Sommeil / Rythmes biologiques Flashcards
Vrai ou faux
On ne peut pas étudier le sommeil sans étudier l’éveil
Vrai
Quels sont des exemples de rythmes biologiques?
- le rythme du cortisol
- le rythme menstruel
- la température corporelle
Pour quoi l’encéphalographie est-elle efficace/utile?
Efficace pour connaître notre niveau d’alerte/vigilence
D’où vient le mot “circadien”?
circa = environ
dies = journée
(Rythme circadien = 24h)
Quel est le stimulus dont l’impact est le plus important sur le rythme circadien?
La luminosité
On passe le ____ de notre vie à dormir. De cette fraction, nous passons le ____ du temps à rêver.
On passe le tier de notre vie à dormir. Nous passons le quart de ce temps à rêver.
Vrai ou faux
À peu près toutes les cellules de l’organisme, incluant celles du foie, des reins, ou encore des poumons, présentent un rythme circadien
vrai
Quelle est la seule hormone qui est synchronisée sur un rythme de sommeil?
La GH (growth hormone). Seulement sécrétée pendant le sommeil profond. On manque de sommeil profond? On manque d’hormone de croissance!
Qu’est-ce qui explique le nanisme psychosocial?
Puisque l’hormone de croissance est seulement sécrétée pendant le sommeil profond, les gens qui habitent proche d’un aéroport, par exemple, ont peu ou pas de sommeil profond, ce qui retarde leur courbe de croissance.
Exemples de rythmes circadiens
- température corporelle
- hormone de croissance
- sécrétion de mélatonine
- sécrétion de cortisol
- vigilance
- rendement cognitif
- habilités psychomotrices
- humeur
- tension artérielle
- sécrétion urinaire de potassium
- somatostatine
L’hormone de croissance est responsable de la croissance, mais également de la ______
cicatrisation. (donc même si nous ne grandissons plus, nous sommes tout de même affectés par un manque de GH)
Un rythme ultradien est généralement synchronisé sur un rythme de ______
90 minutes / 1h30
Exemple de rythme ultradien
Les stades du sommeil
Qu’est-ce qu’un électroencéphalogramme? Pour quoi est-il utilise?
Mesure l’activité électrique recueillie à la surface du scalp, qui reflète celle du cortex cérébral sous-jacent. Essentiellement utilisé pour le diagnostic de certains états pathologiques, particulièrement les crises d’épilepsie et pour étudier le sommeil.
Quelles sont les fonctions cliniques de l’EEG?
- quantifier les niveaux d’éveil et de sommeil
- quantifier et reconnaitre les foyers épileptiques
Un EEG est basé sur ____, _____ et ____
basé sur l’amplitude, la fréquence et la synchronisation
Vrai ou faux
l’EEG doit être analysée pour la comprendre
Vrai
Beta = entre ____ et ____ Hz
12-30
Je suis le rythme le plus rapide et de bas voltage. Je représente l’éveil absolu.
Beta
Alpha = entre ____ et ____ Hz
8-12
Je suis le rythme qui représente la somnolence/la relaxation.
Alpha
Theta = entre ____ et _____ Hz
4-8
Je suis le rythme qui représente le sommeil léger
Theta
Delta = entre ____ et ____ Hz
1-4 Hz
Je suis le rythme qui représente le sommeil profond.
Delta
Qui a initialement eu l’idée de mettre des électrodes sur le cuire chevelu pour enregistrer les fluctuations électriques?
Berger (1920)
L’activité électrique du cerveau est enregistrée en ______, ce qui est très très petit.
Microvolts (électrode très éloignée du cerveau/des neurones).
C’est tellement petit qu’on a besoin d’un amplificateur (l’amplification est de l’ordre des millions)
Nom du système standardisé et international qui indique où placer les électrodes sur le cuir chevelu de la personne
Système 10/20
Dans le système 10/20, les électrodes placés à gauche sont représentés par un chiffre ___ alors que celles placées à droite sont représentées par un chiffre ____
droite = pair
gauche = impair
Quelle est la différence entre un enregistrement monopolaire et un enregistrement bipolaire?
- Monopolaire: compare électrode du cuir chevelu avec électrode où il n’y a pas d’activité (ex: lobe d’oreille)
- Bipolaire: compare 2 électrodes qui sont sur le cuire chevelu
Pour le sommeil, nous utilisons un enregistrement
a) monopolaire
b) bipolaire
a) monopolaire
Vrai ou faux
Dès qu’on ferme les yeux, l’alpha monte.
Vrai
Dans un électroencéphalogramme, une ligne représente ___ de seconde. Par conséquent, 5 lignes représente ____.
une ligne = 1/5 de seconde
5 lignes = 1 seconde.
