Stoffwechsel

Question 1

Definiere Atherosklerose

Answer 1

Degeneration der Arterienwände mit Einlagerungen von Lipiden, Fettsäuren und Calciumphosphat

Question 2

Wie entsteht Atherosklerose

Answer 2

Die eingewanderten Monozyten wandeln sich in Makrophagen um und phagozytieren die LDL-Partikel. In der Folge entstehen die typischen Schaumzellen. Die Schaumzellen bilden durch Akkumulation fetthaltigen Plaque (nekrotischer Lipidkern) -> Thromben

Question 3

Wie diagnostiziert man Atherosklerose?

Answer 3

Anamnese, ABI (Ankle Brachial Index), Ergometrie, Pulspalpation, Auskultation, Duplex Sono (Blutfließgeschw.), Labor

Question 4

Wichtige Laborparameter bei einer Atherosklerose?

Answer 4

Gesamt Cholesterin, HDL, LDL, Triglyceride

Question 5

Was versteht man unter der Friedewaldformel?

Answer 5

LDL Cholesterin = Gesamt Cholesterin - (HDL + Triglyceride/5)

Question 6

Warum brauchen Lipide Lipoproteine, die sie durchs Blut transportieren?

Answer 6

Weil sie nicht wasserlöslich sind

Question 7

Was ist das Lipoprotein A und was fördert es?

Answer 7

Bindeglied zwischen Lipiden und Gerinnungsmolekülen
Fördert Thrombosen und Embolien

Question 8

Apolipoprotein B?

Answer 8

Apolipoprotein B ist ein Risikomarker für kardiovaskuläre Erkrankungen. Indiziert ist die Bestimmung von Apolipoprotein neben der Risikoabschätzung auch zur Identifizierung von Apolipoproteindefekten.

Question 9

Wo findet der Fettstoffwechsel vor allem statt?

Answer 9

Leber, Darm, Muskulatur, Fettgewebe

Question 10

Familiäre Hypercholesterinämie - wie vererbt? Wann Verdacht?

Answer 10

Autosomal Dominant
Verdacht wenn LDL über 190 mg/dl ist

Question 11

Nenne die wichtigsten Cholesterinsenker

Answer 11

Statine: Weniger Cholesterin in der Leber synthetisiert
Regression von atherosklerotischen Plaques möglich
Das wirksamste Statin Molekül: Rosuvastatin

Ezetimib: Hemmt Cholestereinresorption im Darm

PCSK9 Inhibitoren: Hemmen PCSK9 -> mehr LDL Rezeptoren -> mehr LDL Abbau -> weniger LDL

Pflanzlicher Cholesterinsenker: roter Hefereis -> enthält natürliches Statin

Question 12

Wie berechnet man den BMI?

Answer 12

Körpergewicht in kg durch Größe in m2

Question 13

Ab wann spricht man von Übergewicht? Adipositas Grad III?

Answer 13

Ab einem BMI von 25
Adipositas Grad III >40

Question 14

Was ist der Broca Index?

Answer 14

Größe in cm minus 100 sollte KG in kg ergeben

Question 15

Aus was setzt sich der Gesamtenergiebedarf zusammen?

Answer 15

Grundumsatz + Leistungsumsatz

Question 16

Welcher Wert ist für den Leistungsumsatz besonders wichtig?

Answer 16

PAL Wert

Question 17

Wie viel kcal haben die Nährstoffe?

Answer 17

Eiweiß: 4,1
Fett: 9,3
Kohlenhydrate: 4,1
Alkohol: 7,1

Question 18

Was ist die optimale Nährstoffverteilung in %

Answer 18

Eiweiß: 15%
Fett: 30%
Kohlenhydrate: 55%

Question 19

Was ist der Flüssigkeitsbedarf pro kg KG?

Answer 19

30ml

Question 20

Wie entsteht Oxidationswasser?

Answer 20

bei der Verstoffwechselung von Nahrung

Question 21

Was verseht man unter Exisikose?

Answer 21

Austrocknung des Körpers bei starkem Flüssigkeitsverlust -> zB Durchfall

Question 22

Was führt vor allem zur NAFLD?

Answer 22

Fructose und Adipositas

Question 23

Zähle alle Mengenelemente auf

Answer 23

Natrium
Wo: Kochsalz
Wofür: Wasserhaushalt, Säure-Basen-Haushalt, Muskel u Nerven Erregbarkeit
Mangel: Durchfall, Erbrechen

Kalium
Wo: Obst, Gemüse, Trocken- u Hülsenfrüchte, Nüsse
Wofür: Zellenerregbarkeit u Zellaktivierung
Mangel: Durchfall, Erbrechen

Kalzium
Wo: Milchprodukte, Mineralwasser
Wofür: Knochen, Zähne
Mangel: Rachitis, Osteoporose

Chlor
Wo: Kochsalz
Wofür: Knochen

Phosphor
Wo: Vollkorn, Nüsse, Samen, Kakao
Wofür: Knochen

Magnesium
Wo: Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Gemüse
Wofür: Muskel u Nerven Erregbarkeit, Enzymaktivierung, Knochen u Zähne
Mangel: Muskelkrämpfe

