Soporte Nutricional Flashcards
¿Cuáles son los tipos de soporte nutricional?
Enteral
Parenteral
Mixto
¿ Qué indicaciones hay Para iniciar soporte Enteral ?
Ingesta oral inadecuada o peligrosa pero con TGI funcionante
Cuando la alimentación VO cubre menos del 70% del requerimiento
Imposibilidad de cubrir los requerimientos vía oral por: Aumento de los requerimientos / ingesta inadecuada / Patologías
¿Cuales son las vías de administración del Soporte Enteral?
Sonda Oro / Naso => Gástrica / Entérica
Ostomía => Gastrostomía / Yeyunostomía
¿Cuáles son las complicaciones del soporte nutricional PARENTERAL? Nombre 1 ejemplo por cada una
Mecánicas: remoción del cateter
Metabólicas: hiperglicemia
Infecciosas: bacteraemia por infección del cateter
¿Cuál es el rango de ascenso de la nutrición ENTERAL en RN prematuros?
18 - 30 ml/kg/d según la última guía de ESPEN/ESPGHAN
¿Cuál es la clasificación de las fórmulas lácteas según composición de macro nutrientes y cuáles son sus características?
Se dividen de la siguiente forma:
Poliméricas: Todos sus nutrientes se encuentran en estado “puro”
Oligoméricas: nutrientes han sufrido algún grado de hidrólisis. Se subdivide la siguiente manera:
-Parcialmente hidrolizada: hidrólisis de proteínas a un cierto nivel, aún con tamaño >10,000 kDA –> Indicación: ERGE por facilitar digestión
-Extensamente hidrolizada: hidrólisis de proteína hace que tenga un tamaño de péptidos 5,000 - 10,000 kDA; compuesta 80% péptidos y 20% AA libres. NO contienen TCM (algunas pueden tenerlos) pero sí tienen Lactosa –> indicada para sospecha de APLV/prevención, no siempre para tto
-Semi-elemental: mismo tamaño de péptidos que la EH, NO contienen lactosa pero sí TCM; mejor absorción energética –> problemas de malabsorción
-Elemental: 100% AA libres –> APLV con reacción severa, malabsorción severa
¿Qué es la Enfermedad Hepática asociada a la Falla Intestinal?
DIsfunción hepática y/o biliar que resulta del manejo médico o quirúrgico que puede progresar a falla hepática. Se asociado fuertemente la infusión continúa de NPT y su composición de lípidos (Omega 6). Se caracteriza por un incremento en bioquímicos como: GGT, AST, ALT y FA
¿Cuáles son las condiciones que debe cumplir un paciente para preescribirle FORTINI?
-Mayor o igual a 1 año de edad
-Pesar más de 10 kg
¿Cómo se manejan los VOLÚMENES INICIALES de nutrición enteral EN INFUSIÓN CONTINÚA para paciente con malabsorción?
Prematuro: 3cc cada 3 horas
0 - 1 año: 1 cc cada hora (24 cc/d)
>1 año: 2 - 5 cc cada hora
¿Cómo se manejan los VOLÚMENES DE INICIO para la nutrición enteral en BOLOS para pacientes con malabsorción?
Neonato: 1 cc cada 3 horas (24 cc/día)
0 - 1 año: 1 - 5 cc cada 3 horas
1 - 6 años: 5 - 10 cc cada 3 horas
6 - 14 años: 5 - 10 cc cada toma
¿Cómo se manejan los INCREMENTOS en la nutrición enteral EN INFUSIÓN CONTINÚA?
Prematuro: 1 cc cada 24 horas cada 2 o 3 días
0 - 1 año: 1 cc cada 24 horas cada 2 o 3 días; después 1 - 2 cc cada 12 o 24 horas
>1 año: 1 - 2 cc cada 12 o 24 horas cada 2 o 3 días; después 1 - 2 cc/hora cada 12 horas
¿Cómo es el INCREMENTO en la nutrición enteral A BOLOS en malabsorción?
Neonato: 1 cc / día cada 1 o 2 días; después 1cc / toma cada 12 horas
0 - 1 año: 1 - 5cc/día cada 2 días; después 1 - 5 cc cada 12 o 24 horas
1 - 6 años: 5 - 10 cc cada 24 horas
6 - 14 años: 5 - 10 cc cada 12 o 24 horas
