Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques Flashcards
Nommez trois figures historiques pionières dans l’étude de la schizophrénie.
- Bénédict Morel
- Emil Kraepelin
- Eugène Bleuler
Quel a été l’apport de Bénédict Morel dans l’étude de la schizophrénie?
Démence (perte de l’esprit) précoce (ou prématurée)
Quel a été l’apport d’Emil Kraepelin dans l’étude de la schizophrénie? (2)
Il a utilisé le terme dementia praecox.
Il a mit l’accent sur la survenue et les résultats
Quel a été l’apport d’Eugène Bleuler dans l’étude de la schizophrénie? (2)
Introduit le terme schizophrénie signifiant éclatement de l’esprit – esprit divisé
Quel a été l’impact des idées des pionniers dans l’histoire de la schizophrénie? (2)
- Plusieurs idées de Kraepelin et de Bleuler sont toujours avec nous
- Comprendre la survenue du trouble et l’évolution est encore important
Qu’est-ce que le comportement psychotique?
C’est un terme général qui fait référence aux délires et/aux hallucinations en l’absence d’événements extérieurs pouvant les expliquer.
En quoi la schizophrénie diffère du comportement psychotique?
La schizophrénie constitue l’un des troubles qui impliquent le comportement psychotique (mais pas le seul!).
La schizophrénie est un trouble caractérisé par un très large éventail de dysfonctionnements cognitifs et émotionnel, comprenant…
o Des idées délirantes o Des hallucinations o Une pensée désorganisée (discours) o Un comportement moteur grossièrement désorganisé ou anormal (incluant la catatonie) o Des symptômes négatifs
Qu’entend-t-on par le fait qu’il y a des portraits cliniques hétérogènes dans la schizophrénie? (2)
- Affecte beaucoup de gens de façon différente en ce qui concerne les délires et hallucinations (pensées, paroles, gestes), pratiquement chaque aspect du fonctionnement
- Consiste en fait en une quantité de comportements/symptômes qui ne sont pas nécessairement communs à tous ceux qui sont désignés à ce diagnostic!
Qu’est-ce que la schizophrénie et les autres troubles associés ont tous en commun?
L’extrême distorsion de la réalité.
Quelles sont les trois catégories de symptômes de la schizophrénie?
- Symptômes positifs
- Symptômes négatifs
- Symptômes désorganisés
Qu’est-ce qui caractérise les symptômes positifs de la schizophrénie?
- Manifestations actives du comportement anormal ou adoption excessive/déformation de comportements normaux.
- On peut le voir chez la personne (ex: se gratter excessivement). Ce sont les signes les plus visibles du trouble de la schizophrénie.
- Idées délirantes et hallucinations pour la majorité des schizophrènes, mais pas dans tous les cas (certains n’ont pas de symptômes positifs)
Quelles sont les deux manifestations les plus courantes des symptômes positifs?
- Les idées délirantes
2. Hallucinations
Qu’est-ce qu’une idée délirante?
Ce sont des croyances qui doivent être des déformations de la réalité, figées, qui ne changent pas face à des évidences qui les contredisent ; pensées non-rationnelles.
Donnez des exemples d’idées délirantes (4).
- Idée délirante de persécution
- Mégalomaniaque
- Syndrome de Capgras
- Syndrome de Cotard
Qu’est-ce que l’idée délirante de persécution?
Le fait de croire que tout le monde est contre nous.
Qu’est-ce que le fait d’être mégalomaniaque?
Croyance erronée d’être un personnage célèbre/tout-puissant.
Qu’est-ce que le syndrome de Capgras?
Croyance selon laquelle une personne connue/proche a été remplacée par un double.
Qu’est-ce que le syndrome de Cotard?
Croyance d’être mort.
Quelles sont les deux théories du délire?
- L’approche motivationnelle du délire
2. L’approche du déficit du délire
Qu’est-ce que l’approche motivationnelle du délire?
Les croyances sont des tentatives d’alléger le stress et la détresse (détourne l’attention des aspects bouleversants du monde comme les hallucinations).
Qu’est-ce que l’approche du déficit du délire?
Les croyances viennent d’un problème au niveau du cerveau qui fait en sorte que ces croyances sont perturbées (cognitions et perceptions perturbées).
Qu’est-ce qui caractérise les hallucinations? (4)
- Expérience sensorielle réelles, sans que rien d’objectif dans l’environnement ne l’explique
- Peut impliquer tous les sens (ouïe = le plus commun), se produit souvent
- La personne n’entend pas la voix des autres, mais bien sa propre voix et ses pensées, mais n’est pas capable de faire la différence (activent des régions de l’aire de BROCA et non WERNICKE)
- La personne est éveillée (aucune substance, pas endormie)
VRAI OU FAUX? Justifiez.
Les hallucinations peuvent être présentes chez des personnes sans schizophrénie. (3)
VRAI!
o Substances, drogues, hallucinogènes
o Avant d’entrer en sommeil profond
o D’autres sortes de psychoses (ex: spécification de psychose dans troubles bipolaires)
Qu’est-ce qui caractérise les symptômes négatifs? (2)
- Absence ou insuffisance de comportements normaux
- Repli social et affectif, apathie et pauvreté de pensées et de paroles
Quels sont les divers symptômes négatifs qu’il est possible de retrouver? (4)
- Avolition (aboulie)
- Alogie
- Anhédonie
- Diminution de l’expérience émotionnelle (affect plat)
Qu’est-ce que l’avolition (aboulie) ?
Incapacité de prendre des initiatives ou de poursuivre une action (manque d’initiative dans le but de faire des activités quotidienne)