Question 24

Zähle alle Spurenelemente auf

Answer 24

Eisen
Wo: Fleisch, Kakao
Wofür: Hämoglobin Aufbau ->O2 Transport

Kupfer
Wo: Innereien, Fisch, Schalentiere
Wofür: Wundheilung

Zink
Wo: Tierische Produkte, Kakao
Wofür: Wundheilung

Jod, Fluor, Selen, Nickel, Chrom, Kobalt, Molybdän, Mangan

Question 25

Zähle alle wasserlöslichen Vitamine auf

Answer 25

Vitamin C Wo: Zitrusfrüchte Wofür: Fördert Leukozytenfunktion Folsäure Wo: Leber, Spinat, Ei, Kartoffel Wofür: Schwangerschaft, DNA Synthese, Fettstoffwechsel Vitamin B12 Wo: Tierische LS, Sauerkraut Einziges in der Leber speicherbares wasserlösliches Vitamin B1, B2, B6, Pantothensäure, Biotin, Niacin

Question 26

Zähle alle fettlöslichen Vitamine auf

Answer 26

Vitamin A (Retinol) Wo: fetter Fisch, Karotte Vitamin D Wo: 80% Sonne, 20% Nahrung Wofür: Knochenstoffwechsel Vitamin E Wo: Pflanzliche Öle Vitamin K Wo: Kohl, Sauerkraut, Quark Wofür: Blutgerinnung

Question 27

Monosaccharide

Answer 27

Glucose, Fruktose, Galaktose

Question 28

Disaccharide

Answer 28

Saccharose, Maltose, Laktose

Question 29

Polysaccharide

Answer 29

Stärke, Dextrine, Glykogen

Question 30

Was gibt der Glykämischer Index an?

Answer 30

Wie leicht verdaulich ein kohlenhydrathältiges LS ist -> BZ Anstieg

Question 31

LM mit einem hohen Glykämischen Index sind

Answer 31

leicht verdaulich und der BZ steig hoch an (über 70)

Question 32

Was sind Ballaststoffe?

Answer 32

unverdauliche Bestandteile pflanzlicher Nahrung -> unveränderte Ausscheidung über Darm

Question 33

Ballaststoff Bedarf für Gesunde und Diabetiker?

Answer 33

30g pro Tag

Question 34

Eigenschaften von Ballaststoffen?

Answer 34

gesteigerte Sättigung, Blutzuckersenkung, Cholesterinsenkung

Question 35

Symptome des Eiweißmangels?

Answer 35

Leistungsabfall, Wundheilungsstörung, Hungerödem, Dekubitus, erhöhte Infektanfälligkeit

Question 36

Aufbau von Fett

Answer 36

dreiwertiges Alkohol Glycerin + 3 Fettsäuren

Question 37

Welche Fettsäuren sind die guten?

Answer 37

Ungesättigte Fettsäuren

Question 38

Welche Produkte enthalten einfach ungesättigte Fettsäuren?

Answer 38

1 Doppelbindung Öle aus Samen, Keimen, Kernen, Oliven, Avocado

Question 39

Mehrfach ungesättigte Fettsäuren

Answer 39

2 oder mehrere Doppelbindugen Omega 3 u Omega 6

Question 40

Aufgabe von Cholesterin?

Answer 40

Aufbau von Zellmembranen, Bildung von Gallensäure, Hormonen und Vit D3

Question 41

Wie wird überschüssiges Cholesterin ausgeschieden?

Answer 41

Über den Darm

Question 42

Wie viel g Zucker sollen Diabetiker zu sich nehmen?

Answer 42

unter 50g pro Tag

Question 43

Wann ist die Insulinwirkung am besten?

Answer 43

Am Nachmittag

Question 44

Was wird durch den Alkoholabbau gehemmt?

Answer 44

die Gluconeogenese in der Leber

Question 45

Zu was kann Alkohol führen?

Answer 45

Hypoglykämie

Question 46

Was ist nicht in Broteinheiten berechenbar?

Answer 46

Gemüse, Hülsenfrüchte, Fleisch, Käse, Fisch

Question 47

Um wie viel mg/dl hebt eine BE den BZspiegel?

Answer 47

um 30-50 mg/dl

Question 48

Was macht Sulfonylharnstoff?

Answer 48

Erhöht die Insulinausschüttung aus der Beta Zelle Nebenwirkung: Hypoglykämie

Question 49

Was versteht man unter Dumping Syndrom?

Answer 49

Eine krankhaft beschleunigte Magenentleerung

Question 50

Was versteht man unter Hyperurikämie?

Answer 50

Anstieg der Harnsäure im Blut über den Normwert

Question 51

Was versteht man unter Gicht?

Answer 51

Erkrankung, bei der sich Ablagerungen von Harnsäurekristallen aufgrund eines hohen Harnsäurespiegels im Blut (Hyperurikämie) in den Gelenken ansammeln -> Entzündung

Question 52

Maßnahmen bei Hyperurikämie?

Answer 52

Gewichtsnormalisierung, Viel trinken, Meiden von Alk, rotes Fleisch, Fischprodukte, Muscheln, Krustentiere, Hülsenfrüchte

Question 53

Welche Diät wirkt sich günstig auf die Nierenfunktion bei CKD aus?

Answer 53

Mediterrane Diät

Question 54

Wie viel beträgt der Energiebedarf bei diabetischer Nephropathie?

Answer 54

25-35 kcal/kg KG

Question 55

Therapie bei NAFLD?

Answer 55

Gewichtsreduktion, Körperliche Aktivität, Mediterrane Diät, Kaffee, Alkohol vermeiden

Question 56

Beim Diab. Fußsyndrom sollte man was erhöhen?

Answer 56

Flüssigkeitsbedarf, Eiweißbedarf, Zink, AS, Vitamin A/C/E