Stabilité Flashcards
Temps de l’intervention sur les lieux si patient instable
10 min
Exceptions = désincarcération et triage blessés multiples
Étapes 1 et 2 de l’EQTPT = ?
Traumatisés majeurs
Étapes 3 et 4 de l’EQTPT = ?
Traumatisés à haut risque
Étape 5 de l’EQTPT = ?
Traumatisés à faible risque
Si patient non identifié par l’EQTPT = ?
Traumatisés mineurs
Oxygène à haute concentration pour quels patients?
Patients instables
Patients potentiellement instables
Instable
ACR ou AR
OVR qui ne peut être dégagée par des méthodes simples
Détresse/insuffisance respiratoire avec ou sans blessure thoracique ou des VRS
Hémorragie impossible à contrôler
Choc décompensé
Absence de pouls radial bilatéral
Niveau de conscience à P ou U
Score de Glasgow de 13 et -
Potentiellement instable
Hémorragie active
Signes de choc compensé
État de conscience à V
Blessures à risque (étape 2 de l’EQTPT):
- Trauma pénétrant central (tête, cou, torse ou extrémités au-dessus du coude ou du genou)
- Fracture du crâne ouverte ou fracture du crâne enfoncée
- instabilité ou déformation du gril costal (ex: volet costal évident)
- 2 déformations (incluant l’œdème) ou + d’os longs proximaux (suspicion de fractures)
- Douleur pelvienne significative (suspicion de fractures)
- Extrémité écrasée, dégantée ou mutilée ou absence de pouls
- Amputation au-dessus du poignet ou de la cheville
- Paralysie (aiguë chez le patient conscient)
Cinétiques à risque (étape 3 de l’EQTPT) :
- Chutes (Adultes > 6m, enfants > 3m ou 2 à 3x la hauteur de l’enfant)
- Accident de voiture à risque élevé
• Intrusion dans l’habitacle incluant le toit > 30cm dans l’espace patient ou > 45cm ailleurs dans l’habitacle - Éjection partielle ou complète de la voiture
- Décès d’un occupant dans l’habitacle où se trouve le patient
- Données de télésurveillance du véhicule permettant de soupçonner un risque élevé de blessure
- Piéton ou cycliste renversé ou écrasé par une voiture, impact significatif (> 30 km/h)
- Accident de moto > 30 km/h
Patient âgé de 8 ans et -
Patient âgé de 55 ans et + avec une TAs < 110 (mais > 100 car si en bas de 100 = instable)
Patient prenant des médicaments affectant la coagulation (anticoagulants et antiplaquettaires sauf AAS)
Femme enceinte de 20 semaines ou +