L’électroencéphalographie mesure les champs positifs et/ou négatifs locaux extracellulaires qui sont générés par _______
la sommation des PPSE
Vrai ou faux: pour chaque PPSE, il y a une charge extracellulaire de même amplitude
Vrai
Qu’est-ce qu’un PPSE?
fluctuation du voltage de la membrane cellulaire d’une cellule
Vrai ou faux
Lorsqu’il y a un PPSE (entrée d’ions de sodium dans la cellule), il y a par la suite une charge extracellulaire négative pendant quelques millisecondes.
Vrai.
La contribution au signal de chaque neurone pris à titre individuel est extrêmement faible, et le signal soit traverser plusieurs couches de tissu non neuronal avant d’atteindre les électrodes. C’est donc ____________________________ qui génère un signal d’EEG assez fort pour être détecté.
l’activité simultanée de plusieurs milliers de neurones
Quels sont les couches de tissu non neuronal que le signal électrique doit passer?
- pie-mère
- espace subarachnoïdien
- arachnoïde
- dure-mère
- crâne
- peau/cuire chevelu
Qu’est-ce qui explique les “ups and downs” observables sur l’EEG? (4 étapes)
1) entrée d’ions Na+ dans le neurone pyramidal = production d’un PPSE
2) laisse un “vide” extracellulaire d’ions positifs (+), qui se solde par un potentiel local négatif (-)
3) Mouvement d’ions positifs (+) “ambiants” pour combler ce “vide” extracellulaire
4) Le potentiel local qui était négatif (-) devient positif (+)
Vrai ou faux
Pas un, mais plusieurs neurones doivent décharger de façon synchrone pour générer des ondes EEG
Vrai.
Si les neurones déchargent à intervalles irréguliers, la somme de l’activité détectée par l’électrode sera de faible amplitude
Par contre, si le même nombre d’afférences décharge de façon quasi simultanée, le signal EEG qui en résulte est d’amplitude beaucoup plus importante.
Vrai ou faux
Le sommeil est un comportement
Vrai. C’est pour cela que c’est un sujet d’étude de la psychologie
Rythme _____
- lent
- inférieur à 4 Hz (1/2 à 2 cps)
- souvent de très grande amplitude
- typique du sommeil profond (stades 3 et 4)
delta
Rythme _____
- fréquence de 4 à 7 Hz
- détecté soit pendant le sommeil, soit pendant la veille
Thêta
Rythme ____
- fréquence entre 8 et 12 Hz
- dans les aires occipitales du cortex
- associé avec des états de quiétude pendant l’éveil (somnolence)
alpha
Rythme _____
- parmi les plus rapides (30 à 90 Hz)
- attestent d’une activation corticale ou d’un état d’attention soutenue.
gamma
Vrai ou faux
L’interprétation de l’EEG peut nous dire si une personne est en train de penser
Vrai. (Mais ne nous dira jamais ce à quoi elle pense!!)
Définition du sommeil
état réversible de sensibilité réduite à, et d’interaction avec, l’environnement.
(le coma et l’anesthésie ne sont pas immédiatement réversibles et ne peuvent donc pas être assimilés au sommeil)
Vrai ou faux
Dans le sommeil paradoxal (REM sleep), l’EEG ne représente pratiquement pas de différences avec celui du cerveau à l’état de veille.
Vrai
Pendant le sommeil paradoxal, c’est l’activité _______ qui assure la régulation physiologique
sympathique
synonyme de la perte de tonus musculaire présente dans le sommeil paradoxal
atonie
Environ combien de cycles de sommeil pendant la nuit?
environ 4-5 cycles au cours d’une nuit
Vrai ou faux
pour déterminer si qqn est dans le sommeil paradoxal, seul l’EEG est suffisant
Faux. Il faut aussi pouvoir observer le mouvement oculaire rapide et l’atonie musculaire.
Mécanisme actif qui désactive les muscles du corps sauf ceux du diaphragme et des yeux.
Atonie musculaire. Tout le reste est activement paralysé (motoneurone alpha de la moelle = inhibé), sinon on mimerait nos rêves.
Vrai ou faux
on peut seulement rêver dans le sommeil paradoxal.
Vrai. On peut avoir des “rêveries” dans les autres stades mais ce ne sont pas des rêves à proprement parler.
Combien de stades dans un cycle de sommeil?
5 (4 stades + REM sleep)
Quelles caractéristiques pouvons-nous observer dans une architecture normale du sommeil?
1) pas de sommeil profond en fin de nuit (plus dans les 2 premiers cycles)
2) stade paradoxal plus long en fin de nuit (représente 50% de notre sommeil en fin de nuit = plus de chance de se réveiller dans ce stade)
3) environ 5 cycles par nuit.
