Sondas, Canulas Etc

Question 1

Son cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomedica u otro articulo similar o relacionado, destinado para uso en seres humanos con fines medicos

Answer 1

Dispositivos de uso medico

Question 2

Escala que se usa para determinar el diámetro de las sondas o catéteres
Varía el calibre que se va a usar en cada paciente

Answer 2

Escala frenc

Question 3

Sondas entérales

Answer 3

• Sonda nasogastrica (levin)
• Sonda nasoyeyunal
• Sonda nasogastrica
• Sonda de yeyunostomia
• Sonda de sengstaken

Question 4

Tubo que va de la boca al estomago

Answer 4

Sonda nasogastrica

Question 5

Sonda de poli vinilo de consistencia mas o menos rígida
Es mas fácil ponerla si esta mas rígida y dura (por eso se puede poner en congelador)

Answer 5

Sonda nasogastrica

Question 6

Puede ser muy traumático o difícil para el paciente que le pongan esto
Causa mucho dolor y molestia incluso ya colocada

Answer 6

Sonda nasogastrica

Question 7

Cuenta con una sola via y no tiene globo en la porción distal
Se inserta directamente en boca o nariz y su porción terminal se coloca dentro del estomago

Answer 7

Sonda nasogastrica

Question 8

Útil para realizar drenaje del contenido gástrico
Permite la administración de medicamentos
De utilidad en rl lavado gástrico en intoxicaciones
De las mas fáciles de poner
Útil en pacientes intubados
Para ver que este bien colocada se pone aire en la zona distal de la sonda y vas a escuchar burbujeo en estomago

Answer 8

Sonda nasogastrica

Question 9

Se coloca con el paciente sentado y cabeza inclinada
Mentón a pecho
Se le pide al paciente que comience a tragar cuando la estas poniendo para que se vaya al estomago
Antes de colocarla se debe medir para saber hasta donde se va a meter

Answer 9

Sonda nasogastrica

Question 10

Sonda nasogastrica contraindicaciones

Answer 10

Úlcera péptica
Varices esofágicas o gastricas
Ingesta de cáusticos o acidos
Sangrado del tubo digestivo
Paciente con traumatismo cráneo encefálico con sospecha de fractura de base de craneo

Question 11

Cara pero muy buena
Pacientes que no se pueden nutrir

Answer 11

Sonda nasoyeyunal

Question 12

Mas blandas
Fabricada en polietileno o silicona
Mayor longitud que la nasogastrica
Diámetro externo de 8 a 18 Fr

Answer 12

Sonda nasoyeyunal

Question 13

Tienen guía de metal para que sea rígida cuando la metes, cuando llega a yeyuno se saca esta guía
Longitud va de 160 a 180 cm
Debe llevar gel libre antes

Answer 13

Sonda nasoyeyunal

Question 14

En la punta tiene una oliva metálica que permite su paso al yeyuno
Se puede ver en una radiografía si esta bien colocada o no
Se puede poner por endoscopia
Requiere adiestramiento y experiencia para su perforación usada para brindar nutrición enteral
Uso hasta 90 dias
Se puede tapar la sonda, se lava despues de cada uso
Se puede lastimar la mucosa de la nariz

Answer 14

Sonda nasoyeyunal

Question 15

Sonda nasoyeyunal
Complicaciones

Answer 15

Úlceras de la nariz
Extraccion accidental de la sonda
Neumonía por aspiración
Sobrecarga del contenido administrado
Diarrea por alto flujo de instalación

Question 16

Sonda nasoyeyunal
Contraindicaciones

Answer 16

Úlcera péptica
Varices esofágicas o gastricas
Ingesta de cáusticos o acidos
Perforación intestinal

Question 17

Técnica quirúrgica
Se abre orificio o estoma en la piel
Se inserta directamente en estomago

Answer 17

Sonda de gastrostomia

Question 18

Permite drenaje y la alimentación en pacientes sin via enteral permeable
Mas corta
Permita la administración de soluciones y medicamentos
Tiene balón en la punta para que no se salga
Se pone en quirófano o endoscopia

Answer 18

Sonda de gastrostomia

Question 19

Técnica quirúrgica
Se abre orificio o estoma en la piel
Se inserta directamente en yeyuno

Answer 19

Sonda yeyustomia

Question 20

Para varices esofágicas y gastricas
Su uso tiende a ser cada vez menor
La instalación es igual a nasogastrica

Answer 20

Sonda de sengstaken blakemore o sonda de balones

Question 21

Una vez colocado el extremos distal en el esófago se inflan los dos globos
Uno gástrico y otro esofágico
Puede requerir una ligera tracción tras su colocación para mantener adecuada presion sobre los sitios de sangrado

Answer 21

Sonda de sengstaken blakemore o sonda de balones

Question 22

Cada cuanto se desinflan los balones de la Sonda de sengstaken blakemore o sonda de balones

Answer 22

Dede desinflarse cada cierto periodo de tiempo para no causar isquemia
Balón gástrico desinflarse cada 24h
Balón esofágico desinflarse cada 36-48h
Su utilidad es la disminución de la hemorragia digestiva

