombos
  • ADNasas: reduce viscosidad de los abscesos
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8
Q

¿Qué enfermedades son características de S. Pyogenes mediadas por invasinas?

A
  • Faringitis Estreptocócica
  • Abscesos Profundos en cuello
  • Escarlatina
  • Fiebre remática
  • Glomerulonefritis Postestreptocócica
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9
Q

¿Cuales son las caracteristicas de la faringitis estreptocócica?

A
  • Es muy viral
  • Crecimiento de amígdalas y de pus, hay fiebre alta y ganglios grandes del cuello, NO hay Tos
  • La faringitis bacteriana mas comun es la estreptocócica
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10
Q

¿Qué es la escarlatina por pyogenes y porque se produce?

A
  • Complicación de la faringitis estreptocócica
  • Debido a la liberación de las exotoxinas
  • Produce piel rojiza intensa, muy rasposa, mas común en niños, se forma el **triangulo de Filatov ** , Lengua en fresa, Líneas de Pastia
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11
Q

¿Qué enfermedades S. Pyogenes son invasivas?

A
  • Celulitis
  • Erispelas
  • Gangrenas Necroticas (en casos graves)
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12
Q

¿Qué es el sindrome de choque toxico estreptocócico?

A
  • Inflamación de tejidos blandos
  • fiebre, escalofríos, nauseas, vomito, muerte
  • cepas M1 y M3
  • Cepas mucoides (ac hialuronico)
  • SpeA y SpeC: enterotoxinas pirógenas
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13
Q

¿Qué es común en las enfermedades estreptocócicas?

A
  • Fiebre neumática, ocurre despues de una faringitis, es producida por la actividad de los anticuerpos, afecta a los tejidos estos antigenos, NO esta asociada a infecciones cutaneas
  • Glomerulonefritis post-estreptococia: ocurre mas comun en niños, inflamacion de los glomérulos
  • Mediadas por Inmunopatogenia, una respuesta inmune inadecuadas a las bacterias
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14
Q

¿Cual es el tratamiento para los estreptococos?

A

Son sensibles a la Penincilina

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15
Q

Bacteria catalasa negativa y sin sensivilidad a optoquina

A

Streptoccocus Viridans

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16
Q

¿Cuales son las características de Estreptococos Agalactiae?

A
  • Son beta hemolíticos MENOR que GAS (1-2% hemoliticas)
  • Capsula de polisacaridos: inhibe fagocitosis
  • Hay serotipos (1a, 1b, II-VIII), clasificacion
  • Los Ac’s anti capsulares generan inmunidad
  • Colonizan GI inferior y region genitourinaria
  • 10-30 % de las embarazadas son portadoras y vaginas transitorias
  • Causa de septicemia puerperal, parto prematuro y sepsis neonatal (temprana mas habitual)
  • El bebe puede infectarse y se genera una sepsis neonatal
17
Q

Tratamiento para los Estreptococos Agalactiae

A
  • MUY sensible a penicilina
  • En infecciones graves: penicilina + aminoglucósido
  • Screening en mujeres 35-37 Semana De Gestación (SDG)
18
Q

Carácterísticas de los Estreptococcos Viridans

A
  • Alfa hemolíticis (algunos gamma)
    • Más de 30 especies en 5 grupos (grande y diversos)
      ○ Anginosus
      ○ Mitisi
      ○ Mutants
      ○ Salivarius
      ○ Bovis
    • Colonizan orofaringe, aparato digestivo y genitourinario
    • Suelen ser muy sensible a penicilina. Graves vanomicina
    • Cadenas muy largas
19
Q

Enfermedades que causa el Estreptococcos Viridans

A
  • Caries
  • Endocarditis
  • Abscesos cerebrales
20
Q

Pruebas para determinar Estreptococcos Viridans

A

Se dividen por su sensibilidad a la Optoquina (Prueba de laboratorio) no son sensibles a ella

21
Q

Características del Estreptococo pneumoniae (neumococo):

A
  • Encapsulado
    ○ Principal factor de virulencia
    ○ Muy efectivas y hechas de carbohidratos difíciles de identificar
    • Se organiza en diplococos o cadenas muy cortas
    • Alfa hemólisis en agar sangre
      ○ Provocada por neumolisina
      § No están destructivas
    • El aspecto de las colonias depende de la cápsula
      ○ La cápsula ayuda a la identificación de >90 serotipos capsulares
      ○ Los polisacáricos capsulares se emplean para las vacunas
    • Requiere de medios enriquecidos
22
Q

¿Cual es la patogenia del Estreptococos Pneumonoide?

A
  • Capsula: principal determinante patogenico
    • Inhibe fagocitosis
  • Coloniza la bucofaríngeo y nasofaringe (mayor a 6m)
  • La proteasa de IgA inhibe la union con el anticuerpo
  • La neumolisina crea poros en las celulas del hospedero
  • Acido teicoico y peptidoglucano: fuerte productor quimiotaxis
23
Q

¿Cómo se dividen las enfermedades causasdas por el Estreptococos Pneumonoide?

A
  • Invasivas
    ○ Meningitis
    ○ Bacteriemia
    ○ Pneunomia (raramente)
    • No invasivas (mucosas)
      ○ Acute oriris media
      ○ Sinusitis
      ○ Pneunomia (mayormente)
24
Q

El Estreptococos Pneumonoide es la causa #1 de:

A

* Neumonía bacteriana típica
* Otitis, sinusitis (Según vacunación)
* Meningits

25
Q

Tratamiento para La Estreptococos Pneumonoide:

A
  • Penicilians: Peniniclia G sódica, amoxicilina
    • Cefalosporinas de 2da generación V.O.: cefuroxinma
    • No macrólidos por alta resistencia en México
    • Cefalosporina de 3ra generación I.V.: ceftriaxona
    • Quinolonas respiratorias: levofloxacino
    • Vacominica: casos graves y resistentes
    • Resistencia: Modificaciones de su PBP
    • Se utilizan partes de la carbohidratos para la vacuna
    • Es conjugada con proteínas para identificar
    • Profilaxis en asplenia
26
Q

¿Cuales son las características generales de las estreptococos?

A

Cocos grampositivos

Pares (diplococos) o cadenas

Anaerobios facultativos

Fermentadores productores de acido lactico

LACTASA POSITIVAS

27
Q
A
28
Q
A