Sondas, Canulas Etc Flashcards

1
Q

Son cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomedica u otro articulo similar o relacionado, destinado para uso en seres humanos con fines medicos

A

Dispositivos de uso medico

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2
Q

Escala que se usa para determinar el diámetro de las sondas o catéteres
Varía el calibre que se va a usar en cada paciente

A

Escala frenc

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3
Q

Sondas entérales

A

• Sonda nasogastrica (levin)
• Sonda nasoyeyunal
• Sonda nasogastrica
• Sonda de yeyunostomia
• Sonda de sengstaken

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4
Q

Tubo que va de la boca al estomago

A

Sonda nasogastrica

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5
Q

Sonda de poli vinilo de consistencia mas o menos rígida
Es mas fácil ponerla si esta mas rígida y dura (por eso se puede poner en congelador)

A

Sonda nasogastrica

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6
Q

Puede ser muy traumático o difícil para el paciente que le pongan esto
Causa mucho dolor y molestia incluso ya colocada

A

Sonda nasogastrica

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7
Q

Cuenta con una sola via y no tiene globo en la porción distal
Se inserta directamente en boca o nariz y su porción terminal se coloca dentro del estomago

A

Sonda nasogastrica

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8
Q

Útil para realizar drenaje del contenido gástrico
Permite la administración de medicamentos
De utilidad en rl lavado gástrico en intoxicaciones
De las mas fáciles de poner
Útil en pacientes intubados
Para ver que este bien colocada se pone aire en la zona distal de la sonda y vas a escuchar burbujeo en estomago

A

Sonda nasogastrica

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9
Q

Se coloca con el paciente sentado y cabeza inclinada
Mentón a pecho
Se le pide al paciente que comience a tragar cuando la estas poniendo para que se vaya al estomago
Antes de colocarla se debe medir para saber hasta donde se va a meter

A

Sonda nasogastrica

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10
Q

Sonda nasogastrica contraindicaciones

A

Úlcera péptica
Varices esofágicas o gastricas
Ingesta de cáusticos o acidos
Sangrado del tubo digestivo
Paciente con traumatismo cráneo encefálico con sospecha de fractura de base de craneo

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11
Q

Cara pero muy buena
Pacientes que no se pueden nutrir

A

Sonda nasoyeyunal

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12
Q

Mas blandas
Fabricada en polietileno o silicona
Mayor longitud que la nasogastrica
Diámetro externo de 8 a 18 Fr

A

Sonda nasoyeyunal

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13
Q

Tienen guía de metal para que sea rígida cuando la metes, cuando llega a yeyuno se saca esta guía
Longitud va de 160 a 180 cm
Debe llevar gel libre antes

A

Sonda nasoyeyunal

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14
Q

En la punta tiene una oliva metálica que permite su paso al yeyuno
Se puede ver en una radiografía si esta bien colocada o no
Se puede poner por endoscopia
Requiere adiestramiento y experiencia para su perforación usada para brindar nutrición enteral
Uso hasta 90 dias
Se puede tapar la sonda, se lava despues de cada uso
Se puede lastimar la mucosa de la nariz

A

Sonda nasoyeyunal

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15
Q

Sonda nasoyeyunal
Complicaciones

A

Úlceras de la nariz
Extraccion accidental de la sonda
Neumonía por aspiración
Sobrecarga del contenido administrado
Diarrea por alto flujo de instalación

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16
Q

Sonda nasoyeyunal
Contraindicaciones

A

Úlcera péptica
Varices esofágicas o gastricas
Ingesta de cáusticos o acidos
Perforación intestinal

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17
Q

Técnica quirúrgica
Se abre orificio o estoma en la piel
Se inserta directamente en estomago

A

Sonda de gastrostomia

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18
Q

Permite drenaje y la alimentación en pacientes sin via enteral permeable
Mas corta
Permita la administración de soluciones y medicamentos
Tiene balón en la punta para que no se salga
Se pone en quirófano o endoscopia

A

Sonda de gastrostomia

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19
Q

Técnica quirúrgica
Se abre orificio o estoma en la piel
Se inserta directamente en yeyuno

A

Sonda yeyustomia

20
Q

Para varices esofágicas y gastricas
Su uso tiende a ser cada vez menor
La instalación es igual a nasogastrica

A

Sonda de sengstaken blakemore o sonda de balones

21
Q

Una vez colocado el extremos distal en el esófago se inflan los dos globos
Uno gástrico y otro esofágico
Puede requerir una ligera tracción tras su colocación para mantener adecuada presion sobre los sitios de sangrado

A

Sonda de sengstaken blakemore o sonda de balones

22
Q

Cada cuanto se desinflan los balones de la Sonda de sengstaken blakemore o sonda de balones