En fin de nuit, les plus longues périodes de sommeil paradoxal peuvent durer de ___ à ____ minutes
30 à 50
Vrai ou faux
Chaque stade de sommeil paradoxal est suivi d’une phase d’au moins 30 min de sommeil à ondes lentes, précédant la phase suivante de sommeil paradoxal
Vrai
Vrai ou faux
sommeil = processus actif d’induction
Vrai. Le sommeil n’est pas l’absence d’éveil, c’est beaucoup plus complexe
Que pouvons nous observer en regardant l’architecture de sommeil des personnes âgées?
- moins de sommeil profond (presque juste du stade 2 et un peu de 3)
- sommeil très fragmenté
- très peu de sommeil paradoxal
- heures d’éveil très abondantes
Vers quel âge le sommeil est-il plus consolidé et synchronisé avec zeitgeberg?
Vers 4 ans
Vrai ou faux
l’architecture de sommeil diffère d’une espèce à l’autre
Vrai (adaptée au mode de vie des espèces)
Von Economo a développé une théorie sur la physiologie de l’éveil et du sommeil en 1926 suite à _______
l’encéphalite léthargique, une conséquence de la grippe espagnol.
Von Economo pensait que le centre de l’éveil était _________ et qu’une lésion menait à _______
hypothalamus postérieur; lésion = hypersomnie
Von Economo pensait que le centre du sommeil était _______ et qu’une lésion menait à ________
hypothalamus antérieur; lésion = insomnie
Quelle était la théorie du sommeil de Moruzzi et Magoun (1947)?
Pensaient que la formation réticulaire (dans le tronc cérébral) était responsable de l’éveil, et que le sommeil était tout simplement l’absence d’éveil. Par conséquent, quand on faisait une lésion dans la région de la formation réticulaire, il y avait une disparition complète de l’éveil comportemental.
Quelle est la conception moderne de l’éveil et du sommeil?
Il y a un mécanisme du maintient de l’éveil.
L’activation par les systèmes neurochimiques ascendants (ACh, DA, NA, 5-HT, Hi) de la formation réticulaire et de l’hypothalamus postérieur se fait de façon sporadique/phasique (ne fonctionnent pas avec le fait qu’on reste réveillés toute la journée). C’est là qu’entre en jeux l’action tonique (continue) de l’orexine/hyocrétine sur les systèmes activateurs. C’est ce qui nous permet d’avoir un éveil soutenu dans le temps.
Quelle est la cause de la narcolepsie?
Dégénérescence des neurones sécrétant l’hypocrétine (orexine), qui est en charge de l’éveil soutenu et tonique tout au long de la journée. La personne est donc susceptible de tomber endormie à n’importe quel moment.
Quel est le mécanisme de l’induction du sommeil?
le VLPO est responsable du déclenchement du sommeil. C’est la switch on/off. Cependant, il y a des mécanismes permissifs au sommeil. Le premier est l’adénosine, un déchet métabolique (dégradation d’ATP) qui s’accumule au courant de la journée, qui crée une pression de fatigue. Le deuxième est la mélatonine, qui s’ajoute quand il fait plus noir (directement régularisée par NSC, qui est connecté à la glande pinéale (mélatonine synthétisée dans glande pinéale))
Qu’est-ce qui arrive si on bombarde le NSC avec de la lumière?
inhibition de la mélatonine.
Comment le café nous garde-t-il réveillés?
Café empêche adénosine de se fixer à son récepteur (bloque l’action de l’adénosine). Ainsi, elle ne peut pas exercer sa pression de sommeil.
Qui suis-je?
Noyau qui vient inhiber noyau à orexine et autres noyaux du tronc cérébral.
VLPO
Comment pourrions-nous décrire ce que sont les mécanismes permissifs?
hormones (adénosine et mélatonine) qui s’accumulent et qui créent une pression de sommeil
Vrai ou faux
Un manque de sommeil prolongé peut entraîner des problèmes physiques et des troubles de comportement
Vrai
Vrai ou faux
le sommeil est un état d’amnésie profond
Vrai
Exemples de zeitgebers
travail, repas, lumière
Qu’est-ce qui arrive à notre cycle si on est dans une grotte où on n’a plus de synchroniseurs?
- sommeil et éveil restent consolidés
- décalage avec le temps (horloge biologique interne de 25h)
- peak de température se retrouve en début de nuit alors qu’habituellement il était en fin de nuit.
Structure qui agit comme “pacemaker”
Noyau suprachiasmatique
Vrai ou faux
on a une horloge dans le noyau suprachiasmatique
Vrai. Il a une capacité à décharger beaucoup plus à certaines heures et moins à d’autres.
Vrai ou faux
le noyau suprachiasmatique est directement inhibé par la lumière
Vrai. Si on le bombarde de lumière, il cesse son activité.
Caractéristiques physiques des SNC
- volume inférieur à 0.3 mm cube
- les neurones de ces noyaux sont parmi les plus petit du cerveau
- ces noyaux sont localisés de chaque côté de la ligne médiane, en bordure du 3e ventricule.
