Sterilité Du Couple

Question 1

Definition infertilité

Answer 1

Absence de grossesse apres 18-24 mois de rapport sexuels non protégé

Question 2

Definition sterilite

Answer 2

Infertilité definitive

Question 3

Interrogatoire femme (6)?

Answer 3

• Age 1ere regle/ cycle
• Atcd avortement spontané ou provoqué
• Atcd chir/inf ( salpingite )
• Douleurs pelviennes
• Condition de vie : aliment/sport/addiction
• Ttt (distilbene in utero)

Question 4

Interrogatoire homme (6)?

Answer 4

• Atcd patho testiculaire
• Atcd chir (hernie inguinale)
• Atcd medicaux (IST, TBK)
• Expo professionnelle
• Tabac
• Traitement

Question 5

Criteres Azoospermie excretoire (3)?

Answer 5

FSH plasmatique normale
Volume testicule normal
Volume seminal abaissé

Question 6

3 etiologies principales azoospermie excretoire

Answer 6

• Congenital : agenesie bilat des canaux déférents
• Infectieuse : gono, chlamydia, tbk
• Trauma : cure chir hernie, cryptorchidie, hydrocele

Question 7

Agenesie des voies seminales : que rechercher?

Answer 7

Ap consentement ecrit et eclaire
Rech par BIOLOGIE Moleculaire
Anomalie heterozygote 
Gene CFTR
Dire au patient d'informer sa femme et rech mutation chez elle
HTZ frequent ds la pop G
Risque MUCOVISCIDOSE cz enfant

Question 8

Technique PMA si azoospermie excretoire

Answer 8

Prelevement chir de Spz puis cryoconservation des gametes

Puis PMA : injection intra-cytoplasmique

Question 9

Parametre du spermogramme (6)

Answer 9

Volume ejaculat
Numeration des Spz
Mobilite 
morphologie
Compte des cellules rondes
Ph

Question 10

Objectif test post-coital de Hunher (3)?

Answer 10

Rech patho glaire cervicale
Preciser caracteristique mobilite Spz in vivo
Rech incompatibilité immuno entre sperme et mucus

Question 11

Etiologie infertilité cz femme (5)?

Answer 11

Dysovulation 
Ano col uterin
Obstacle uterin
Obstacle tubaire
Endometriose

Question 12

Exam complementaire 1ere intention cz la femme (6)

Answer 12

Courbe menothermique
Bilan hormonal : FSH, LH, oestradiol
Serologie
Gr, Rh, RAI
Prelevement vaginal 
Echo pelv
Hysterosalpingographie

Question 13

Etiologies infertilité chez l’homme (5)?

Answer 13

Secretoire : 
- endoc (hypogonadisme hypoG/normoG)
Excretoire : 
- Trauma epididyme/canal deferent
- Infection appareil genital
- Agenesie des voies seminales
Genetique

Question 14

Definition oligo/astheno/teratospermie

Answer 14

Oligo : vol < 20 millions
Astheno : mobilité < 50% a 1h
Terato : < 50% de forme typique

Question 15

Condition administrative pr PMA (3)?

Answer 15

Consentement ecrit et signe par le couple
Couple marie ou vivant ens > 2ans
Entente prealable avec la CPAM

Question 16

Conditions pr don du sperme (5)?

Answer 16

< 45 ans 
> 1 enfant
En couple
Accord de l'epouse ou la compagne
Anonyme