A

Dede desinflarse cada cierto periodo de tiempo para no causar isquemia
Balón gástrico desinflarse cada 24h
Balón esofágico desinflarse cada 36-48h
Su utilidad es la disminución de la hemorragia digestiva

23
Q

Sondas trans uretrales

A

• Tipo nelaton
• Tipo foley
• Sonda de tres vías

24
Q

Drena orina de la vejiga
Puedes saber en tiempo real como estarán drenando y filtrando los riñones

A

Sondas trans uretrales

25
Útiles en drenaje del contenido vesical en pacientes que han perdido el control del vaciado Se instala en la uretra del paciente Se busca el meato urinario en mujeres En pene en hombres
Sondas trans uretrales
26
Cuenta con balón distal que se llena con agua y permite la fijación en su sitio Sirve para cuantificación estricta del debito urinario Tiene distintos calibres
Sondas trans uretrales
27
Sondas trans uretrales Contraindicaciones
Elevación de la prostata Hematoma en perine Hematuria Certeza de existebdia de lesion ureteral
28
Se colocan directamente en el espacio subaracnoideo o en el peridural (arriba de duramadre)
Sondas raquiales
29
Colocación adecuada de catéter raquídeo Sondas raquiales
se debe sentir en la aguja cuando pasa el ligamento amarillo y obtener liquido cefalorraquídeo
30
Colocación adecuada del catéter peridural: Sondas raquiales
va a haber perdida de la resistencia
31
Útil en el mantenimiento de anestésicos raquiales Riesgo de hemorragia o desgarros de duramadre Uso en cesáreas, pacientes con dolor cronico en extremidades inf
Sondas raquiales
32
Tubos que se colocan en espacio pleural En drenaje de aire o colecciones en el espacio pleural: • Empiema • Hemotorax • Neumotorax
Sondas endopleurales
33
Su insertion requiere adiestramiento y experiencia Riesgo de lesión pulmonar, lesion de vasos y hemorragia grave Se conecta a una puente de succión para mantener un adecuado drenaje del espacio Se fija con sutura Puede ser colocado en casi cualquier punto del tórax, pero se prefiere la zona de seguridad Se tiene que sentir como rompes la pleura Se toma radiografía para ver que este bien colocada
Sondas endopleurales
34
Frasco con agua y aire Vía unidireccional Permite que el aire salga pero no que entre
Sello de agua
35
Permite mantener permeable de manera definitiva la vía aérea Tiene globo para que no salga (en traquea) Garantiza El Paso de oxigeno directamente en la traquea
Sondas endotraqueales
36
Se coloca bajo anestesia y sedación Suele instalarse mediante laringoscopia directa Requiere la conexión con un sistema de ventilación mecánica Las sondas son de distintos calibres adaptables a la talla del paciente y sus condiciones particulares Debe fijarse adecuadamente para evitar su salida Requiere una adecuada aspiración de secreciones Se tienen que ver las cuerdas vocales y por ahí se pasa el tubo Muchas medidas y calibres En niños no tiene globito
Sondas endotraqueales
37
Tubos de longitud variable de silicona o poliuretano En blando posee uno o dos manguitos de dacrib que facilita la fijación Permite el intercambio de soluciones en espacio peritoneal
Catéteres peritoneales
38
Después de su colocación se deben hacer pruebas de funcionamiento El paciente lo puede tener hasta años
Catéteres peritoneales
39
Pueden estar durante mas tiempo en una vena grande Se pueden quedar durante un par de dias Se pueden administrar medicamentos (tipo aminas) También puede medir presiones de auricula derecha
Accesos venosos centrales
40
Se instala en auricula derecha Se usan para administrar liquidos, hemoderivados o medicamentos, tambien para toma de muestras Insertadas en grandes vasos del tórax y abdomen
Accesos venosos centrales
41
Técnica de colocación: Accesos venosos centrales
La tecnica de colocación es la de Sekdinger Idealmente se coloca bajo guía ecografía
42
Útil para las infusiones multiples de pacientes críticos No permiten una infucion rapida de soluciones Se pueden infectar si duran mucho tiempo o se hizo una mala tecnica
Accesos venosos centrales
43
Desarrollado por un nefrologo
Catéter de mahurkar
44
Tiene 2 lumenes muy gruesos Se pasa por una vena gruesa Catéter de doble lumen de flujo alto
Catéter de mahurkar
45
Para hemodiálisis Se pueden infectar entonces se tienen que estar cambiando o que duren poco tiempo
Catéter de mahurkar
46
Técnica de instalación: Catéter de mahurkar
Instalacion con tecnica de seldinger