Vrai ou faux
les neurones des NSC conservent leur rythme biologique même en dehors du cerveau.
Vrai. Chaque cellule du NSC représente en elle-même une minuscule horloge moléculaire.
Le sommeil arrive quand 2 processus sont mis en branle. Quels sont-ils?
1) la pression de sommeil (Processus S)
2) la cyclicité circadienne/variation circadienne de l’éveil (Processus C)
Vrai ou faux
La plus grande propension au sommeil arrive quand il y a la plus grande distance entre les processus S et C.
Vrai
Qu’est-ce qui explique qu’on retrouve nos énergies à 4h du matin même si on n’a pas dormi de la nuit ou qu’il est plus facile de faire une sieste vers 14h que vers 15h?
la cyclicité circadienne
Quel type de thérapie fonctionne bien pour traiter l’insomnie?
TCC
Qu’est-ce que ça prend pour diagnostiquer l’insomnie?
Des implications dans le quotidien!! Si la personne ne dors pas beaucoup et qu’il n’y a pas de conséquence dans son quotidien, c’est seulement un dormeur court
L’insomnie diagnostiquée doit être _______, _______ et ________
primaire, chronique, psychobiologique.
Qu’est-ce qu’une hypersomnie idiopathique? Comment est-elle traitée?
dont l’origine pathologique n’est pas connue. c’est le cas de la majorité des hypersomnies. Traitée avec stimulants
Qu’est-ce que le syndrome des apnées au cours du sommeil? Traitement?
C’est lorsque l’air ne passe plus. Le seul mécanisme du corps pour ne pas mourir est de se réveiller, ce qui fait que les personnes affectées ne dorment pas beaucoup et n’arrivent jamais à aller chercher les stades profonds du sommeil. Ils sont donc toujours fatigués.
Traitement = CPAP (machine qui pousse de l’air)
Qui est plus susceptible de souffrir d’apnée du sommeil?
les personnes âgées, ménopausées, ceux qui ont des tissus mous ou la luette trop grande, personnes en surpoids.
Vrai ou faux
avant la ménopause, il y a deux fois plus d’hommes qui souffrent d’apnée du sommeil
Vrai
Combien de fois par nuit les gens souffrant d’apnée du sommeil peuvent-ils se réveiller?
100 à 150 fois.
Quelles sont les conséquences de l’apnée du sommeil?
Très grande carence en sommeil = troubles de mémoires
Les insomnies sont l’affaire des ______ alors que les hypersomnies sont l’affaire des _________
insomnies = psychologues
hypersomnies = médecins
Qu’est-ce que la narcolepsie?
Maladie neurologique héréditaire récessive qui se caractérise par des attaques de sommeil paradoxal. Manque d’orexine/hypocrétine = pas de soutient tonique de l’éveil tout au long de la journée. Personne susceptible de s’endormir n’importe quand
Traitement de la narcolepsie?
donner de l’orexine/hypocrétine mais c’est un peptide donc difficile de franchir barrière hématoencéphalique.
Qu’est-ce que ça prend pour poser diagnostic de narcolepsie?
Prélèvement de LCR
1) cataplexie (atonie musculaire subite - comme en REM mais à l’état d’éveil)
2) hallucinations hypnagogiques visuelle (manifestation de rêve à l’état d’éveil)
3) Paralysie du sommeil. Essaie de dormir et deviennent paralysés.
Qu’est-ce qui peut déclencher une attaque de sommeil paradoxal chez une personne narcoleptique?
émotion vive ou rire.
L’apnée du sommeil représente quel pourcentage des hypersonmies?
90%
Quels sont les 4 types de parasomnie?
- énurésie nocturne
- terreurs nocturnes
- somnambulisme
- somniloquie
Qu’est-ce que l’énurésie nocturne? Primaire vs secondaire?
Pipi au lit.
- Primaire = enfant n’a jamais été propre
- Secondaire = suite à un choc/trauma
Quel est le problème de l’énurésie nocturne? Solution?
Mauvais pour l’estime de soi.
Solution = matelas qui sonne pour réveiller l a personne, ce qui lui donne une chance de se rendre aux toilettes avant de mouiller son lit.
Qu’est-ce que les terreurs nocturnes?
Activation du SNA
L’enfant se met à crier.
Surtout en début de nuit (sommeil profond)
Il ne faut pas le réveiller.
Vrai ou faux
le somnambulisme arrive en sommeil paradoxal
Faux, c’est lors du sommeil profond
Qu’est-ce que la somniloquie?
Parler dans son sommeil.
Vrai ou faux
Le somnambulisme et la somniloquie arrivent en sommeil léger.
Faux, c’est toujours en sommeil profond.