Question 23

Sondas trans uretrales

Answer 23

• Tipo nelaton
• Tipo foley
• Sonda de tres vías

Question 24

Drena orina de la vejiga
Puedes saber en tiempo real como estarán drenando y filtrando los riñones

Answer 24

Sondas trans uretrales

Question 25

Útiles en drenaje del contenido vesical en pacientes que han perdido el control del vaciado
Se instala en la uretra del paciente
Se busca el meato urinario en mujeres
En pene en hombres

Answer 25

Sondas trans uretrales

Question 26

Cuenta con balón distal que se llena con agua y permite la fijación en su sitio
Sirve para cuantificación estricta del debito urinario
Tiene distintos calibres

Answer 26

Sondas trans uretrales

Question 27

Sondas trans uretrales
Contraindicaciones

Answer 27

Elevación de la prostata
Hematoma en perine
Hematuria
Certeza de existebdia de lesion ureteral

Question 28

Se colocan directamente en el espacio subaracnoideo o en el peridural (arriba de duramadre)

Answer 28

Sondas raquiales

Question 29

Colocación adecuada de catéter raquídeo
Sondas raquiales

Answer 29

se debe sentir en la aguja cuando pasa el ligamento amarillo y obtener liquido cefalorraquídeo

Question 30

Colocación adecuada del catéter peridural:
Sondas raquiales

Answer 30

va a haber perdida de la resistencia

Question 31

Útil en el mantenimiento de anestésicos raquiales
Riesgo de hemorragia o desgarros de duramadre
Uso en cesáreas, pacientes con dolor cronico en extremidades inf

Answer 31

Sondas raquiales

Question 32

Tubos que se colocan en espacio pleural
En drenaje de aire o colecciones en el espacio pleural:
• Empiema
• Hemotorax
• Neumotorax

Answer 32

Sondas endopleurales

Question 33

Su insertion requiere adiestramiento y experiencia
Riesgo de lesión pulmonar, lesion de vasos y hemorragia grave
Se conecta a una puente de succión para mantener un adecuado drenaje del espacio
Se fija con sutura
Puede ser colocado en casi cualquier punto del tórax, pero se prefiere la zona de seguridad
Se tiene que sentir como rompes la pleura
Se toma radiografía para ver que este bien colocada

Answer 33

Sondas endopleurales

Question 34

Frasco con agua y aire
Vía unidireccional
Permite que el aire salga pero no que entre

Answer 34

Sello de agua

Question 35

Permite mantener permeable de manera definitiva la vía aérea
Tiene globo para que no salga (en traquea)
Garantiza El Paso de oxigeno directamente en la traquea

Answer 35

Sondas endotraqueales

Question 36

Se coloca bajo anestesia y sedación
Suele instalarse mediante laringoscopia directa
Requiere la conexión con un sistema de ventilación mecánica
Las sondas son de distintos calibres adaptables a la talla del paciente y sus condiciones particulares
Debe fijarse adecuadamente para evitar su salida
Requiere una adecuada aspiración de secreciones
Se tienen que ver las cuerdas vocales y por ahí se pasa el tubo
Muchas medidas y calibres
En niños no tiene globito

Answer 36

Sondas endotraqueales

Question 37

Tubos de longitud variable de silicona o poliuretano
En blando posee uno o dos manguitos de dacrib que facilita la fijación
Permite el intercambio de soluciones en espacio peritoneal

Answer 37

Catéteres peritoneales

Question 38

Después de su colocación se deben hacer pruebas de funcionamiento
El paciente lo puede tener hasta años

Answer 38

Catéteres peritoneales

Question 39

Pueden estar durante mas tiempo en una vena grande
Se pueden quedar durante un par de dias
Se pueden administrar medicamentos (tipo aminas)
También puede medir presiones de auricula derecha

Answer 39

Accesos venosos centrales

Question 40

Se instala en auricula derecha
Se usan para administrar liquidos, hemoderivados o medicamentos, tambien para toma de muestras
Insertadas en grandes vasos del tórax y abdomen

Answer 40

Accesos venosos centrales

Question 41

Técnica de colocación: Accesos venosos centrales

Answer 41

La tecnica de colocación es la de Sekdinger
Idealmente se coloca bajo guía ecografía

Question 42

Útil para las infusiones multiples de pacientes críticos
No permiten una infucion rapida de soluciones
Se pueden infectar si duran mucho tiempo o se hizo una mala tecnica

Answer 42

Accesos venosos centrales

Question 43

Desarrollado por un nefrologo

Answer 43

Catéter de mahurkar

Question 44

Tiene 2 lumenes muy gruesos
Se pasa por una vena gruesa
Catéter de doble lumen de flujo alto

Answer 44

Catéter de mahurkar

Question 45

Para hemodiálisis
Se pueden infectar entonces se tienen que estar cambiando o que duren poco tiempo

Answer 45

Catéter de mahurkar

Question 46

Técnica de instalación: Catéter de mahurkar

Answer 46

Instalacion con tecnica de seldinger